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1、 健康教育选择填空健康促进的 5 个活动领域:(1)建立促进健康的公共政策(2)创造健康支持环境(3)加强社区行动(4)发展个人技能(5)调整卫生服务方向健康促进的三项基本策略 :倡导 赋权 协调影响人群健康和疾病的因素:环境因素 行为与生活方式因素 生物遗传因素 医疗卫生服务因素 在我国最早的医学典籍黄帝内经中,即论述到健康教育的重要性1920 年我国出现第一部健康教育影片驱灭蚊蝇人的行为由 5 个基本要素构成:行为主体 行为客体 行为环境 行为手段 行为结果人具有的本能行为: 摄食行为 性行为 躲避行为或防御行为 好奇和追求刺激的行为 睡眠人类行为的适应形势:反射 自我控制 调适 顺应 应
2、对 应激人生三阶段:人生准备阶段 人生保护阶段 晚年生活质量阶段心理现象:(1)心理过程:认知过程(感觉 知觉 记忆 思维 想象)情感过程(喜怒忧惊恐)意志过程(2)个性(人格):人格倾向性(需要 动机 信念)人格特性(能力 气质 性格)自我意识(自我认识 自我体验 自我调控)意志品质包括:自觉性 果断性 坚持性 自制力法规的基本作用:教育作用 威慑作用 惩罚作用促进健康的行为(P51 举例):日常健康的行为避开环境危害行为戒除不良嗜好预警行为合理利用卫生服务危害健康的行为分类:不良生活方式致病性行为模式(A 型与冠心病发生有关 C 型与肿瘤有关)不良疾病行为违规行为社区至少包括以下要素:人口
3、,一定的区域(地理) ,经济活动与共同利益(经济) ,较密切的社会交往(社会) ,居民的认同和相同价值观(心理)健康教育市场的特点:服务效益的社会性营销产品的不可存储性 较强的专业技术性专业权威性健康教育服务的市场定位程序:市场分析与细分竞争分析(优势 劣势 机会 威胁)选择细分市场,确定营销策略健康相关行为因素(P143):倾向因素 促成因素 强化因素制定健康教育计划的基本步骤:1 选择优先项目:即确定健康问题,导致问题的行为及行为 影响因素2 制定计划目标和具体指标3 确定教育干预策略框架,项目活动内容,方法和日程4 确定组织网络和人员队伍5 制定监测与评价方案6 制定项目预算常用参与式教
4、学方法:头脑风暴 角色扮演 小组讨论 案例分析在专项调查中可以采用资料收集方法包括:定量调查 办定量调查 定性调查吸烟干预 4 阶段:没有戒烟愿望 犹豫不决阶段 准备戒烟阶段 预防复发阶段性病种类:艾滋病 淋病 梅毒 软性下% 性病淋巴肉肿瘤 非淋球菌性尿道炎 尖锐湿疣 生殖器疱疹四免:对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病患者免费提供抗病毒药物;在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测;为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物和婴儿检测试剂;地方各级人民政府要通过多种途径筹集经费,开展艾滋病遗孤的心理康复,对艾滋病患者的孤儿免收上学
5、费用。一关怀:将生活困难的艾滋病患者纳入政府救助范围,按照国家有关规定给予必要的生活救助,积极扶持有生产能力的艾滋病患者开展生产活动,增加收入。性接触途径预防 HIV 的措施:(ABC)禁欲 忠诚 安全套结核病(填空 P286)意外伤害 4E 干预措施:工程干预 经济干预 强制干预 教育干预名解健康教育:旨在帮助对象人群或个体改善健康相关行为的系统的社会活动。健康促进:促使人们维护和提高他们自身健康的过程,是协调人类与环境的战略,它规定个人与社会对健康各自所负的责任。健康教育诊断:在面对人群的健康问题时,通过系统的调查,测量来收集各种有关事实资料,并对这些资料进行分析,归纳,推理,判断,确定或
