神经系统解剖与生理（133页）

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1、第三章第三章 神经系统解剖与生理神经系统解剖与生理1神神经经系系统统中枢中枢神经神经系统系统周围周围神经神经系统系统脑脑脊髓脊髓脑神经脑神经1212对对脊神经脊神经3131对对植物性神经植物性神经（或自主神经）（或自主神经）交感神经交感神经脑干脑干大脑大脑间脑间脑小脑小脑中脑中脑脑桥脑桥延髓延髓副交感神经副交感神经3第一节第一节 中枢神经系统解剖与生理中枢神经系统解剖与生理第二节第二节 周围神经系统周围神经系统第三节第三节 神经细胞神经细胞第四节第四节 神经递质和神经递质受体神经递质和神经递质受体34第一节第一节 中枢神经系统解剖与生理中枢神经系统解剖与生理中枢神中枢神经系统经系统脑脑脊脊髓髓

2、大脑半球大脑半球间脑间脑脑干脑干小脑小脑灰质灰质白质白质内囊内囊基底节基底节45大脑的组织成分上分为灰质和白质大脑的组织成分上分为灰质和白质灰质是神经细胞集中的地方，从解剖上看颜色发灰质是神经细胞集中的地方，从解剖上看颜色发灰发暗，故称为灰质灰发暗，故称为灰质白质是神经纤维汇集的地方，在解剖上看颜色发白质是神经纤维汇集的地方，在解剖上看颜色发白发亮，故称为白质白发亮，故称为白质一、中枢神经系统的解剖一、中枢神经系统的解剖（一）大脑半球（一）大脑半球56大脑半球大脑半球( (cerebral hemisphere) )表面由大脑皮质所覆盖，表面由大脑皮质所覆盖，在脑表面形成脑沟和脑回，在脑表面形

3、成脑沟和脑回，内部为白质、基底节及侧脑内部为白质、基底节及侧脑室室。6额叶额叶颞叶颞叶枕叶枕叶顶叶顶叶脑的外侧面脑的外侧面8额叶额叶( ( frontal lobe) ) 是是大脑半球的最前端部分，大脑半球的最前端部分，占大脑半球表面的前三占大脑半球表面的前三分之一，位于外侧裂上分之一，位于外侧裂上方和中央沟前方，是大方和中央沟前方，是大脑半球主要功能区之一。脑半球主要功能区之一。（一）大脑半球（一）大脑半球-额叶额叶9外侧面外侧面以中央沟与以中央沟与 顶叶分界顶叶分界底面底面以外侧裂与颞以外侧裂与颞叶分界叶分界内侧面内侧面以扣带沟与以扣带沟与扣带回分界扣带回分界（一）大脑半球（一）大脑半球-

4、额叶额叶额上回额上回额中回额中回额下回额下回中央前回中央前回（一）大脑半球（一）大脑半球-额叶额叶9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2024/9/25 2024/9/25 Wednesday, September 25, 202410、低头要有勇气，抬头要有低气。2024/9/25 2024/9/25 2024/9/25 9/25/2024 9:01:47 AM11、人总是珍惜为得到。2024/9/25 2024/9/25 2024/9/25 Sep-2425-Sep-2412、人乱于心，不宽余请。2024/9/25 2024/9/25 2024/9/25 Wednesday, Sep

5、tember 25, 202413、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2024/9/25 2024/9/25 2024/9/25 2024/9/25 9/25/202414、抱最大的希望，作最大的努力。25 九月 20242024/9/25 2024/9/25 2024/9/2515、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。九月 242024/9/25 2024/9/25 2024/9/25 9/25/202416、业余生活要有意义，不要越轨。2024/9/25 2024/9/25 25 September 202417、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2024/9/25 2024/9/25

6、2024/9/25 2024/9/2512前面以中央沟与额前面以中央沟与额叶分界叶分界后面以顶枕沟和枕后面以顶枕沟和枕前切迹的连线与枕前切迹的连线与枕叶分界叶分界下面以外侧裂与颞下面以外侧裂与颞叶分界叶分界（一）大脑半球（一）大脑半球-顶叶顶叶缘上回缘上回13枕叶枕叶（occipital lobe）位于顶枕位于顶枕沟和枕前切迹连沟和枕前切迹连线后方，线后方，后端为后端为枕极。枕极。（一）大脑半球（一）大脑半球-枕叶枕叶14枕叶内侧面以距状裂分成枕叶内侧面以距状裂分成楔回和舌回。楔回和舌回。纹状区是围绕距状裂的皮纹状区是围绕距状裂的皮质，接受外侧膝状体传来质，接受外侧膝状体传来的视网膜视觉冲动的

7、视网膜视觉冲动（一）大脑半球（一）大脑半球-枕叶枕叶15颞叶颞叶( ( temporal lobe) )位位于外侧裂的下方于外侧裂的下方顶枕裂前方以外侧裂与顶枕裂前方以外侧裂与额、顶叶分界额、顶叶分界后面与枕叶相邻后面与枕叶相邻。（一）大脑半球（一）大脑半球-颞叶颞叶16岛叶岛叶（insular lobe）又称脑又称脑岛，位于大脑外侧裂的深部。岛，位于大脑外侧裂的深部。遮盖脑岛的皮质，称为岛盖。遮盖脑岛的皮质，称为岛盖。由于岛盖系邻近各叶参与形由于岛盖系邻近各叶参与形成，故分别称为额盖、顶盖和成，故分别称为额盖、顶盖和颞盖。颞盖。（一）大脑半球（一）大脑半球-岛叶岛叶17边缘系统边缘系统( (

8、limbic lobe) )由半球内由半球内侧面位于胼胝体周围和侧脑室下侧面位于胼胝体周围和侧脑室下角底壁的一圆弧形结构构成。角底壁的一圆弧形结构构成。包括隔区、扣带回、海马回、海包括隔区、扣带回、海马回、海马旁回和钩回。马旁回和钩回。边缘叶与杏仁核、丘脑前核、下边缘叶与杏仁核、丘脑前核、下丘脑、中脑被盖、岛叶前部、额丘脑、中脑被盖、岛叶前部、额叶眶面等结构共同组成边缘系统。叶眶面等结构共同组成边缘系统。（一）大脑半球（一）大脑半球-边缘系统边缘系统18大脑左右半球的不同类型的皮质大脑左右半球的不同类型的皮质经不同的联合纤维联结到一起经不同的联合纤维联结到一起联结两侧半球的联合纤维由联结两侧半

9、球的联合纤维由胼胝胼胝体体、前连合前连合和和海马连合海马连合组成组成胼胝体联结左右半球的胼胝体联结左右半球的新皮质新皮质前连合和海马连合联系前连合和海马连合联系旧皮质旧皮质（一）大脑半球（一）大脑半球-两半球间的联系两半球间的联系19在同一半球内联系各个脑叶之间的纤维在同一半球内联系各个脑叶之间的纤维半半球球内内纤纤维维联联系系短程纤维短程纤维在皮质下沿着各脑沟底部呈弓状联在皮质下沿着各脑沟底部呈弓状联系邻近脑回系邻近脑回长程纤维长程纤维指在大脑半球内部较深处，联系位指在大脑半球内部较深处，联系位于不同脑叶的各个皮质中枢于不同脑叶的各个皮质中枢（一）大脑半球（一）大脑半球-半球内的联系半球内的

10、联系20大脑皮质与皮质下的各部位有着众多的复杂的纤大脑皮质与皮质下的各部位有着众多的复杂的纤维联系，这类纤维联系叫做维联系，这类纤维联系叫做投射纤维投射纤维。投射纤维分为传入性和传出性两类：投射纤维分为传入性和传出性两类： - -传入性传入性：从皮质下部位向大脑皮质传过来的：从皮质下部位向大脑皮质传过来的 纤维纤维 - -传出性传出性：从大脑皮质向皮质下各部位的传出：从大脑皮质向皮质下各部位的传出 成分成分（一）大脑半球（一）大脑半球-投射纤维投射纤维21基底节基底节屏状核屏状核杏仁核杏仁核纹状体纹状体尾状核尾状核豆状核豆状核壳核壳核苍白球苍白球旧纹状体旧纹状体新纹状体新纹状体古纹状体古纹状体

