《2016.7.20压疮治疗护理新进展试题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2016.7.20压疮治疗护理新进展试题（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、护理分层级培训（N0、N1）压疮治疗护理新进展试题科室： 姓名： 成绩： 能级： 日期： 一、 填空题（每空5分，共40分）1、 压疮的新定义是指皮肤或皮下组织由于 、 或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤，常发生在骨隆突处。2、 皮肤完整但发红，压之不褪色 为压疮的 期。3、 可疑深部压疮组织损伤表现为 ，呈紫色或者黑紫色，或伴有血泡。4、 目前公认的压疮发生外源性因素包括压力、剪切力、 、 。5、 Braden压疮危险评分等级中评分总分范围共6分-23分，分数低表示 。6、 一般医院的压疮发生率为 ,有的甚至高达11 .6% 。二、 判断题（每题5分，共40分）1、 压疮是指局
2、部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。（ ）2、 皮肤完整但发红，压之不褪色是期的表现。（ ）3、 压疮发生的原因分为外源性因素、内源性因素。（ ）4、 压疮发生的机制包括压力、剪切力、动力、重力。（ ）5、 正常的毛细血管内压力为1230mmHg，当局部压力10mmHg,即可阻断毛细血管对组织的灌流。（ ）6、 压疮多发部位为仰卧位、侧卧位、俯卧位。（ ）7、 为避免压疮，发现骨突处有压红时，应帮助患者进行按摩。（ ）8、 为减轻摩擦力和剪切力，床头抬高不得超过40度。（ ）三、 简答题（20分）简述压疮分期及其特点。 分层级培训（N0、N1）压
3、疮治疗护理新进展试题科室： 姓名： 成绩： 能级： 日期： 四、 填空题（每空5分，共40分）7、 压疮的新定义是指皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤，常发生在骨隆突处。8、 皮肤完整但发红，压之不褪色 为压疮的期。9、 可疑深部压疮组织损伤表现为局部皮肤完整，呈紫色或者黑紫色，或伴有血泡。10、 目前公认的压疮发生外源性因素包括压力、剪切力、摩擦力、潮湿。11、 Braden压疮危险评分等级中评分总分范围共6分-23分，分数低表示危机增加。12、 一般医院的压疮发生率为2 .5%8 .8%,有的甚至高达11 .6% 。五、 判断题（每题5分，共40
4、分）9、 压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。（ ）10、 皮肤完整但发红，压之不褪色是期的表现。（）11、 压疮发生的原因分为外源性因素、内源性因素。（ ）12、 压疮发生的机制包括压力、剪切力、动力、重力。（）13、 正常的毛细血管内压力为1230mmHg，当局部压力10mmHg,即可阻断毛细血管对组织的灌流。（）14、 压疮多发部位为仰卧位、侧卧位、俯卧位。（ ）15、 为避免压疮，发现骨突处有压红时，应帮助患者进行按摩。（）16、 为减轻摩擦力和剪切力，床头抬高不得超过40度。（）六、 简答题（20分）简述压疮分期及其特点。答：1、期：皮肤完整但发红，压之不褪色 2、期：部分表皮破损、皮肤表浅溃疡，基底红，也可为完整或破溃的水泡。 3、 ：全皮层缺。可见皮下脂肪，但没有骨骼、肌腱或肌肉暴露；有腐肉，但没有涉及深部组织，可有潜行和窦道。4、 ：全层皮缺损，伴有骨骼、肌腱、或肌肉的暴露，伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂，常常会有潜行和窦道。可疑深部组织组织损伤：局部皮肤完整，呈紫色或者黑紫色，或伴有血泡。5、不可分期：全皮层缺失，伤口床被腐肉和/或焦痂覆盖，只有彻底清创后才能测量伤口真正的深度。
