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1、台州市特种设备监督检验中心原始记录（TTJ/QRD01-2012） 第 1 页 共 页工业管道全面检验原 始 记 录检验编号： T -DD3-2012-使用单位： 单位地址：联 系 人： 电话：装置名称：管道名称：登记编号： 管道编号：受检状态： 运行状态 停机状态 长期停用检验日期： 201 年 月 日报告发放： 邮寄 缓发 使用单位自己取收费情况： 现金付讫 汇款 报告发放时支付 台州市特种设备监督检验中心台州市特种设备监督检验中心原始记录（TTJ/QRD01-2012） 第 2 页 共 页编制与填写说明1. 本原始记录适用于工业管道全面检验及委托检验。2. 主要依据在用工业管道定期检验规
2、程（试行）和 TSG D0001-2009压力管道安全技术监察规定工业管道开展检验和结论判定，上述规范不一致的内容以 TSG D0001-2009 为准。3. 检验前，检验人员应根据安全和检验工作的需要，采取有效安全措施并对检验条件进行确认。4. 本原始记录未成册印刷，根据需要选择页面组装成册。5. 本原始记录无检验、校核人员签字无效。6. 本记录按照 TTJ/TZD01-2012工业管道全面检验原始记录与检验报告填写规则填写。主要规则如下：没有或未进行的项目在检验结果栏用“”表示，无问题或合格的项目在结果栏用“”表示，有问题或不合格的检查项目用文字表述；在“”当中打“”表示选中，未加标记或标
3、记“”表示未选中；同一检查（测试）项目的第一个空格用“”表示没有该项目或该项目未进行，其后同栏目检查（测试）记录可空缺；连续记录表当中某一格标记“”表示其后空白；不得使用铅笔或圆珠笔填写，应使用墨水笔填写；更改一律采用划改，更改处应有更改人签名或加盖修改章；原始记录提交归档后不得修改。检验用仪器设备汇总表选 名称 型号规格 编号 选 名称 型号规格 编号卡尺 125mm J- 观片灯 J-钢直尺 150mm J- 防静电检测仪 J-卷尺 5m J- 金相显微镜 J-焊缝尺 40 型 J- 光谱仪 ARC-MET8000 J-306J-101测厚仪 D-3253BDC-2000BMX3 J- 电
4、动试压泵 4DY165/6.34DY25/40 J-102硬度计 HL-80 J- 空压机 0.6/25 J-磁探仪 CJE-1 CJE-2 J- J-超探仪 HS610 J- J-射线机 XXQ2005 J- J-注：在“选”栏里打“”表示选中。台州市特种设备监督检验中心原始记录（TTJ/QRD01-2012） 第 3 页 共 页工业管道全面检验结论记录管道编号 管道级别 GC1 GC2 GC3主要检验依据：在用工业管道定期检验规程 （试行）TSG D0001-2009 压力管道安全技术监察规程 工业管道 GB/T 20801-2006 压力管道规范 工业管道 GB50316- 工业金属管道
5、设计规范 GB50235- 工业金属管道施工规范GB50236 现场设备、工业管道焊接工程施工规范GB50184 工业金属管道工程施工质量验收规范JB/T4730-2005（NB/T47013-2012） 承压设备无损检测检验结论和处理意见：根据在用工业管道定期检验规程（试行） 和压力管道安全技术监察规程工业管道的规定，对本管道已完成如下检查和检验：原始资料审查、宏观检查、壁厚测定、射线检测、超声检测、磁粉检测、渗透检测、硬度测定、化学成分分析、金相分析、耐压试验、泄漏性试验，安全保护装置检验、耐压强度校核，各分项记录附后。结论如下：一、该管道存在以下缺陷，其中第 条处理合格之前，该管道暂停使
6、用。（ ）安全保护装置不合格，详见“安全保护装置检验记录” 。（ ）未进行耐压试验。 （ ）未进行泄漏性试验。 （ ）未进行法兰间跨接电阻和对地电阻检测。（ ）二、安全状况等级为：级。三、允许继续使用 监控使用 的参数为：最高工作压力： MPa，最高 最低 工作温度： ，介质： 。不允许继续使用。四、下次全面检验日期：年 月 日。监控使用的限制性条件/判废的依据为：五、其它：（ ）该管道未实施在线检验，应每年至少进行 1 次，可由使用单位持特种设备作业人员证书（批准项目为压力管道巡检维护）人员或委托检验机构进行，发现的安全隐患要及时消除并记录在案。（ ）该管道未办理使用登记手续，应尽快到当地特
