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1、输液室临床护理质量考核标准（共 100 分，90 分为合格）科室：检查时间：检查者：分数：检查项目检查标准分值扣分标准考核方法给药安全 管理（55 分）1.遵守无菌操作和静脉输液操作流程，询问 用药史及皮试史，规范执行接药、配药及穿 刺的工作流程10未遵守无 菌操作扣 5 分；其他 一项不合 格扣 2 分现场查看 访谈护士2.所有医嘱治疗实施双核对，并有核对者和 执行者双签名，签名规范5未 双 核 对、双签 名扣 2 分，其它一项 扣 1 分现场查看3.选择合适穿刺工具，定期维护，妥善固定，保持导管通畅，预防各种相关并发症10一项不符 合要求扣 1 分现场查看4.静脉输液滴数相符，遵医嘱按病情
2、、年龄、药物性质调节输液滴数105.认真巡视输液患者，严密观察病人病情变 化及药物反应，发生病情变化及时处置10一项不符 合要求扣 1 分现场查看 访谈护士6.与急诊科等相关科室规范进行病人的交 接，并做好记录10现场查看核心制度管 理（15 分）1.门诊病人实施唯一标识（就诊卡号、医保 卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证号码、病历号等）落实患者身份识别制度5一项不符 合要求扣 5 分现场查看2.严格执行医嘱制度、给药制度流程，严格 落实三查八对制度等10一项不符 合要求扣 2 分现场查看 访谈护士患者风险 管理（10 分）1.建立输液室病人相关评估制度，设置防滑、防跌倒措施，降低病人跌倒、坠床风险10一项不符 合要求扣 1 分现场查看 访谈护士健康教育（10 分）1.做好输液病人相关知识的教育与风险管理5一项不符 合要求扣 1 分现场查看2.对输液病人提供优质护理服务措施，及时 巡视和观察，了解病人需求.提供帮助5一项不符 合要求扣 1 分现场查看 询问病人岗位职责（10 分）1 热情接待病人，落实首问负责制，有序就诊5一项不符 合要求扣 1-2 分现场查看2.遵守上岗标准和劳动纪律，建立护理岗位 责任制，明确落实护理服务职责5统计：给药安全管理规范率（给药安全管理+核心制度管理之和65 分为合格）
