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1、产品介绍1行业课主要内容了解厌食症（食欲不振）、消化不良、便秘、食滞与疳积的相关内容小儿消食颗粒产品介绍临床推广要点2行业课一、厌食症的相关内容厌食症发病原因、发病机制、表现厌食症的治疗原则西医厌食症中医辩证原因厌食症的治疗原则中医3行业课1.1、厌食症发病原因全身性疾病的影响：如消化性如消化性溃疡、急慢性肝炎、急慢性、急慢性肝炎、急慢性肠炎、炎、长期便秘等都可引起期便秘等都可引起厌食食。药物影响：如抗生素、抗癌药物等微量元素缺乏及某些内分泌素不足气候影响 如夏天炎热也是引起厌食的原因。喂养不当，喂养不当，这是当前最突出的原因，城市尤是当前最突出的原因，城市尤为明明显。(小儿）小儿）神经性厌食
2、仅指由于精神因素引起的一类厌食：急性精神刺激亚急性或慢性精神刺激错误教育的影响：家长对儿童要求过高，影响其情绪，使食欲降低。家长过分注意儿童进食，反复诱导或以威胁手段致反感而厌食。顽固性神经性厌食：4行业课1.2、厌食发病机制疾病影响 气候、气温高、湿度大。喂养不当情绪因素顽固性神经厌食5行业课1.3、厌食表现和体征 食欲异常 腹泻 恶心与呕吐 便秘 胃肠气胀 便血 腹痛 厌食 夏季厌食症 婴儿厌食 6行业课1.4、厌食症的治疗原则 合理喂养 大力宣传科学育儿知识，做到合理喂养。 培养良好的饮食卫生习惯 定时、按顿进食。 积极治疗原发病 停用引起胃肠反应的抗生素及其他药物。 纠正微量元素缺乏
3、助消化剂 胃动力药 激素疗法 针灸与捏脊疗法 神经性厌食治7行业课1.5、小儿厌食症中医原因中医辨证施治小儿厌食症有独特的效果。因此了解中医对厌食症的理论，学会中医治疗实为重要。中医认为：“胃为水谷之海、主受纳”，“脾主运化”。厌食症主要由于脾胃功能失调。食滞：小儿脏腑娇嫩，加上饮食不知饥饱，易伤及脾胃，造成“食滞”，“脾胃不和”，运化功能失调，故出现厌食。这是最常见的原因。脾湿：多见于大孩，历夏季，暑湿之气偏盛，湿邪内侵，脾被湿困，运化受阻，引起厌食。先天不足、元气虚弱：因早产或其他原因，使小儿发育不成熟，小儿先天元气不足，肾气不充，脾胃功能虚弱，运化无权，发生厌食。脾胃虚弱：因重病或久病，
4、正气亏乏，伤及脾胃，脾失健运，引起厌食。8行业课1.6、厌食症治疗原则中医发病原因症状治疗原则宿食停滞、脾胃不和食欲不振，恶心、呕吐，吐有残食、味酸臭消食导滞、健脾和胃脾被湿困、运化失调多见于大孩，近期曾患过暑湿感冒，面色萎黄，身困乏力，口腻乏味，不渴，或有便溏。苔白腻满布，脉濡缓健脾燥湿、调中和胃先天不足、元气虚弱婴儿早产，生后哭声微弱，气息低微，肌肤松软无力，面色黄白，舌淡、苔薄白，脉细弱。治则：健脾益气、调中和胃健脾益气、调中和胃积滞日久、阴液耗损形体消瘦，食欲不振，口渴喜饮、两颊发红，手足心热，烦急好哭，夜眠不实，盗汗。舌红少苔或有剥脱(地图舌)，脉细滑滋阴清热、宁心安神肝热脾虚消瘦纳
