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1、XX省基层卫生信息系统设计XX省基层卫生信息系统设计报告20XX年XX月目 录第一章 总则1一.引言（Introduction）11.1编写目的（Purpose）11.2项目背景(Backup of Project)11.3定义(Definitions)11.4参考资料(References)11.5变更历史(Change History)2二.任务概述(Task Description)32.1目标(Goals)32.1.1总体目标32.1.2设计目标32.1.3设计原则32.2运行环境42.3条件与限制4第二章 系统功能需求5一.总体功能需求51.1总体功能结构图5二.子系统功能描述6第一
2、部分 公共卫生管理62.1健康档案管理62.1.1功能结构表62.1.2处理流程图72.1.3功能描述82.2健康教育管理122.2.1功能结构表122.2.2处理流程图122.2.3功能描述132.3预防接种管理152.3.1功能结构表152.3.2处理流程图162.3.3功能描述172.4儿童保健管理252.4.1功能结构表252.4.2处理流程图262.4.3功能描述282.4.4系统维护382.5妇女保健管理412.5.1功能结构表412.5.2处理流程图432.5.3功能描述502.6老年人健康管理682.6.1功能结构表682.6.2处理流程图682.6.3功能描述692.7高血压
3、患者健康管理712.7.1功能结构表712.7.2处理流程图712.7.3功能描述722.82型糖尿病患者健康管理752.8.1功能结构表752.8.2处理流程图762.8.3功能描述772.9其他慢性病管理802.9.1功能结构表802.9.2处理流程图802.9.3功能描述812.10重性精神疾病患者管理842.10.1功能结构表842.10.2处理流程图842.10.3功能描述852.11传染病及突发公共卫生事件管理882.11.1功能结构表882.11.2处理流程图882.11.3功能描述892.12卫生监督协管服务管理912.12.1功能结构表912.12.2处理流程图912.12.
4、3功能描述912.13村医工作站932.13.1功能结构表932.13.2处理流程图942.13.3功能描述95第二部分 基本医疗管理1002.14药品管理1002.14.1功能结构表1002.14.2处理流程图1022.15门诊管理1202.15.1功能结构表1202.15.2处理流程图1212.15.3功能描述1232.16住院管理1302.16.1功能结构表1302.16.2处理流程图1322.16.3功能描述1372.17医院综合管理1532.17.1功能结构表1532.17.2处理流程图1542.17.3功能描述155第三部分 综合管理1652.18绩效管理1652.18.1功能结构
5、表1652.18.2处理流程图1662.18.3功能描述1672.19信息发布1802.19.1功能结构表1802.19.2功能描述1802.20统计报表1812.20.1功能结构表1812.20.2功能描述1812.21业务监测1822.21.1功能结构表1822.21.2功能描述1822.22数据查询1832.22.1功能结构表1832.22.2功能描述1832.23医疗卫生服务协同1852.23.1功能结构表1852.23.2功能描述1862.24系统维护1882.24.1功能结构表1882.24.2功能描述1882.25票证管理1912.25.1功能结构表1912.25.2功能描述19
6、12.26数据管理1922.26.1功能结构表1922.26.2功能描述193三.性能需求2013.1总体性能需求2013.2数据精确度2013.3时间特性2023.4适应性202四.运行需求2024.1硬件接口2024.2软件接口2024.2.1横向系统接口需求2024.2.2纵向系统接口需求2034.3故障处理2034.3.1故障类型定义2034.3.2故障分级定义2034.3.3故障响应时限2044.3.4故障恢复2044.3.5项目应急对策204五.其它需求206第三章 数据集规范207一.描述2071.1范围2071.2数据类型207二.数据集列表208三.数据集2103.1公共卫生
