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1、心理障碍最主要的表现形式1.反应性心理障碍心理障碍的这种形式通常被视为精神性心理障碍。如果我们不能正确对待某些事件,比如失去伴侣或工作、退休、职业上的失望、生活拮据或遭到反对等等,就可能产生心理障碍。使我们产生心理障碍的并不是这些失去伴侣或工作等事件本身,而是我们对待它们的方式方法。这种形式的心理障碍最为普遍,也就是说,大多数有心理障碍的人都患有反应性心理障碍很可能也包括您,亲爱的读者。2.疲劳性心理障碍产生这种形式的心理障碍一般是由于长期心理压力过重,比如长期的家庭压力或事业上的压力,婚姻或家庭中的长期持续不断的冲突等等。3.内生性心理障碍这一概念用于无法确定精神原因的心理障碍,通俗地说,就
2、是指原因不明的心理障碍。一般认为这种形式的心理障碍是由化学因素和荷尔蒙等因素造成的。比如我们知道,有这种心理障碍的人血清素含量偏低,给这种人注射血清素,他们的情绪就会出现好转。然而至今仍不清楚,也还没有得到解释的是:是血清素含量偏低造成了这种心理障碍,还是这种心理障碍产生后导致了血清素的下降。在一般情况下,这种形式的心理障碍主要用药物进行治疗。这种心理障碍还有一种特殊形式,叫做躁狂型心理障碍。这种人的情绪变化极大,要么狂喜,要么悲痛欲绝。躁狂型心理障碍患者可能在几天或几周内情绪极好,而在某一天却会突然变得极其糟糕。这种病症必须用药物治疗。用药物可以适当缓解病人情绪的极端化。在这种情况下再辅以心
3、理治疗,可以收到很好的效果。然而,毕竟只有极少数人患有这种内生性心理障碍,大多数心理障碍是反应性或精神性的。如果您的心理医生告诉您,您可能患有内生性心理障碍,而只为您进行药物治疗,那么,我建议您赶紧去听听有行医资格证的心理医生的意见。我们经常听说,心理障碍是遗传的,或者至少有遗传因素的作用,因此唯一的办法就是服药。而我并不这样认为。在长期的实践中,我所见过的心理障碍患者,没有一个是遗传的。我的观点得到了大多数同行的认可。很多处于更年期的妇女都认为自己有心理障碍。然而她们的心理障碍不能归因于她们体内的生理变化,而应归因于她们那种自认为已“人老珠黄”的自卑感。从她们的眼睛里可以看出,她们觉得自己失
4、去了某些非常重要的东西,因此觉得自己不再完整。此外,在这个生活阶段,子女们逐渐离开家庭,家中显得空荡和寂静。很多妇女便认为自己是多余的、无用的。她们现在已没有家务,而家务在此之前一直是充实她们生活的一部分。即使在今天,当一位有心理障碍的病人来到诊所时,医生也总是拿出处方笺,开出抗心理障碍的药物。是的,多年来都使用这同一类药物,这几乎是唯一的治疗方法,其结果是部分病人觉得有强烈的副作用(例如视力下降、口干、便秘、心律不齐和尿频,等等) ,或者是产生药物依赖性却不见丁点儿好转。药物不能治愈心理障碍,只能减少痛苦。我并不完全反对使用这类药物,但我认为:药物不能代替心理治疗。有时,在治疗的初始阶段,心
5、理障碍患者服用一些药物是有用的。这可以让他更易于接受治疗。但是,如果您的医生只把开药作为给您治疗的唯一方法,您绝对不能以此满足。这时您应该主动地再去看心理医生。药物不能治愈心理障碍,因为药物不是针对心理原因的。它只能减少病人的痛苦,只能起到抑制、调理或镇定的作用。年轻人和老年人,穷人和富人,走街串巷的菜贩和大公司的老板,都可能会有心理障碍。在三个有心理障碍的人中,可能有两个是女性,也就是说,女性有心理障碍的可能性比男性要大得多。心理障碍是一种最常见的心理疾病。据估计,联邦德国有 300 万人存在不同程度的心理障碍。您不是唯一有心理障碍的人尽管您至今一直以为只有您存在这个问题,而所有其他人都很健
