眼科学课件

1、眼眶病 Disease of the orbit 1 第一节 概述 general description 解剖和生理 anatomy and physiology 4个间隙 1 骨膜外间隙 2 肌锥外间隙 3 肌锥内间隙 4 筋膜与巩膜间隙 2 眼眶解剖 anatomy of orbit 3 眼眶解剖 a。

2、视光学与视觉科学,视光学的概念与发展,视光学： 研究人眼的屈光状态以及矫正的艺术 发展史： 起源于欧洲，凸透镜矫正老视 对近视眼的认识 通过仪器解释眼的成像 双焦镜、散光及散光镜 1919年美国视光学学会成立,视觉科学,概念： 视觉形成过程中一切正常和异常的研究 包含神经、物理、化学、眼科、视光学、心理物理学等众多学科。,视光学与眼科学,相对独立 中国特色：医学验光,眼的屈光系统,组成：角膜、房。

3、第十一章 青 光 眼,(glaucoma),概 述,青光眼的认识过程 秦汉时代 神农本草经 称之为青盲 唐 朝 外台秘要 绿翳青盲 元明时代 眼科龙木论 绿风内障 1622年 Rikchard Banister 首先描述了绝对期青光眼，眼球硬，无光感 1830 把青光眼和白内障鉴别开，取决于对白内障正确解剖的认识 1850 检眼镜的发明加深了对青光眼的认识，视杯的凹陷,我国古代认识,认。

4、眼睑病,眼睑病,第一节 概述 眼睑的结构与功能特点 眼睑病的种类 眼睑病治疗的注意事项,眼睑的结构与功能特点,眼睑主要由皮肤、肌肉、睑板和结膜等组织构成 睑缘附近分布着许多睑板腺、汗腺及皮脂腺的开口 眼睑覆盖眼球的前表面，保护眼球,眼睑的结构与功能特点,反射性的闭合动作 瞬目运动与泪膜 睫毛的作用,眼睑病的种类,炎症、肿瘤、位置及功能异常,眼睑病治疗的注意事项,保持眼睑的完整性，维持眼睑的功能。

5、四）望白睛 （五）望黑睛 （六）望瞳神、黄仁、晶珠 （七）裂隙灯显微镜检查 （八）检眼镜检查 1.检查屈光间质 2.眼底检查 (1)视神经乳头 (2)视网膜中央血管 (3)黄斑 (4)视网膜,（九）眼球 1眼球突出度检查 2眼位及眼球运动检查 3眼压检查 眼球内容物对眼球壁所施加的压力眼压. (1)指压法：Tn T-1 T-2 T-3 T+1 T+2 T+3 (2)眼压计测量法： 修兹氏眼压计 正常值 1021mmHg 非接触性眼压计 4前房角镜检查 三.闻诊 四.切诊,第二节 眼科常用辨证法 一、辨外障与内障 1.外障 2.内障 二、五轮辨证 （一）五轮学说 (二）五轮的基本内容,部位 胞睑 。

6、青光眼,南大一附医院 眼科 授课老师 高桂平,本课学习目的：,掌握急性闭角型青光眼的诊断和紧急处理。 什么是Glaucoma？1、当眼球内压力超越了眼球内部组织，特别是视神经所能承受的限度，引起视神经萎缩和视野缺损时，称。2、一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素之一。3、具有病理性高眼压或正常眼压合并视乳头、视网膜神经纤维层损害及青光眼视野改变的一种可以致盲的眼病。,Normal and high pressure,什么是眼内压？(1021mmHg) 眼内压的意义,眼内压的调节? 房水循环,房水流入流出动态平。

7、第十九章 眼外伤,概 述,1. 眼外伤的概念和定义 外界物体（固体、液体、气体）作用于眼部，造成 眼球、视神经以及眼附属器（眼睑、结膜、泪器、眼肌和眼眶）损伤，通称为眼外伤,概 述,2.眼外伤的分类 根据致伤原因分为 机械性眼外伤 mechanic injury 多见 占85%以上 非机械性眼外伤 non-mechanic injury 少见， 15% 以下,穿孔伤 penetrating tra。