7、数据集2103.1.1个人基本信息表2103.1.2健康体检表2123.1.3健康体检-用药情况（子表）2203.1.4健康体检-住院治疗情况（子表）2213.1.5健康体检-非计划免疫接种史（子表）2223.1.6健康教育计划表2223.1.7健康教育活动记录表2233.1.8预防接种卡2233.1.9预防接种记录表2243.1.10预防接种-副反应登记表2263.1.11出生医学证明登记表2273.1.12新生儿疾病筛查登记表2293.1.13新生儿访视记录表2303.1.14儿童健康保健卡表2333.1.15儿童健康检查记录表2353.1.16体弱残疾和患慢病儿童登记表2383.1.17
8、体弱残疾和患慢病儿童访视记录2393.1.18儿童死亡报告卡2403.1.19老年人生活自理能力评估表2423.1.20妇女病普查记录2423.1.21宫颈癌筛查登记表2453.1.22乳腺癌筛查登记表2553.1.23增补叶酸登记表2673.1.24孕产妇初检记录表2683.1.25孕产妇复检记录表(第2-5次随访)2733.1.26高危孕产妇个案卡2753.1.27高危孕产妇随访记录2763.1.28孕产妇分娩信息表2783.1.29孕产妇分娩新生儿表2803.1.30孕产妇产后随访表2823.1.31出生缺陷儿童登记卡2843.1.32孕产妇死亡报告卡2873.1.33传染病报告卡290
9、3.1.34突发公共卫生事件相关信息报告卡2933.1.35高血压管理卡2943.1.36高血压管理对象随访记录表2953.1.37糖尿病管理卡2973.1.38糖尿病管理对象随访记录表2973.1.39重性精神病患者个人信息登记表2993.1.40重性精神疾病患者随访服务记录表3013.1.41其他慢病患者个人信息登记表3033.1.42其他慢病管理对象随访记录表3033.1.43卫生监督协管事件报告表3043.1.44卫生监督协管巡查登记表3053.2基本医疗数据集3053.2.1药品入库单3053.2.2药品出库单3063.2.3挂号登记表3073.2.4门诊病历信息表3073.2.5门
10、诊收费表3083.2.6门诊收费明细表3093.2.7住院患者信息表3093.2.8住院费用明细表3103.2.9出院结算表3113.2.10护理记录单3113.2.11护理体温单3113.2.12死亡记录表3123.2.13住院病历信息表3133.2.14个人药品不良反应报告表3133.2.15药品不良反应药品信息表3153.3综合管理数据集3153.3.1人员基本信息调查表3153.3.2物资入库单3183.3.3物资出库单3183.3.4医用设备调查表3193.3.5字典/术语表3203.3.6机构信息表3203.3.7人员信息表3203.3.8药品目录3213.3.9诊疗项目3223.
11、3.10疾病目录3223.3.11系统日志3223.3.12绩效考核结果表3233.3.13绩效考核-采集调查记录3233.3.14绩效考核-指标参数维护3233.3.15绩效考核-指标信息维护3243.3.16农村基本公共卫生服务常规报表3243.3.17湖南省农村居民健康建档情况汇总表3273.3.18湖南省基本药物制度试点县（市、区）业务量统计表3283.3.19湖南省县级卫生行政部门相关数据统计定期上报表3303.3.20基本药物制度试点县（市、区）乡镇卫生院业务量统计331第四章 接口规范332一.医院信息管理系统接口规范3321.1引言3321.1.1文档编制目的3321.1.2读
12、者对象3321.1.3参考文献3331.1.4术语与缩写解释3331.2接口设计3331.2.1接口方式3331.2.2接口定义3331.2.3调用流程3351.2.4标准字典目录规范3361.3接口方法明细3361.3.1基础应用类3361.3.2业务处理类3381.4附字典目录3481.4.1S101-01性别代码3481.4.2S101-02婚姻状况代码3491.4.3S101-03民族代码3491.4.4S101-04地区代码3501.4.5S101-05健康状况代码3501.4.6S101-08 专业技术职务代码3511.4.7S101-09 行政职务代码3521.4.8S201-0
13、1 卫生机构代码（编码说明）3521.4.9S201-02机构隶属关系代码3521.4.10S301-01 疾病分类代码3521.4.11S301-02 入院状态代码3531.4.12S301-03 出院状态代码353二.新农合接口规范3532.1范围3532.2规范性引用文件3532.3缩略语3542.4接口数据传输格式3542.5接口功能规范3542.6信息传输内容规范3552.6.1接口调用参数说明3552.6.2参数格式规范3572.6.3接口功能描述3572.7业务流程说明3842.7.1门诊补偿流程3842.8住院补偿流程3852.9参合信息修改流程3862.10参合续合流程387 218