6、康。心理障碍对思想、感觉、行为和健康都有影响。1.思想心理障碍患者最明显的特征就是思想上的消极和悲观,他们总是消极地看待自己、周围的人和未来,为自责感和负罪感所折磨,自我感觉极差,以为自己的生活毫无意义,不可能再获得幸福或健康。这种消极思想造成的后果便是极为颓丧的感觉。他们的注意力受到干扰,导致记忆力减退。他们优柔寡断,花许多时间在那里冥思苦想,而且想的总是同样的问题。他们总以为一切都毫无意义或自己是个失败者等等。2.感觉心理障碍患者感到悲痛时仿佛失去了一位心爱的人。若正常人失去亲人后感到悲痛,过一段时间就会从悲痛中恢复正常,而心理障碍患者的反应则不同。他们的失落感可能持续很长时间,并且随着时
7、间的推移会日益强烈。而这种感觉越是被压抑,就越麻木。这时就会产生强烈的、支配一切的负罪感和自卑感,并对一切失去兴趣,进而失去欢乐感和满足感,只觉得极端乏味和无聊。这时也可能产生恐惧感:害怕未来,害怕不能恢复健康,害怕因成为家人的负担而被拒之门外或被抛弃。内心的不安甚至亢奋激动,使有心理障碍的人坐立不安。他感到自己十分被动和孤立无援。3.行为心理障碍患者无心做任何事;做什么都难以得心应手。他们花在工作上的时间越来越多,而且还一拖再拖。他们已没有昔日的兴趣和爱好。他们离群索居,几乎不与他人交往。4.健康心理障碍患者感到自己懒散和倦怠。他们要么夜不能眠,要么嗜睡成癖;要么食不餍足,要么毫无胃口;对性
8、生活的兴趣也会渐渐丧失。除此之外,他们还会有不适的感觉,比如头痛、胃痛、腰痛或心痛,等等,可能会出现便秘,也可能出现腹泻等症状。心理障碍严重的人甚至会觉得早上起床穿衣都是一项难以承受的负担。我在本书中向您介绍的系列行为疗法,是一种更好地控制您的消极思想和感觉的有效手段。通过它的帮助您将学会逐步从生活中找到更多的乐趣。有了心理障碍您就会碰到各种各样的问题。您会有强烈的负罪感和自卑感。您会疏远您的亲人和朋友,您的身体状况也会大不如前,您的注意力会集中不起来,睡眠不好,等等。在您的自我治疗中,最好把每个这样的症状看成一个一个单独的问题,逐个处理,逐个解决。如果您总有强烈的负罪感,那么就视您的负罪感为
9、一个必须解决的单独的问题。您如果打算克服您的负罪感,打算解决您注意力不集中和记忆力减退的问题,那么,请仔细阅读本书有关的章节。只要您持之以恒,就会成功您想一下子就克服您的心理障碍是不可能的。您应循序渐进,一个一个地解决问题,因为心理障碍是多方面的,如负罪感、自卑感,等等。您要把心理障碍看做是一堆石头。一块块地搬走石头,石堆就会越来越小。解决问题也是这样,应逐一地解决。要树立这样的信心:我一定能克服心理障碍。我记住了本章中的哪些内容?(请把您想记住的内容,填入下表)1.2.3.虽然您现在感觉很脆弱,但战胜心理障碍的力量仍然在您自己。为了使您对自己的心理障碍程度有一个客观的了解,我为您准备了一个小
10、测验,它会帮您作出正确的诊断。请您通读下列各条。想一想,它们对您不适合(0 分),部分适合(1 分),大体适合(2 分),还是完全适合(3 分),然后把分值写在每条的后面。1.我的睡眠很不好。2.我想入非非。3.我总是不由自主地想起同一件事。4.我注意力很不集中。5.我什么也记不住。6.我做什么事总是很勉强。7.我很沮丧,很不幸。8.我很自卑。9.我经常想到自杀。10.我优柔寡断。11.我对周围发生的事情完全没有兴趣。12.我有严重的负罪感。13.我对自己评价不高。14.我觉得一切都没有意义。15.我对自己不抱好转的希望。您读了以上各条,是否已确定它们符合您现在的状况呢?好,请把您在各条后面的
11、得分加起来。总分您的心理障碍的程度010 正常1120 轻度2135 中度36 分以上严重如果您有中度或严重的心理障碍,最好立即去看有经验的心理医生。在这种情况下,仅仅练习本书的方法可能不足以消除您的心理障碍。本书仅仅是您的第一个帮助,请继续研读。请每隔 14 天做一次测试。根据测试结果您可看到自己是否有进步,有多大进步,如果您做了几次测试,结果都没有进步,请不要灰心丧气。开始几次,您也许会觉得有一点儿小小的进步。但是,在某个阶段,您也可能一点儿进步都没有。这是很正常的,您不必感到不安。心理治疗偶尔会不起作用。这并不是患者的过错,在练习过程中这是理所当然的。您也许某一天能很好地将所学到的东西运