11、（二）基底神经节（二）基底神经节22 基底节与各核之间有基底节与各核之间有密切的纤维联系，其经丘脑密切的纤维联系，其经丘脑分别将信息上传至大脑皮质，分别将信息上传至大脑皮质，将冲动下传至苍白球，再通将冲动下传至苍白球，再通过红核、黑质、网状结构等过红核、黑质、网状结构等影响脊髓下运动神经元，因影响脊髓下运动神经元，因此基底节是锥体外系的中继此基底节是锥体外系的中继站站。（二）基底神经节（二）基底神经节23（三）间脑（三）间脑间脑位于两侧大脑半球之间脑位于两侧大脑半球之间，为脑干与大脑半球连间，为脑干与大脑半球连接的中继站。接的中继站。间脑两侧为内囊，前方以间脑两侧为内囊，前方以室间孔与视交叉上

12、缘的连室间孔与视交叉上缘的连线为界，下方则与中脑相线为界，下方则与中脑相连。连。左右间脑之间的矢状窄隙左右间脑之间的矢状窄隙被称为第三脑室，其侧壁被称为第三脑室，其侧壁为左右间脑的内侧面。为左右间脑的内侧面。24丘脑丘脑( (thalamus) )上丘脑上丘脑( (epithalamus) )下丘脑下丘脑( (hypothalamus) )底丘脑底丘脑( (subthalamus) )间间脑脑内侧核群内侧核群前核群前核群丘脑丘脑外侧核群外侧核群 -与内脏活动有关与内脏活动有关 腹前核腹前核腹外侧核腹外侧核腹后外侧核腹后外侧核腹后内侧核腹后内侧核（三）间脑（三）间脑-丘脑丘脑26（三）间脑（三）

13、间脑-上丘脑上丘脑上丘脑位于第三脑室顶上丘脑位于第三脑室顶部周围区域部周围区域两侧缰三角借由白质构两侧缰三角借由白质构成的缰连合连接。成的缰连合连接。松果体位于两上丘中间，松果体位于两上丘中间，缰连合后缘。缰连合后缘。后连合是中脑水管的背后连合是中脑水管的背侧壁上横行的纤维束，侧壁上横行的纤维束，位于松果体的下方位于松果体的下方27（三）间脑（三）间脑-下丘脑下丘脑下丘脑下丘脑( hypothalamus)( hypothalamus)也叫丘脑下部。由第三脑室也叫丘脑下部。由第三脑室周围的灰质组成，位于丘脑下沟下方。与脑干、基底周围的灰质组成，位于丘脑下沟下方。与脑干、基底节、丘脑、边缘系统及

14、大脑皮质之间有密切联系。节、丘脑、边缘系统及大脑皮质之间有密切联系。下丘脑的核团分为下丘脑的核团分为4 4个区：个区： 视前区视前区 视上区视上区 结节区结节区 乳头体区乳头体区28底丘脑又称底丘脑又称腹侧丘脑腹侧丘脑，是指丘脑与中脑被盖间的交，是指丘脑与中脑被盖间的交界地区，此区外邻内囊，前内侧是丘脑下部，背界地区，此区外邻内囊，前内侧是丘脑下部，背侧是丘脑，腹侧是中脑的大脑脚。侧是丘脑，腹侧是中脑的大脑脚。主要结构是丘脑底核，属于锥体外系的一部分，接主要结构是丘脑底核，属于锥体外系的一部分，接受额叶运动前区和苍白球的纤维，发出纤维到苍受额叶运动前区和苍白球的纤维，发出纤维到苍白球、黑质、红

15、核和中脑被盖。参与锥体外系功白球、黑质、红核和中脑被盖。参与锥体外系功能能（三）间脑（三）间脑-底丘脑底丘脑29 脑干上与间脑下与脊髓相连，包括中脑、脑脑干上与间脑下与脊髓相连，包括中脑、脑桥和延髓。内部结构主要有神经核、上下行传导桥和延髓。内部结构主要有神经核、上下行传导束和网状结构。束和网状结构。（四）脑干（四）脑干脑脑干干神神经经核核 31 脑干中轴内呈弥散分布的胞体和纤维交错排脑干中轴内呈弥散分布的胞体和纤维交错排列的列的“网状网状”区域，称区域，称脑干网状结构脑干网状结构( (reticular formation of brain stem) )，其中细胞集中的地方，其中细胞集中的

16、地方称为网状核，与大脑皮质、间脑、脑干、小脑、称为网状核，与大脑皮质、间脑、脑干、小脑、边缘系统及脊髓均有密切而广泛的联系。边缘系统及脊髓均有密切而广泛的联系。32 网状结构的一些核团接网状结构的一些核团接受各种信息，又传至丘脑，受各种信息，又传至丘脑，再经丘脑非特异性核团中继再经丘脑非特异性核团中继后传至大脑皮质的广泛区域，后传至大脑皮质的广泛区域，以维持人的意识清醒，因此以维持人的意识清醒，因此被称为被称为上行网状激活系统上行网状激活系统( (ascending reticular activating system) )33（四）脑干（四）脑干-中脑中脑中脑中脑(midbrain) )

17、的切面，可的切面，可分为顶盖、被盖和脚底三部。分为顶盖、被盖和脚底三部。顶盖位于大脑导水管之背侧，顶盖位于大脑导水管之背侧，由四叠体所组成。由四叠体所组成。 被盖位于顶盖腹侧，在大被盖位于顶盖腹侧，在大脑导水管的腹侧左、右相接。脑导水管的腹侧左、右相接。导水管周围中央，灰质内有导水管周围中央，灰质内有动眼神经核（上丘水平）、动眼神经核（上丘水平）、滑车神经核（下丘水平）和滑车神经核（下丘水平）和它们发出的颅神经根它们发出的颅神经根34（四）脑干（四）脑干-脑桥脑桥脑桥（脑桥（Pons）被盖部是被盖部是延髓的直接延续。底部延髓的直接延续。底部或称基底部，含有纵行或称基底部，含有纵行的皮质脊髓束纤

18、维、固的皮质脊髓束纤维、固有的桥脑核及大量横行有的桥脑核及大量横行的桥一小脑束纤维。的桥一小脑束纤维。大脑大脑- -桥脑桥脑- -小脑回路保小脑回路保证随意运动的精确和有证随意运动的精确和有效。效。35（四）脑干（四）脑干-延髓延髓延髓（延髓（medulla oblongata）是脑干的最下部分。上界平是脑干的最下部分。上界平面的背侧为横过第四脑室底面的背侧为横过第四脑室底的髓纹，腹侧为脑桥横纤维的髓纹，腹侧为脑桥横纤维的最下方；下界为第的最下方；下界为第1 1对脊对脊神经出脊髓上方的平面。神经出脊髓上方的平面。36延延髓髓内内的的核核团团脑神经的感觉和运动核脑神经的感觉和运动核如孤束核、迷走

19、神经背核、疑核以及舌如孤束核、迷走神经背核、疑核以及舌下神经核，三叉神经脊束核下神经核，三叉神经脊束核上下传导路径上的中继核上下传导路径上的中继核如薄束核、楔束核如薄束核、楔束核网状结构内的核网状结构内的核如巨细胞网状核、外侧网状核以及腹侧如巨细胞网状核、外侧网状核以及腹侧网状核网状核37小小脑脑（五）小脑（五）小脑位于小脑幕下方脑桥位于小脑幕下方脑桥及延髓的背侧上方及延髓的背侧上方下方为小脑延髓池，下方为小脑延髓池，腹侧为脑桥、延髓，腹侧为脑桥、延髓，其间为第四脑室。其间为第四脑室。38中央为小脑蚓部，两侧为中央为小脑蚓部，两侧为小脑半球小脑半球三个小叶三个小叶：绒球小结叶、：绒球小结叶、前

20、叶、后叶前叶、后叶四个核四个核：顶核、球状核、：顶核、球状核、栓状核和齿状核栓状核和齿状核表面灰质分表面灰质分三层三层：分子层、：分子层、普肯耶细胞层和颗粒层位普肯耶细胞层和颗粒层位39（六）脊髓（六）脊髓全长全长424245cm45cm上端上端于枕骨大孔处与延于枕骨大孔处与延髓相接，下端至第一腰髓相接，下端至第一腰椎下缘，占据椎管的上椎下缘，占据椎管的上 2 23 3分为分为3131个节段个节段：8 8个颈个颈节，节，1212个胸节，个胸节，5 5个腰个腰节，节，5 5个骶节和个骶节和1 1个尾节个尾节4041脊髓的脊髓的灰质灰质分为：分为：前角前角 cornu anterius 后角后角

21、cornu posterius 侧角侧角 cornu laterale 中央灰质中央灰质 central gray 脊髓的脊髓的白质白质分为：分为：前索前索 nterior funiculus 侧索侧索 funiculus lateralis 后索后索 dorsal funiculus 42脊脊髓髓后索后索后正中沟与后角、后后正中沟与后角、后根之间根之间侧索侧索前后角之间前后角之间前索前索前角及前根的内侧前角及前根的内侧43灰质前连合前方有灰质前连合前方有白白质前连合质前连合灰质后角基底部的灰灰质后角基底部的灰白质相间的部分为白质相间的部分为网网状结构状结构44（七）自主神经（七）自主神经中枢