5、差，性急好哭，夜睡不安，舌质淡红，苔薄白，旧齿上方上腭黄色，脉细滑。清肝健脾积滞日久、正气耗损长期食欲不振，时有腹泻，形体消瘦，面色黄白无华，毛发枯槁，精神不振，烦急好哭，睡时露睛，或出现天吊(此时称慢脾风)。舌淡少苔，脉细弱健脾益气、调中和胃中医的治中医的治疗原原则主要以消食主要以消食导滞，健脾和胃滞，健脾和胃为主主9行业课2.1、消化不良相关概念消化不良：消化不良是一个不准确的术语，是上腹部或胸部的疼痛或不适感，常描述为胃胀气、胃部蚀痛或烧灼痛等感觉。是消化道综合征。消化不良可以分为溃疡性（胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、胃癌、肝胆疾病、慢性胰腺炎等）消化不良和功能性消化不良胃肠动力改变内脏敏
6、感性改变中枢神经系统10行业课2.2、消化不良病因胃酸分泌增加胃肠运动和胃排空功能异常腹腔感觉敏感性异常幽门螺杆菌感染心理社会因素中医病因中医病因感受外邪饮食所伤情志失调日久失治、寒热错杂水湿不行、痰水滞胃脾胃虚弱肾阳虚衰西医病因西医病因11行业课2.3、消化不良表现和体征厌食、恶心、呕吐、嗳气腐臭、胸脘痞闷、脘腹饱胀而痛，大便泄泻或便秘、排泄物或排出之气恶臭；排便排气后，脘腹胀满稍减胃脘痞满、胀闷不舒，纳差食少、头身沉重，肢软乏力、爱气不爽、口苦吐酸、大便不爽而滞，小便黄赤不思饮食，腹胀肠鸣、便溏、苔薄、脉玄缓，属肝脾不和。脘腹胀闷不舒、纳少乏力、呃逆嗳气、面色萎黄、大便时溏时泻，稍进油腻则
7、大便次数增多，或黎明肠鸣即泻，腰膝酸冷，腹胀少食。12行业课2.4、消化不良治疗方法胃肠动力改变内脏敏感性改变中枢神经系统消食导滞法清热利湿法理气解郁法健脾和胃法健脾温肾法病因病因 治治疗疗各种原各种原发发病病对对症症 溃疡溃疡型型;H2;H2受体拮抗受体拮抗剂剂（替丁（替丁类类），质质子子泵泵抑制抑制剂剂（拉（拉唑类唑类）对对症症 胃食管反流型：抑制胃酸、中胃食管反流型：抑制胃酸、中和胃酸、胃和胃酸、胃动动力力药药物物对对症症 运运动动障碍型：促障碍型：促进进胃胃动动力力药药物物13行业课3.1、便秘西医继发性便秘内分泌和代谢性疾病器质性疾病医源性便秘（药物和手术）饮食习惯引起的便秘特发性便
8、秘结肠无力型出口梗阻型混合型与心理社会因素有关的慢性便秘已确诊的心理疾病（抑郁症、焦虑症）性格影响（脾气暴躁、内向、多愁善感、多疑等）环境因素（工作、家庭、朋友等）14行业课3.2、便秘中医外因感受时邪，邪热结滞肠道，津液受灼，粪便干结不通素食辛辣厚味或嗜酒者、多致胃肠积热而成热秘忧愁思虑过度，情志不舒，或久坐少动，使气机郁滞、失于宣降、致糟粕内停、大便秘结。内因劳倦饮食内伤或病后、产后未复，脾胃虚弱，不能运化水谷以生化精微，致气虚血亏，或失血之后，或老年体虚之人。气虚则肠道无力传送，血虚则津枯不能润肠，以致大便秘结。凡阳虚体弱或高年体弱，则阴寒内生，留于肠胃，于是凝阴固结，致阳气不通，津液不
9、行，使肠道难于传送，而引起便秘。粪便干硬，排便费力。伴随腹胀、腹痛、呕吐等粪便干硬，排便费力。伴随腹胀、腹痛、呕吐等15行业课3.3、便秘中医一是：缓解便秘症状二是：治疗于慢性便秘有关的原发病三是：有心理疾病的病人进行心理疾病治疗顺气导滞法清热润肠法益气润肠法养血润肠温通开秘法 高渗性高渗性轻轻泻泻剂剂 刺激性刺激性轻轻泻泻剂剂 改改变肠变肠道内容物道内容物轻轻泻泻剂剂 促促动动力力药药物物16行业课4.1、食滞与疳积食滞是由于饮食不节、暴饮暴食、辛辣肥腻。生冷甘甜、乳食不节，饮食不定、营养过量，食物过杂、饥饱失常。使食物不能被正常消化，留滞于胃肠，导致脾胃升降失常。食滞日久，脾胃更伤，便转化
