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1、J第十五章第十五章 临终关怀与死亡伦理临终关怀与死亡伦理 第一节第一节 人类临终关怀的伦理问题人类临终关怀的伦理问题第二节第二节 人类死亡的伦理问题人类死亡的伦理问题第二节第二节 人类死亡的伦理问题人类死亡的伦理问题第二节第二节 人类死亡的伦理问题人类死亡的伦理问题J一、脑死亡标准及其道德意义一、脑死亡标准及其道德意义第二节第二节 人类死亡的伦理问题人类死亡的伦理问题1 1、脑死亡标准、脑死亡标准（第（第174页）页）J19681968年，美国通过脑死亡的哈佛标准，年，美国通过脑死亡的哈佛标准，在法律上保证在心跳着的尸体上切取器在法律上保证在心跳着的尸体上切取器官，促进了临床外科器官移植的稳步
2、发官，促进了临床外科器官移植的稳步发展。展。我国等亚洲一些国家在法律上或事实上我国等亚洲一些国家在法律上或事实上仍未承认脑死亡，这除了社会环境、文仍未承认脑死亡，这除了社会环境、文化传统、思想意识等因素的影响外，还化传统、思想意识等因素的影响外，还存在立法的复杂性。存在立法的复杂性。脑死亡标准的确立J一、脑死亡标准及其道德意义一、脑死亡标准及其道德意义第二节第二节 人类死亡的伦理问题人类死亡的伦理问题1 1、脑死亡标准、脑死亡标准（第（第174页）页）2 2、脑死亡标准的道德意义、脑死亡标准的道德意义J能够争分夺秒地抢救假死状态患者。能够争分夺秒地抢救假死状态患者。节约资源，减轻家庭和社会负担
3、。节约资源，减轻家庭和社会负担。促进器官移植的开展。促进器官移植的开展。脑死亡标准的道德意义J一、脑死亡标准及其道德意义一、脑死亡标准及其道德意义第二节第二节 人类死亡的伦理问题人类死亡的伦理问题二、安乐死及其伦理难题二、安乐死及其伦理难题1、死亡的含义与本质、死亡的含义与本质J 死亡的味道已经在我的舌尖上了死亡的味道已经在我的舌尖上了我在品尝死亡。我在品尝死亡。 莫扎特莫扎特死亡的本质死亡的本质个体自我生命的终结，个体自我生命的终结，即自我意识与个体存在即自我意识与个体存在的消失。的消失。死亡的含义与本质J一、脑死亡标准及其道德意义一、脑死亡标准及其道德意义第二节第二节 人类死亡的伦理问题人
4、类死亡的伦理问题二、安乐死及其伦理难题二、安乐死及其伦理难题1、死亡的含义与本质、死亡的含义与本质2、安乐死的含义与种类、安乐死的含义与种类（1）安乐死的含义）安乐死的含义J“安乐死安乐死”一词来源于希腊文，意思一词来源于希腊文，意思是是无痛苦的、幸福的死亡无痛苦的、幸福的死亡。一是无痛苦的死亡、安然的去世；一是无痛苦的死亡、安然的去世； 二是无痛致死术，为结束患者的痛苦二是无痛致死术，为结束患者的痛苦而采取致死的措施。而采取致死的措施。 患不治之症的病人患不治之症的病人（包括脑死亡者）（包括脑死亡者）在在危重濒死状态危重濒死状态时，由于精神和躯体时，由于精神和躯体的极端痛苦，在的极端痛苦，在
5、病人或家属的合理要病人或家属的合理要求求下，经下，经医生鉴定认可医生鉴定认可，用人为的医用人为的医学方法学方法使病人在无痛苦状态下度过死使病人在无痛苦状态下度过死亡阶段而终结生命的全过程。亡阶段而终结生命的全过程。 （1 1）安乐死的含义）安乐死的含义J一、脑死亡标准及其道德意义一、脑死亡标准及其道德意义第二节第二节 人类死亡的伦理问题人类死亡的伦理问题（第（第130页）页）二、安乐死及其伦理难题二、安乐死及其伦理难题1、死亡的含义与本质、死亡的含义与本质2、安乐死的含义与种类、安乐死的含义与种类（2）安乐死的种类）安乐死的种类J安乐死的种类安乐死的种类主动安乐死主动安乐死是指医务人员或其他人
6、应是指医务人员或其他人应病人要求，对死亡已经开始且极为痛病人要求，对死亡已经开始且极为痛苦的病人，苦的病人，采取药物等技术手段采取药物等技术手段主动主动结束其生命或加速其死亡过程。结束其生命或加速其死亡过程。被动安乐死被动安乐死则是指则是指终止维持病人生命终止维持病人生命的一切治疗措施的一切治疗措施，使其自行死亡。，使其自行死亡。 J一、脑死亡标准及其道德意义一、脑死亡标准及其道德意义第二节第二节 人类死亡的伦理问题人类死亡的伦理问题二、安乐死及其伦理难题二、安乐死及其伦理难题1、死亡的含义与本质、死亡的含义与本质2、安乐死的含义与种类、安乐死的含义与种类3、安乐死的历史与现实、安乐死的历史与
7、现实J一、脑死亡标准及其道德意义一、脑死亡标准及其道德意义第二节第二节 人类死亡的伦理问题人类死亡的伦理问题二、安乐死及其伦理难题二、安乐死及其伦理难题1、死亡的含义与本质、死亡的含义与本质2、安乐死的含义与种类、安乐死的含义与种类3、安乐死的历史与现实、安乐死的历史与现实4、安乐死的伦理问题、安乐死的伦理问题J安安乐乐死死是是变变相相杀杀人人，赐赐人人以以死死亡是和医生职责不相称的；亡是和医生职责不相称的；人有生的权利，任何情况下都人有生的权利，任何情况下都不能主动促其死亡，否则是违不能主动促其死亡，否则是违背人道原则的；背人道原则的；不可救治就不去救治，无益于不可救治就不去救治，无益于医学
8、科学的进步；医学科学的进步；反对安乐死的原因反对安乐死的原因J 安乐死可导致错过三个机会：病人病情可安乐死可导致错过三个机会：病人病情可以自然改善的机会、继续治疗可望恢复的以自然改善的机会、继续治疗可望恢复的机会、有可能发现某种新技术新方法使该机会、有可能发现某种新技术新方法使该病得到治疗的机会；病得到治疗的机会； 允许安乐死，无疑把杀人的刀交给医允许安乐死，无疑把杀人的刀交给医生，为借口杀人开了方便之门。生，为借口杀人开了方便之门。反对安乐死的原因反对安乐死的原因J安乐死是对人选择死亡方式权的尊重安乐死是对人选择死亡方式权的尊重安乐死是生命价值原则的证明安乐死是生命价值原则的证明安乐死是卫生资源公正的分配安乐死是卫生资源公正的分配安乐死是现代医学目标的取向安乐死是现代医学目标的取向主张安乐死的原因主张安乐死的原因
