《2024年河北省主治医师之全科医学301能力提升试卷B卷附答案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2024年河北省主治医师之全科医学301能力提升试卷B卷附答案（53页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2024年河北省主治医师之全科医学301能力提升试卷B卷附答案一单选题(共80题)1、男性，60岁，农民，1995年诊断为2型糖尿病，坚持服用格列本脲每日3次，每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显，下肢出现浮肿，血压120/95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病，下列哪项化验最有价值A.24小时尿蛋白定量B.血尿素氮(BUN)C.血肌酐(Cr)D.尿微量白蛋白排泄率(UAER)E.尿肌酐清除率【答案】 D2、下面不符合计划生育伦理原则的是A.计划生育工作者必须严格遵守操作规程，在技术上精益求精，坚决避免不应有的差错、事故和并发症.努力提高服务质量B.计划生育机构为了保证实现国家控
2、制人口增长的目标，可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施C.改变传统观念所认为的多于多福、传宗接代、子孙满堂等人口观D.应该遵守、执行宪法、婚姻法、人口和计划生育法等法律对计划生育的规定【答案】 B3、AL1ARDS血气分析典型的改变为A.PaO升高，pH升高B.PaO降低，pH降低C.PaO降低，pH升高D.PaO升高，pH降低E.以上均不对【答案】 C4、患者，男，7岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天入院。体检：体温39.5，脉搏125次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC1810A.磺胺类B.氯霉素C.青霉素D.链霉素E.头孢菌素F.
3、阿奇霉素【答案】 C5、男，41岁，有烟酒嗜好，4年前出现游走性浅静脉炎，而后出现左下肢麻木、发凉，伴间歇性跛行3年，足背动脉、胫后动脉搏动消失。A.嘱患者戒酒B.抬高患肢C.冷敷D.嘱患者戒烟E.建议手术治疗【答案】 D6、下列关于老年生理结构及功能变化的描述错误的是A.双下肢管状骨弯曲等导致身高逐渐减低B.40岁后因出现骨质疏松，脊柱的椎体因承受体重而被压缩C.细胞数随年龄增加而增加，可增加30%左右D.椎间盘组织萎缩，脊柱弯曲度增加出现驼背E.一般体重逐渐减低【答案】 C7、患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲不振，喜吃土，精神不活泼。体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋
4、巴结不大，心率120次/分，心尖部级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。A.白细胞数升高B.血小板减少C.出凝血时间延长D.血红蛋白明显下降E.网织红细胞明显升高【答案】 D8、肿物位于颈前线，囊性，随伸舌活动上下移动A.甲状舌骨囊肿B.甲状腺瘤C.腮裂囊肿D.甲状腺癌E.囊状水瘤【答案】 A9、患者女，35岁，7月初去海滨旅游，户外活动时均有外搽护肤品，3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒。体检：上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。A.夏季发病B.皮疹为多形性C.与日晒有关D.瘙痒剧烈E.曾有类似病史【答案】 C10、女性，69岁。已确诊为慢支炎晚期合并
5、肺源性心脏病，目前合并顽固性心力衰竭，经积极抗感染、祛痰、平喘、应用强心剂及利尿剂等综合治疗效果不佳。应选择的治疗方案为A.应用血管扩张剂B.应用强心剂C.持续低流量吸氧D.加强利尿治疗E.有效控制肺部感染【答案】 A11、男，45岁。有高血压史，因阵发性心悸2d来诊。查体：血压120/70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后，心率降至80次/分，律齐，30s后又恢复到180次/分，最可能为A.窦性心动过速B.阵发性心房颤动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性心房扑动E.第三度房室传导阻滞【答案】 C12、女，25岁，左乳房胀痛半月余，体温持续38.540.0。体检：整个
6、左乳房红肿明显，皮温较高，表面波动感不明显。A.穿刺抽出脓液B.B超C.局部检查有波动感D.全身毒血症状E.乳房红肿热痛【答案】 A13、一经产妇，35岁，两年前自然分娩一男婴，出生后因新生儿重度窒息而死亡，现妊娠38周IDA定期产检，为预防再发病，咨询中医生告诉孕妇，下述除哪项均是新生儿窒息的病因A.分娩过程中应用哌替啶(度冷丁)B.呼吸阻塞C.胎儿肺发育不良D.胎儿宫内窘迫E.产程中应用吗啡【答案】 C14、患者，女性，25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血红蛋白100g/L，白细胞3.810A.糖皮质激素B.雄性激素C.免疫抑制剂D.
