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1、药学基础习题及讨论题习题部分1药物的首过消除主要发生在（C）A、肌内注射 B、皮下注射 C、口服给药 D、舌下含服2下列哪一不良反应与用药剂量无关（C）A、副作用 B、毒性作用 C、变态反应 D、后遗效应3药物产生副作用的剂量是（A）A、治疗剂量 B、极量 C、小于治疗量 D、半数有效量4药物与受体结合后产生激动（阻断）作用，取决于（A）A、是否有内在活性B、药物的脂溶性C、药物的剂量D、是否有亲和力5指出首过消除最强的药物（B）A、阿司匹林B、硝酸甘油C、阿托品D、红霉素6弱碱性药物在碱性尿液中（B）A、解离多，再吸收多，排泄慢B、解离少，再吸收多，排泄慢C、解离多，再吸收少，排泄快D、解离
2、少，再吸收少，排泄慢7A、B、C三个口服药的LD50分别是200, 200, 400mg/kg，ED50分别是20、40、50mg/kg,比较三个药的安全大小，顺序是（D）A、A=BCB、AB=CC、ABCD、ACB8大多数药物排泄的主要途径是（A）A、肾脏B、肠道C、腺体D、呼吸道9一次静脉给药后，按一级动力学消除，大约经几个半衰期药物可自体内排除95%（C）A、一个半衰期B、三个半衰期C、五个半衰期D、七个半衰期10药物一级动力学消除的特点是（A）A、血浆中药物按恒比消除B、血浆中药物按恒量消除C、半衰期随给药剂量增减而改变D、给药剂量过大超出机体消除药物能力，半衰期延长11药物竞争性拮抗
3、的特点是（A）A、使激动药的量效曲线平行右移，最大效应不变B、使激动药的量效曲线平行右移，最大效应降低C、使激动药的量效曲线非平行右移，最大效应不变D、使激动药的量效曲线非平行右移，最大效应降低12舌下给药的目的是（D）A、可避免肝肠循环B、可避免不良反应C、可避免对胃肠道的刺激D、可避免首过消除13药物经肝脏转化后的结果可以是（D）A、出现药理活性B、药理活性减弱C、毒性增强D、以上都是14药物与血浆蛋白结合正确的论述是（C）A、结合率低,药物作用弱B、结合率高,药物作用强C、结合型无药理活性，游离型有药理活性D、结合型有药理活性，游离型无药理活性15甲、乙两药竞争性与血浆蛋白结合，单用甲药
4、其半衰期5小时，两药合用后甲药的半衰期应该（A）A、小于5小时B、大于5小时C、不变D、等于10小时第七周1随着药物的反复应用，须加大剂量才能产生应有的效应，这是因为产生了（A）A、耐受性B、依赖性C、高敏性D、成瘾性E、过敏性2机体对药物产生某种依赖性，一旦停药会产生戒断症状，称为（D）A、习惯性B、耐受性C、过敏性D、成瘾性E、停药反应3治疗指数是指（D）A、ED95/LD5的比值B、ED90/LD10的比值C、ED50/LD50的比值D、LD50/ED50的比值E、ED50与LD50之间的距离4药物半数致死量是指（E）A、致死量的一半B、中毒量的一半C、杀死半数病原微生物的剂量D、杀死半
5、数寄生虫的剂量E、引起半数动物死亡的剂量5某病人服用低于治疗剂量的药物时便可产生该药的药理效应和不良反应，这是由于（C）A、耐受性B、过敏反应(变态反应)C、个体差异D、继发反应E、快速耐受性6某降压药停药后血压剧烈回升，此种现象称为：（B）A、变态反应B、停药反应C、后遗效应D、特异质反应E、副反应7副作用是指A、受药物刺激后产生的异常反应（E）B、停药后残存的生物效应C、用药后给病人带来的不适反应D、用药量过大或时间过长引起的反应E、在治疗量时出现的与治疗目的无关的反应8在临床上做到合理用药,需了解（E）A、药物作用与副作用B、药物的毒性与安全范围C、药物的效价与效能D、药物的t1/2与消
