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临床协定运动处方标准格式（试行）基本信息姓名 性别：年龄民族：职业籍贯联系电话 住址运动前诊断一般情况 RHRPBP 身高体重体质评估医学诊断心理评估营养评估日常体力劳动等级 极轻体力 轻体力 中体力 重体力 极重体力运动风险分级低 中 高运动测试心肺耐力 低 中 高肌肉力量与耐力 差 一般 较好 柔韧性 差 一般 较好 运动目标总目标阶段目标运动处方1心肺耐力运动：运动量：运动强度（低强度/中强度/高强度/适宜强度）运动时间运动频率运动项目：2 肌肉运动（耐力/力量/肌肉适能/肌肉体积/爆发力/最大力量）：运动量：组数 强度重复次数组间间隔动作频率运动项目：3 柔韧运动： 运动量：调息拉伸放松其它运动项目：4 心理健康促进运动：心理目标：良好睡眠幸福感其它运动项目：注意事项回访时间：运动处方师：处方机构名称： 年 月 日