22、自主神经包括大脑皮质、中枢自主神经包括大脑皮质、下丘脑、脑干的副交感神经下丘脑、脑干的副交感神经核团以及脊髓各节段侧角区。核团以及脊髓各节段侧角区。大脑皮质各区均有自主神经大脑皮质各区均有自主神经的代表区，如旁中央小叶与的代表区，如旁中央小叶与膀胱、肛门括约肌调节有关；膀胱、肛门括约肌调节有关；岛叶、边缘叶与内脏活动有岛叶、边缘叶与内脏活动有关。关。45下丘脑是下丘脑是自主神经的皮质下中枢自主神经的皮质下中枢 - -前区是副交感神经代表区前区是副交感神经代表区 -后区是交感神经代表区后区是交感神经代表区 共同调节机体的糖、水、盐、脂肪代谢，共同调节机体的糖、水、盐、脂肪代谢，以及体温、睡眠、呼

23、吸、血压和内分泌的以及体温、睡眠、呼吸、血压和内分泌的功能功能46 （一）大脑半球（一）大脑半球额叶额叶二、中枢神经系统的生理功能二、中枢神经系统的生理功能47皮质运动区：位于中央前回皮质运动区：位于中央前回身体各部位代表区呈身体各部位代表区呈“倒人状倒人状”运动前区：位于皮质运动区前方运动前区：位于皮质运动区前方皮质侧视中枢：位于额中回后部皮质侧视中枢：位于额中回后部书写中枢：与支配手都的皮质运动区相邻书写中枢：与支配手都的皮质运动区相邻运动性语言中枢（运动性语言中枢（BrocaBroca区）：优势半球外侧裂上区）：优势半球外侧裂上方和额下回后都交界的三角区方和额下回后都交界的三角区额叶前部

24、额叶前部额额叶叶功功能能区区48皮质运动区：支配对侧半身的随意运动。皮质运动区：支配对侧半身的随意运动。运动前区：与联合运动和姿势调节有关，与共济运动前区：与联合运动和姿势调节有关，与共济运动运动 皮质侧视中枢：支配双眼同向侧视运动。皮质侧视中枢：支配双眼同向侧视运动。书写中枢：与支配手都的皮质运动区相邻书写中枢：与支配手都的皮质运动区相邻运动性语言中枢（运动性语言中枢（BrocaBroca区）：管理语言运动。区）：管理语言运动。额叶前部：与记忆判断、抽象思维、情感和冲动额叶前部：与记忆判断、抽象思维、情感和冲动行为有关行为有关额叶的主要功能与精神、语言和随意运动有关额叶的主要功能与精神、语言

25、和随意运动有关额额叶叶生生理理功功能能49（一）（一） 大脑半球大脑半球顶叶顶叶 皮质感觉区：中央后回皮质感觉区：中央后回运用中枢：优势半球缘上回运用中枢：优势半球缘上回视觉性语言中枢：角回，靠视觉性语言中枢：角回，靠近视觉中枢近视觉中枢50皮质感觉区：皮质感觉区：各部位代表区呈各部位代表区呈“倒人状倒人状”运用中枢：运用中枢：与复杂动作和劳动技巧有关。与复杂动作和劳动技巧有关。视觉性语言中枢：视觉性语言中枢：理解看到的文字和符号皮质中理解看到的文字和符号皮质中枢枢顶顶叶叶生生理理功功能能51（一）大脑半球（一）大脑半球 -枕叶枕叶 视中枢为围绕距状裂的皮质，亦称纹状区，视中枢为围绕距状裂的皮

26、质，亦称纹状区， 接受外侧膝状体传来的视网膜视觉冲动。接受外侧膝状体传来的视网膜视觉冲动。 距状裂距状裂上方上方的视皮质接受上部视网膜传来的的视皮质接受上部视网膜传来的 冲动，冲动，下方下方的视皮质接受下部视网膜传来的的视皮质接受下部视网膜传来的 冲动冲动 枕叶主要与枕叶主要与枕叶主要与枕叶主要与视觉视觉视觉视觉有关有关有关有关52（一）大脑半球（一）大脑半球 -颞叶颞叶 主要功能区主要功能区包括包括： 感觉性语言中枢（感觉性语言中枢（WernickeWernicke区）：优势半球颞上回后部区）：优势半球颞上回后部 听觉中枢：颞上回中部及颞横回。听觉中枢：颞上回中部及颞横回。 嗅觉中枢：钩回和

27、海马回前部，接受双侧嗅觉纤维的传嗅觉中枢：钩回和海马回前部，接受双侧嗅觉纤维的传入。入。 颞叶前部：与记忆、联想和比较等高级神经活动有关颞叶前部：与记忆、联想和比较等高级神经活动有关 颞叶内侧面：属边缘系统，其中海马是重要的结构，与颞叶内侧面：属边缘系统，其中海马是重要的结构，与记忆、精神、行为和内脏功能有关。记忆、精神、行为和内脏功能有关。53（一）大脑半球（一）大脑半球 -岛叶岛叶 岛叶的功能与内脏感觉岛叶的功能与内脏感觉和运动有关。刺激人的岛叶和运动有关。刺激人的岛叶可以引起内脏运动改变，如可以引起内脏运动改变，如唾液分泌增加、恶心、呃逆、唾液分泌增加、恶心、呃逆、胃肠蠕动增加和饱胀胃肠

28、蠕动增加和饱胀 感等。感等。岛叶损害多引起内脏运动和岛叶损害多引起内脏运动和感觉的障碍。感觉的障碍。54（一）大脑半球（一）大脑半球 -边缘系统边缘系统 边缘系统与网状结构和大脑皮质有广泛联系，边缘系统与网状结构和大脑皮质有广泛联系，参与高级神经、精神（情绪和记忆等）和内脏参与高级神经、精神（情绪和记忆等）和内脏的活动。的活动。边缘系统损害时可出现情绪及记忆障碍、行边缘系统损害时可出现情绪及记忆障碍、行为异常、幻觉、反应迟钝等精神障碍及内脏活为异常、幻觉、反应迟钝等精神障碍及内脏活动障碍。动障碍。55（二）基底神经节（二）基底神经节 新纹状体病变（肌张力减低运动过多综合征）新纹状体病变（肌张力

29、减低运动过多综合征） 壳核病变壳核病变-舞蹈样动作舞蹈样动作尾状核病变尾状核病变-手足徐动症手足徐动症丘脑底核病变丘脑底核病变-偏侧投掷运动偏侧投掷运动 旧纹状体及黑质病变（肌张力增高运动减少综合征）旧纹状体及黑质病变（肌张力增高运动减少综合征）肌张力增高、动作减少及静止性震颤肌张力增高、动作减少及静止性震颤。56 （三）间脑（三）间脑-丘脑丘脑 前核群与内脏活动有关前核群与内脏活动有关内侧核群位于内髓板内侧，包括背内侧核和腹内侧核内侧核群位于内髓板内侧，包括背内侧核和腹内侧核背内侧核与丘脑其他核团、额叶皮质、海马和纹状体背内侧核与丘脑其他核团、额叶皮质、海马和纹状体等均有联系等均有联系腹内侧

30、核与海马和海马回有联系。腹内侧核与海马和海马回有联系。丘脑是丘脑是各种感觉各种感觉（嗅觉除外）传导的皮质下中枢和中继站（嗅觉除外）传导的皮质下中枢和中继站 内侧核群为躯体和内脏感觉的整合中枢，与记忆功内侧核群为躯体和内脏感觉的整合中枢，与记忆功内侧核群为躯体和内脏感觉的整合中枢，与记忆功内侧核群为躯体和内脏感觉的整合中枢，与记忆功能和情感调节有关能和情感调节有关能和情感调节有关能和情感调节有关57（三）间脑（三）间脑-丘脑丘脑 外侧核群分为外侧核群分为背侧核群背侧核群和和腹侧核群腹侧核群两部分两部分其中腹侧核群包括：其中腹侧核群包括： 腹前核腹前核：调节躯体运动。：调节躯体运动。 腹外侧核腹外