6、除途径E、以上都需要9影响药物效应的因素是（E）A、给药时间B、遗传因素C、年龄和性别D、病理状态E、以上都是10下列哪种表现不属于受体兴奋效应（D）A、支气管舒张B、血管扩张C、心脏兴奋D、瞳孔扩大E、肾素分泌11胆碱能神经兴奋时,其末梢释放的递质是:（E）A、间羟胺B、去甲肾上腺素C、多巴胺D、5-羟色胺E、乙酰胆碱12去甲肾上腺素能神经兴奋时,其末梢释放的递质是:（B）A、间羟胺B、去甲肾上腺素C、多巴胺D、5-羟色胺E、乙酰胆碱13M样作用是指（E）A、烟碱样作用B、心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松弛C、骨骼肌收缩D、血管收缩、扩瞳E、心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩14与受体既有亲
7、和力又有较强内在活性的药物称为（B）A、拮抗药B、完全激动药C、部分激动药D、竞争性拮抗药E、非竞争性拮抗药15安慰剂是一种（E）A、可以增加疗效的药物B、阳性对照药C、口服制剂D、可以矫正药物不良口味的物质E、不具有药理活性的物质第八周1毛果芸香碱的缩瞳机制是（D）A、阻断虹膜a受体，开大肌松弛B、阻断虹膜M胆碱受体，括约肌松弛C、激动虹膜a受体，开大肌收缩D、激动虹膜M胆碱受体，括约肌收缩2小剂量ACh或M-R激动药无下列哪种作用:（D）A、缩瞳、降低眼内压B、腺体分泌增加C、胃肠、膀胱平滑肌兴奋D、骨骼肌收缩3烟碱属于（A）A、N胆碱受体激动药B、M胆碱受体激动药C、N胆碱受体拮抗药D、
8、M胆碱受体拮抗药E、与阿托品同类的药4乙酰胆碱舒张血管作用的机制是（B）A、直接松弛血管平滑肌B、激动血管内皮细胞M受体，促进NO释放C、激动血管平滑肌M受体，促进NO释放D、激动血管平滑肌2受体5下列与阿托品阻断M受体无关的作用是：（D）A、抑制腺体分泌B、升高眼内压C、松弛胃肠平滑肌D、解除小血管痉挛，改善微循环6竞争型骨骼肌松弛药是：（C）A、琥珀胆碱B、毒扁豆碱C、简箭毒碱D、美加明7有机磷农药中毒的机理是（C）A、直接兴奋M受体B、直接兴奋N受体C、抑制AChE活性，使ACh水解减少D、抑制细胞色素氧化酶8解磷定恢复AChE活性的作用最明显表现在（D）A、心血管系统B、胃肠道C、腺体
9、D、骨骼肌的神经肌肉接头处9有机磷酸酯类中毒症状中，不属M样症状的是（C）A、瞳孔缩小B、流涎、流泪、流汗C、肌颤D、腹痛、腹泻、小便失禁10下列属于非竞争性a受体阻断药的是：（C）A、酚妥拉明B、妥拉苏林C、酚苄明D、新斯的明11能促进神经末梢递质释放，对中枢有兴奋作用的拟肾上腺素药是：（D）A、异丙肾上腺素B、肾上腺素C、多巴胺D、麻黄碱12过量氯丙嗪引起的低血压，选用对症治疗药物是：（B）A、异丙肾上腺素B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、多巴胺13可用于治疗上消化道出血的药物是：（C）A、麻黄碱B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素14少尿或无尿的休克思者应禁用：（D）A、山莨菪碱B、