12、用于自己,而另一天却不能。这也是正常的。您在开始阶段取得微小进步,后来又出现反复,这也是完全正常的。请继续练习,继续运用这套方法,一段时间以后,您会发现自己又有了一点儿进步。如果您想自杀,那么我要问您,您为什么要这么做?我的病人经常给我这样的回答:“对我的家庭来说,我已成为一种负担。我不在了,他们会过得更好。 ”“我已没救了,已经没有希望了。我为什么还要继续折磨自己呢?”“总是这样抗争,我已厌倦了。我太累了。 ”“我已无法忍受我的生活。一切都那么没有意义。 ”“我活着已没有价值。没有一点儿让我感到高兴的事情。 ”当您想到自杀的时候,肯定很熟悉这些想法。我知道,您的失望情绪占了上风,这时候您觉得
13、结束一切是唯一的出路。然而,在走上绝路之前,有一条路,我想请您选择:寻找一位有经验的心理医生。心理障碍是可以治愈的。您应当学会从深渊中爬出重见天日。要是您至今没有获得成功,原因在于没有人给您指明正确的道路。在黑暗的尽头等待您的是光明、自由,虽然您目前还没有看见。请给自己一次感受光明的机会。好吗?道路就在前面,虽然您还看不见。正如拨开乌云看见太阳一样,消除您的怀疑和绝望心理就是克服您心理障碍的途径。请继续往前走,虽然您还没有看见终点。您能看到多远,就走多远。您到达那儿以后,崭新的道路就会出现在您面前。系列行为疗法的出发点是:消极的感觉,即心理障碍,是消极思想的结果,也就是说,您有心理障碍,是因为
14、您有这种想法。因此,改变您的消极思想和观点是治疗的一个重要组成部分。换句话说:您感觉到的,就是您想到的。改变了您的思想,也就会改变您的消极感觉。请您倾听一下自己的声音。您的头脑中总是在想些什么?为什么有这样的想法?如果您的感觉同大多数心理障碍患者一样,那么,您的想法应该是:一切都毫无希望。我已毫无用处。我已不能自拔了。我是失败者。我活着没有什么意思。我什么事也做不好。我已没有救了。我真无能。我不是个称职的母亲。您是否也有这样的想法?您想到这些时心情如何?毫无疑问,您有心理障碍。一个人要是以为自己是失败者,以为自己不可救药,活着没有意思,这种人肯定有心理障碍。我们的第一个重要认识是:您感觉到的,
15、就是您想到的。您有抑郁或者悲观的想法时,感觉自然就不好。相反,如果您有充满希望和积极的想法时,感觉就会很好。您还记得第三章中叙述的充满希望的思想吗?阅读那一章叙述的思想时,您的感觉一定很好。当然希望是短暂的,它不可能持续很久。您要长时间地感觉良好,就应当采取积极态度,而不应当悲观失望,也就是说,您必须练习,练习,再练习。如果您一天中有 95%的时间在想消极的东西,如果这种消极思想占据很大空间,那么,即使您的思想有一点儿转变,您的感觉也不会太好,不会长期地保持较好的心理状态。这是杯水车薪。如果您放一滴水在烧热的电炉板上,它在瞬间就会蒸发掉。您用这点儿水是不能冷却电炉板的。您应用一桶水才行,水越多
16、,冷却就越快。要使您的情绪明显地、长期地好转,就需要积极的思想,而不是消极的思想。您的感觉不会一下子变得很好,请不要因此而丧失勇气。您需要耐心和练习,直到情绪好转为止。“就是说,是我自己的思想使我产生了糟糕的感觉?”是的。您有心理障碍,就是因为您有不正确的或悲观的思想。您想克服心理障碍,就必须学会改变思想。您必须学会用另一种眼光去观察世界和周围发生的一切。具体的做法我将在本书中告诉您。现在我们还得在这个重要的认识问题上稍事停留。在阅读这段有关思想的文字时,一开始您可能会想到,您有心理障碍是您自己的过错。而您的情绪越来越坏,也是这种思想的结果。请您从另一个角度来看看这种想法,如果是您使自己产生这些糟糕的感觉的,那就说明您有办法消除这些感觉。您这样想就有助于向好的方面发展。也就是说,您的悲观思想使您产生糟糕的感觉这个事实,从另一个角度来说是给您的一个好机会。您既然知道能摆脱使您产生糟糕感觉的思想,您就掌握了克服心理障碍的钥匙。您只需要学会正确地使用这把钥匙就行了。多丽丝,一位 35 岁的女患者,对我说,