31、侧核：与锥体外系的运动协调有关：与锥体外系的运动协调有关 腹后外侧核腹后外侧核：传导躯体和四肢的感觉：传导躯体和四肢的感觉 腹后内侧核腹后内侧核：传导面部的感觉和味觉：传导面部的感觉和味觉58（三）间脑（三）间脑-上丘脑上丘脑 上丘脑结构范围内的松果体是脑部一个非双上丘脑结构范围内的松果体是脑部一个非双侧性的结构，松果体分泌的褪黑激素其调节昼夜侧性的结构，松果体分泌的褪黑激素其调节昼夜节律的作用，过多的褪黑激素能使人情绪低落，节律的作用，过多的褪黑激素能使人情绪低落，使人昏昏欲睡使人昏昏欲睡松果体可发生肿瘤，临床表观主要是肿瘤对周围松果体可发生肿瘤，临床表观主要是肿瘤对周围结构的压迫症状，即结

32、构的压迫症状，即四叠体综合征。四叠体综合征。59（三）间脑（三）间脑-下丘脑下丘脑 下丘脑是调节内脏活动和内分泌活动的皮质下中枢下丘脑是调节内脏活动和内分泌活动的皮质下中枢下丘脑对体温、摄食、水盐平衡和内分泌活动进行调下丘脑对体温、摄食、水盐平衡和内分泌活动进行调节，同时也参与情绪活动节，同时也参与情绪活动 第三脑室与下丘脑有密切的位置关系，病变时，尤第三脑室与下丘脑有密切的位置关系，病变时，尤其是发生在第三脑室前下部的占位性病变，极易对其是发生在第三脑室前下部的占位性病变，极易对下丘脑造成损伤并影响其功能。如，第三脑室和下下丘脑造成损伤并影响其功能。如，第三脑室和下丘脑内的肿瘤，常可致性早熟

33、丘脑内的肿瘤，常可致性早熟60（三）间脑（三）间脑-底丘脑底丘脑 底丘脑底丘脑（subthalamus）参与参与椎体外系功能椎体外系功能 丘脑底核损害时可出现对侧上肢为重的舞蹈运动丘脑底核损害时可出现对侧上肢为重的舞蹈运动，表现为连续的不能控制的投掷，表现为连续的不能控制的投掷运动，运动，称称偏身投掷偏身投掷( ( hemiballismus) )61（三）脑干（三）脑干 脑干几乎参与中枢神经系统的所有重要功能：脑干几乎参与中枢神经系统的所有重要功能： -维持人的意识清醒状态和清醒维持人的意识清醒状态和清醒- -睡眠的节律交替睡眠的节律交替 -控制运动和感觉功能控制运动和感觉功能 -调节内脏活

34、动包括呼吸、血压、心跳、唾液汗调节内脏活动包括呼吸、血压、心跳、唾液汗 腺分泌及胃肠蠕动等腺分泌及胃肠蠕动等 脑干包含各种上下行传导、网状结构、脑干包含各种上下行传导、网状结构、神经核（包括脑神经核、深浅感觉中继核、锥体外系核团等）神经核（包括脑神经核、深浅感觉中继核、锥体外系核团等）62（三）小脑（三）小脑 -协调躯体运动协调躯体运动-维持身体平衡维持身体平衡-控制姿势和步态控制姿势和步态-调节肌张力和随意运动的准确性调节肌张力和随意运动的准确性-同时让熟练的技巧顺畅进行同时让熟练的技巧顺畅进行小脑底部的神经核与大脑的一些区域保持联系小脑底部的神经核与大脑的一些区域保持联系与简单的眼睑经典条

35、件作用有关，参与注意和记与简单的眼睑经典条件作用有关，参与注意和记忆的历程忆的历程小脑的小脑的功能功能63（三）小脑（三）小脑 小脑的传出纤维在传导过程中有两次交叉，小脑的传出纤维在传导过程中有两次交叉， 对躯体活动对躯体活动发挥同侧协调作用，并有躯体各部位的代表区发挥同侧协调作用，并有躯体各部位的代表区如小脑半球为四肢代表区，其上部分代表下肢，如小脑半球为四肢代表区，其上部分代表下肢，蚓部则是躯干代表区蚓部则是躯干代表区小脑若受损伤，身体很难维持直立姿势，步行也有困难小脑若受损伤，身体很难维持直立姿势，步行也有困难64（三）脊髓（三）脊髓 脊髓的功能主要表现在脊髓的功能主要表现在两方面两方面

36、： -上、下行传导通路的中继站上、下行传导通路的中继站 -反射中枢反射中枢脊髓中大量的神经细胞是各种感觉及运动的中转站，上、脊髓中大量的神经细胞是各种感觉及运动的中转站，上、下行传导束在各种感觉及运动冲动的传导中起重要作用下行传导束在各种感觉及运动冲动的传导中起重要作用65（三）脊髓（三）脊髓 将躯干和四肢的痛温将躯干和四肢的痛温觉、精细触觉和深感觉、精细触觉和深感觉传至大脑皮质感觉觉传至大脑皮质感觉中枢进行加工和整合中枢进行加工和整合或传至小脑或传至小脑上上行行纤纤维维束束薄束、楔束薄束、楔束脊髓小脑前脊髓小脑前、后束、后束脊髓丘脑束脊髓丘脑束66（三）脊髓（三）脊髓- -上行传导束上行传导

37、束 67（三）脊髓（三）脊髓 将大脑皮质运动区、将大脑皮质运动区、红核、前庭核、脑干网状红核、前庭核、脑干网状结构及上丘的冲动传至脊结构及上丘的冲动传至脊髓前角或侧角，继而支配髓前角或侧角，继而支配躯干肌和四肢肌。躯干肌和四肢肌。下下行行纤纤维维束束皮质脊髓前皮质脊髓前、侧束、侧束红核脊髓束红核脊髓束前庭脊髓束前庭脊髓束网状脊髓束网状脊髓束顶盖脊髓束顶盖脊髓束内侧纵束内侧纵束 参与锥体束和锥体外参与锥体束和锥体外参与锥体束和锥体外参与锥体束和锥体外系的形成，与肌肉的随意系的形成，与肌肉的随意系的形成，与肌肉的随意系的形成，与肌肉的随意运动、姿势和平衡有关运动、姿势和平衡有关运动、姿势和平衡有关

38、运动、姿势和平衡有关68（三）脊髓（三）脊髓 - -下行传导束下行传导束 69（三）自主神经（三）自主神经 -交感神经交感神经-副交感神经节前、节后纤维副交感神经节前、节后纤维-支配血管扩张、汗腺和子宫的支配血管扩张、汗腺和子宫的 交感神经节后纤维交感神经节后纤维自主自主神经神经支配心脏、肠道、血管收支配心脏、肠道、血管收缩的交感神经节后纤维缩的交感神经节后纤维自主神经的功能是通过神经末梢释放的神经递质来完成的自主神经的功能是通过神经末梢释放的神经递质来完成的胆碱能神经胆碱能神经肾上腺素能神经肾上腺素能神经70 交感神经及副交感神经维持机体功能的平衡交感神经及副交感神经维持机体功能的平衡性、完

39、整性使机体适应内外环境的变化任一系统性、完整性使机体适应内外环境的变化任一系统功能亢进或不足都可引起机体功能失调。功能亢进或不足都可引起机体功能失调。交感神经交感神经副交感神经副交感神经内脏器官内脏器官拮抗拮抗& &协调协调支配支配支配支配71 三、中枢神经对躯体运动的调节中枢神经对躯体运动的调节 小脑与基底神经节小脑与基底神经节都参与运动的设计和程序编制、运都参与运动的设计和程序编制、运动的协调、肌紧张的调节，以及对本体感觉传人信息的处动的协调、肌紧张的调节，以及对本体感觉传人信息的处理等活动。但两者在功能上有所不同。理等活动。但两者在功能上有所不同。72-主要与大脑皮层构成回路主要与大脑皮

40、层构成回路-可能主要参与运动的设计可能主要参与运动的设计-运动进行过程中起作用运动进行过程中起作用, ,除与大脑除与大脑皮层形成回路外，还与脑干及脊皮层形成回路外，还与脑干及脊髓有大量的纤维联系髓有大量的纤维联系-参与运动的设计及运动的执行参与运动的设计及运动的执行中枢中枢对躯对躯体运体运动的动的调节调节小小脑脑基基底底节节73四、中枢神经对内脏活动的调节四、中枢神经对内脏活动的调节基本的血管张力反射、发汗反射、排尿反射、排便基本的血管张力反射、发汗反射、排尿反射、排便反射、阴茎勃起反射等可在脊髓水平完成，因此脊反射、阴茎勃起反射等可在脊髓水平完成，因此脊髓对内脏活动的调节是初级的髓对内脏活动

