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1、第四节 输血与血型平凯中学 伍蓉教学目标：1、概述人体的血量以及输血与血型和血量的关系；2、说出ABO血型的类型以及安全输血的原则；3、认同我国的无偿献血制度；培养珍爱自己和他人生命的情感，树立健康的成年公民应当积极参加无偿献血的观念。教学重点：说出ABO血型的类型及输血的原则；认同我国的无偿献血制度，确立健康成年公民应积极参加无偿献血的意识。教学难点：认同我国的无偿献血制度，确立健康成年公民应积极参加无偿献血的意识。教学准备：教师制作多媒体课件，学生预习教材。课时安排：1课时。教学设计：一、 故事导入： 17世纪前，人们对输血几乎没什么概念，但人们视血液为体内神圣的物质，甚至认为血液能治百病
2、。1492年，罗马教皇生了病，他接连喝了三个孩子的血，结果教皇的病非但没有治好，最终连他在内的四个人全都送了命。 17世纪，哈维发现血液循环以后，人类就开始进行输血的尝试。1667年，法国哲学家丹尼斯和外科医生埃默雷兹将250毫升羊血输给了一个病人，这是人类历史上有文字记载的第一次输血，结果当然没有成功，出现了病人死亡的悲剧。1829年，英国医生布伦德尔第一次完成了人与人之间的输血试验。但以后的试验结果还是令人失望，大多数病人死亡，只有少数病人得到康复，到底是什么原因在作怪呢？生：血型不一样。师：现在就让我们来了解一下学型。二、 探索新知：（一）、血型的发现：师：输送血液之前我们首先要了解人的
3、血型，血型是怎样发现的呢？教师组织同学们自学血型这部分的内容，然后进行全班交流：190年奥地利科学家卡尔兰德斯坦纳在实验中发现血液有凝集现象。经过进一步的研究发现，血液有不同的血型有不同的类型，他将他们分为A型、B型、AB型和O型，这就是ABO血型。师：知道了ABO血型知识，我们怎样知道自己的血型呢？简单地说，让血样分别与A血清和B血清混合，通过观察有无沉淀产生（有无凝集），从而判断血型。红细胞的凝集现象表现为“沉淀”现象，即“有沉淀产生”表示“有凝集现象”“无沉淀产生”表示“无凝集现象”。表格 模拟血液和血清的凝集反应A型血B型血O型血AB型血A型血清无沉淀有沉淀无沉淀有沉淀B型血清有沉淀无
4、沉淀无沉淀有沉淀师：人类的血型，除了ABO血型外，还有其他血型系统，Rh血型就是常见的人类血型系统之一。凡是人体血液红细胞上有Rh凝集原者，为Rh阳性，反之为阴性。Rh阴性血型俗称熊猫血。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人，又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。随着对Rh血型的不断研究，认为Rh血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型系。根据有关资料介绍，Rh阳性血型在中国汉族及大多数民族人中约占99.7%，个别少数民族约为90%。在中国，RH阴性血型只占千分之三到四。RH阴性A型、B型、O型、AB型的比例是3：3：3：1。（二）、安全输血：师：你知道输血有哪些
5、原则吗？生：安全输血应以输同型血为原则，在没有同型血可输而且情况紧急时，任何血型的人都可以缓慢地输入少量的O型血。AB型血的人除可输入少量O型血外，也可缓慢地输入少量的A型或B型血。输血关系：输血关系表某人的血型ABABO可接受的血型A、OB、OAB、A、B、OO可输给的血型A、ABB、ABABO、A、B、AB【想一想】O型血的人是万能输血者吗？结论：这句话有一定的道理，输血时应以输同型血为原则，但是在没有同型血情况紧急时，任何血型都可以输入少量的O型血。但这种“万能”是相对的，一方面是给同型血输入O型血的量不能太多，另一方面是人类血型系统多样，即使是同型血相输，有时候也会发生意外。师：我们把
6、O型血的人成为万能输血者，AB血型的人成为万能受血者。师：你知道在临床上输血时，会采取哪些措施吗？生：成分输血，以“缺什么补什么” 的原则，选择性地输入某一成分，从而大大提高了病人输血治疗的效果，降低了输血不良反应的发生率，避免了大量的血液浪费。师：请分析下列患者应该输入什么血液成分？（1）大面积烧伤患者；（2）非缺铁性贫血患者；（3）血流不止者。（提示：烧伤病人主要是血浆量减少、贫血可能是因为红细胞量不足、血小板可以促进凝血、加速止血。）生：（1）大量血浆；（2）红细胞；（3）血小板。 （三）、输血与血量： 教师利用多媒体，展示几个问题，学生阅读课本后，小组讨论，然后进行全班交流。1、在什么
7、情况下伤者才需要输血？如果一个人一次失血超过血液总量的30%（约12001500毫升）以上，就会严重影响人的生命活动，甚至危及生命，此时就必须通过输血进行抢救。2、成年人的血量大致相当于本人体重的多少?你的体重是多少?如果按成年人的比例计算，你的血量大约是多少?成年人的血量大致相当于本人体重的78。 3、失血量如果一次超过8001000 mL，人会出现什么症状呢?就会出现头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状 4、如果一次失血不超过400毫升 ，人会出现什么症状呢?一般不会有明显症状。因为所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充而恢复正常。 （四）无偿献血：教师先利用多媒体播放一些无偿献血的
8、图片，培养学生的无偿献血的意识。师：献血能够拯救某些病人的生命。接下来，请同学们自学无偿献血的知识，并回答以下几个问题。师：我国何时实行无偿献血制度？生：1998年10月1日 中华人民共和国献血法师：什么样的人可参加献血？生：国家提倡1855岁符合体检标准的健康公民自愿献血师：一次献血量是多少？生：200400毫升师：那么献血后多长时间能恢复呢？有些人担心，献血后身体血液少了，体质会变差。其实，这种顾虑没有必要。血液的新陈代谢活动非常旺盛。假如你献出了200毫升血液，体内会自动调节，并不会影响健康。拿血浆水分和无机盐来说，在12小时内就会得到补充；血浆蛋白质在23天内也可完全复原；只是红细胞血
9、色素恢复得比较慢，不过一般也只要一个月就行了。也就是说，一个月以后，你的血液就和原先毫无两样了。当然，血液是宝贵的物质，献血后也应该适当增加营养。为向全世界献血者尤其是长期志愿献血者表示敬意，进而唤起更多人特别是青年人自觉加入无偿献血，2001年世界卫生组织、红十字会等作出决定，将发现ABO血型的卡尔兰德斯坦纳生日6月14日，定为“世界献血日”。 三、小结：以抢答的形式总结新课：问1：血型最早是谁发现的？答：1900年奥地利兰德斯坦纳。问2：常见的ABO血型分成几种类型？答：A型、B型、AB型、O型四种。问3：输血原则是什么？答：以输入同型血为原则，异型血只能输入少量。问4：健康成年人，每次可献血多少？答：200400毫升。问5：血型除用于输血外，还有何用途？答：侦破案件、亲子鉴定等。问6：输血一定要输全血吗？答：不一定。作业布置：完成同步练习册相应习题。板书设计：第四节输血与血型一、血型的发现：ABO血型二、安全输血：输同型血为原则三、输血与血量四、无偿献血教学后记：这节课的内容简单，贴近生活，学生很感兴趣。本堂课主要以提问的形式进行，学生积极性高，整个课堂气氛非常活跃。学生对本节课的重难点都掌握得比较好。
