超声波扫查常用标准切面图像1 第一节人体解剖基础2 人体解剖图例3 腹部超声检查n n腹部体表分区腹部体表分区 四区法四区法 九区法九区法n n常规扫查脏器常规扫查脏器 肝脏肝脏 胆道系统胆道系统 脾和胰腺脾和胰腺 双肾双肾4 扫查方位n n横断面横断面n n纵断面纵断面n n矢状断面矢状断面n n任意断面任意断面5 常用的体位常用的体位6 Ø横断面 图像左侧示被检查者的右侧结构，图像右图像左侧示被检查者的右侧结构，图像右图像左侧示被检查者的右侧结构，图像右图像左侧示被检查者的右侧结构，图像右侧示被检查者左侧结构，图像上方为近腹部结侧示被检查者左侧结构，图像上方为近腹部结侧示被检查者左侧结构，图像上方为近腹部结侧示被检查者左侧结构，图像上方为近腹部结构，下方为近背部结构构，下方为近背部结构构，下方为近背部结构构，下方为近背部结构7 Ø纵断面 图像左侧示被检查者的头部结构，图像右图像左侧示被检查者的头部结构，图像右图像左侧示被检查者的头部结构，图像右图像左侧示被检查者的头部结构，图像右侧示被检查者足侧结构，图像上方为近腹部结侧示被检查者足侧结构，图像上方为近腹部结侧示被检查者足侧结构，图像上方为近腹部结侧示被检查者足侧结构，图像上方为近腹部结构，下方为近背部结构。
构，下方为近背部结构构，下方为近背部结构构，下方为近背部结构8 Ø斜断面斜断面接近横断面，则以上述横断面为标准；斜断面接近横断面，则以上述横断面为标准；斜断面接近横断面，则以上述横断面为标准；斜断面接近横断面，则以上述横断面为标准；斜断面近乎纵断面，则以纵断面所示为标准斜断面近乎纵断面，则以纵断面所示为标准斜断面近乎纵断面，则以纵断面所示为标准斜断面近乎纵断面，则以纵断面所示为标准9 Ø冠状断面 近似于纵断面，图像的左侧为头端，右侧为足近似于纵断面，图像的左侧为头端，右侧为足近似于纵断面，图像的左侧为头端，右侧为足近似于纵断面，图像的左侧为头端，右侧为足端，如右冠状断面，图像的上方为右侧的结构，端，如右冠状断面，图像的上方为右侧的结构，端，如右冠状断面，图像的上方为右侧的结构，端，如右冠状断面，图像的上方为右侧的结构，图像的下方为接近左侧的结构图像的下方为接近左侧的结构图像的下方为接近左侧的结构图像的下方为接近左侧的结构10 图像上字符的意义图像上字符的意义11 第二节常用超声标准切面12 正常肝脏n n回声均匀相关一致回声均匀相关一致n n回声稍强于肾脏软组回声稍强于肾脏软组织织n n可见肝静脉和门静脉可见肝静脉和门静脉分支分支13 肝静脉和肝脏切面n n肝静脉和肝脏切面肝静脉和肝脏切面 胸骨剑凸下方斜切胸骨剑凸下方斜切 肝脏斜切面肝脏斜切面 肝静脉肝静脉2-32-3支支14 上腹部腹主动脉纵断面n n上腹部腹主动面纵断面上腹部腹主动面纵断面 腹主动脉腹主动脉 腹腔动脉腹腔动脉 肠系膜上动脉肠系膜上动脉 肝脏左叶肝脏左叶 胰腺断面胰腺断面15 胆囊切面n n胆囊切面：右肋缘下胆囊切面：右肋缘下斜切面斜切面16 肾脏断面n n肾脏纵断面肾脏纵断面 双侧腰部双侧腰部 肾脏长轴纵断面肾脏长轴纵断面17 胰腺切面胰腺切面•上腹部剑凸下方横切面 略微倾斜，头低尾高 主胰管2-4mm.18 胰腺横断面n n上腹部横断：胰腺上腹部横断：胰腺19 甲状腺扫查-纵切面n n纵切面纵切面 颈部气管旁纵切颈部气管旁纵切 甲状腺侧叶纵切面甲状腺侧叶纵切面20 甲状腺扫查-横切面n n横切面横切面 颈部横切面颈部横切面 甲状腺横面甲状腺横面21 产科胎儿扫查22 盆腔扫查n n盆腔扫查盆腔扫查 男性：膀胱、前列腺、精囊男性：膀胱、前列腺、精囊 女性：膀胱、子宫、附件女性：膀胱、子宫、附件23 颈动脉扫查n n颈动脉扫查颈动脉扫查 颈部扫查颈部扫查 颈总动脉颈总动脉 颈内动脉颈内动脉 颈外动脉颈外动脉 颈静脉颈静脉 24 颅脑切面n n颅底颅底WillisWillis环环25 心脏断面n n左室长轴切面左室长轴切面n n大动脉短轴切面大动脉短轴切面n n四腔心切面四腔心切面n n五腔心切面五腔心切面26 要求切面27 第三节超声图像分析方法 - -形态学和物理学性质分析形态学和物理学性质分析28 1. 