41、的调节是初级的上述反射平时受高位中枢的控制上述反射平时受高位中枢的控制（一）脊髓（一）脊髓对内脏的调节功能对内脏的调节功能 依靠脊髓本身的活动不足以很好适应生理功能的需要依靠脊髓本身的活动不足以很好适应生理功能的需要74由延髓发出的自主神经传出纤维支配头面部的所有腺由延髓发出的自主神经传出纤维支配头面部的所有腺体、心、支气管、喉、食管、胃、胰腺、肝和小肠等体、心、支气管、喉、食管、胃、胰腺、肝和小肠等脑干网状结构中存在许多与内脏活动调节有关的神经脑干网状结构中存在许多与内脏活动调节有关的神经元，其下行纤维支配脊髓，调节脊髓的自主神经功能元，其下行纤维支配脊髓，调节脊髓的自主神经功能（二）低位脑

42、干（二）低位脑干的内脏调节功能的内脏调节功能 生命中枢生命中枢：许多基本生命现象（如循环、呼吸等）：许多基本生命现象（如循环、呼吸等）的反射调节在延髓水平已初步完成的反射调节在延髓水平已初步完成-延髓有延髓有“生命中枢生命中枢”之称。之称。75下丘脑是较高级内脏活动调下丘脑是较高级内脏活动调节中枢节中枢刺激下丘脑能产生自主神经刺激下丘脑能产生自主神经反应反应多为更复杂的生理活动（如多为更复杂的生理活动（如调节体温、摄食行为、水平调节体温、摄食行为、水平衡、情绪活动、生物节律等）衡、情绪活动、生物节律等）中的一部分中的一部分（三）下丘脑（三）下丘脑的内脏调节功能的内脏调节功能76产生某些行为欲，

43、如食欲、渴觉和性欲产生某些行为欲，如食欲、渴觉和性欲下下丘丘脑脑调节相应的摄食行为、饮水行为和性调节相应的摄食行为、饮水行为和性行为等本能行为行为等本能行为参与睡眠、情绪及情绪生理反应参与睡眠、情绪及情绪生理反应77边缘系统对内脏活动的调节作用复杂而多变。边缘系统对内脏活动的调节作用复杂而多变。刺激刺激扣带回前部扣带回前部可出现呼吸抑制或加速、血压可出现呼吸抑制或加速、血压下降或上升、心率减慢、胃运动抑制、瞳孔扩下降或上升、心率减慢、胃运动抑制、瞳孔扩大或缩小；大或缩小；刺激刺激杏仁核杏仁核可出现咀嚼、唾液和胃液分泌增加、可出现咀嚼、唾液和胃液分泌增加、胃蠕动增强、排便、心率减慢、瞳孔扩大；胃

44、蠕动增强、排便、心率减慢、瞳孔扩大；刺激刺激隔区隔区可出现阴茎勃起、血压下降或上升、可出现阴茎勃起、血压下降或上升、呼吸暂停或加强。呼吸暂停或加强。（四）大脑皮层（四）大脑皮层的内脏调节功能的内脏调节功能78 本能行为本能行为( (instinctual behavior) )是指动物在是指动物在进化过程中形成而遗传固定下来的，对个体和种进化过程中形成而遗传固定下来的，对个体和种族生存具有重要意义的行为，如摄食、饮水和性族生存具有重要意义的行为，如摄食、饮水和性行为等。行为等。五、本能行为和情绪的神经基础五、本能行为和情绪的神经基础79 情绪情绪( (emotion) )是指人类和动物对客观环

45、境是指人类和动物对客观环境刺激所表达的一种特殊的心理体验和某种固定形刺激所表达的一种特殊的心理体验和某种固定形式的躯体行为表现。情绪有恐惧、焦虑、发怒、式的躯体行为表现。情绪有恐惧、焦虑、发怒、平静、愉快、痛苦、悲哀和惊讶等多种表现形式。平静、愉快、痛苦、悲哀和惊讶等多种表现形式。80本能行为和情绪活动过程中常有自主神经系统本能行为和情绪活动过程中常有自主神经系统和内分泌系统功能活动的改变。和内分泌系统功能活动的改变。二者主要受下丘脑和边缘系统的调节。二者主要受下丘脑和边缘系统的调节。人类的本能行为和情绪很大程度上受后天学习人类的本能行为和情绪很大程度上受后天学习和社会因素的影响。和社会因素的

46、影响。81摄食行为摄食行为是动物维持个体生存的基本活动。是动物维持个体生存的基本活动。下丘脑外侧区存在下丘脑外侧区存在摄食中枢摄食中枢( (feeding center) )下丘脑腹内侧核下丘脑腹内侧核存在存在饱中枢饱中枢( (satietr center) )饮水行为饮水行为：人类和高等动物的饮水行为是通过渴觉：人类和高等动物的饮水行为是通过渴觉引起的。引起渴觉的主要因素是血浆晶体渗透压升引起的。引起渴觉的主要因素是血浆晶体渗透压升高和细胞外液量明显减少。高和细胞外液量明显减少。性行为性行为是动物维持种系生存的基本活动。是动物维持种系生存的基本活动。 神经系统中的许多部位参与调控性行为。神经

47、系统中的许多部位参与调控性行为。1.1.本能行为本能行为82（1 1）自主神经系统功能活动的改变）自主神经系统功能活动的改变 多数情况，情绪生理反应表现为多数情况，情绪生理反应表现为交感神经系统活动的相对亢进。交感神经系统活动的相对亢进。2.2.情绪生理反应情绪生理反应（2 2）内分泌系统功能活动的改变）内分泌系统功能活动的改变 情绪生理反应常引起多种激素分情绪生理反应常引起多种激素分泌改变。如，情绪波动时往往出现性泌改变。如，情绪波动时往往出现性激素分泌紊乱，并引起育龄期女性月激素分泌紊乱，并引起育龄期女性月经失调和性周期紊乱。经失调和性周期紊乱。83 动机动机( ( motivation)

48、 )是指激发人们产生某种是指激发人们产生某种行为的意念。人类和动行为的意念。人类和动物的行为是在一定的欲物的行为是在一定的欲望驱使下产生的。望驱使下产生的。3.3.动机和成瘾动机和成瘾 脑内奖赏系统和惩罚系统在行为的激发（动机的产生）脑内奖赏系统和惩罚系统在行为的激发（动机的产生）脑内奖赏系统和惩罚系统在行为的激发（动机的产生）脑内奖赏系统和惩罚系统在行为的激发（动机的产生）和抑制方面具有重要意义，几乎所有的行为都在某种程度上和抑制方面具有重要意义，几乎所有的行为都在某种程度上和抑制方面具有重要意义，几乎所有的行为都在某种程度上和抑制方面具有重要意义，几乎所有的行为都在某种程度上与奖赏或惩罚有

49、一定的关系与奖赏或惩罚有一定的关系与奖赏或惩罚有一定的关系与奖赏或惩罚有一定的关系84 成瘾成瘾(addiction)(addiction)泛指不能自制并不顾其消极后果泛指不能自制并不顾其消极后果地反复将某种物品摄入体内。地反复将某种物品摄入体内。3.3.动机和成瘾动机和成瘾-在药理学中，成瘾是特指连续反复多次在药理学中，成瘾是特指连续反复多次使用毒品所造成的慢性中毒使用毒品所造成的慢性中毒-成瘾者在接受治疗后有明显的复发倾向，成瘾者在接受治疗后有明显的复发倾向，这可能与前内侧皮层、海马和杏仁核（与这可能与前内侧皮层、海马和杏仁核（与记忆有关）至伏隔核的谷氨酸能兴奋性纤记忆有关）至伏隔核的谷氨

50、酸能兴奋性纤维投射有关。维投射有关。85第二节第二节 周围神经系统解剖与生理周围神经系统解剖与生理周围神经系统周围神经系统(periperal never system)周围周围神经神经系统系统脊神经脊神经脑神经脑神经植物神经系统植物神经系统86按组织器官分布的不同又可分为按组织器官分布的不同又可分为躯体神经躯体神经 和和内脏神经内脏神经（自主神经）（自主神经）躯体神经主要分布到体表、骨骼、关节和躯体神经主要分布到体表、骨骼、关节和 骨骼肌骨骼肌87 脊神经是脊神经是混合性神经混合性神经 前根为运动纤维前根为运动纤维 后根为感觉纤维后根为感觉纤维一、脊神经一、脊神经88 3131对对脊神经包括

