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1、品管圈助力，推进优质护理 -如何降低噪声对病人的影响,重症监护室,概念,品管圈（Quality Control Circle,缩写QCC）就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小团体（又称QC小组，一般7-12人左右），然后全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。,品管圈（QCC）即品质、质量管理圈。 护理团队是由一群工作性质相似的人所组成的为患者提供护理服务的群体。对提升医院质量管理有积极的作用，是护理质量管理的有效管理工具。,组 圈,选 出 圈 长,确 定 圈 员,选 择 圈 徽,品管圈小组的成立,确 定 圈 名,品
2、管圈人员组织结构,辅导员联络和监控,圈长 运行,圈 员落实,圈员介绍,圈名的选择,青莺圈,圈名意义：青莺，谐音“轻音”，莺，外表美丽，声音动听。希望通过我们的努力，让ICU里的声音也如鸟儿一般悦耳动听，让病房如家一般温暖，舒心。,圈徽的意义,ICU就是一个大家庭，是充满 关爱与温暖的大家庭。绿色的 小房子，即代表了生机勃勃的 生命，又象征了美好的希望。 我们希望在这里的每一人，听 到的都是美妙的声音。帮助他 们建立新的希望！,主题选定,评分办法,分数,5 3 1,上级政策,常常提醒,偶尔告知,没听说过,可行性,高度可行,可行,不可行,迫切性,分秒必争,明天再说,半年后再说,圈能力,能自行解决,
3、需一个部门配合,需多个部门配合,选题理由,噪声也是危害健康的杀手！,主题选定,降低噪声对病人身心健康的影响率。,衡量指标：,监测住院期间，噪声对病人身心健康的影响率。,影响率=,监测期间被噪声影响的人数,监测期间被监测的总人数,降低噪声对病人身心健康的影响率 选题理由,1,2,3,4,据有关文献报道：噪声也是危害健康的杀手,加强人文关怀，提升优质护理服务,良好的住院环境可以促进病人的身心健康,护士还没有重视噪声对病人的危害有多大,参考指标,正常的声音分贝值：70分贝 噪声：70分贝美国环保署认定的人类能忍受（不产生听力损失、睡眠障碍、焦虑、学习障碍等） 的最大噪音 一些声音的分贝值：40-60
4、分贝：正常谈话的声音 85分贝：长期作用下会引起听力损伤 104-107分贝：开始引起疼痛的声音,备注： 代表开会： 代表实施: 代表计划：,活动计划进度表,现状收集（一）,共调查100名在院患者， 其中对现有住院期间 病房内外的声音，不适 应人数为85人，所 以影响率为85%。,影响患者健康调查表 床号： 姓名： 年龄： 住院号： 诊断： 您觉得噪声对您的健康有影响吗？ 有( ) 无 ( ) 那您觉得您能适应这些噪声吗？ 适应（ ） 不适应（ ） 如果您认为有的话，请勾出您认为的原因。 ( )病人多 ( )护士说话声大，影响休息 ( )烦躁病人不配合治疗，躁动不安，叫喊声大。 ( )夜间治疗
5、多，治疗不集中。 ( )危重病人多，抢救仪器多，报警音大。 ( )没有及时处理呼叫器的呼叫，电话铃音。 ( )陪护家属多，交谈声大。 其它：,现状收集（二）,仪器报警音 电话铃声 关门声 移动桌椅声 空调 治疗护理操作 大声交谈 ,现状收集（二）,改善前柏拉图,现状收集（四）,改善前饼图,目标设定,（一)目标值设定： 现状值：85% 目标值：34% （二）设定理由 目标值=现状值-改善值 =现状值-（现状值*改善重点*圈能力） =85%-（85%*0.82*0.74） =34%,目标设定,降低50%,改善前后对比,原因分析,为 什 么 会产生噪声,范规,1,对策拟定,评价计分方式：优：5分，可
6、：3分，差：1分。圈人数：8人。总分85以上为可行对策。,对策拟定,对策拟定,对策拟定,对策实施与检讨（一）,对策实施与检讨（二）,对策实施与检讨（三）,对策实施与检讨（四）,效果确认,目标达成率,目标达成率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）*100% =（30%-85%）/（34%-85%）*100% =107%,（一）有形成果,效果确认,改善前后成果比较,效果确认,进步率64%,进步率=（改善前-改善后）/改善前*100% =（30%-85%）/85%*100% =64%,改善前后柏拉图比较,效果确认,由圈员8人评分，最高5分，最低1分，总分35分。,加油！,效果确认,继续 加油 哦 *-*,（二）无形成果,无形成果雷达图,标准化,1.学习掌握各种仪器的使用说明及规范操作。 2.定期组织培训，保证人人掌握操作技能 3.定期开展业务学习，加强规范化培训，提高科室人员素质，深化优质护理内涵，提升护理品质，提高护理服务质量。 4.新病人入院时，由管床护士与医生沟通根据病情设置好监护仪各项的报警值。 5.加强医护、护护、护患之间的沟通。做好交接工作，每班及时处置报警音，保障护理安全。 6.做好相关宣教与质量持续改进。 7.宣传画置于显眼易见的地方。,检讨与改进,下期活动主题选定,一起努力,只为更好！,
