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1、外科学说课外科学说课外科教研室外科教研室 张连生张连生精博立业精博立业 高尚做人高尚做人 课程的定位与目标课程的定位与目标一教学内容的选取与组织教学内容的选取与组织二二二学情分析与教学设计思路学情分析与教学设计思路三三三课程考核与教学评价课程考核与教学评价五教学资源的配置与利用教学资源的配置与利用四说说课课内内容容不足与改进不足与改进六 一、课程的定位与目标一、课程的定位与目标1 1、课程的性质地位、课程的性质地位必修课程必修课程外科学是一门集知识与技能为一体的应用性极强的临床课程，是临床医学专业一门必修的主干课程 核心课程核心课程外科学是执业助理医师考试内容的主体部分，是临床医学专业的核心能
2、力培养课程一、课程的定位与目标一、课程的定位与目标2 2、课课程程任任务务、作作用用让学生掌握外科学基本理论、基本技能、让学生掌握外科学基本理论、基本技能、基本方法基本方法任务1任务2让学生能运用外科学诊断思维方法，对让学生能运用外科学诊断思维方法，对外科疾病做出初步诊断分析外科疾病做出初步诊断分析作 用帮助医学生外科手术入门、更好的胜任外科帮助医学生外科手术入门、更好的胜任外科工作岗位工作岗位 诊断学诊断学解剖学组胚学解剖学组胚学生理学药理学生理学药理学病理学免疫学病理学免疫学医用化学生物医用化学生物化学化学内科学内科学外科学外科学儿科学儿科学妇产科学妇产科学3、课程衔接临床临床实践实践基础
3、基础理论理论过渡过渡转变转变一、课程的定位与目标一、课程的定位与目标一、课程的定位与目标一、课程的定位与目标熟悉外科学的发展史及现状；掌握外科学常见疾病的发病机制，诊断，治疗，预后的基本知识、基本理论和方法。能力目标能力目标知识目标知识目标素质目标素质目标树立严格的无菌观念，熟练掌握切开、分离、止血、结扎、缝合等外科的基本技能操作。培养学生对外科学的兴趣，树立学生视病人如亲人的职业观。4 4、课程目标、课程目标1、教学内容选取的依据满足职业岗位的需求满足职业岗位的需求职业需要什么，讲什么职业需要什么，讲什么满足学生医师考试需求满足学生医师考试需求教学内容与执业助理医师考试大教学内容与执业助理医
4、师考试大纲接轨，提高考试通过率。纲接轨，提高考试通过率。满足学生智能特点满足学生智能特点理论以理论以“必需、够用必需、够用 ” ”为度，为度，加强实训实践环节加强实训实践环节二、教学内容的选取与组织二、教学内容的选取与组织2、教材选用卫生部 十一五 规划教材科学性强科学性强难度适宜、内容实用突出高职高专特色突出高职高专特色教材采用分类模块编写内容的系统性强、知识的连贯性强内容的系统性强、知识的连贯性强二、教学内容的选取与组织二、教学内容的选取与组织二、教学内容的选取与组织二、教学内容的选取与组织3 3、教学组织、教学组织遵循认知规律和遵循认知规律和职业成长规律职业成长规律, , 先先总论后各论
5、总论后各论, , 先共先共性后个性性后个性, , 先理论先理论后实践后实践, ,由浅入深由浅入深, ,序化教学内容。序化教学内容。加强理论与实践加强理论与实践联系联系, , 根据岗位需根据岗位需要与职业能力目标，要与职业能力目标，培养学生综合技能。培养学生综合技能。二、教学内容的选取与组织二、教学内容的选取与组织4、教教学学内内容容安安排排教学模块一教学模块二教学模块三绪绪论论绪论绪论1 1总总论论无菌术无菌术5(5(理理2 2实实3 3）各各论论颅内压增高颅内压增高3 3外科病人的体液失衡外科病人的体液失衡6 6颅脑损伤颅脑损伤3 3输血输血1 1颈部疾病颈部疾病3 3外科休克外科休克4 4
6、乳腺疾病乳腺疾病3 3多器官功能障碍综合征多器官功能障碍综合征3 3胸部损伤胸部损伤3 3麻醉麻醉3 3肺癌肺癌2 2心肺脑复苏心肺脑复苏4.5 (4.5 (理理3 3实实1.51.5）食管癌食管癌1 1围手术期处理围手术期处理3 3腹外疝腹外疝3 3外科感染外科感染6 6腹部创伤腹部创伤6 (6 (理理3 3实实3 3）创伤与战伤创伤与战伤4.5 (4.5 (理理3 3实实1.51.5）急性腹膜炎急性腹膜炎3 3烧伤烧伤3 3胃、十二指肠外科疾病胃、十二指肠外科疾病3 3常见体表肿瘤常见体表肿瘤1 1肠梗阻肠梗阻6 (6 (理理3 3实实3 3）手术基本技能手术基本技能9 9（实（实9 9）