51、：脊神经包括： - -颈神经颈神经8 8对对 - -胸神经胸神经1212对对 - -腰神经腰神经5 5对对 - -骶神经骶神经5 5对对 - -尾神经尾神经l l对对89神神经经的的纤纤维维成成分分躯体感觉纤维躯体感觉纤维内脏感觉纤维内脏感觉纤维躯体运动纤维躯体运动纤维内脏运动纤维内脏运动纤维90前支前支交通支交通支后支后支后根后根脊脊神神经经的的分分支支前根前根91名称名称组成组成位置位置重要分支重要分支颈丛颈丛C C1 14 4前支前支胸锁乳突肌深面，胸锁乳突肌深面，肩胛提肌和中斜肩胛提肌和中斜角肌表面角肌表面皮支皮支膈神经膈神经臂丛臂丛C C5 58 8、T T1 1前支前支经斜角肌间隙

52、穿经斜角肌间隙穿出，经锁骨后方出，经锁骨后方进入腋窝进入腋窝腋神经、肌皮神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经正中神经、尺神经桡神经桡神经胸神经前支胸神经前支第第111对称肋间神经、第对称肋间神经、第12对称肋下神经对称肋下神经腰丛腰丛T T1212、L L1 13 3、L L4 4前支前支腰椎两侧，腰大腰椎两侧，腰大肌的深面肌的深面股神经股神经骶丛骶丛L L4 45 5、S S1 15 5、COCO前支前支大部分位于梨状大部分位于梨状肌前面肌前面坐骨神经坐骨神经脊神经前支简表脊神经前支简表92二、脑神经二、脑神经12对对脑神经：脑神经：-第第、对属于大脑和间脑对属于大脑和间脑 的组成部分的

53、组成部分-第第、对在中脑对在中脑-第第、对在脑桥对在脑桥-笫笫、对在延髓对在延髓 93第三节第三节 自主神经自主神经自主自主神经神经中枢部分中枢部分周围部分周围部分94自主神经包括自主神经包括交感神经交感神经和和副交感神经副交感神经, ,二者在大二者在大脑皮质的控制下调节支配器官的生理活动。脑皮质的控制下调节支配器官的生理活动。由于所有调节活动均在无意志控制下进行，故由于所有调节活动均在无意志控制下进行，故称称自主神经自主神经。95第四节第四节 神经细胞神经细胞一、神经元一、神经元神经元也称神经细胞，是组成神经系的基本结构和功能单位神经元也称神经细胞，是组成神经系的基本结构和功能单位由胞体和突

54、起两部分构成。胞体包括细胞核、细胞质和细胞膜由胞体和突起两部分构成。胞体包括细胞核、细胞质和细胞膜树突自胞体伸出，多呈树枝状分支，有一个或多个树突自胞体伸出，多呈树枝状分支，有一个或多个轴突自每一神经元仅发出轴突自每一神经元仅发出条，其长短不一，长者可达条，其长短不一，长者可达1m1m以上以上 短者仅数十短者仅数十mm，呈细索状，末端常有分支，呈细索状，末端常有分支96胞体可视为营养中胞体可视为营养中胞体可视为营养中胞体可视为营养中心心心心树突和胞体表面是树突和胞体表面是树突和胞体表面是树突和胞体表面是接受其他神经元传来接受其他神经元传来接受其他神经元传来接受其他神经元传来的冲动的主要部位的冲

55、动的主要部位的冲动的主要部位的冲动的主要部位轴突传递自神经元轴突传递自神经元轴突传递自神经元轴突传递自神经元发出的冲动发出的冲动发出的冲动发出的冲动9798 1. 1.神经元的结构及功能神经元的结构及功能神经元神经元胞体胞体突起突起树突树突轴突轴突 神经细胞是构成神经系神经细胞是构成神经系统最基本的单位，成为神经统最基本的单位，成为神经元。元。神经胶神经胶质细胞质细胞轴突轴突胞体胞体树突树突神经神经末梢末梢99 1. 1.神经元的结构及功能神经元的结构及功能-细胞体细胞体胞体是神经元营养和胞体是神经元营养和胞体是神经元营养和胞体是神经元营养和 代谢的中心代谢的中心代谢的中心代谢的中心位于脑皮质

56、，脊髓的位于脑皮质，脊髓的位于脑皮质，脊髓的位于脑皮质，脊髓的灰质以及神经节内灰质以及神经节内灰质以及神经节内灰质以及神经节内100细胞膜：有接受刺激和传导细胞膜：有接受刺激和传导 神经冲动的功能神经冲动的功能细胞核：神经元的核大而细胞核：神经元的核大而 圆，位于胞体中央圆，位于胞体中央细胞质：除一般的细胞器细胞质：除一般的细胞器 外，还有尼氏体、外，还有尼氏体、 神经原纤维神经原纤维1.1.细胞膜细胞膜 2.2.细胞核细胞核3.3.核核 仁仁 4.4.尼氏体尼氏体5.5.轴轴 丘丘101尼氏体尼氏体：神经元胞体内含大量尼氏体和发达的高：神经元胞体内含大量尼氏体和发达的高 尔基复合体，表明细胞

57、具有旺盛合成蛋尔基复合体，表明细胞具有旺盛合成蛋 白质的功能。白质的功能。神经原纤维神经原纤维：神经原纤维是由排列成束的神经丝：神经原纤维是由排列成束的神经丝 和微管构成，和微管构成，102 1. 1.神经元的结构及功能神经元的结构及功能-树突树突树突是胞体向外伸出的树枝状突起树突是胞体向外伸出的树枝状突起树突的基部较粗大，可一次分支或多次分支树突的基部较粗大，可一次分支或多次分支一般的神经元都有数个树突，但也有的只有一个一般的神经元都有数个树突，但也有的只有一个103树突内的组成成分与胞体内大致相同，含有尼氏体、树突内的组成成分与胞体内大致相同，含有尼氏体、神经原纤维、线粒体以及粗面内质网和

58、滑面内质网等神经原纤维、线粒体以及粗面内质网和滑面内质网等在接近树突的末端，除线粒体外，其它的数量便逐在接近树突的末端，除线粒体外，其它的数量便逐渐减少，在树突末端的断面上，仅见有微管、微丝和渐减少，在树突末端的断面上，仅见有微管、微丝和散在的线粒体散在的线粒体树突分支的表面显有很多的刺状物，称为树突棘。树突分支的表面显有很多的刺状物，称为树突棘。104 1. 1.神经元的结构及功能神经元的结构及功能-轴突轴突轴突又称轴索，是从胞体伸出细长的线轴突又称轴索，是从胞体伸出细长的线样突起。样突起。轴突常自胞体发出，但也有从主树突干轴突常自胞体发出，但也有从主树突干的基部发出。的基部发出。轴突表面的

59、细胞膜称轴膜，内含的胞质轴突表面的细胞膜称轴膜，内含的胞质称轴质。轴质内有许多与其长轴平行的微称轴质。轴质内有许多与其长轴平行的微管和神经丝，此外还有微丝、线粒体、滑管和神经丝，此外还有微丝、线粒体、滑面内质网和一些小泡等。面内质网和一些小泡等。105 2. 2.神经元的分类神经元的分类神经元按功能性质可分为感觉、运动和中间神经元。神经元按功能性质可分为感觉、运动和中间神经元。感觉神经元感觉神经元：感觉神经元接收来自感受器的信息，通过：感觉神经元接收来自感受器的信息，通过突触的传递，最后激活脑部的相应区域，形成感觉。突触的传递，最后激活脑部的相应区域，形成感觉。运动神经元运动神经元：运动神经元

60、把神经冲动传给肌肉或腺体，：运动神经元把神经冲动传给肌肉或腺体，产生效应。产生效应。中间神经元中间神经元：介于感觉与运动神经元之间。主要功能是：介于感觉与运动神经元之间。主要功能是连接中枢神经系统中不同区域的神经元，传递神经元之间连接中枢神经系统中不同区域的神经元，传递神经元之间的信息，又称连接神经元。的信息，又称连接神经元。106107 3. 3.神经元的功能神经元的功能: : -接受和传递信息接受和传递信息中枢神经元可通过传入神经接受中枢神经元可通过传入神经接受体内、外环境变化的刺激信息，并体内、外环境变化的刺激信息，并对这些信息加以处理，再经过传出对这些信息加以处理，再经过传出神经把调控

61、信息传给相应的效应器，神经把调控信息传给相应的效应器，产生调节和控制效应。产生调节和控制效应。- -有些神经元还能分泌激素，将神有些神经元还能分泌激素，将神经信号转变为体液信号经信号转变为体液信号。108二、神经胶质细胞二、神经胶质细胞 神经组织中除神经元以神经组织中除神经元以外的另一大类细胞，其数量外的另一大类细胞，其数量为神经元的为神经元的1010 5050倍，但由倍，但由于胶质细胞体积比神经元小于胶质细胞体积比神经元小得多，故总体积与神经元的得多，故总体积与神经元的总体积相差无几。总体积相差无几。109 1. 1.神经胶质细胞的结构及分类神经胶质细胞的结构及分类来自中胚层来自中胚层大胶质