10、异丙肾上腺素C、多巴胺D、去甲肾上腺素15能促进神经末梢递质释放，对中枢有兴奋作用的拟肾上腺素药是：（D）A、异丙肾上腺素B、肾上腺素C、多巴胺D、麻黄碱第九周1地西泮不具有以下哪种作用（D）A、镇静B、催眠C、抗焦虑D、抗精神分裂2对胃的刺激性较大的镇静催眠药物是（B）A、地西泮B、水合氯醛C、苯巴比妥D、甲丙氨酯3地西泮的作用机制是（D）A、直接介导中枢神经系统细胞的钠离子的内流B、抑制Ca2+依赖的动作电位C、抑制Ca2+依赖的递质释放D、作用于中枢神经系统细胞的苯二氮受体4苯二氮类药物的镇静作用机制为（D）A、促进钠离子内流B、促进钾离子外流C、抑制氯离子内流D、促进氯离子内流5用于苯
11、二氮类药物中毒的解救的药物是（C）A、纳洛酮B、多塞平C、氟马西尼D、佐匹克隆6治疗癫痫小发作的首选药物是（A）A、乙琥胺B、丙戊酸钠C、苯妥英钠D、扑米酮7治疗癫痫大发作及局限性发作最有效的药物是（A）A、苯妥英钠B、乙酰唑胺C、地西泮D、苯巴比妥钠8治疗癫痫持续状态的首选药物是（D）A、卡马西平B、丙戊酸钠C、苯妥英钠D、地西泮9肌阵挛性发作作为首选的药物是（A）A、氯硝西泮B、乙琥胺C、卡马西平D、苯妥英钠10下列药物可以用来治疗子痫所致惊厥的是（C）A、氯丙嗪B、硝西泮C、硫酸镁D、地西泮11具有抗病毒作用的抗帕金森病药物是（C）A、左旋多巴B、卡比多巴C、金刚烷胺D、溴隐亭12溴隐亭
12、治疗帕金森病，是由于（B）A、中枢抗胆碱作用B、激动DA受体C、激动GABA受体D、提高脑内DA浓度13增加左旋多巴抗帕金森病疗效，减少不良反应的药物是（A）A、卡比多巴B、维生素B6C、利舍平D、苯乙肼14下列用于治疗阿尔茨海默病的药物中，属于NMDA受体非竞争性拮抗药的是（A）A、美金刚B、多奈哌齐C、石杉碱甲D、加兰他敏15只有透过血脑屏障在脑内变成多巴胺才能产生抗帕金森病作用的药物是（D）A、司来吉兰B、苯海索C、金刚烷胺D、左旋多巴讨论题部分一、简述本周学习需要掌握的主要内容（利尿药、降压药）利尿药的分类及代表药，利尿药的生理学作用，各类药物利尿机制。袢利尿药、噻嗪类利尿药的临床应用
13、、作用机制和不良反应。降压药药物分类、药理作用、降压作用机制、适应症及不良反应。二、请同学们讨论，抗生素的分类，细菌耐药性如何产生，以及怎样合理使用抗生素？抗生素分类：-内酰胺类，氨基糖苷类，大环内酯类，林可霉素类，多肽类，氯霉素类，四环素类细菌耐药性的产生：产生灭活酶、抗菌药物作用靶位改变、改变细菌外膜通透性、影响主动流出系统抗菌药的合理应用：尽早确定病原菌、按照适应症选药、抗菌药的预防性应用、抗菌药物的联合应用、防止抗菌药物的不合理应用、患者的其他因素与抗菌药物应用三、如何区分心律失常、心力衰竭和动脉粥样硬化这三种疾病？治疗这三类疾病的药物分别有哪些?动脉粥样硬化是指动脉硬化、动脉内膜积聚粥样黄色脂质斑块，动脉粥样硬化导致管腔狭窄或阻塞，可能导致心肌缺血缺氧性疾病，如冠心病、心绞痛、脑卒中等；心律失常主要是心动频率、节律异常；心力衰竭是心功能不全的综合征，主要是心肌收缩力下降，心排出量不能满足机体代谢需要。治疗动脉粥样硬化：调血脂药、抗氧化剂、多烯脂肪酸、粘多糖和多糖类药。治疗心力衰竭：正性肌力药、利尿药、扩血管药、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药、受体阻断药、钙通道阻滞药。治疗心律失常：阻断钠通道药物、受体阻断药、阻断钙通道药物、阻断钾通道药物。四、请总结本周课程学习的主要收获。平喘药、镇咳药、止吐药。1、掌握临床常用的平喘药的药理作用、临床应用和主要的不良反应2、镇咳药
