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1、开展糖尿病社区健康教育的护理研究桂明星,陈文道,杜晓梅,朱光祝(达州市中心医院内分泌科,四川达州 635000)随着人民物质生活水平的不断提高,糖尿病患病率也在快速增高,严重影响病人的生存质量,也给家庭、社会带来负担。将糖尿病从病因、治疗、护理保健的全部知识向社区群众宣传、讲解。开展糖尿病社区教育工作就尤为重要。我科自 2002 年 1 月至 2003 年 12 月开展糖尿病社区教育体会如下:对象与方法1.1对象:为糖尿病患者及家属 ,共计 638 人,年龄 35-78 岁,平均年龄 56.508.74;男 386 例,占 60 63%;女,252 例,占 39.50%。1.2方法:(1)建立
2、健康档案: 对有糖尿病的患者建立健康档案,以便进行追踪、监测、了解;(2)定期举行健康教育讲座: 请糖尿病专家,糖尿病专职护士讲解;(3)免费发放糖尿病知识的相关资料、图片、各类小册子;(4)观看电视:播放糖尿病知识 VCD 光盘。1.3内容:(1)健康知识教育: 讲解糖尿病的病因、发病率、危害因素,糖尿病的保健知识,标准体重的计算方法;探讨、讲解,心理疗法、饮食疗法、运动疗法 ,药物治疗的方法及重要性。(2)个别指导和跟踪随访: 面对面指导他们正确抽吸注射胰岛素和监测血糖的方法,教会正确保管胰岛素及使用血糖仪的方法。(3)控制理想血糖值: 空腹 4.1-6.1mmol/L,餐后 2 小时 4
3、.4-8.0mmol/L;控制良好血糖: 空腹 6.0-7.0mmol/L,餐后 2 小时 8.0-10mmol/L;控制差: 空腹大于7.0mmo1/L, 餐后 2 小时大于10mmol/L。(4)召开座谈会: 互相交流治疗、护理、保健心得。2实施效果 2 年来,接受糖尿病教育者达 638 人次,糖尿病咨询服务 568 人次,通过技术示范308 人次,并掌握了胰岛素注射技术,86%的糖尿病人能自测血糖。教育后血糖得到有效控制人数明显增高。2.1通过开展糖尿病社区教育,使糖尿病患者及家属对糖尿病的相关知识有了进一步的了解。提高了糖尿病患者及家属的认知度,减轻了疾病对患者日常生活能力、心理状况、
4、社会功能等方面的影响,提高了患者的健康水平。由于患者血糖、血脂、血压等的有效控制,患者的疾病得到控制,并发症得以减少。通过心理支持,患者的心理状况明显改善。患者不仅明确了心理与疾病的关系,感受到了受人尊重,家庭社会的关心,而且能以积极的心态面对各种各样的问题。通过社会的支持,加强了医护与患者的交流,帮助患者摆正了自己在家庭与社会中的地位和作用。通过鼓励参与一些有益的社区活动,乐于与人交往,对生活充满信心,患者的社会功能明显改善。通过正规有效的治疗,使患者疾病得到有效控制,使患者日常生活质量和生存质量有显著提高。组别 控制思想(人) 控制良好(人) 控制差( 人)教育前 155 191 292教
5、育后 307 253 782.2开展糖尿病教育 2 年来,收到了良好的社会效益,减轻了患者的医疗负担;促进了医护患沟通,解除了家属的后顾之忧。3讨论3.1糖尿病是严重危害人体健康的疾病之一,现我国已属于仅次于心血管疾病和恶性肿瘤的第三位多发的常见病,严重影响患者生活质量。诊治处理棘手,费钱又费时。因此,需切实可靠的教育措施为引导,实施综合的治疗措施,糖尿病教育应职业化、规范化、制度化,使更多的社会群体接受系统教育。3.2开展社区教育是护理工作的延续,对患者的支持更有针对性。教育者必须有丰富的知识,娴熟的护理技能,良好的心理品质,高尚的道德感和良好的沟通技巧,要学会与人交流、倾听、观察、咨询等技能。美好的语言对患者可产生积极作用。帮助患者找到预防疾病复发的措施,提醒患者如何在出现问题前即行防范与自我保护。3.3实践证明,开展糖尿病社区教育,不但需要全科医生,更需要高素质的护士参与,只有医护携手努力,才能推进糖尿病社区教育工作发展,提高全民族健康水平。参考文献:1邵丙杨.警示世界面临糖尿病灾难(5)J.内科急症杂志 ,2004,10(1):1.2陈吉莉.糖尿病病人健康教育探讨(5)J.护士进修杂志 ,2001,16(2):139.3王元姣.社区护理干预脑卒中患者日常生活能力影响J. 护士进修杂志,2003,18(4):364-365