62、细胞大胶质细胞小胶质细胞小胶质细胞星形细胞星形细胞少突胶质细胞少突胶质细胞来源于神经来源于神经外胚层外胚层分分类类110支持和引导神经元迁移支持和引导神经元迁移修复和再生作用修复和再生作用免疫应答作用免疫应答作用形成髓鞘和屏障的作用形成髓鞘和屏障的作用物质代谢和营养作用物质代谢和营养作用稳定细胞外的稳定细胞外的K K+ +浓度浓度参与某些活性物质的代谢参与某些活性物质的代谢 2. 2.神经胶质细胞的神经胶质细胞的功能功能111第五节第五节 神经递质和神经递质受体神经递质和神经递质受体一、神经递质的释放、吸收和再摄取一、神经递质的释放、吸收和再摄取 信息物质信息物质：神经元之间的信息传递主要通过

63、神经元之间的信息传递主要通过化学物质来实现，这些化学物质被称为信息物质。化学物质来实现，这些化学物质被称为信息物质。按分泌方式按分泌方式分为三种分为三种：神经激素：神经激素 局部化学递质局部化学递质 神经递质神经递质112确定为神经递质必须符合以下确定为神经递质必须符合以下几方面的条件几方面的条件 递质的生物合成递质的生物合成 递质储存和释放递质储存和释放 受体的结合作用受体的结合作用 递质的失活作用递质的失活作用 药理学的验证药理学的验证113突触前神经元合成神经递质突触前神经元合成神经递质神经递质分子神经递质分子抵达突触后膜抵达突触后膜将其包裹在突触小泡内将其包裹在突触小泡内神经元冲动神经

64、元冲动突触小泡胞吐突触小泡胞吐将神经递质释放将神经递质释放到突触间隙到突触间隙通过扩散作用通过扩散作用与受体与受体通道结合通道结合改变通道蛋白构相、激活第二信使系统等作用改变通道蛋白构相、激活第二信使系统等作用导致突触后神经元的电位或代谢等变化导致突触后神经元的电位或代谢等变化114二、神经递质及其受体的分类及功能二、神经递质及其受体的分类及功能乙酰胆碱乙酰胆碱(acetylcholine，ACh) )是胆碱的乙酰酯。是胆碱的乙酰酯。以以AChACh为递质的神经元称为为递质的神经元称为胆碱能神经元胆碱能神经元胆碱能神经元在中枢分布十分广泛，如丘脑后腹核胆碱能神经元在中枢分布十分广泛，如丘脑后腹

65、核的的特异感觉投射神经元、脊髓前角运动神经元等，都是特异感觉投射神经元、脊髓前角运动神经元等，都是胆碱能神经元。胆碱能神经元。以以AChACh为递质的神经纤维称为为递质的神经纤维称为胆碱能纤维胆碱能纤维 （一）乙酰胆碱及其受体（一）乙酰胆碱及其受体115能与能与AChACh特异结合的受体称为特异结合的受体称为胆碱能受体胆碱能受体根据药理学特性，根据药理学特性，胆碱能受体可分成两类胆碱能受体可分成两类能与天然植物中的毒蕈碱结合，称为能与天然植物中的毒蕈碱结合，称为毒蕈碱受毒蕈碱受体体(muscarinic receptor)(muscarinic receptor)，简称，简称M M受体受体；能

66、与天然植物中的烟碱结合，称为能与天然植物中的烟碱结合，称为烟碱受体烟碱受体(nicotinic receptor)(nicotinic receptor)，简称，简称N N受体受体。两类受体与两类受体与AChACh结合后产生不同的生物学效应。结合后产生不同的生物学效应。116胆碱能受体广泛分布于中枢和周围神经系统。胆碱能受体广泛分布于中枢和周围神经系统。中枢胆碱能系统参与神经系统几乎所有功能，包中枢胆碱能系统参与神经系统几乎所有功能，包括学习和记忆、觉醒与睡眠、感觉与运动、内脏括学习和记忆、觉醒与睡眠、感觉与运动、内脏活动以及情绪等多方面的调节活动。活动以及情绪等多方面的调节活动。117 去甲

67、肾上腺素去甲肾上腺素( (norepinephrine，NE或或noradrenaline，NA) )和和肾上腺素（肾上腺素（epinepMne，E或或adrenaline）均属均属儿茶酚胺儿茶酚胺( (catecholamine)类物质，类物质，即含邻苯二酚结构的胺类。即含邻苯二酚结构的胺类。（二）去甲肾上腺素和肾上腺素及其受体（二）去甲肾上腺素和肾上腺素及其受体118在中枢，以在中枢，以NENE为递质的神经元称为为递质的神经元称为去甲肾上腺素能去甲肾上腺素能神经元神经元(noradrenergic neuron) )。以以E E为递质的神经元称为为递质的神经元称为肾上腺素能神经元肾上腺素能

68、神经元(adrenergic neuron) )。在外周，多数交感节后纤维（除支配汗腺和骨骼肌在外周，多数交感节后纤维（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感胆碱能纤维外）释放的递质是血管的交感胆碱能纤维外）释放的递质是NENE，尚未发，尚未发现以现以E E为递质的神经纤维，以为递质的神经纤维，以NENE为递质的神经纤维称为为递质的神经纤维称为肾上腺素能纤维肾上腺素能纤维( (adrenergic fiber) )。119能与能与NENE或或E E结合的受体称为结合的受体称为肾上腺素能受体肾上腺素能受体肾上腺素能受体广泛分布于中枢和周围神经系统肾上腺素能受体广泛分布于中枢和周围神经系统位于肾上腺素能受体

69、的神经元称位于肾上腺素能受体的神经元称肾上腺素敏感神肾上腺素敏感神经元经元中枢中枢NENE能神经元的功能主要涉及心血管活动、情能神经元的功能主要涉及心血管活动、情绪、体温、摄食和觉醒等方面的调节；而中枢绪、体温、摄食和觉醒等方面的调节；而中枢E E能能神经元的功能则主要参与心血管活动的调节神经元的功能则主要参与心血管活动的调节120多巴胺多巴胺( (dopamine，DA) )也属于儿茶酚胺类。也属于儿茶酚胺类。DADA系统主要存在于中枢神经系统，系统主要存在于中枢神经系统， （三）多巴胺及其受体（三）多巴胺及其受体黑质黑质- -纹状体系统纹状体系统中脑边缘系统中脑边缘系统 结节结节- - 漏

70、斗漏斗多多巴巴胺胺脑内的脑内的DADA主要由中脑黑质产生，沿黑质主要由中脑黑质产生，沿黑质- -纹状体投纹状体投射系统分布，储存于纹状体，其中尾核的含量最高射系统分布，储存于纹状体，其中尾核的含量最高已发现并克隆出已发现并克隆出D D1 1-D-D5 5，五种受体亚型，它们都是，五种受体亚型，它们都是G G蛋白耦联受体蛋白耦联受体 中枢多巴胺系统主要参与对躯体运动、精神情绪中枢多巴胺系统主要参与对躯体运动、精神情绪活动、垂体内分泌功能以及心血管活动等的调节。活动、垂体内分泌功能以及心血管活动等的调节。1225-5-羟色胺（羟色胺（serotonin或或5-hydroxytryptamine，5

71、-HT）系统主要存在于中枢。系统主要存在于中枢。5-HT5-HT能神经元胞体主要集中于低位脑干的中缝核能神经元胞体主要集中于低位脑干的中缝核内。其纤维投射分上行部分、下行部分和支配低位内。其纤维投射分上行部分、下行部分和支配低位脑干部分。脑干部分。（四）（四）5-5-羟色胺及其受体羟色胺及其受体123上行部分的神经元位于中缝核上部（此处上行部分的神经元位于中缝核上部（此处5-HT5-HT含含量最多），纤维投射到纹状体、丘脑、下丘脑、边量最多），纤维投射到纹状体、丘脑、下丘脑、边缘前脑和大脑皮层缘前脑和大脑皮层下行部分的神经元位于中缝核下部，纤维下达脊下行部分的神经元位于中缝核下部，纤维下达脊髓