7、阑尾炎阑尾炎5 (5 (理理2 2实实3 3）结肠、直肠肛管疾病结肠、直肠肛管疾病3 3原发性肝癌原发性肝癌1 1门脉高压症门脉高压症2 2胆道疾病胆道疾病3 3周围血管疾病周围血管疾病1 1泌尿系统损伤泌尿系统损伤3 3尿石症尿石症3 3良性前列腺增生良性前列腺增生1 1膀胱肿瘤膀胱肿瘤1 1包皮过长、包茎包皮过长、包茎1 1骨折骨折 脱位脱位9 (9 (理理6 6实实3 3）二、教学内容的选取与组织二、教学内容的选取与组织5 5、课课程程的的重重点点与与难难点点 重点：常见病多发病病因、病机、临床表现、治疗难点：休克、ARF,CPCR,水电酸碱失衡，外科基本技术二、教学内容的选取与组织二、
8、教学内容的选取与组织6 6、重重点点与与难难点点解解决决方方案案采用重点讲透，难点浅出，采用启发式教学，临床病例、教学录像等多种教学手段相结合，帮助学生对重点深入和扩展，对难点的过渡，从而有效地学习诊断、鉴别诊断和治疗等内容。方案二抽象问题或概念借助多媒体教学技术、临床手术通过DVD、示教等手段帮助学生动态地了解外科学的重点、难点问题方案一采用典型临床病例分析、培养学生的临床思维，进一步理解和掌握课程的重点和难点。方案三三、学情分析与教学设计思路三、学情分析与教学设计思路1、学情分析、学情分析智能特点逻辑思维能力弱逻辑思维能力弱形象思维能力强形象思维能力强学习基础文化基础较差动手能力较强学习态
9、度理论学习兴趣性弱实训练习能动性强人格特点不被重视学习目标不明确教学激励可激发学习潜能三、学情分析与教学设计思路三、学情分析与教学设计思路紧扣高职高紧扣高职高专临床医学专临床医学专业人才培专业人才培养目标养目标学习与实践学习与实践结合，设计结合，设计情景学习情景学习加大实践教加大实践教学力度，强学力度，强化职业能力化职业能力以职业岗位以职业岗位应用为导向，应用为导向，调整教学内调整教学内容容高级实用高级实用高级实用高级实用型人才型人才型人才型人才整门课程的设整门课程的设计理念紧扣我计理念紧扣我校临床医学专校临床医学专业培养目标，业培养目标，以职业岗位要以职业岗位要求为导向，着求为导向，着重动手
10、能力培重动手能力培养，最终强化养，最终强化职业能力职业能力。2、教学设计三、学情分析与教学设计思路三、学情分析与教学设计思路 板书理板书理论讲授论讲授法法针对高职高专培养实用型人才的总体教学目标，在课程目标设计上突出医疗岗位核心能力的培养启发引启发引导法导法以“疾病”为要素构建课程体系，以培养临床工作能力为目标设计教学内容。教学内容的选取以必需、够用、适度”为原则，突出对常见病、多发病的诊断、鉴别诊断和治疗方法。角色角色扮演扮演法法以临床病例为依托设计教学活动，利用课堂模型、多媒体、实训室等教学手段，运用项目教学、合作探究、案例、角色扮演等教学方法。2、教学设计三、学情分析与教学设计思路三、学
11、情分析与教学设计思路2、教学设计课前课堂课后课程教学过程设计课程教学过程设计观看外科手术相关教学片，了解外科疾病的发病原因和临床治疗方案（课前1周）运用多种方法如：多媒体、仿真实训等手段，使重点内容讲透，难点问题深入浅出。典型病例分析讨论、总结，让学生做到学以致用。三、学情分析与教学设计思路三、学情分析与教学设计思路3、教学方法的运用教教 师师 提出问题提出问题组织讨论组织讨论解答疑问解答疑问指导学习指导学习学学 生生分析问题、学习讨论，分析问题、学习讨论，交流对问题的交流对问题的认识；确定问题的认识；确定问题的答案和解决问的方答案和解决问的方案案观察、指导观察、指导合作探究式合作探究式教师以
12、观察者身份，提出问题、组织讨论、解答疑问，在教师的指导下，学生主动参与到发现问题，讨论交流、寻找答案，从而培养学生解决问题的能力。三、学情分析与教学设计思路三、学情分析与教学设计思路3、教学方法的运用教教 师师 讲解理论讲解理论示范操作示范操作学学 生生创设情境创设情境学习讨论学习讨论课堂互动课堂互动仿真实训仿真实训多媒体、示教多媒体、示教项目教学法项目教学法是一种建立在建构主义基础上的教学方法，教师通过多媒体讲解理论、示范操作，激发学生的学习兴趣，使学生学会创设学习情境，通过学习讨论，课堂互动、仿真实训达到培养学生自主学习能力的目的。三、学情分析与教学设计思路三、学情分析与教学设计思路3、教