1.外形外形2. 2.大小大小3. 3.边缘、边界、壁边缘、边界、壁4. 4.支持结构、管道支持结构、管道结构结构形态学因素29 物理学因素-脏器内部回声强回声强回声强回声强回声 高回声高回声高回声高回声 等回声等回声等回声等回声 低回声低回声低回声低回声 弱回声弱回声弱回声弱回声 无回声无回声无回声无回声回声性质包括：回声性质包括：回声性质包括：回声性质包括：疏密疏密疏密疏密粗细粗细粗细粗细亮暗亮暗亮暗亮暗分布情况分布情况分布情况分布情况30 1、、液性液性 体腔、包膜腔积液；含液脏器内液体量体腔、包膜腔积液；含液脏器内液体量体腔、包膜腔积液；含液脏器内液体量体腔、包膜腔积液；含液脏器内液体量增多；实质脏器内液体增多。
增多；实质脏器内液体增多增多；实质脏器内液体增多增多；实质脏器内液体增多无回声-液性31 2.2.中等回声中等回声中等回声中等回声- -实质性脏器实质性脏器实质性脏器实质性脏器实质性脏器实质性脏器&&&局灶性病变局灶性病变局灶性病变局灶性病变局灶性病变局灶性病变1.弱回声2.低回声3.等回声4.高回声32 3. 3.高回声高回声高回声高回声&&强回声强回声强回声强回声- -钙化钙化钙化钙化Ø ØØ前缘回声极强前缘回声极强前缘回声极强前缘回声极强前缘回声极强前缘回声极强Ø ØØ后方衰减明显后方衰减明显后方衰减明显后方衰减明显后方衰减明显后方衰减明显33 高回声高回声&强回声强回声-气体气体ØØ团点状或线段状团点状或线段状团点状或线段状团点状或线段状ØØ处在腔或管道的最高处处在腔或管道的最高处处在腔或管道的最高处处在腔或管道的最高处ØØ自行活动，图中形态多变自行活动，图中形态多变自行活动，图中形态多变自行活动，图中形态多变ØØ可出现振铃状闪动可出现振铃状闪动可出现振铃状闪动可出现振铃状闪动ØØ体位改变时作抗地心引力活动体位改变时作抗地心引力活动体位改变时作抗地心引力活动体位改变时作抗地心引力活动34 高回声高回声高回声高回声&&强回声强回声强回声强回声- -纤维化纤维化纤维化纤维化表现为点状回声、线状、网状、片状回声增强等表现为点状回声、线状、网状、片状回声增强等表现为点状回声、线状、网状、片状回声增强等表现为点状回声、线状、网状、片状回声增强等表现为点状回声、线状、网状、片状回声增强等表现为点状回声、线状、网状、片状回声增强等35 4.4.其它其它其它其它- -舒缩与运动舒缩与运动舒缩与运动舒缩与运动36 5.5.多普勒频谱分析多普勒频谱分析多普勒频谱分析多普勒频谱分析37 6.6.心血管疾病诊断分析法心血管疾病诊断分析法心血管疾病诊断分析法心血管疾病诊断分析法38 超声影像分析超声影像分析超声影像分析超声影像分析- -实质性占位实质性占位实质性占位实质性占位从以下几个方面分析：从以下几个方面分析：从以下几个方面分析：从以下几个方面分析：Ø ØØ存在及大小存在及大小存在及大小存在及大小存在及大小存在及大小Ø ØØ定位定位定位定位定位定位Ø ØØ周围周围周围周围周围周围Ø ØØ内部回声内部回声内部回声内部回声内部回声内部回声Ø ØØ扩散扩散扩散扩散扩散扩散Ø ØØ转移转移转移转移转移转移39 。