怀孕期间各项指标正常值对比.doc

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1、孕早期关键指标妊娠周数 HCG(IU/L)0.2-1 5-501-2(7-14天) 50-5002-3(14-21天) 100-50003-4(21-28天) 500-100004-5(28-35天) 1000-500005-6(35-42天) 10000-6-8(42-56天) 15000-2-3月 10000-4-6周: 20;7周: 24.5;8周 : 28.6;9-12周: 38;13-16周:45.5;17-20周:63.3;21-24周:110.9;25-34周:165.3;35周:202以上孕酮数据的单位是Ug/ml.骨盆指标数据1.髂棘间径(interspinal diamet

2、er,Is)取伸腿仰卧位,测量两髂前上棘外缘间的距离, 正常值2326cm。 2.髂脊间径(intercristal diameter,Ic)体位同上,测量两髂脊外缘最宽的距离,正常值 为2528cm。 3.骶耻外径(external conjugate,Ec) 取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测量第5腰椎 棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值1820cm,第5腰椎棘突下相当于米氏菱形窝 (Michaelis rhomboid)的上角,或相当于髂脊后联线中点下11.5cm处。 4.出口横径(transverse outlet,To)或称坐骨结节间径 取仰卧位,两腿屈曲,双手抱 膝,测量两坐骨

3、结节内缘间的距离,正常值8.59.5cm。 5.耻骨弓角度(angle of subpubic arch) 用两拇指尖斜着对拢,置于耻骨联合下缘,左 右两拇指平放在耻骨降支上面,测量两拇指的角度,正常值为90o,小于80o为异常。孕期B超检查胎儿发育的正常值及术语解释 孕期通过B超判断胎儿的发育的大小是较有参考价值的一种方法,孕妇在做B超的时候会看到检查报告上有一些数值,这些数值就是告诉你宝宝的发育大小。 术语解释: 整个孕期准妈妈要接受三到四次超声检查。许多准妈妈拿到超声诊断报告时,看到短短的一段文字,如坠动里雾里,其实报告单上不外乎以下几方面:胎囊、胎头、胎心、胎盘、胎骨长度、羊水和脊柱等

4、。 那么准妈妈你自己如何知道这些指标在什么情况下正常,什么情况下又属异常呢?这里一些小知道,可供你参考。 胎囊 首先看胎囊。胎囊只有在怀孕早期才能够看到,怀孕一个月时胎囊直径大约二厘米,到怀孕两个半月时胎囊直径约为五厘米。胎囊在了宫的宫底、前壁、后壁、上壁、中部都属正常。正常情况下B超所视的胎囊形状清晰,呈圆形或椭圆形。 双顶径(胎头)双顶径是胎儿头两侧顶骨之间的距离,它是测量胎儿发育和大小的指标,正常足月胎儿在95到100毫米。也是看胎儿能否通过产道的重要指标。 轮廓完整,人缺损或变形则为异常;脑中线无移位和无脑积水为正常。胎头双顶径的测量是估计胎龄及胎儿成熟度的指标。怀孕二十六到三二六周双

5、顶径平均每周增加零点二二厘米。怀孕三十六周后双顶径的增加速度逐渐减慢,每周只增加零点一厘米。足月胎儿的双顶径在八至十厘米之间。双顶径也可以预测胎儿的体重。如果双顶径达到八点五厘米以上,则胎儿体重超过二千五百克。如果双顶径在九点一至十厘米,新生儿体重在三千二百七十六至三千九百二十五克,双顶径大于十厘米,新生儿的体重在四千克以上。 胎心 胎心存在,强为正常,弱有两种可能,一是胎儿正在睡眠中,二可能为异常情况。正常胎心率为每分钟一百二十至一百六十次。 胎盘 胎盘的正常厚度应在二十五至五十毫米之间。根据绒毛膜、胎盘光点、基底膜的改变,将胎盘成熟度为0、四级。胎盘的定级表示胎盘的成熟度。正常早期妊娠多表

6、现为0级,是胎盘的生长阶段。妊娠中晚期,随着胎盘的成熟,由级向级发展。孕三十七周以后,大多是级胎盘。所以胎盘级可作为胎儿成熟度的参考。 股骨长度 是指胎儿大腿骨的长度。它的正常值应与相应的怀孕月份的双顶径值差小于二十至三十毫米。 羊水 羊水深度在三至七厘米之间为正常,超过七厘米为羊水增多,少于三厘米则为羊水减少,都对胎儿生长不利。 脐带 正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如果在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。 B超检查正常值 孕13周:双顶径的平均值为2.52士 0.25,腹围的平均值为6.90士l.65,股骨长为1.17士0.31. 孕14周:双顶径的平均值为2.83士0.57,腹围的平

7、均值为7.77士1.82,股骨长为1.38士0.48. 孕15周:双顶径的平均值为3.23士0.51,腹围的平均值为9.13士1.56,股骨长为1.74士0.58. 孕16周:双顶径的平均值为3.62士0.58,腹围的平均值为 10.32士1.92,股骨长为 2.10士0.51. 孕17周:双顶径的平均值为3.97士0.44,腹围的平均值为11.49士1.62,股骨长为 2.52士0.44. 孕18周:双顶径的平均值为4.25士0.53,腹围的平均值为12.41士l.89,股骨长为2.71士0.46. 孕19周:双顶径的平均值为4.52士0.53,腹围的平均值为13.59士2.30,股骨长为3

