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1、可摘局部义齿的分类设计一、一、KenndyKenndy第一类的设计:双侧游离缺失第一类的设计:双侧游离缺失 ( (一一) )常见问题常见问题 沿支点线翘起沿支点线翘起 下沉:下颌最明显下沉:下颌最明显 旋转旋转支持形式支持形式 混合支持、牙支持、粘膜支持混合支持、牙支持、粘膜支持 主要基牙上放卡环,或双基牙固主要基牙上放卡环,或双基牙固位,位, 减轻基牙扭力。减轻基牙扭力。( (二二) )设计要点设计要点 须设间接固位体:支托、连续杆、舌面须设间接固位体:支托、连续杆、舌面板、腭面板、延伸臂、卡环等(板、腭面板、延伸臂、卡环等(RPIRPI、RPARPA卡环)卡环) 散压设计:增加支持散压设计
2、:增加支持 加大基托面积加大基托面积 卡环可不带支托,卡环可不带支托,牙合牙合力均匀到支持组织上力均匀到支持组织上 减轻牙槽嵴负担:减径、减数、减轻牙槽嵴负担:减径、减数、 减高度减高度 牙合牙合平衡平衡 87 | 78 失失单侧设计单侧设计双侧设计双侧设计后腭杆后腭杆前腭板前腭板(1) 876 | 678 失失后腭杆后腭杆塑料基托塑料基托(3)5678 5678 双舌杆(4)876 5678876 5678失:后腭杆或腭板,舌杆失:后腭杆或腭板,舌杆(5)87654 45678失:失:短卡环臂短卡环臂+邻间钩邻间钩(美观美观)(6)二、二、KennedyKennedy第二类设计第二类设计(
3、(一一) )常见问题常见问题 摆动、翘动最多见摆动、翘动最多见 混合支持式,大连接体分散混合支持式,大连接体分散牙合牙合力力 放置间接固位体,防止翘起放置间接固位体,防止翘起 双侧设计,散压设计双侧设计,散压设计 RPIRPI、RPARPA卡环组,改良卡环组,改良RPIRPI卡环卡环( (二二) )设计要点设计要点 76 失:双侧设计失:双侧设计(1)678761 1568失:联合卡环失:联合卡环+腭板腭板,塑料基托塑料基托(2)8765 失:下颌:舌板连接下颌:舌板连接(3)5678 失:(4)654 5678 失:邻间钩邻间钩基托面积大基托面积大(5)87621 124567 失:53 38 上放固位体,舌板连接:(6)