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1、中国医科大学首都银屑病研究院牛皮癣病因分析一、牛皮癣长期治疗不好的三种因素 很多牛皮癣患者在得到牛皮癣之后，会显得异常的不安，不知道该怎么样才能治疗好，听说有什么好的偏方，就马上去试用，结果弄得自己越来越严重，专家们经过长期的实践，总结了牛皮癣患者难以根治的三个因素。 第一个因素、滥用药物：很多牛皮癣患者不在专家指导下用药，而是看说明书用药，不分类型、不分原因只要是治疗牛皮癣的药品全部都用，有的患者是有病乱投医，抱着试试看的心理来进行治疗，从而导致牛皮癣病情更加严重。 第二个因素、不进行系统的治疗：很多牛皮癣患者患病后不找专家进行系统的治疗，而是到处乱治甚至找一些庸医、偏方、非正规药品等等，用
2、一种药物无效再换一种药物，连续不断的进行治疗，导致误诊、误治。还有些患者不清楚自己的病情，也不管自己是什么体制，只要是别人介绍的药品说是能治疗牛皮癣，他就马上用，最后导致自己的牛皮癣更加的严重，有时候出现过敏。 第三个因素、不找专家确诊：一般牛皮癣患者治疗牛皮癣不确诊、不分型、不找病因盲目进行治疗，只知道自己患上了牛皮癣见药就用，导致很多患者长期用药而不能治愈，有的患者出现了无效、抗药性、大面积的扩展、药物过敏等等不良反应，从而失去了最佳的治疗时间。二、牛皮癣在秋季和冬季容易复发的原因寒冬降至，很多牛皮癣患者反映，每年的这个时侯身上的牛皮癣就开始加重，即使在夏季皮损已经完全消失了的牛皮癣患者在
3、此时也容易再次发作，斑驳皮损的蔓延令自己十分的难堪。牛皮癣之所遇会出现这种季节性规律，就在于秋冬季节容易引发牛皮癣的因素增加。由于季节更替，人们的情绪、心理、精神及饮食变化较大等因素，这是很容易引起牛皮癣的复发或加重的；尤其是气温忽高忽低的大幅度变化，人们容易患上感冒等呼吸道疾病，而感冒又是引发牛皮癣的一个重要外在因素。牛皮癣患者在不同季节有不同程度的减轻、加重、反复或者消退的现象这是自然规律，不必过于担心，只要在牛皮癣好发的秋冬季节有效的采取治疗预防措施，是能比较有效的控制疾病的恶化，减少对自身生活的不利影响的。又到了寒冷的秋冬季节，牛皮癣也频频发作，皮损症状趋于严重，此时更要及时采取科学系
4、统的治疗措施，更好的遏制病情的发展。三、影响牛皮癣的几大因素牛皮癣发病原因比较复杂，病因尚未明确。近年来多数学者认为，与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌失调有关。现时已变得愈来愈普遍，特别是已发展的城市。牛皮癣并不是一种传染病，但因为牛皮癣患者的皮肤问题，往往给患者带来极大的身心痛苦和经济负担，根据国际牛皮癣专家多年研究，发病原因与内脏有关，但并不能根治。初步观察，影响牛皮癣的几大因素如下：遗传因素。多认为本病受多基因控制，同时也受外界其他因素的影响。感染因素。有人认为是病毒感染所致，虽发现过在表皮棘细胞核内有嗜酸性包涵体，但至今病毒培养未能成功。链球菌感染可能是本病的重要诱发因素，
5、因急性点滴状牛皮癣发疹前常有急性扁桃体炎或上呼吸道感染。代谢障碍。有报告患者血清内脂质、胆固醇、球蛋白、糖、尿酸、钾等增高，叶酸含量降低，但皆未能作出肯定结论。也有人报告皮损内多胺及花生四烯酸增加。免疫功能紊乱。有的患者细胞免疫功能低下;有的血清IgG、IgA、IgE增高；部分患者血清中存在有抗 IgG抗体；有人用免疫荧光技术测到患者表皮角质层内有抗角质的自身抗体。精神因素。精神创伤和情绪紧张及过度劳累可诱发本病或使病情加重。其他。多数牛皮癣患者冬季复发、加重，夏季缓解或自然消退，但久病者季节规律性消失。也有的妇女患者经期前后加重，妊娠期皮疹消退，分娩后复发。氯喹、碳酸锂及肾上腺能阻滞药等可使
6、本病加重四、诱发牛皮癣的原因一、受潮着凉 受风寒侵袭而诱发牛皮癣的为数较多， 由于居住环境潮湿、天气寒冷可使本病发生或加重， 因此患者应尽量避免大冷大热刺激皮肤，住室保持通风干燥二、预防感染 局部感染是诱发牛皮癣的一个重要原因，尤其是感冒后，併发扁桃体炎、气管炎，需要积极治疗，尽量缩短病程扁桃体反复发炎，与牛皮癣发作有密切关系者，可考虑扁桃体切除术这一点对青少年患者尤为重要。三、精神因素 日常生活由于工作压力大、休息不好， 精神过度紧张造成情绪不稳定，忧思郁怒，又不能合理的调整保养肌肤或长期饮食没有规律暴饮暴食，多食腥发动风之物，酗酒饮茶过度以及外界原因引起感冒，发热、扁桃体发炎免疫功能低下，
