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1、护理部副主任岗位说明书（分管质量与安全）岗位名称护理部副主任 (分管质量与安全)岗位编号HL-02直接上级护理部主任所在部门护理部直接下级护理部干事岗位职责 一、在护理部主任领导下负责全院护理质量与安全管理，制定护理质量与 安全工作计划，经主任审核后实施。二、参与修订护理工作各项规章制度及各级人员职责。负责制定护理质量 与安全考核标准，研讨护理质量管理方法。三、负责组织检查各项护理制度、护理常规、服务流程和技术操作规程执 行情况，做好护理质量分析及持续改进工作，确保护理质量的稳定与提高。四、负责全院护理安全管理，组织并参与护理不良事件分析鉴定会，提出 防范措施，并督促落实。负责护理投诉的接待及
2、处理工作。五、深入临床各科室，了解并检查治疗、护理落实情况，组织对疑难危重 病人护理会诊、特级重危病人抢救工作。六、及时了解国内外护理动态，组织开展护理新业务、新技术。七、负责临床科室与相关部门的协调工作，如后勤、医保办公室、财务结 算中心、计算机中心、医务办公室和门诊办公室等，加强临床科室与各职能部 门联系与沟通。八、负责完成护理部主任交办的其他工作。九、树立良好的医德医风，全心全意为人民的良好思想。资质标准及任职条件 一、基本条件 1、具有护理专业本科或以上学历，主管护师或以上职称。2、10 年以上临床护理工作经验，5 年以上护理管理经验。3、具有本岗位所需的身体素质。二、专业能力 1、较
3、强的组织领导能力、良好的沟通协调能力、人力资源管理能力及创新 能力。2、具备引领护理学科发展及组织护理科研的能力。岗位工作标准 一、在护理部主任的领导下积极开展工作，表现出较强的协作精神和创新 意识。二、护理部有系统、完善的护理质量管理体系、切实可行的目标、适合护 理发展和病人需求的质量评价标准。三、质控计划得到有效落实。护理质量管理各项指标达标，且护理质量不 断持续改进。各级质控人员按计划实施质量检查，质控资料详实，保管妥当。各专科有其专门质量标准，质量评价达到预定目标。有明确的质量改进计划并 落实追踪反馈。四、护理人员熟悉工作制度和岗位职责。服务态度良好、理论知识丰富、技术熟练。按常规、标准实施各项护理，病人基础护理、专科护理、心理护理 和健康教育得到落实，病人满意度达到或超过预定标准。五、病人安全管理理念先进、组织健全、报告系统完善。有每月安全事件 的统计分析及改进措施，病人安全得到保障。六、医院护理工作中各种突发事件和重大事件得到有效处理，事件的后果 被控制到最低程度。七、有明确的科研计划并落实，按计划完成科研工作。每 2 年发表论文 1 篇或开展护理科研或有影响的院级质量改善项目至少 1 项。八、护理科研的成果被广泛、有效应用到医院护理管理和临床护理、护理 教学中。九、每年参加国内培训 2 次以上。