8、.03士0.50. 孕20周:双顶径的平均值为4.88士0.58,腹围的平均值为14.80士l.89,股骨长为3.35士O.47. 孕21周:双顶径的平均值为5.22士0.42,腹围的平均值为15.62士1.84,股骨长为3.64士0.40. 孕22周:双顶径的平均值为5.45士0.57,腹围的平均值为16.70士2.23,股骨长为3.82士0.47. 孕23周:双顶径的平均值为5.80士0.44,腹围的平均值为17.90士1.85,股骨长为4.21士0.41. 孕24周:双顶径的平均值为6.05士0.50,腹围的平均值为18.74士2.23,股骨长为4.36士0.51. 孕25周:双顶径的平

9、均值为6.39士0.70,腹围的平均值为19.64士2.20,股骨长为4.65士0.42. 孕26周:双顶径的平均值为6.68士0.61,腹围的平均值为21.62士2.30,股骨长为4.87士O.41. 孕27周:双顶径的平均值为6.98士0.57,腹围的平均值为21.81士2.12,股骨长为5.10士0.41. 孕28周:双顶径的平均值为7.24士O.65,腹围的平均值为22.86士2.41,股骨长为5.35士0.55. 孕29周:双顶径的平均值为7.50士0.65,腹围的平均值为:23.71士1.50,股骨长的平均值为5.61士0.44. 孕30周:双顶径的平均值为7.83士0.62,腹围

10、的平均值为:24.88士2.03,股骨长的平均值为5.77士0.47. 孕31周:双顶径的平均值为8.06士0.60,腹围的平均值为:25.78士2.32,股骨长的平均值为6.03士0.38. 孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65,腹围的平均值为:26.20士2.33,股骨长的平均值为6.43士0.49. 孕33周:双顶径的平均值为8.50士0.47,腹围的平均值为27.78:士2.30,股骨长的平均值为6.42士0.46. 孕34周:双顶径的平均值为8.61士0.63,腹围的平均值为:27.99士2.55,股骨长的平均值为6.62士0.43. 孕35周:双顶径的平均值为8.70士0.

11、55,腹围的平均值为:28.74士2.88,股骨长的平均值为6.71士0.45. 孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.57,腹围的平均值为:29.44士2.83,股骨长的平均值为6.95士0.47. 孕37周:双顶径的平均值为9.00士0.63,腹围的平均值为:30.14士2017,股骨长的平均值为7.10士0.52. 孕38周:双顶径的平均值为9.08士0.59,腹围的平均值为:30.63士2.83,股骨长的平均值为7.20士0.43. 孕39周:双顶径的平均值为9.21士0.59,腹围的平均值为:31.34士3.12,股骨长的平均值为7.34士0.53. 孕40周:双顶径的平均值为9.

12、28士0.50,腹围的平均值为:31.49士2.79,股骨长的平均值为7.4士0.53. 解惑B超Q&A 1 羊水过多过少都不正常吗? 答:胎儿是漂浮在羊水中的,羊水不仅能保护胎儿,而且它的量和色还能反映胎盘及胎儿在宫内的状况。孕晚期的羊水主要来源于胎儿排出的尿液,然后再通过胃肠道吞入,当胃肠道发育异常,神经管发育畸形时可出现羊水过多,前者大多要在出身后明确诊断,而后者B超就能发现,但有一部分羊水过多胎儿发育是正常的。孕晚期羊水过少大多数是由于胎盘功能减退引起的,泌尿系统发育异常也会出现羊水过少,但很少见,有时候B超检查能发现。B超测定羊水量有2种方法,其一是测定最大的羊水池,应该大于3cm,

13、小于8cm;其二是测定羊水指数,正常范围是818cm,当羊水指数小于5cm时,为羊水过少,应尽快终止妊娠。 2 胎盘级别的意义是什么? 答:孕晚期(28孕周)开始,B超报告单上会出现胎盘分级,这个时候的胎盘级别多数是0I级,到36周左右胎盘级别可以是III级,到40周左右胎盘级别可以是IIIII级,一般来说II级以上胎盘提示胎儿成熟了。 3 胎头双顶径(BPD)大就一定表示巨大胎儿吗? 答:临床上我们根据测定宫高、腹围预测胎儿体重,可靠性约70%,通过B超测定胎儿双顶径长度及股骨长径预测胎儿体重,可靠性也在70%左右,胎儿双顶径测定与胎头位置及B超医生的经验有关,临床上我们也发现极少数胎头较大

14、而体重不重,可能与父母遗传有关。 4B超提示胎盘前置有危险吗? 答:胎盘在正常情况下应附着在子宫宫体的后壁,前壁及侧壁。到孕28周胎盘仍附着在子宫下段,甚至覆盖宫颈内口时称为“前置胎盘”。胎盘前置可引起妊娠晚期阴道出血,典型的为妊娠晚期无痛性阴道出血,严重时甚至出现出血性休克,危及母婴生命。如在孕中期B超提示胎盘前置,暂时不必惊慌,有一部分可以随孕周增加,子宫下段形成,胎盘受牵拉上移,并不是真正的前置胎盘,如果孕28周检查仍为前置,要警惕,一旦出现阴道流血,立即就医。 5 胎位什么时候固定? 一般来说,在怀孕28周(7个月)以前,由于羊水较多,胎儿较小,胎儿在子宫腔内的活动范围大,胎位容易改变。到怀孕32周(8个月)以后,胎儿长得快,羊水相对减少了,胎儿在子宫腔内的位置基本固定。胎儿有三种胎位:即头位,臀位,横位;横位很少见,这是一种不正常的胎位。 在工作中经常有孕妇及家属问起:我们在产前检查时医生说我们的胎位是正常的,怎么到了生的时候医生又说胎方位不对了?其实胎儿的胎头在生的过程中随着子宫的收缩,为适应骨盆各径线的变化,会出现下降、旋转等一系列动作,直到顺利娩出。如果下降、旋转受阻,就会出现难产,我们称之为“头位难产”。这其实是被医生判断为胎位

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