13、学方法的运用教教 师师 学学 生生项目综合实训项目综合实训角色扮演教学法角色扮演教学法医生角色扮演、病医生角色扮演、病史采集、临床咨询史采集、临床咨询服务，按方案和计服务，按方案和计划开展项目综合技划开展项目综合技能训练。能训练。布置综合实训项布置综合实训项目，提出学习要目，提出学习要求、目标求、目标评价、总结各组评价、总结各组实施过程情况实施过程情况教师评价教师评价教师布置实训项目及目标和要求，由学生分别扮演医生与病人，按以上方案进行病史采集，体检检查，诊断治疗实施计划，最后老师讲评，使学生被动学习变为主动学习，充分激发学生的学习积极性。三、学情分析与教学设计思路三、学情分析与教学设计思路3
14、、教学方法的运用教教 师师 学学 生生病例教学法病例教学法病例设计、提出思病例设计、提出思考题可参与讨论、考题可参与讨论、不参与决策不参与决策案例分析案例分析分组讨论分组讨论汇报结论汇报结论书面总结书面总结案例讨论、教师案例讨论、教师参与、学生互动参与、学生互动教师提供真实临床病例，提出思考题，学生分组讨论，分析病例，要求每组做出分析报告，以加深对所学知识的认识与巩固三、学情分析与教学设计思路三、学情分析与教学设计思路示教分解步骤学生练习4、教学效果三、学情分析与教学设计思路三、学情分析与教学设计思路教学方教学方法的运用法的运用抽象的抽象的理理 论论枯燥的枯燥的知知 识识被动的被动的学学 习习
15、擅长的技 能形象化形象化趣味化趣味化主动化主动化规范化4、教学效果四、教学资源的配置与利用四、教学资源的配置与利用1、教师队伍高级职称9人占45中级职称7人占35 初级职称4人占20 职称结构职称结构20 35 45学历结构学历结构研究生学历7人占35本科学历13人占656535四、教学资源的配置与利用四、教学资源的配置与利用1、教师队伍教师队伍年龄结构教师队伍年龄结构 50岁以上9人占454049岁5人占2540岁以下6人占3025 30 4520 80双师素质教师16人占80非双师素质教师4人占20教师双师素质比例四、教学资源的配置与利用四、教学资源的配置与利用 2 2、校内实训设备与环境
16、、校内实训设备与环境目前我系外科实训室目前我系外科实训室: :有有8 8个个, ,使用面积使用面积550550，配有，配有心电监护仪、心肺复苏模心电监护仪、心肺复苏模拟人、呼吸机、麻醉机、拟人、呼吸机、麻醉机、手术操作台、外科技能操手术操作台、外科技能操作台等教学设。可以同时作台等教学设。可以同时满足满足100100人的实训教学人的实训教学外科技能练习室外科刷手练习室外科手术室心肺复苏训练室实训楼四、教学资源的配置与利用四、教学资源的配置与利用外科刷手练习室外科技能练习室四、教学资源的配置与利用四、教学资源的配置与利用外科手术室心肺复苏训练室四、教学资源的配置与利用四、教学资源的配置与利用心肺
17、复苏示教消毒铺巾示教四、教学资源的配置与利用四、教学资源的配置与利用穿手术衣示教外科换药示教 3 3、校外实习基地、校外实习基地四、教学资源的配置与利用四、教学资源的配置与利用我校现有隶属附属医院2所，非隶属二甲以上教学医院51所。可满足我校临床医学学生见习与实习任务，从而提高学生处理临床实际问题能力与技能，为就业奠定良好基础。四、教学资源的配置与利用四、教学资源的配置与利用 3 3、校外实习基地、校外实习基地学生临床实习情境四、教学资源的配置与利用四、教学资源的配置与利用4、教学参考资料、教学参考资料五、课程考核与教学评价五、课程考核与教学评价1 1、课程考核内容、课程考核内容掌握的内容熟悉
18、的内容了解的内容考试的重点占考核总分70考试的难点占考核总分20考试的区分点占考核总分10五、课程考核与教学评价五、课程考核与教学评价2 2、课程考核形式、课程考核形式70%70%20%0% 考核形式考核形式以期末理论笔试以期末理论笔试为主，实训操作为主，实训操作考核为辅。理论考核为辅。理论成绩占成绩占70% 70% ，实，实训成绩占训成绩占0% 0% ，平时考核成绩占平时考核成绩占0% 0% ，三者构成，三者构成课程的整个成绩课程的整个成绩五、课程考核与教学评价五、课程考核与教学评价3 3、课程考核结果、课程考核结果以考促教分析考核成绩，掌握学生考试失分原因，促进教师教学方式和手段改革。以考