10、为疳积。17行业课4.2、食滞与疳积表现胃脘胀满、疼痛、嗳气、味酸腐而臭、反酸，或吐不消化食物，吐后或矢气后胃脘胀痛减轻；食滞于肠为主者：腹痛肠鸣、泻下粪便恶臭如坏鸡蛋，泻后腹痛减轻。上两者的共同之处，是均有厌食或闻到、看到食物即感恶心，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。1积滞伤脾：形体消瘦，体重不增，腹部胀满，纳食不香，精神不振，夜眠不安，大便不调，常有恶臭，舌苔厚腻。 气血两亏：面色萎黄或苍白，毛发枯黄稀疏，骨瘦如柴，精神萎靡或烦躁，睡卧不宁，啼声低小，四肢不温，发育障碍，腹部凹陷，大便溏泄，舌淡苔薄，指纹色淡。 18行业课小结总前所述：不论是厌食症（食欲不振）、消化不良、食滞和疳积，均由饮食和相关疾
11、病引起。从而导致脾胃虚弱，功能失调。从而产生各种相近相同的临床症状和表现。19行业课二、产品介绍小儿消食颗粒的处方信息小儿消食颗粒组方分析小儿消食颗粒药理分析小儿消食颗粒的临床应用小儿消食颗粒推广要点小儿消食颗粒的优势20行业课1.1、处方信息通用名称：小儿消食颗粒【成 分】鸡内金（炒）、山楂、六神曲（炒）、麦芽（炒）、槟榔、陈皮【性 状】本品为棕色颗粒；气微（山楂味），味甘，微酸。【功能主治功能主治】消食化滞，健脾和胃。消食化滞，健脾和胃。用于脾胃不和，消化不良，食欲不用于脾胃不和，消化不良，食欲不振，便秘，食滞、疳振，便秘，食滞、疳积。【规 格】每袋重1.5克15袋/盒【用法用量】开水冲服
12、：或加入牛奶中一岁至三岁一次1-2袋，一日3次；三岁至七岁一次2-3袋，一日3次；成人一次3-4袋，一日3次。09版国家医保乙版国家医保乙类，消，消导剂，医保序号，医保序号518临时零售价零售价52.8元元/盒盒21行业课1.2、组方分析组方类别功效药理作用临床应用鸡内金 消食药消食健胃，涩精止遗 含胃蛋白酶、胰脂肪酶和淀粉酶，同时能增强胃蛋白酶、胰脂肪酶的活性饮食积滞，小儿疳积肾虚遗精、遗尿 砂石淋证，胆结石 山楂消食药消食化积，行气散瘀。含多种有机酸（枸橼酸）和脂肪酸。所含脂肪酸能促进消化酶的分泌，促进脂肪的消化（甘油三酯）饮食积滞 泻痢腹痛，疝气痛 瘀阻胸腹痛，痛经 麦芽消食药消食健胃，
13、回乳消胀。含淀粉酶、大麦碱和氨基酸等。淀粉酶能促进淀粉分解，能促进胃蛋白酶、胰淀粉酶分泌米面薯芋食滞 断乳、乳房胀痛 六神曲 伤食类药 健脾和胃，消食调中 含多量酵母菌和B族维生素。能增进食欲，维持正常消化机能等用于脾胃虚弱，饮食停滞，胸痞腹胀，小儿食积。槟榔 驱虫药 杀虫消积，行气，利水，截疟 主要含槟榔碱。槟榔对绦虫、蛔虫钩虫等有麻痹或驱杀作用，对幽门对幽门杆菌杆菌有抑制作用；槟榔碱能促进唾液分泌，增加肠蠕动。肠道寄生虫病 食积气滞，泻痢后重 水肿，脚气肿痛 疟疾陈皮 理气药 理气健脾，燥湿化痰 主要含橙皮苷、挥发油等，具有扩血管作用，祛痰作用；具有利胆、降低血清胆固醇的作用。脾胃气滞证