7、种设备安全监察机构办理。（ ）进行耐压试验或泄漏性试验时，应提前通知本中心检验人员到场。（ ）法兰间跨接电阻和对地电阻由使用单位另行委托检测，检测结果结果报本中心以便重新评价。台州市特种设备监督检验中心原始记录（TTJ/QRD01-2012） 第 4 页 共 页注：在“（ ） ”内标记阿拉伯数字作为序号表示有此条，否则在“（ ） ”当中标记“”表示无此条。参加本次检验人员： 检验： 年 月 日 校核： 年 月 日台州市特种设备监督检验中心原始记录（TTJ/QRD01-2012） 第 5 页 共 页工业管道安全状况等级评定结果汇总管道编号： 项 目 情 况 概 述 安全状况等级原始资料审查 资料
8、齐全 资料不全 无资料 级管道位置及结构 合理 不合理 级与设计是否相符 符合 不符合 无设计资料 级材质是否明确 明确 不明 级是否有劣化和损伤 无劣化和损伤 有劣化和损伤 级管道材料硬度是否异常 未检测 无异常 偏高 偏低 级管子及管件全面减薄 无全面减薄 有全面减薄，最大减薄 mm 级管子局部减薄 无局部减薄 在 部位，最大减薄 mm 级裂纹 未发现 详见射线/超声检测记录 存在表面裂纹未检测焊缝内部质量 返修合格 级未焊透 未发现 详见射线/超声检测记录未检测焊缝内部质量 返修合格 级未熔合 未发现 详见射线/超声波检测记录未检测焊缝内部质量 返修合格 级气孔 未发现 详见射线/超声检
9、测记录 存在表面气孔未检测焊缝内部质量 处理后合格 级夹渣 未发现 详见射线/超声检测报告 存在外露夹渣未检测焊缝内部质量 处理后合格 级咬边 在允许范围内 超标，最深 mm 级错边 在允许范围内 超标，最大 mm 级管子焊接缺陷余高 在允许范围内 超标，最大 mm 级裂纹、褶皱、重皮 未发现超标缺陷 处理后合格 级碰伤 未发现超标缺陷 处理后合格 级变形 未发现超标缺陷 处理后合格 级组成件其它异常损坏 未发现超标缺陷 处理后合格 级支吊架异常 未发现超标缺陷 处理后合格 级法兰间接触电阻和对地电阻 合格 法兰间接触电阻超标 对地电阻超标 级安全保护装置 正常 无安全保护装置 由用户负责进行
10、 不合格 级附属设施 其它附属设施 正常 无其他附属设施 由用户负责进行 不合格 级耐压试验 合格 由用户负责进行 未进行 无此项 不合格 级泄漏性试验 合格 由用户负责进行 未进行 无此项 不合格 级安全状况等级综合评定（不含附属设施检验、电阻测量、耐压试验、泄漏性试验）级台州市特种设备监督检验中心原始记录（TTJ/QRD01-2012） 第 6 页 共 页检验： 年 月 日 校核： 年 月 日台州市特种设备监督检验中心原始记录（TTJ/QRD01-2012） 第 7 页 共 页1、工业管道原始资料审查记录装置名称 设计单位 不详管道名称 设计日期 年 月 口不详管道编号 设计规范 不详管道
11、级别 GC1 GC2 GC3 安装单位 不详管道长度 m 安装验收规范 不详起始位置 验收日期 年 月 口不详终止位置 投用日期 年 月 口不详敷设方式 架空 埋地 管沟 实际使用时间 年 月 口不详设计压力 MPa 工作压力 MPa设计温度 工作温度 管道材质 口不详 工作介质外 径 mm 绝热层材料 石棉 聚氨酯泡沫无 管道规格 壁 厚 mm 绝热层厚度 mm 口无此项腐蚀裕量 mm 防腐层材料 防锈漆 无 原始资料及记录审查问题记载齐全无任何原始资料，上述信息由使用单位提供或根据实际检测得出。 不齐，缺设计计算文件、单线图（或平面布置图、轴测图） 、安装质量证明、安装监检证书、管道元件产
12、品质量证明、管道元件监检证书、使用维护说明、历次全面检验报告、历次在线检验记录、日常使用状况记录、故障和事故记录、重大维修记录、改造记录、作业人员证书、使用登记证、安全保护装置校验、检定证书安全保护装置、测量调控装置及仪表日常维保记录上次全面检验及自上次全面检验以来历次在线检验问题记载首次全面检验。上次全面检验日期： 年 月，安全状况等级： 级；未发现重大问题 发现问题如下：未经在线检验。上次全面检验以来历次在线检验未发现或未记载问题。上次全面检验以来历次在线检验记载问题如下：检验： 年 月 日 校核： 年 月 日台州市特种设备监督检验中心原始记录（TTJ/QRD01-2012） 第 8 页 共 页2、工业管道宏观检验记录管道编号： 检查项目 检查结果（选择合适的选项） 备注管道位置 正常；碰撞；摩擦管道结构 正常；翘曲；下沉；异常变形绝热层 完好；破损；脱落；跑冷；无此项防腐层 完好；破损；脱落；无此项阀门完好；腐蚀；裂纹；缩孔；连接螺栓松动；操作不灵活；泄漏；无此项法兰完好；偏口；紧固件不齐全；紧固件不符合要求；紧固件松动；紧固件腐蚀；无此项管道标识 合格；标识错误；标识不清；无标识管道组成件完好；裂纹；褶皱；重皮；碰伤；变形；腐蚀；损坏焊接接头未发现超标缺陷；存在表面