6、推测与此健康问题有关的行为和行为影响因素,以及健康教育资源可得情况的过程,从而为确定健康教育干预目标,策略和方法提供基本依据。A 型行为模式:是一种与冠心病的发生密切相关的行为模式C 型行为模式:是一种与肿瘤的发生有关的行为模式。学校健康教育:是指通过学校,家长和学校所属社区内的所有成员的共同奋斗,给学生提供完整积极的经验和知识结构。健康传播:通过各种渠道,运用各种传播媒介和方法,为维护和促进人类健康而收集,制作,传递,分享健康信息的过程。意外伤害:指无目的性,意料之外的突发事件造成的人体损伤,精神创伤或心理障碍。包括车祸,跌落,烧烫伤,切割伤,动物叮咬,溺水,中毒,医疗事故等知信行模式:成瘾
7、行为:吸烟,酗酒和药物滥用都会使人成瘾,因此被称为成瘾行为,又称依赖性行为,是依赖综合症中的一种行为表现,是由物质使用障碍所导致的。社区健康教育:指以社区为单位,以社区人群为对象,以促进社区健康为目标,有组织有计划有评价的健康教育活动和过程。突发公共卫生事件:指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。1.制定健康教育计划的基本步骤 156 页A。选择优先项目B。制定计划目标和具体指标C。确定教育干预策略框架,项目活动内容,方法和日程D。确定组织网络和人员队伍E。制定监测与评价方案F。制定目标预算2.简
8、述行为模式改变阶段的基本内容 64 页无改变打算阶段 打算改变阶段改变准备阶段改变行为阶段行为维持阶段3.简述学校教育的任务 212 页提高儿童青少年卫生科学知识水平提高儿童青少年生长发育水平降低儿童青少年常见病的发病率预防各种心理障碍改善儿童青少年对待个人和公共卫生的态度培养儿童青少年的自我保健能力4.简述健康信念模式的基本内容 61 页知觉到严重性 知觉到易感性知觉到益处知觉到障碍自我效能5.影响健康相关行为的倾向因素,强化因素和促成因素是什么 143 页倾向因素:包括个人的知识,态度,信念,自我效能认识以及行为动机和意向强化因素:包括包括父母,同伴,保健人员和领导的赞扬劝告等社会支持,影
9、响,也包括自己对行为后果的感受,如社会效益,生理效益,经济效益,心理收益促成因素:实现某种行为的所必需的技能,资源,社会条件6.简述开展健康教育质量控制的内容 178 页工作进度监测干预活动质量监测项目工作人员能力监测阶段性效果评估经费使用监测1. 简述结核病的防治措施答:(287)a 普及结核病防治的相关知识 b 培养大众养成良好的卫生习惯 c按时接种卡介苗 d 药物防治 e 积极宣传并大力开展对患者的正确治疗-短程化学疗法 f 积极开展结核病防治工作 g 关心结核患者,不歧视结核患者2. 简述健康相关行为的生态学模式的核心内容答:(53) a 健康相关行为的发生发展受到多个水平的因素的影响
10、:个体内部因素、社会文化因素、公共政策因素、物理环境因素 b 在这些因素和水平间存在相互关系,而人的行为与环境是相互作用的。 C 健康教育干预活动在多个水平实施干预取得的效果最佳 d 多个水平的行为干预活动需在多方面的人群中方易实施。3. 简述老年人健康教育的核心内容答(204)a 行为指导;b 心理卫生干预 c 生活卫生 d 常见病防治知识教育 e 体能活动4. 简述健康教育在应对突发公共卫生事件中的作用答(299)a 把握舆论导向,维护社会稳定 b 有效缓解社会群众的紧张心理 c 强化群众依法防病的意识 d 普及健康知识,形成健康的生活方式 e 提高专业人员的防范意识和应对技能5. 简述健