7、磺胺E.避孕药【答案】 D15、常引起肝细胞性黄疸的疾病有A.胆总管狭窄B.病毒性肝炎C.肝内泥沙样结石D.原发性胆汁性肝硬化E.毛细胆管型病毒性肝炎【答案】 B16、再生障碍性贫血出血原因A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗性减少C.遗传性凝血因子缺乏D.血管壁功能异常E.多种凝血因子合成障碍【答案】 A17、关于躁狂发作的临床表现，下列哪项不正确A.思维奔逸B.精力旺盛，活动增多C.病人无幻觉，妄想，思维散漫D.食欲增加，性欲亢进E.情感高涨【答案】 C18、下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是A.平卧硬板床B.在胸骨中下1/3段按压C.按压次数每分钟80100次D.按压时双肘伸直E.按压
8、时使胸骨下陷至少5cm【答案】 C19、某患者，女，40岁，喜爱编织毛衣，3年来逐渐出现右肘关节外侧疼痛，握拳、伸腕时疼痛加重，近期出现扭毛巾时疼痛明显。查体：右肘外侧压痛(+)，关节活动度正常。X线片提示关节间隙正常。A.肘管综合征B.网球肘C.肘关节骨性关节炎D.肘关节脱位E.肘关节慢性滑膜炎【答案】 B20、患者，男性，60岁。因提取重物时，出现右侧胸痛而到社区医疗中心就诊，诊断为右侧自发性气胸，右肺压缩70%，需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项，哪项是错误的A.胸刺排气B.动态观察，不需特殊处理C.闭式引流排气D.吸氧E.卧床休息【答案】 B21、ABO抗原A.是型超敏反应
9、的介质B.引起型超敏反应C.引起型超敏反应D.引起型超敏反应E.引起型超敏反应【答案】 B22、在统计学中，定性指标是指A.数值变量B.定性因素C.计数资料D.等级资料E.定性指标【答案】 C23、某中学有学生3000人，如欲调查该校学生有关吸烟的知识、态度、行为的情况。A.观察法B.脑风暴法C.专题小组讨论D.自填问卷法E.访谈法【答案】 D24、非凹陷性水肿常见于A.黏液性水肿B.右心功能不全C.慢性肾小球肾炎D.肝硬化E.肺心病【答案】 A25、下列定义不正确的是A.化学物质引起试验对象中的个别成员死亡的最低剂量称为最小致死剂量B.化学毒物不引起试验对象出现死亡的最高剂量称为最大耐受剂量
10、C.化学毒物引起受试对象死亡的剂量称为致死剂量D.外源性化学毒物能引起受试对象全部死亡所需要的最低剂量称为最小致死剂量E.化学毒物引起一半受试对象出现死亡所需要的剂量称为半数致死剂量【答案】 D26、非浸润性膀胱尿路上皮癌的治疗首选为A.经尿道膀胱肿瘤切除术B.膀胱灌注化疗C.全身化疗D.全膀胱切除术E.。放疗【答案】 A27、典型化脓性脑膜炎的脑脊液特点A.外观混浊，可呈脓样，蛋白显著增高，糖减少B.清亮至微浊，白细胞正常至数百，以淋巴细胞为主C.糖和氯化物正常，压力升高D.脑脊液墨汁染色阳性E.毛玻璃样，糖和氯化物减少【答案】 A28、患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性
11、气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7，右下肺湿性啰音。心率124次分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1109L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项A.首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿B.首选螺内酯（安体舒通），40mgd，缓慢利尿消肿C.选用氢氯噻嗪，25mg次，13次天，4天D.注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒E.水肿消失后即可停用利尿剂【答案】 A29、成年人急性阑尾炎的特点是A.多数病例存在右下腹麦氏点局部性压痛和反跳痛B.一旦阑尾穿孔，导致腹膜炎，腹部两侧压痛较明显C.钡剂灌
12、肠应常规应用D.妊娠期阑尾炎不提倡手术E.穿孔发生率高，易发生弥漫性腹膜炎【答案】 A30、哪项不是主动脉瓣关闭不全的周围血管征A.甲床毛细血管搏动征B.颈动脉强烈搏动引起的点头征C.水冲脉D.脉短绌E.股动脉枪击音【答案】 D31、急性会厌炎最有可能的表现是A.咽痛伴发热2天B.咽痛伴张口受限2天C.咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天D.咽痛伴咳痰带血丝2月E.咽痛伴声嘶2天【答案】 C32、男性，52岁，有烧心、反酸、反胃病史3个月，伴咽下梗噎感，胸骨后疼痛，消瘦，体重减轻。用抑酸剂及促动力药物治疗不见好转，查血红蛋白为60g/L，最近症状呈进行性加重，伴黑便。A.药物干扰B.食物干扰C.结
13、肠癌出血D.食管癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 D33、患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见45次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。A.帕金森综合征B.帕金森病C.特发性震颤D.亨廷顿病
