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1、输血质量考核标准(共 100 分,95 分为合格)检查科室:检查时间:检查者:分数:问题条目:检查项目检查标准分 值扣分标准考核方法制度管理(10 分)1、科室有输血相关管理制度5一项不符 扣 1 分现场查看 询问护士2、护士掌握临床输血管理法规、制度 与流程5输血 查对 (42 分)标本采集 查对(10 分)1、双人核对医嘱及原始血型2一项不符 扣 1-4 分现场查看2、正确采血,采集量正确,标本无溶 血,不能在输液处采集血标本43、采集后在试管上、申请单上贴条形 码14、标本采集登记本双人签名25、申请单上注明采集时间(具体到分 钟)双人签名1交接查对(8 分)1、临床服务人员与输血科、临
2、床科室 双人认真“唱读”查对2一项不符 扣 2 分现场查看2、共同做好登记与双签名23、转运血液制品携带冷链箱24、转运途中不得剧烈震荡2输血前 查对(12 分)1、输血前双人“唱读”查对,做好“三 查十一对”2一项不符 扣 1-2 分现场查看 询问护士2、查血袋标签是否清晰完整,血液有 无血凝集及溶血,血袋有无渗漏、破损23、核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血液类型、血量、血型、血袋 号、有效期、交叉配血单64、经确认无误后登记并双方签字2输血中 查对(12 分)1、携带病历、医嘱执行单、血型单、交叉配血报告至床旁2一项不符 扣 1-2 分现场查看 询问护士2、核对患者身份,询问原始
3、血型23、双人在床边做好三查十一对44、轻轻混匀血液25、PDA 扫描腕带和血袋后进行输血2病情观察(10 分)1、输血前观察体温,输血过程中,严 密观察输血反应,注意病情变化5一项不符 扣 1-2 分现场查看2、输注血液前 15min 慢速滴注(15 滴 /分)5血袋 回收血袋运送 与保存(10 分)1、输血后,双人再次执行三查十一对2一项不符 扣 1-2 分现场查看2、规范保存血袋23、及时送输血科存留,双方签字2血袋回收 与交接(10 分)1、服务中心血袋回收及时,与临床科 室、输血科血袋交接并双人签名10一项不符 扣 2 分现场查看护理记录(8 分)1、完整、清晰、正确填写输血护理记 录单2一项不符 扣 2 分现场查看2、记录输血起始时间,精确到分钟23、认真填写输血登记本24、条码粘贴整齐25、及时填写输血不良反应4紧急预案处置(10 分)1、护士知晓输血反应的流程处理,及 时上报,科室组织分析讨论10一项不符 扣 2 分询问护士备注:检查 1-2 名输血患者,统计输血管理合格率(输血患者合格数/检查输血患者总数)