11、康教育诊断-格林模式(PRECEDE PROCEED 模式)上半部分的基本思路答(133)6. 简述拉斯韦尔五因素传播模式的内容答(107)谁(who)说什么(says what) 通过什么渠道(through what channel) 对谁(to whom)取得什么效果(with what effect)传播者,受传者,信息,传播媒介,传播效果一、论述控烟的综合性策略(P262)答:1.制定并实施控烟法规 世界各国,特别是发达国家与烟害作斗争的经验证明,制定和实时控制吸烟政策是控烟的有力措施。第 58 届世界卫生大会一致通过烟草控制框架公约,用以促进控烟的世界大行动。我国政府也制定了一系列
12、控制吸烟的法律法规,使得控烟工作取得了一定的进展。2.烟税和价格政策 国际经验已验证了提高烟草税和价格是减少各阶层人群、尤其是青少年烟草消费的有效和重要措施,连续的调高烟税进而提高烟价是控制烟草消费最有效的单一措施。提高烟税减少烟草消费量并不会减少国家的烟草税收,对于缺少资金用于控烟的发展中国家,这一措施确是一项利国利民的大事。3.全面禁止烟草广告和促销活动 在合法消费品中,烟草制品是唯一一种制造厂商明知其巨大的危害性却还在生产销售的产品。公约要求缔约国通过防止接触烟草烟雾,全面禁止烟草广告、促销和赞助,应用有效的烟盒警示语,公众教育,禁止非法贸易等措施降低烟草需求和供应,这是面对烟草商严重挑
13、战所不可少的措施。4.健康警语和限制焦油、尼古丁含量 公约要求所有烟草制品上都须有注明吸烟危害性的健康警示,而限制烟草有害物质含量也是综合性控制措施之一。5.禁止向未成年人销售烟草及制品 国际上很多国家都出台相应法律规定禁止向未成年销售烟草及制品6.建立无烟区 建立无烟区的目的是有效地保护不吸烟者免受烟害的影响。目前绝大多数国家都采取这一措施。二、论述艾滋病的综合性干预措施(P284)1.HIV/AIDS 的预防:(1)性接触传播途径预防:洁身自爱、遵守性道德是预防经性接触感染艾滋病的根本措施,要节欲,忠于配偶和正确一贯地使用避孕套。(2)避免血液途径感染 HIV/AIDS: 尽量避免接受不必
14、要的输血、血制品及静脉注射,不吸毒,不与他人共用牙刷、剃须刀,把好血液采集、运输、制备和使用。(3)避免母婴垂直传播:有可能感染 HIV 的育龄妇女应在孕前检查咨询,一旦确诊应避免怀孕。2.减少 HIV/AIDS 对个人、家庭和社会的影响 为患者提供相应的临床医疗服务,为 HIV 感染患者,艾滋病患者及他们家属提供必需的心理、社会支持,帮助其适应由于 HIV 感染给个人、家庭带来的变化,解决他们实际生活当中遇到的问题和困难,可以有效地减少 HIV/AIDS 给感染者自身和家庭造成的影响。3.消除歧视,减少恐惧 关心、帮助、不歧视艾滋病病毒感染者和患者,鼓励他们参与艾滋病防治工作,是控制艾滋病传
15、播的重要措施。任何人或组织都得以任何理由歧视 HIV 感染者或患者。三、论述糖尿病的综合性干预措施(P276)1.普及相关防治知识 预防糖尿病的干预最重要的是经常性利用各种媒介,对大众普及糖尿病的相关知识,让大众了解糖尿病的症状,动员 40 岁以上的人或有糖尿病家族史的人要参加糖尿病的筛查。每年的糖尿病日活动可以采取免费测血糖以及义诊、咨询等多种形式把相关的知识送到社区、家庭,以便尽早发现糖尿病患者,尽早治疗。2.积极治疗 要动员患者坚持按医嘱服药,进行心理疏导,要帮助患者控制饮食,指导患者学会自我检测血糖。3.预防并发症的指导 让患者及家属严格执行糖尿病患者的饮食及运动方案,定期进行血糖、尿糖监测,鞋袜要合脚,卫生,透气,如出现出汗,头晕等低血糖反应应立即喝糖水和饮食,防止低血糖的发生。