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1、二年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案（A型题）答题说明（192题）每一道题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时，只许从中选择一个最合适的答案，写在答题纸上。1在细胞膜的物质转运中，Na+跨膜转运的方式是A单纯扩散B易化扩散C易化扩散和主动转运D主动转运E单纯扩散和主动转运2下列各项跨膜转运中，哪一项没有饱和现象?A继发性主动转运B原发性主动转运C易化扩散D单纯扩散ENa+Ca2+交换3下列哪一项在突触前末梢释放递质中的作用最关键?A动作电位到达神经末梢B神经末梢去极化C神经末梢处的Na+内流D神经末梢处的K+外流E神经末梢处的Ca2+内流4心室肌前负荷增加时A心室肌舒张
2、末期压力降低B心室肌最大张力减小C心室肌缩短初速度减慢D心室肌达到最大张力所需的时间缩短E心室肌收缩产生的张力增加5当每搏输出量和外周阻力不变时，心率降低可引起下列哪一项增加?A动脉收缩压B动脉舒张压C动脉平均?br6下列哪一项变化可以在心电图中看到?A窦房结去极化B心房肌去极化C房间束去极化D房室结去极化E希氏束去极化7当安静卧位时，下列哪一项前后两个部位的血压差最大?A升主动脉和桡动脉B大隐静脉和右心房C股动脉和股静脉D肺动脉和左心房E毛细血管的动脉端和静脉端8下列关于中心静脉压的叙述，哪一项是错误的?A是指胸腔大静脉和右心房的血压B心脏射血能力减弱时，中心静脉压较低C正常变动范围为041
3、2kPa(412cmH20)D是反映心脏功能的一项指标E静脉输液量大且过快时，中心静脉压升高9下列有关肺总容量的叙述，哪一项是错误的?A在不同个体，有年龄和性别的差异B与体型大小、运动锻炼情况有关C是指肺所容纳的最大气量D因体位变化而异E是肺活量与功能余气量之和1002的弥散系数与C02的弥散系数相比较A前者大，因为O2可与血红蛋白结合B前者小，因为02的溶解度低C前者大，因为02分压梯度大D前者小，因为02的相对分子质量小E基本相同11下列哪种情况下动脉血C02分压降低?A贫血BCO中毒C中等度运动D氰化物中毒E过度通气后12胃容受性舒张的主要刺激物是A胃中的食物飘小肠中的食物C咽部和食管中
4、的食物D胆囊收缩素E促胰液素13下列哪一项分泌最依赖于副交感神经?A唾液B胃液C胃蛋白酶原D胰液E胆汁14胃壁细胞分泌A胃泌素B粘液C胆囊收缩素D内因子E促胰液素15血中某种物质的肾阈是指A该溶质的最大滤过率B该溶质的最大重吸收率C该溶质开始在尿中出现的血浆浓度D该溶质的分泌率E该溶质在肾小管的最大分泌能力16肾素分泌增多时，可引起下列哪一项升高?A血K+浓度B细胞外液量C红细胞比容D血浆胶体渗透压E血中H+浓度17下列有关肌梭感受器的论述中，错误的是A感受装置位于肌梭中间部位B肌梭的传入神经为a类和类纤维C肌梭是感受肌纤维长度的感受器D梭外肌收缩时，感受器受到的牵拉刺激增加E梭内肌收缩时，感
5、受器的敏感性提高18交感神经活动增强时，下列哪一项不出现?A，肠蠕动抑制B瞳孔开大肌收缩C肾素分泌D胰岛素分泌E骨骼肌血管舒张19下列哪一种氨基酸是亚氨基酸?A赖氨酸B脯氨酸C组氨酸D色氨酸E异亮氨酸20下列蛋白质通过凝胶过滤层析时最先被洗脱的是A马肝过氧化氢酶(相对分子质量247500)B肌红蛋白(相对分子质量16900)C人血清清蛋白(相对分子质量68500)D牛阝乳球蛋白(相对分子质量35000)E牛胰岛素(相对分子质量5733)21下列关于DNA双螺旋结构模型的叙述正确的是A由两条完全相同的多核苦酸链绕同一中心轴盘旋成双螺旋B一条链是左手螺旋，另一条链为右手螺旋CA十G与C十T的比值为