14、呕吐、呃逆 湿痰、寒痰咳嗽 胸痹 22行业课1.3. 药理分析鸡内金，山楂，麦芽，六神曲内金，山楂，麦芽，六神曲四味药为消食药：增强胃蛋白酶、胃脂肪酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶的活性，能促进蛋白质、脂肪的分解，促进消化；同时含有脂肪酸、淀粉酶、酵母菌和B族维生素。在促进脂肪、淀粉的分解同时，能增进食欲，维持正常消化机能。槟榔榔具有杀虫消积，行气利水等药效，槟榔对绦虫、蛔虫钩虫等有麻痹或驱杀作用，对幽门杆菌有抑制作用；槟榔碱能促进唾液分泌，提高胃肠平滑肌的张力，增加肠蠕动。陈皮皮为理气药 ，具有理气健脾，燥湿化痰，现代药理研究具有扩血管作用，祛痰作用；具有利胆、降低血清胆固醇的作用。诸药为伍能促进胃蛋
15、白酶、胰蛋白酶、胃脂肪酶分泌，提高胃肠平滑肌的张力，增强胃肠蠕动，达到治达到治疗消食消食导滞，健脾和胃滞，健脾和胃的目的（消的目的（消化不良，食欲不振，便秘，食滞、疳化不良，食欲不振，便秘，食滞、疳积）23行业课1.4、临床应用 小儿肠炎引起的腹泻结论：观察组平均治愈天数为2.44天，对照组5天，小儿消食颗粒治疗肠炎引起的腹泻，效果优于对照组。组别1天2天3天4天例数构成%例数构成%例数构成%例数构成%观察组1238.7825.81825.8139.67对照组840.00210.00组别5天6天715天合计例数构成%例数构成%例数构成%观察组31对照组210.00315.0052520小儿小儿
16、肠炎治炎治疗组5151例，均用例，均用综合治合治疗，观察察组3131例，加服小儿消食例，加服小儿消食颗粒。粒。自服自服药当日至大便成形，当日至大便成形，为疗效效观察指察指标，用中位数，用中位数计算。算。24行业课1.4、临床应用 治疗呼吸道感染所致食欲不振结论：加小儿消食颗粒组，均在5天内食欲好转，2天内食欲好转者133例，占86.93%,其中平均天数2.06天；对照组37例，平均天数4.32天。小儿消食颗粒治疗呼吸道感染所致食欲不振，食欲好转天数较对照组显著缩短。组别1天2天3天4天例数构成%例数构成%例数构成%例数构成%观察组7347.716039.22127.8463.92对照组1335
17、.141745.95组别5天6天7天合计例数构成%例数构成%例数构成%观察组21.31153对照组513.5112.7012.7037呼吸道感染组所致食欲不振治疗组:呼吸道感染所致食欲不振患儿190例，均用常规治疗。其中观察组151例。25行业课1.4、临床应用 与胃蛋白酶合剂治疗食欲不振结论：观察组均在5天内食欲恢复，其中平均天数为2.68天，后者其平均天数为5天。小儿消食颗粒治疗感染后所致食欲不振，疗效显著优于胃蛋白酶合剂组。组别1天2天3天4天例数构成%例数构成%例数构成%例数构成%观察组1526.791933.931323.21814.29对照组211.11316.67422.22组别
18、5天6天715天合计例数构成%例数构成%例数构成%观察组11.7956对照组15.56316.67527.7718小儿消食小儿消食颗粒与胃蛋白粒与胃蛋白酶合合剂治治疗食欲不振食欲不振组：感染后食欲不振患儿：感染后食欲不振患儿7474例，在控例，在控制感染同制感染同时，观察察组5656例服小儿消食例服小儿消食颗粒，粒，对照照组1818例服胃蛋白例服胃蛋白酶合合剂。26行业课1.4、临床应用 治疗其他疾病伴食欲不振观察构成（%）结论：证明小儿消食明小儿消食颗粒能明粒能明显增增进食欲，消除腹食欲，消除腹胀及便秘的作用，及便秘的作用，尤其尤其对感染后食欲不振患儿效果更加感染后食欲不振患儿效果更加显著，