7、缺乏抵抗力，从而导致牛皮癣发病和复发过度的精神紧张，性情急燥，情绪抑郁等精神因素为诱因占其它诱因之首，在我国约占牛皮癣总发病率的18.6%。 精神过度紧张可产生一系列心理或生理反应，促使神经内分泌紊乱，损害机体免疫防御系统及某些酶的代谢紊乱，从而促进了牛皮癣的发生，因此在遇有不可抗拒的或无法预知的突发事情患者应尽量控制情绪，保持平静心情，保证充足的睡眠时间必要时可服用适量镇静剂。四、过敏因素 皮肤过敏是诱发牛皮癣的主要原因之一。 由于饮食或服用药物，或接触某种物质而过敏常可诱发牛皮癣的发生。患者每次复发后， 需仔细回想近来曾服用了什么东西或接触了某种物质，从而使皮肤发痒，继而出现红斑那么这种物
8、质， 今后应尽量避免接触，比如某些海产品、牛羊肉、辛辣事物及其它物质等五、慎用下列控制性药物 最初选用什么样的药物来治疗牛皮癣，对其疗效及愈后是否复发起关键作用。例如：当牛皮癣患者身上刚开始出现丘疹性红斑时此时说明患者机体免疫能力降低、内分泌功能紊乱、微循环失畅致使皮肤排泄功能障碍使体内应排泄的内毒素积聚于皮下。而所用的药物不是用来提高免疫能力、恢复皮肤的正常代谢功能排泄内毒素，而是用激素、免疫抑制剂来抑制免疫控制皮肤排泄功能，结果越治越重，最终造成病情更加顽固很难治那么作为一个患者应该对这类药物有个基本的认识。目前常用于控制牛皮癣的药有皮质激素类、抗肿瘤类等 皮质激素类：主要分外用、内服两种
9、。外用药常用的有肤轻松肤疾宁、皮康王、乐肤液恩肤霜、达力士（丹麦）等。内服的有强的松地塞米松及一些进口的高浓度激素针剂曲胺缩松（）等。皮质激素控制牛皮癣虽然见效快、使用方便但副作用很大，能使患者短期发胖，嗓音发粗汗毛骤长，骨质疏松，甚至骨折成为重症牛皮癣的主要诱因，故对一般患者不能滥用激素，必须使用时也只能外用或在医生的指导下正规使用。否则易使局部皮肤萎缩或突然停药，即出现严重的反跳复发，使病情更加恶化总之诱发的牛皮癣原因有许多，需要患者在日常生活中多加注意。如患病要及时到正规医疗部门治疗，且慎用一些控制性药物从而减少复发机会。五、导致牛皮癣的原因影响牛皮癣发病的环境因素较多，情况也比较复杂，
10、如上呼吸道链球菌感染、某些药物刺激外伤、接种、刺激性食品、长期酗酒、过量吸烟、气候干燥、阴冷潮湿、环境污染、生活节奏过快、社会竞争激烈、精神紧张和人际关系不融洽引起的心理应激等。如临床中有不少牛皮癣患者在发病前有明显的扁桃体炎、咽炎等上呼吸道感染病史，15天左右皮肤就可能出现典型牛皮癣损害；也有的在经历严重的精神创伤后诱发或加重牛皮癣，如丧偶、离婚、痛失亲人、精神恐慌等。有人观察到，在地震后的震区居民中牛皮癣的发病率较震前增加了一倍，这可能与震后生活环境恶劣、严重精神创伤等有关。越来越多的病例证明牛皮癣的复发与精神因素有关。我们经常会遇到一些牛皮癣患者有明显的心理压力，性情急躁，生活质量不高。
11、如能对这类患者进行心理疏导，解除患者的思想负担，告知牛皮癣并不是不治之症，使其心理得到平衡和放松，积极配合医生治疗，这样，可能使病情长期缓解。治疗一些相关的慢性病 。我们曾遇到一例伴有糖尿病牛皮癣患者，住院期间治疗牛皮癣的同时治疗糖尿病，结果血糖下降后牛皮癣的皮疹亦基本消退。另有一例甲状腺肿瘤患者伴发牛皮癣，行甲状腺切除术后，牛皮癣皮损完全消退，后来再未复发。不知是偶然还是有其必然的联系。总之，治疗牛皮癣的同时最好同时治疗合并存在的其他慢性病。许多医生都认为牛皮癣受一些因素的影响，所以往往告戒患者许多禁忌。一般是：禁止喝酒;禁止吃鱼，牛羊肉等一些腥膻类的食物；禁止吃禽蛋类发性食物；禁止吃辛辣的
12、刺激性食物。但也有医生认为以上食物含有人体所必须的各种营养，长期偏食更会影响健康。北方人的生活习性酗酒吃肉及喜吃油炸，辣腻食物的习惯，特别是牛、羊肉等。它进入人体经过胃肠运化，吸收代谢出的有害物质比清淡食物多出几十倍，大部分随粪便排除体外，相当一部分被人体吸收，进入血液，渗杂在血液和细胞质中，污染肌体内环境。小部分由汗等排泄，北方气候干燥，汗毛孔长期闭锁，外不能宣泄，内不能利导，故导致活性氧在体内有增无减，滞留过多，在这种情况下，若遇上诱因(如暴食酗酒、情绪波动、药物刺激、环境气候，风邪入侵等)，激发活性氧蒸发于肌肤而生病。中小企业和大企业，这些大大小小经济细胞的多样性和互补性，形成了经济生活中丰富多彩的“生态平衡”。作为以适应环境而生存、自保甚至做强做大作为理由的企业，面对这局面惟一办法就是转型“健身”找出路。of accountability, redress of orders and prohibitions. Strengthening the honesty and self-discipline of leading cadres honesty in politics and education work, enhance leaders ability to resist