72、后角、侧角和前角；髓后角、侧角和前角；支配低位脑干部分的纤维则分布于低位脑干内部。支配低位脑干部分的纤维则分布于低位脑干内部。124-5-5-羟色胺受体羟色胺受体：已知有：已知有5-HT5-HT1 15 -HT5 -HT7 7七种受体。七种受体。-功能：功能：主要是调节痛觉与镇痛、精神情绪、主要是调节痛觉与镇痛、精神情绪、睡眠、体温、性行为、垂体内分泌、心血管调节和睡眠、体温、性行为、垂体内分泌、心血管调节和躯体运动等功能活动躯体运动等功能活动 5-HT 5-HT是一种能产生愉悦情绪的信使，几乎影响是一种能产生愉悦情绪的信使，几乎影响到大脑活动的每一个方面到大脑活动的每一个方面-从调节情绪、精

73、力、记从调节情绪、精力、记忆力到塑造人生观。忆力到塑造人生观。124125 组胺组胺(histamine) )系统和其他单胺能系统一样，中系统和其他单胺能系统一样，中枢组胺能神经元胞体分布的区域非常局限，集中在枢组胺能神经元胞体分布的区域非常局限，集中在下丘脑后部的结节乳头核内；其纤维投射却相当广下丘脑后部的结节乳头核内；其纤维投射却相当广泛，几乎到达中枢神经系统的所有部位。泛，几乎到达中枢神经系统的所有部位。（五）组胺及其受体（五）组胺及其受体126受体：受体：有有H H1 1、H H2 2和和H H3 3三种受体三种受体分布：分布：广泛存在于中枢和周围神经系统。广泛存在于中枢和周围神经系统

74、。多数多数H H3 3受体为突触前受体，通过受体为突触前受体，通过G G蛋白介导抑制组蛋白介导抑制组胺或其他递质的释放。组胺与胺或其他递质的释放。组胺与H H1 1受体结合后能激活磷受体结合后能激活磷脂酶脂酶C C，而与，而与H H2 2受体结合后则能提高细胞内受体结合后则能提高细胞内cAMPcAMP浓度浓度 中枢组胺系统可能与觉醒、性行为、腺垂体激素中枢组胺系统可能与觉醒、性行为、腺垂体激素的分泌血压、饮水和痛觉等调节有关。的分泌血压、饮水和痛觉等调节有关。127主要包括主要包括谷氨酸和门冬氨酸。谷氨酸和门冬氨酸。谷氨酸谷氨酸( (glutamic acid或或glutamate，Glu)

75、)是脑和脊是脑和脊髓内主要的兴奋性递质，在大脑皮层和脊髓背侧部分髓内主要的兴奋性递质，在大脑皮层和脊髓背侧部分含量相对较高含量相对较高门冬氨酸门冬氨酸( (aspartic acid或或aspartate，Asp) )则多见于则多见于视皮层的锥体细胞和多棘星状细胞。视皮层的锥体细胞和多棘星状细胞。（六）氨基酸类递质及其受体（六）氨基酸类递质及其受体-兴奋性氨基酸兴奋性氨基酸127128 谷氨酸受体可分为谷氨酸受体可分为促离子型受体促离子型受体和和促代谢型受体促代谢型受体两两种类型。种类型。前者通常可再分为前者通常可再分为海人藻酸海人藻酸( (kainic acid或或kainate，KA) )

76、受体受体、AMPA受体受体和和NMDA 受体三种类型。受体三种类型。128129GABAGABA受体可分出受体可分出GABAGABAA A、GABAGABAB B和和GABAGABAC C受体亚型受体亚型（六）氨基酸类递质及其受体（六）氨基酸类递质及其受体-抑制性氨基酸抑制性氨基酸-GABAGABAA A和和GABAGABAB B受体广泛分布于中枢神经系统受体广泛分布于中枢神经系统-GABAcGABAc受体则主要存在于视网膜和视觉通路中受体则主要存在于视网膜和视觉通路中GABAAGABAA和和 GABACGABAC受体均属于促离子型受体受体均属于促离子型受体其耦联通道都是氯通道，激活时增加其耦

77、联通道都是氯通道，激活时增加Cl-Cl-内流内流两者的亚单位组成不同，前者较复杂，后者则较简单两者的亚单位组成不同，前者较复杂，后者则较简单 甘氨酸受体是一种促离子型受体，其耦联通道也是氯甘氨酸受体是一种促离子型受体，其耦联通道也是氯通道甘氨酸受体可被一种生物碱通道甘氨酸受体可被一种生物碱士的宁士的宁( ( strychnine) )阻断。阻断。129130 神经肽神经肽( (neuropeptide) )是指分布于神经系统起递质或是指分布于神经系统起递质或调质作用的肽类物质。调质作用的肽类物质。 主要分为主要分为： 1 1）速激肽：）速激肽：2 2）阿片肽）阿片肽3 3）下丘脑调节肽和神经垂

78、体肽）下丘脑调节肽和神经垂体肽4 4）脑）脑- -肠肽肠肽5 5）其他神经肽：降钙素基因相关肽、血管紧张素）其他神经肽：降钙素基因相关肽、血管紧张素、心、心 房钠尿肽、内皮素、肾上腺髓质素、尾房钠尿肽、内皮素、肾上腺髓质素、尾 加压素加压素等。等。（七）神经肽及其受体（七）神经肽及其受体 130131嘌呤类递质主要有嘌呤类递质主要有腺苷腺苷( (adenosine) )和和ATPATP腺苷是一种抑制性中枢递质。茶和咖啡对中枢的兴奋效腺苷是一种抑制性中枢递质。茶和咖啡对中枢的兴奋效应是通过茶碱和咖啡因抑制腺苷的作用而产生的。腺苷也应是通过茶碱和咖啡因抑制腺苷的作用而产生的。腺苷也能引起心脏的血管

79、舒张能引起心脏的血管舒张ATPATP在体内也具有广泛的受体介导效应，如自主神经系在体内也具有广泛的受体介导效应，如自主神经系统的快速突触反应和缰核的快反应统的快速突触反应和缰核的快反应（八）嘌呤类递质及其受体（八）嘌呤类递质及其受体132一氧化氮一氧化氮(nitric oxide，NO) ) 以扩散的方式达到邻近的以扩散的方式达到邻近的靶细胞，直接结合并激活一种可溶性鸟苷酸环化酶，使胞靶细胞，直接结合并激活一种可溶性鸟苷酸环化酶，使胞质内质内cGMPcGMP水平升高，引起一系列生物学效应。水平升高，引起一系列生物学效应。NONO广泛分布于脑内，海马内某些神经元释放的广泛分布于脑内，海马内某些神

80、经元释放的NONO可逆向可逆向作用于突触前神经元，使突触前末梢释放递质增加，因而作用于突触前神经元，使突触前末梢释放递质增加，因而在在LTPLTP的形成中起重要作用。的形成中起重要作用。一氧化碳一氧化碳(carbon monoxide(carbon monoxide，CO)CO)也是一种气体分子。也是一种气体分子。COCO的作用与的作用与NONO相似，也通过激活鸟苷酸环化酶而发挥其生相似，也通过激活鸟苷酸环化酶而发挥其生物学效应。物学效应。（九）气体类递质（九）气体类递质132133前列腺素前列腺素( (prostaglandin，PG) )也存在于神经系统中。有也存在于神经系统中。有报道称神

81、经元膜上可能存在报道称神经元膜上可能存在1212次跨膜的前列腺素转运体。次跨膜的前列腺素转运体。糖皮质激素和一些性激素可影响脑的功能，故称之为糖皮质激素和一些性激素可影响脑的功能，故称之为神神经活性类固醇经活性类固醇(neuroactive steroid) )；脑内神经元存在多种性激素和糖皮质激素受体，但大多脑内神经元存在多种性激素和糖皮质激素受体，但大多数类固醇对脑功能的调节仍有待进一步研究。数类固醇对脑功能的调节仍有待进一步研究。（十）其他可能的递质（十）其他可能的递质The end!9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2024/9/25 2024/9/25 Wednesday,

82、September 25, 202410、低头要有勇气，抬头要有低气。2024/9/25 2024/9/25 2024/9/25 9/25/2024 9:01:58 AM11、人总是珍惜为得到。2024/9/25 2024/9/25 2024/9/25 Sep-2425-Sep-2412、人乱于心，不宽余请。2024/9/25 2024/9/25 2024/9/25 Wednesday, September 25, 202413、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2024/9/25 2024/9/25 2024/9/25 2024/9/25 9/25/202414、抱最大的希望，作最大的努力。25 九月 20242024/9/25 2024/9/25 2024/9/2515、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。九月 242024/9/25 2024/9/25 2024/9/25 9/25/202416、业余生活要有意义，不要越轨。2024/9/25 2024/9/25 25 September 202417、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2024/9/25 2024/9/25 2024/9/25 2024/9/25n谢谢大家谢谢大家