19、著，值得得临床推广床推广应用。用。其他疾病伴食欲不振治其他疾病伴食欲不振治疗组：肾脏疾病、心肌病、血液病及喂养疾病、心肌病、血液病及喂养不当所致食欲不振患儿不当所致食欲不振患儿78例，其例，其疗效效评价天数价天数为3天。天。27行业课1.5、产品优势由水果和粮食，纯化而成，纯正温和，不伤胃标准高，含量大，疗效好对症治疗：用于缓解各种原因引起的厌食症、消化不良、食滞、疳积的相关症状能促进淀粉酶、胃蛋白酶、胰蛋白酶、胃脂肪酶分泌，提高胃肠平滑肌的张力，增强胃肠蠕动，有抑制幽门杆菌作用（十二指肠溃疡）28行业课三、临床推广要点治疗消化不良引起的便秘腹胀饱满，不愿饮食的病人不明原因的腹痛的儿童治疗腹胀
20、气的病人治疗消化不良引起的腹泻治疗食欲不振的病人 治疗形体枯瘦，体重不增的病人感冒患儿、反复性呼吸道感染者建议服用时间29行业课1.1、治疗便秘儿童喜欢吃甘香的零食，贪玩、不思饮水，因此经常造成胃肠积热，因此大部分儿童粪便干硬，排便费力。组方中鸡内金、山楂、麦芽、神曲和槟榔均由消食化积的作用。对治疗消化不良引起的便秘疗效显著。要点：抓住儿童消化不良大部分便秘的特点，跟医生进行交流，先以儿童消化不良为切入点，然后老年性再推广便秘30行业课1.2、治疗腹胀饱满食滞（腹胀饱满），可能因为两种原因引起。一是过多食用大鱼大肉引起：组方中的山楂(有机酸、脂肪酸）对肉引起的食滞疗效显著；二是过多食用五谷杂粮
21、等引起：组方中的麦芽（淀粉酶）对五谷杂粮引起的食滞疗效显著。另外组方中鸡内金（胃蛋白酶、胰脂肪酶和淀粉酶）对肉和五谷杂粮引起的食滞均有良好的效果。因此本方中的鸡内金、山楂、麦芽加以神曲，对各种原因引起的食滞疗效显著。要点：跟医生交流食滞可能有两种原因引起（区别竞争产品，有的消食产品只含其中的一种成分或两种成分），从而突出小儿消食的优势，让医生使用公司的产品。31行业课1.3、治疗不明腹痛儿童经常出现莫名的腹痛，可能因为是结肠炎、急性肠炎、寄生虫、食辛热冷饮、饮食不定等原因引起。而临床又无法查出具体的原因。组方中的槟榔具有驱虫行气、镇静止痛的作用，另外山楂和陈皮也用理气止痛的作用。因此小儿消食颗
22、粒对儿童不明的腹痛有很好的疗效。要点：很多儿童经常出现莫名的腹痛，而临床也无法查出具体的病因，小儿消食颗粒可以解决此问题。32行业课1.4、治疗腹胀气因常食甘甜生冷食品、饮料等，儿童经常腹胀气、嗳气、呕吐的症状。组方中的槟榔具有驱虫行气、镇静止痛的作用，另外山楂和陈皮也用理气止痛的作用。因此小儿消食颗粒对消化不良引起的儿童腹胀气、嗳气等症状有很好的缓解作用。服药2小时后即可通气。要点：因儿童饮食造成，而临床也无法查出具体的病因，小儿消食颗粒可以解决此问题。并且见效快！33行业课1.5、消化不良引起的腹泻儿童喜食食辛热冷饮、或不卫生、变质食品引起消化不良，经常出现腹泻的情况。组方中山楂性微温、入
