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1、掌握院感知掌握院感知识及及职业损伤发生生后的后的应急急处置流程置流程名名词解解释一医院感染：指住院病人在医院内一医院感染：指住院病人在医院内获得的得的感染，包括在住院期感染，包括在住院期间发生的感染和在医院生的感染和在医院内内获得出院后得出院后发生的感染，但不包括入院前生的感染，但不包括入院前已开已开场或者入院或者入院时已已处于埋伏期的感染。分于埋伏期的感染。分为外源性感染、内源性感染。外源性感染、内源性感染。医院任医院任务人人员在医院内在医院内获得的感染也属医院感得的感染也属医院感染。染。二消毒：指用化学、物理、生物的方法二消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除或者消除环境中的病原微生
2、物。境中的病原微生物。三三灭菌：菌：杀灭或者消除或者消除传播媒介上的一播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括物，也包括细菌芽胞和真菌菌芽胞和真菌孢子。子。 四四 规规范范预预防防认认定定病病人人的的血血液液、体体液液、分分泌泌物物、排排泄泄物物均均具具有有传传染染性性，须须进进展展隔隔离离，不不论论能能否否有有明明显显的的血血迹迹污污染染或或能能否否接接触触非非完完好好的的皮皮肤肤与与粘粘膜膜，接接触触上上述述物物质质者者，必必需需采采取取防防护护措施。措施。其根本特点其根本特点为：既既要要防防止止血血源源性性疾疾病病的的传播播，也也要要
3、防防止止非非血血源性疾病源性疾病传播。播。强调双双向向防防护，既既防防止止疾疾病病从从病病人人传至至医医务人人员，又防止疾病从医，又防止疾病从医务人人员传至病人。至病人。根根据据疾疾病病的的主主要要传播播途途径径，采采取取相相应的的隔隔离离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离医院感染的医院感染的对对象：象：医院感染可医院感染可发发生于与医院相关人群：生于与医院相关人群：门诊门诊和住院病人、医和住院病人、医务务人人员员、陪、陪护护、探探视视者。最容易者。最容易获获得感染者得感染者为为住院住院病人，是医院感染病人，是医院感染监测监测的主要的主要对对象，象，其
4、次是医其次是医务务人人员员和陪和陪护护家属。家属。住院病人中凡有气管插管、多次手住院病人中凡有气管插管、多次手术或延伸或延伸手手术时间、留置、留置导尿、运用化尿、运用化疗、放、放疗、免、免疫抑制疫抑制剂者，以及老年病人，均者，以及老年病人，均应视为预防防医院感染的重点医院感染的重点对象。象。医医务人人员的手的手卫生生正确的洗手是正确的洗手是预防感染最防感染最经济而有效的措施而有效的措施之一，医之一，医务人人员手的手的卫生有利于降低医院感生有利于降低医院感染率，正确的手染率，正确的手卫生能减少感染的生能减少感染的传播。播。洗手洗手洗手的目的洗手的目的普通洗手普通洗手-去除去除污污垢和垢和暂驻暂驻
5、菌菌消毒洗手消毒洗手-去除和去除和杀杀死死暂驻暂驻菌菌外科洗手外科洗手-去除或去除或杀杀死死暂驻暂驻菌，减少常菌，减少常驻驻菌菌洗手指征洗手指征接触病人前后，特接触病人前后，特别别是在接触有破是在接触有破损损的皮肤、的皮肤、粘膜和侵入性操作前后。粘膜和侵入性操作前后。进进展无菌技展无菌技术术操作前后，操作前后，处处置清置清洁洁、无菌物、无菌物品之前，品之前，进进入和分开隔离病房、入和分开隔离病房、ICU、母、母婴婴室、新生儿病房、室、新生儿病房、烧伤烧伤病房、感染性疾病病房、感染性疾病等重点部等重点部门时门时，带带口罩和穿脱隔离衣前后。口罩和穿脱隔离衣前后。接触血液、体液和被接触血液、体液和被
6、污污染的物品后。染的物品后。脱手套后。脱手套后。洗手方法洗手方法六步洗手法：六步洗手法：内内外外夹弓弓大大力力医医疗废疗废物物 医医疗疗渣滓渣滓 ：是指医是指医疗卫疗卫活力构在医活力构在医疗疗、预预防、防、保健以及其他相关活保健以及其他相关活动动中中产产生生的具有直接或者的具有直接或者间间接感染性、接感染性、毒性以及其他危害性的毒性以及其他危害性的废废物。物。医医疗卫疗卫活力构收治的活力构收治的传传染病病染病病人或者疑似人或者疑似传传染病病人染病病人产产生的生的生活渣滓，按照医生活渣滓，按照医疗废疗废物物进进展展管理和管理和处处置。置。医医疗废物的分物的分类：卫生生部部、国国家家环保保总局局卫
7、医医发20032872003287号号文文件件 ，分，分类如下：如下：11、感染性、感染性废物物22、病理性、病理性废物物33、损伤性性废物物44、药物性物性废物物55、化学性、化学性废物物 特特别留意留意运用后的一次性医运用后的一次性医疗用品及一次性医用品及一次性医疗器械，不器械，不论能否接触血液体液能否接触血液体液组织，均，均为感染性医感染性医疗废物。物。医医疗废疗废物搜集物搜集设设置三种置三种颜颜色的色的污污物袋：物袋：黑色袋装生活渣滓，黑色袋装生活渣滓，黄色袋装医用渣滓，黄色袋装医用渣滓，要求渣滓袋要求渣滓袋坚韧坚韧耐用，不漏水；耐用，不漏水；锐锐器器该该当直接放入耐刺、防渗当直接放入
8、耐刺、防渗漏的利器盒。漏的利器盒。使医使医务人人员防止不防止不测事故方法事故方法制止双手重新盖帽制止双手重新盖帽运用重新盖帽安装运用重新盖帽安装制止将制止将针头放置放置在床在床头柜、治柜、治疗车等台面上等台面上制止用手移去注射器制止用手移去注射器针头运用后，运用后，应立刻立刻丢入入锋利物搜集箱利物搜集箱锐锐器器伤伤的的预预防防 1 如不慎被如不慎被锐锐器刺器刺伤伤，应应立刻采立刻采取相取相应维护应维护措施，清措施，清创创，对创对创面面进进展展严厉严厉消毒消毒处处置；并置；并进进展血源展血源性性传传播疾病的播疾病的检查检查和随和随访访。 2 被被HBV阳性病人血液、体液阳性病人血液、体液污污染的染的锐锐器刺器刺伤伤，应应在在24小小时时内内注射乙肝免疫高价球蛋白，同注射乙肝免疫高价球蛋白，同时时进进展血液乙肝展血液乙肝标标志物志物检查检查，阴性，阴性者皮下注射乙肝疫苗者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug 按按0、1月、月、6月月间间隔隔 。Thank you