6、1DA十T与G十C的比值为1E两条链的碱基间以共价键相连22下列关于酶活性中心的叙述中正确的是A所有酶的活性中心都含有辅酶B所有酶的活性中心都含有金属离子C酶的必需基团都位于活性中心内D所有的抑制剂都作用于酶的活性中心E所有的酶都有活性中心23已知某酶Km值为005mo/l,欲使其所催化的反应速率达最大反应速率的80%时,底物浓度应是多少?A004mol/LB005molLC；0.1mol/LDO2molLE08molL241mol丙酮酸被彻底氧化生成二氧化碳和水，同时可生成ATP的摩尔数是。A12B13C14D15E1625乙酰CoA羧化酶的别构抑制剂是A柠檬酸B异柠檬酸CAMPD乙酰CoA
7、E长链脂酰CoA26下列有关脂肪酸合成的叙述错误的是A脂肪酸合成酶系存在于胞液中。B生物素是参与合成的辅助因子之一C合成时需要NADPHD合成过程中不消耗E丙二酰CoA是合成的中间代谢物27氨在血中主要是以下列哪种形式运输的?A谷氨酸B天冬氨酸C谷氨酰胺D天分酰胺E谷胱甘肽28最直接联系核苦酸合成与糖代谢的物质是A葡萄糖B6磷酸葡萄糖C1磷酸葡萄糖D1，6二磷酸果糖E5磷酸核糖29下列关于真核生物DNA复制特点的描述错误的是ARNA引物较小B冈崎片段较短C片段连接时由ATP供给能量D在复制单位中，DNA链的延长短度较慢E仅有一个复制起点30AUC为异亮氨酸的遗传密码，在tRNA异中其相应的反密
8、码应为AUAGBTAGCGAUDGATELAG31乳糖操纵子中的i基因编码产物是Ap半乳糖苷酶B透酶C乙酰基转移酶D一种激活蛋白E一种阻遏蛋白32下列关于2，3BPG(2,3二磷酸甘油酸)的叙述错误的是A其在红细胞中含量高B是由1，3二磷酸甘油酸转变生成的C2，3BPG经水解，脱去磷酸后生成3磷酸甘油酸D2，3BPG是一种高能磷酸化合物E它能降低Hb对氧的亲和力33下述哪项肝细胞的病理改变与乙型肝炎病毒(HBV)感染有关A细胞内大量糖原沉积B核内出现假包含体C光面内质网大量增生D前角蛋白细丝维聚E糙面内质网增多34下列哪项关于淀粉样变性的叙述是错娱的?A可见于结核病B可见于骨髓病C可以是全身性
9、病变D可以是局灶性病变E由免疫球蛋白沉积而成35关于固缩性坏死的叙述，哪项是正确的?A固缩性坏死是生理性死亡B常伴有明显的炎症反应C凋落小体是细胞核碎片D肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死E肝细胞嗜酸性小体是固缩性坏死36关于栓塞的叙述，哪项是正确的?A进入血液的癌细脑均可形成转移癌B脂肪栓塞均由创伤引起C羊水栓塞不会引起死亡D肺动脉血栓拴塞的栓子多来自下肢探静脉E减压病是氧气栓塞37炎症最常见的原因是A物理性因子B化学性因子C免疫反应D生物性因子E机械性因子38下列哪项病理变化最支持炎症的诊断?A细胞变性坏死B毛细血管扩张充血C白细胞渗出D纤维组织增生E实质细胞增生39交界性肿瘤是指A既有癌组织、
10、又有肉瘤组织的肿瘤B既有鳞癌、又有腺疡的肿瘤C既有上皮组织、又有闻叶组织的肿瘤D介于良性和恶性之间的肿瘤E以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤40竦闹琢?C既有上皮组织、又有闻叶组织的肿瘤D介于良性和恶性之间的肿瘤E以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤40关于P53的叙述，哪项是正确的?A野生型P53蛋白促进细胞生长BP53基因是肿瘤抑制基因CP53基因定位于13号染色体D突变型尸P53蛋白与生长因子受体同源EP53基因突变是染色体易位引起的41关于动脉粥样硬化症的描述，哪项是正确的A主动脉脂纹仅见于中年以上人群B粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞C脂纹以主动脉前壁多见D氧化低密度脂蛋白(oxIDL)具