23、肝经具有止泻止痢的作用，槟榔辛散苦泄，具有缓泻通便的作用，陈皮苦温而燥，具有治疗泄泻的作用。因此小儿消食颗粒能治疗因消化不良而引起的腹泻。要点：儿童腹泻是常见病，但要分清楚是什么原因造成的腹泻，如果是因消化不良和肠炎引起的腹泻，小儿消食颗粒才有效果，其他原因引起腹泻则不能推荐。34行业课1.6、治疗食欲不振（厌食症）不论是成人，还是儿童常常不想进食，只是有点不舒服、或者恶心等，未见明显的腹胀饱满、便秘或呕吐等严重症状。只是食欲不振的轻微表现，也可以推销小儿消食颗粒。组方中，金内鸡、六神曲山楂和麦芽具有消食导滞作用，其中槟榔和陈皮具有驱虫理气的作用，另外鸡内金、六神曲、麦芽和陈皮具有健脾和胃的作
24、用。能调节脾胃功能。要点：厌食症有很多说不清的症状，临床也无法检验和诊断。跟医生仔细交流，对于这些具有消化不良特征的症状，就可以建议医生处方35行业课1.7、治疗疳积病人疳积病人，因为长期的消化不良，造成脾胃虚弱、气血两亏。形体枯瘦，体重轻而不增，面黄发稀。组方中金内鸡、六神曲山楂和麦芽具有消食导滞作用，其中槟榔和陈皮具有驱虫理气的作用，另外鸡内金、六神曲、麦芽和陈皮具有健脾和胃的作用。能调节脾胃功能。使病人食欲逐步增加，脾胃功能逐渐改善。需长期使用，直到饮食正常，面色改观为止。要点：有个别的病人，因为营养不良，偏食或减肥等，造成长期消化不良，枯瘦如柴，使脾胃功能严重失调。因此需要长期服用。3
25、6行业课1.8、感冒患者天气骤变，冬季，儿童感冒增加，其主要原因是儿童的抵抗力低。而儿童抵抗力低，主要与饮食规律、饮食结构有关系，据调查80%以上的儿童不按时进食，或多或少等。因此要想提高儿童的抵抗力，就需要调整饮食规律和饮食结构。因此再进餐前1-2小时服用小儿消食颗粒，在就餐时，儿童有饥饿，利于正常就餐。从而逐渐提高儿童的抵抗力。要点：跟医生交流，儿童感冒的原因，刨根究底还是饮食问题。因此建议医生在问诊时、增加“吃饭好不好”，“大便干不干”等问询，如吃饭不好，等感冒症状好了，要调节饮食，如大便干，可能是消化不良等，从而可以增加处方量。特别是反复呼吸道感冒者。37行业课1.9、建议服用时间儿童
26、通常饮食不定时、不定量、不择地，因此服用小儿消食颗粒不能餐后服用，因消食导滞效果好。餐后服用，还没有到下次就餐时间，儿童已经饥肠辘辘。就会造成中途加餐或其他零食。因此建议餐前1-2小时服用，在就餐时，正好有饥饿感，能促进正常就餐，从而能逐渐养成定时就餐的习惯。达到治疗和培养效果。38行业课总结： 小儿消食小儿消食颗粒是粒是0909版医保版医保产品，品，主要由主要由鸡内金（炒）、内金（炒）、山楂、六神曲（炒）、麦芽（炒）、山楂、六神曲（炒）、麦芽（炒）、槟榔、榔、陈皮六味皮六味药组成，成，全方共奏消食化滞，理气消全方共奏消食化滞，理气消胀、健脾和胃，、健脾和胃，为虚虚实兼用之方兼用之方。主要用于。主要用于小儿小儿厌食症，如脾胃不和，消化食症，如脾胃不和，消化不良，食欲不振，便秘，食滞、疳不良，食欲不振，便秘，食滞、疳积等，等，经临床床验证：对饮食引起的腹泻、感染引起的食欲不振、食引起的腹泻、感染引起的食欲不振、肾脏疾病、疾病、心肌病、血液病及喂养不当所致食欲不振心肌病、血液病及喂养不当所致食欲不振疗效效显著；著；产品由水果和粮食品由水果和粮食纯化而成，水果味、无副作用，不刺激化而成，水果味、无副作用，不刺激胃，胃，特特别适合适用于一适合适用于一岁至七至七岁的儿童使用，的儿童使用，为临床治床治疗厌食症食症优选产品！品！39行业课谢谢各位老师聆听谢谢各位老师聆听40行业课