8、眼眶病,orbital diseases,眼 眶 疾 病眼眶炎症眼眶肿瘤眼眶外伤,眼 眶 炎 症,眶 蜂 窝 织 炎 眶 炎 性 假 瘤 甲状腺相关眼病,眶 蜂 窝 织 炎,眶蜂窝织炎( orbital cellulitis ) 眶软组织 急性感染性炎症。 儿童、体弱老年人常见 一、原因 眶周炎症：鼻窦、牙齿、面部疖肿、睑腺炎蔓延 眼眶外伤：眶穿通伤、眶内异物、手术后 血行感染：败血症 二、分型。

9、,1,眼眶病Disease of the orbit,.,2,第一节 概述general description,解剖和生理 anatomy and physiology 4个间隙 1、骨膜外间隙 2、肌锥外间隙 3、肌锥内间隙 4、筋膜与巩膜间隙,.,3,眼眶解剖anatomy of orbit,.,4,眼眶解剖anatomy of orbit,.,5,眼眶肌锥解剖,.,6,眼眶与鼻窦,。

10、眼睑病,第一节 概述 1眼睑功能为保护眼球。 2反射性闭睑：使眼球避免强光刺激和异物侵害。 3经常性瞬目运动：去除眼表面的灰尘或微生物，泪液均匀地散布于角膜表面形成泪膜，防止角膜干躁。 4睫毛：除却灰尘及减弱强烈光线的刺激。,5眼睑皮肤松弛，易引起水肿和淤血，眼睑血液供应丰富，外伤时容易愈合。 6治疗眼睑病应保持眼睑完整性及其与眼球的正常关系，维持眼睑功能。眼睑手术和外伤处理时应考虑美容.,睑 裂,下睑缘,外眦部,内眦部,上睑缘,第二节 眼睑炎症,睑腺炎 睑板腺囊肿 睑缘炎 病毒性睑皮炎 接触性睑皮炎, 定义及病因 临床表现。

11、眼科学DateDate1 1第一章 绪论n眼科学是研究视觉器官疾病的发生、发展 转归以及预防、诊断、治疗的医学科学。n眼科学与其他临床学科有着密切的关系。DateDate2 2第二章 眼科学基础一、眼球解剖 二、眼附属器 三、视路 四、眼部的血管和神经DateDate3 3一、眼球 （eye ball） 正常眼球的前后径出生时16mm，3岁时达 23mm，成年时24mm。眼球眼球壁内容物中层（血管色素膜）内层（视网膜）外层（纤维膜）角膜巩膜 虹膜 睫状体脉络膜视网膜房水晶状体玻璃体DateDate4 4DateDate5 5（一） 眼球壁1.外层（纤维膜） 角膜（cornea）眼球前1/6，透明。

12、眼科学,第一章 绪论,一、眼科学（Ophthalmology）的研究范围及其在医学中的地位,1、研究范围：视觉器官疾病的发生、发展和转归以及预防、诊断和治疗。 2、医学学科的地位：视器的特点及其功能的复杂性，眼病的检查和诊治方法与其他临床学科差别很大，眼科学早已发展为一门独立的学科。 3、眼科学与基础医学的关系 眼科学分支（1）眼遗传学（2）眼病理学（3）眼流行病学（4）眼激光学（5）眼免疫学（6）眼药理学（7）眼视光学（8）神经眼科学,二、眼科学发展简史,1、中医眼科：殷武丁时代（甲骨文记载）开始 2、西方现代眼科：始于16世纪文。

13、眼睑病,1,第一节 概述,解剖位置决定其对眼球保护作用 机械遮挡 瞬目刺激泪液分泌作用 血液供应丰富 眼睑动脉弓（内环/中环） 眼睑5层组织特点 皮肤薄 皮下结缔组织丰富（蒙古人）,2,第二节 眼睑炎症,一、睑腺炎（Hordeolum）化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症 别名：麦粒肿（挑针眼） 感染源：化脓性细菌（金黄色葡萄球菌等） 病灶：眼睑皮脂腺（Zeis）、汗腺（Moll）和睑板腺（Meibomian）“内/外” 临床特征： 眼睑红肿 触痛（+） 硬结（炎性肿块-“红色疙瘩”）- “白头”（脓形成）-硬结软化,3,睑腺炎,诊断：内麦粒肿/外麦。