11、有细胞毒性E粥瘤内胶原由纤维母细胞产生42下列哪项符合原发性心肌病?A炎症性心肌病变B冠状动脉粥样硬化引起的心肌病变C原因不明的代谢性心肌病变D高血压引起的心肌病变。E甲状腺机能亢进引起的心肌病变43下列哪项符合肺小细胞癌?A与吸烟关系密切B可伴有异位激素分泌C起源于化生的上皮细胞D5年存活率高E发病率在肺癌中居首位44关于非何杰金淋巴瘤的描述，哪项正确?A脑、肝、肾等器官不发生非何杰金淋巴瘤B非何杰金淋巴瘤以T细胞源性多见C滤泡型及小细胞型非何杰金淋巴瘤恶性度低D蕈样霉菌病为B细胞源性EBurkitt淋巴瘤为T细胞源性45下列哪项符合系膜毛细血管性肾小球肾炎?A起病急骤B常表现急性肾炎综合征
12、C银染色显示毛细血管壁呈车轨状D部分病人血清补体升高E激素和免疫抑制治疗效果明显46下述哪项关于梅毒的叙述是正确的?A均为性传播B树胶肿内可见大量类上皮细胞C树胶肿和血管炎是基本病变D可导致主动脉狭窄E骨骼不受累47关于继发性高血压，下列哪项不正确?A慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关B肾血管性高血压在继发性高血压中属不常见的一种C原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性高血压D嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种E对40岁以下的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能48下列哪个不属于抗血小板聚集和粘附的药物?A双嘧达莫(dipyridamole)B阿司匹林(asp
13、irin)C噻氯匹定(ticlopidine)D双香豆素E芬氟咪唑49高血压病合并糖尿病，BPl80100mmHg*,心率65次分，尿蛋白(十)，血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适?AACEI制剂B阝受体阻滞剂C钙离子拮抗剂D利尿剂E受体阻滞剂50关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，下列哪项不正确?A是风湿性心脏病的常见组合形式B由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓C约23患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动*按现国家标准应换算为Pa。脉瓣关闭不全D心排血量增加可使外周血管征缺如E心尖部第一心音可不亢进51下列哪类疾病目前不能采用介入治疗方法?A冠心病心绞痛B二尖瓣狭窄C阵发性
14、室性心动过速D肥厚性梗阻型心肌病E缩窄性心包炎52洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列哪项不正确?A抑制心肌细胞钠钾ATP酶B促进。Na+-Ca2+交换C降低SNS和BAS的活性D提高细胞内Ca2+水平E具有正性肌力作用及正性松弛作用53关于预激综合征患者的治疗选择，下列哪项不正确?A伴发正向房室折返性心动过速，可首选维拉帕米静注B伴发心房纤颤，宜选用IC类抗心律失常药物C心动过速发作频繁宜采用射频消蚀治疗。D虽无心动过速或心房纤颤发生，亦应进行预防治疗E为有效预防心动过速的发作，应选用两种抗心律失常药物合用54闭合性气胸的排气治疗，下列哪项正确?A积气量少于该侧胸腔容量的30，不抽气B积气量多时，应立即将气抽尽，恢复肺功能C积气量多时，应立即行闭式水封瓶式引流D积气量多时，可一日多次抽气，每次1L直至抽尽E积气量多时，可每日或隔日抽气一次，每次小于1L55关于结核病化疗原则，下列哪项不正确?A应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药B临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗C对病灶部分硬结，痰茵阴性者，可先观察，暂不用化疗D利福平对杀
