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1、住建领域综合执法房建市政工程施工检（自）查表项目名称： 工程规模：建设单位： 项目负责人：施工单位： 项目负责人：监理单位： 项目负责人：序号检查项目检查内容检查结果需要说明的问题符合不符合1建设单位首要责任落实情况是否办理施工许可及质安监手续2关键岗位人员是否到岗履职；3是否将工程委托给不具备相应资质等级的工程监理、检测单位行为4是否建立建全质量管理体系，督促责任主体落实质量管理责任5混凝土举牌验证制度监理单位是否对照监理规范有关要求对预拌混凝土进场和混凝土试件制样、养护、送检等四个环节进行旁站见证，并如实填写举牌验证结论6各批次预拌混凝土进场环节影像资料是否齐全7各批次混凝土试件制作环节影
2、像资料是否齐全8各批次混凝土试件养护环节影像资料是否齐全9混凝土试件送检环节影像资料是否齐全10工程质量安全手册；防开裂，渗漏技术指南施工单位是否编制企业级工程质量安全手册及组织人员学习11施工单位是否编制防渗漏、开裂专篇12施工单位是否按规定对作业班组进行技术交底13监理单位是否对施工组织设计、施工方案进行审查14外墙外保温工程是否编制了专项施工方案15是否进行了技术交底16原材料是否进行了见证取样送检17隐蔽工程是否进行了验收18高处坠落、坍塌、物体打击事故风险排查整治是否开展“防高坠”专项整治（开展检查的相关记录的重大事故隐患台账、整改佐证）19高处作业人员安全防护用品质量是否合格，是否
3、正确使用安全防护用品20四口五临边防护措施设置是否到位21安全网是否破损，防坠兜网等防护设施是否到位22基坑支护是否严格按照要求实施，基坑是否超挖、基坑边缘是否堆载过重23深基坑是否按要求设置监测点、监测点是否正常运行、监测记录是否完善24地下水、地表水管控是否到位25脚手架、移动式平台、人货梯、地下室顶板、屋面等区域是否队载过重26是否按要求管理楼道、洞口、脚手架等高处临边物料27是否按要求搭设安全通道、防护棚28塔吊安装位置是否影响周边公共安全29建筑起重机械设备登记、使用、管理建筑起重机械是否按要求办理安装告知、使用登记等相关手续，是否按要求编制落实专项施工方案30建筑起重机械是否按要求
4、配备信号司索工，特种作业人员是否持证上岗31建筑起重机械是否按要求检测验收、维护保养，安全装置是否正常运转32安全交底和安全教育是否开展三级安全教育培训33是否利用建筑工地“四小”培训、“安全教育日”等活动开展安全教育培训34是否做好安全交底和安全教育，特别是特殊工种班前安全教育、交底工作35有限空间作业安全有限空间作业是否严格执行作业审批36有限空间作业前是否开展专项安全培训教育37有限空间作业时现场是否安排专人负责监护38有限空间作业时是否遵循“先通风、再检测、后作业”原则39消防安全措施电焊工、电工等特种作业人员是否持证上岗40消防安全设施（灭火器、消防水池、高层建筑随层水源等）是否完善
5、配备齐全41是否严格落实动火审批制度，动火作业时场地清理是否到位42临时用电是否采用三级配电系统、TN-S系统、二级漏电保护系统、动照是否分离43建筑工地彩钢板房是否使用A级阻燃材料44宿舍生活区是否存在私拉私接用电，是否使用大功率电器；45电动车充电是否设置规范场所46工地扬尘治理是否落实扬尘治理“六个百分百”47是否安装扬尘监测仪与远程视频监控48是否及时清除场地内的建筑垃圾，围挡公益广告是否达30%49工地噪音污染治理是否执行土石方阶段昼间噪声限值75分贝、夜间噪声限值55分贝，打桩阶段昼间噪声限值85分贝、夜间禁止施工，结构阶段昼间噪声限值70分贝、夜间噪声限值55分贝，装修阶段昼间噪
6、声限值65分贝、夜间噪声限值55分贝之规定。502024年6月份是否有噪声扰民投诉。51工地食堂安全管理是否有经营许可证52食堂工作人员是否办理健康证53环境卫生是否达标（食堂环境是否干净整洁）54用电用气是否符合相关规范55汛期安全生产工作是否根据项目特点制定有针对性的度汛方案56是否定期排查应急救援物质、设备的配备及维护情况57“安全生产月”和“安全生产万里行”活动组织观看“安全生产月”主题宣传片、安全生产 责任在肩警示教育片、事故警示教育片、典型案例解析片和“全民安全公开课”等58是否组织建筑施工领域安全监管人员集中学习建筑施工领域生产安全重大事故隐患判定标准59是否积极开展建筑安全生产标准化示范工地创建60是否积极培育安全文化，在宣传栏、文化墙等张贴宣传海报、安全标语、挂图 结果统计：共检查 项，符合 项，不符合 项，符合率 。建设单位：施工单位：监理单位：检查人员： 检查日期： 年 月 日 - 4 -