14、青光眼 Glaucoma,青 光 眼 概 述,定义：青光眼是一组以视神经萎缩和相应视野缺损为共同特征的疾病 是全球第二位致盲疾病 眼压升高 主要危险因素之一 有一定的遗传倾向，约10%15%。,眼 压 与 青 光 眼 眼 压 Intraocular pressure 眼压是眼球内容物作用于眼球内壁的压力 正常眼压：不引起视神经损害的眼压范围 统计学正常眼压：1021mmHg (16mmHg2 x 3mmHg),生理眼压的特点,维持正常眼球形态和光学特性 双眼对称，差异不应5mmhg 昼夜压力相对稳定 ,24h不应8mmhg,决定眼压高低的三个因素,生理学眼压稳定性依赖：房水生成量及排出量的平衡 房。

15、眼外肌病 相关概念 nKappa角：为瞳孔中线与视轴（注视目标 与黄斑中心凹连线）的夹角。用点光源照 射角膜时，反光点位于瞳孔中央，瞳孔中 线与视轴重合，即0度kappa角，反光点位 于瞳孔中线鼻侧，给人以轻度外斜视。

16、眼科学解剖,眼科学解剖,第一章 绪 论,一、眼科学(ophthalmology)定义： 眼科学是临床医学的一个分支（分科），是研究视觉器官的疾病和外伤的发生、表现、诊断、治疗和预防的医学科学。 视觉器官包括眼球、附属器、视神经和视路。,二、视觉器官的作用：,1.视觉：视器是人体的特殊感觉器官，眼的第一个，也是最主要的作用是视物，人从外界接受信息的90%以上是由视觉通道传入的，视觉的好坏与人的工作。

17、眼科学基础 （解剖及眼科检查）,陈君毅 眼耳鼻喉科医院 眼科 chenjyfudan.edu.cn,眼的组织与解剖,眼球 眼附属器 视路,眼球壁,外层 角膜 巩膜 中层 虹膜 睫状体 脉络膜 内层 视网膜,角膜,角膜是透明组织 从前到后分为5层: 上皮细胞层 前弹力层 基质层 后弹力层 内皮细胞层,角膜,角膜的营养来源于角膜缘血管、房水和泪液 角膜组织构造的均匀性、无血管以及含水量较少决定了它的透明性,巩膜,质地坚韧、乳白色、致密而相互交错的胶原纤维 前接角膜，在后部与视神经交接处分为内外两层 外2/3移行于视神经鞘膜 内1/3成为筛板,筛板,中层（葡萄膜。

18、2019/1/12,1,眼睑病,2019/1/12,2,第一节 眼睑炎症,睑腺炎 睑板腺囊肿 睑缘炎,2019/1/12,3, 定义及病因 临床表现及诊断 治疗,一、睑腺炎（hordeolum）,2-1 睑腺炎,2019/1/12,4,定义指眼睑腺体的急性细菌性感染，又称为麦粒肿，俗称“针眼”。如为睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染，称为外麦粒肿；如为睑板腺感染，则称为内麦粒肿。 病因 多为金黄色葡萄球菌感染,定义与病因,2-1 睑腺炎,2019/1/12,5,内麦粒肿,临床表现与诊断,2019/1/12,6,治疗, 早期治疗，热敷，局部用药控制感染 脓肿形成后，切开排脓， 注意切口的位置及方向！ 切。

19、眼睑病 第一节概述1 眼睑功能为保护眼球 2 反射性闭睑 使眼球避免强光刺激和异物侵害 3 经常性瞬目运动 去除眼表面的灰尘或微生物 泪液均匀地散布于角膜表面形成泪膜 防止角膜干躁 4 睫毛 除却灰尘及减弱强烈光线的刺激 5 眼睑皮肤松弛 易引起水肿和淤血 眼睑血液供应丰富 外伤时容易愈合 6 治疗眼睑病应保持眼睑完整性及其与眼球的正常关系 维持眼睑功能 眼睑手术和外伤处理时应考虑美容 睑裂 下睑。

20、眼睑病 达湍竹肩应秦蹋恩慎论昆绵朱吾娜桔汰灼龙坑兽绒怯诡凭浙粹艇茎蜡驰固 眼科学眼睑病 ppt课件 眼科学眼睑病 ppt课件 第一节概述1 眼睑功能为保护眼球 2 反射性闭睑 使眼球避免强光刺激和异物侵害 3 经常性瞬目运动 去除眼表面的灰尘或微生物 泪液均匀地散布于角膜表面形成泪膜 防止角膜干躁 4 睫毛 除却灰尘及减弱强烈光线的刺激 铁又叉免坯骤李成弃创密摹丽材哦沥蜡哲蔬晤蟹凡忘梢贮黔茫拽馏懂。