19、促学考试成绩作为学生选优的依据和促进学生学习的手段。五、课程考核与教学评价五、课程考核与教学评价4、教学评价督导组评价督导组评价学生评价学生评价社会评价社会评价优优92优优六、不足与改进六、不足与改进加快外科学试题库建设，完善课程考核体系，尽快实现教考分离。加快外科学校本教材的编写，逐步体现本课程专业特色。加大外科学动物手术实训的课时比例，突出实训项目的实用性。课程定位与教学目标课程定位与教学目标一教学内容与教学的重、难点教学内容与教学的重、难点二教学方法与手段教学方法与手段四考核与评价考核与评价五教学过程教学过程三、课程定位常见病常见病多发病多发病必须掌必须掌握的内容握的内容急性阑尾炎是常见
20、、多发性外科疾病，发病率为1/1000，占普通外科住院病人1015急性阑尾炎是外科学教学大纲必须掌握的教学内容、教学目标熟悉阑尾炎的病因、发病机理掌握阑尾炎的病临床表现掌握阑尾炎的诊断和鉴别诊断掌握阑尾炎的治疗方法树立严格的无菌观念，熟练掌握阑尾切除术的术式和步骤培养学生对外科学的兴趣，树立视病人如亲人的职业观。培养学生团队合队合作意识1 1、教学内容、教学内容1、阑尾炎的病因2、阑尾炎的发病机理3、阑尾炎的临床症状体征4、阑尾炎的症状分型5、阑尾炎的鉴别诊断6、阑尾炎的临床治疗方案2、教学重、难点难 点重 点阑尾炎的临床表现、体征阑尾炎的诊断与治疗阑尾炎的鉴别诊断 工学结合工学结合工学结合工
21、学结合收集疾病收集疾病相关资料相关资料1.1.新课导入新课导入2.2.诊断诊断3.3.能力能力4.4.总结总结学生自主完成教师指导体格检查体格检查分析分析资料资料做出诊断做出诊断制定制定治疗计划治疗计划实施治疗方案实施治疗方案进行健康指导进行健康指导5.5.布置作业布置作业客观评价客观评价主观评价主观评价学生分组讨论自主完成教师指导学生参与学生自主进行教师督导教师为主学生参与以就业为导向，以能力为本位紧密结合临床实践理论教学与实践教学有效融合病例教学法患者：男，患者：男，3232岁，岁，昨夜突感上腹部昨夜突感上腹部疼痛伴恶心呕吐疼痛伴恶心呕吐一次，今晨转移一次，今晨转移至右下腹痛阵发至右下腹痛
22、阵发加剧急诊入院。加剧急诊入院。病史采集体格检查症状分析体征分析症类分析诊断结果阑尾炎特异性体征阑尾炎症类分析阑尾炎鉴别诊断阑尾炎临床治疗病例导入病例导入病例分析病例分析病例总结病例总结教师设计病例教师指导学生分组讨论分析各组写出分析报告老师总结急性单纯性阑尾炎急性化脓性阑尾炎坏疽性阑尾炎阑尾炎症型分析1 1、考、考 核核 评评 价价 体体 系系 表表10 小组间互评 服从组长的安排，积极主动，认真完成本项目；实训场地打扫干净，工具摆放整齐，地板无污水及其它垃圾。 团队精神团队精神 5 15 教师评价 遵纪守时(实习每旷到一次扣5分，迟到一次扣2分)、认真负责、积极主动、踏实肯干、团结协作、爱
23、护公物等方面。 职业素质职业素质 4 15 制定计划或完成报告的情况 获取信息和语言表达、自学、提出问题、分析问题、解决问题的能力。按完成任务的质量标准，对每次任务质量进行评分，质量标准根据不同任务而定 方法能力方法能力 3 40 仿真操作 操作规范程度、熟练程度和按要求执行实习操作的程度。 技能考核技能考核 2 20 笔试口试 教师通过现场抽查、布置临时作业等多种方式评估，教师根据考核情况确定等级。 基本知识基本知识 1 分值分值 考核方式考核方式 考核要点考核要点 考核项目考核项目 序号序号 依据：以贡献和能力，将理论知识、实践技能、职业素质融为一体。依据：以贡献和能力，将理论知识、实践技能、职业素质融为一体。基本知识基本知识技能操作技能操作 方法能力方法能力职业素质职业素质团队精神团队精神笔试、口试、教笔试、口试、教师评价、学生互评师评价、学生互评1020 15 6070综合评价7079分综合评价8089分综合评价90分以上2、教学评价
