针灸学课件:第三节 拔罐法

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1、刺刺 灸灸 法法 各各 论论拔罐法拔罐法 拔罐法拔罐法 是以罐为工具,利用燃火、抽气是以罐为工具,利用燃火、抽气等方法排除罐内空气,造成负压,使之吸附于等方法排除罐内空气,造成负压,使之吸附于腧穴或应拔部位的体表,使局部皮肤充血、瘀腧穴或应拔部位的体表,使局部皮肤充血、瘀血,以达到防治疾病目的方法。血,以达到防治疾病目的方法。拔罐法或称吸筒疗法,古称角法,起初主拔罐法或称吸筒疗法,古称角法,起初主要为外科治疗疮疡时用来吸血排脓;随着医疗要为外科治疗疮疡时用来吸血排脓;随着医疗实践的不断深化,不仅火罐的质料和拔罐的方实践的不断深化,不仅火罐的质料和拔罐的方法已有改进和发展,而且治疗的范围也逐渐扩

2、法已有改进和发展,而且治疗的范围也逐渐扩大,内外妇儿科都有其适应证,并且经常和针大,内外妇儿科都有其适应证,并且经常和针刺配合使用。刺配合使用。一、一、罐的种类罐的种类(一)(一)玻璃罐玻璃罐(二)竹罐(二)竹罐(三)陶罐(三)陶罐(四)抽气罐(四)抽气罐(五)多功能罐(五)多功能罐(六)代用罐(六)代用罐 二、拔罐的方法二、拔罐的方法(一)(一)吸拔方法吸拔方法 罐的吸附方法是指排空罐内的空气,使罐的吸附方法是指排空罐内的空气,使之产生负压而吸附在拔罐部位的方法。之产生负压而吸附在拔罐部位的方法。常用的有以下几种方法:常用的有以下几种方法: 1 1、火罐法、火罐法 利用火在罐内燃烧时产生的热

3、力排出罐利用火在罐内燃烧时产生的热力排出罐内空气,形成负压,使罐吸附在皮肤上的方法。内空气,形成负压,使罐吸附在皮肤上的方法。(1 1)闪火法:用长纸条或用闪火法:用长纸条或用镊子夹酒精棉球一个,用火镊子夹酒精棉球一个,用火将纸条或酒精棉球点燃后,将纸条或酒精棉球点燃后,使火在罐内绕使火在罐内绕1 13 3圈后,将圈后,将火退出,迅速将罐扣在应拔火退出,迅速将罐扣在应拔的部位,即可吸附在皮肤上。的部位,即可吸附在皮肤上。此法在罐内无火,比较此法在罐内无火,比较安全,是最常用的吸拔方法。安全,是最常用的吸拔方法。但需注意切勿将罐口烧热,但需注意切勿将罐口烧热,以免烫伤皮肤。以免烫伤皮肤。(2 2

4、)投火法:投火法:用易燃纸片或棉花,点燃后投入罐内,用易燃纸片或棉花,点燃后投入罐内,迅速将罐扣在应拔的部位,即可吸附在皮肤上。此法迅速将罐扣在应拔的部位,即可吸附在皮肤上。此法由于罐内有燃烧物质,容易落下烫伤皮肤,故适宜于由于罐内有燃烧物质,容易落下烫伤皮肤,故适宜于侧面横拔。侧面横拔。 (3 3)贴棉法贴棉法:用大小适宜的酒精棉花一块,用大小适宜的酒精棉花一块,贴在罐内壁的下贴在罐内壁的下1/31/3处,用火将酒精棉花点燃处,用火将酒精棉花点燃后,迅速扣在应拔的部位。此法需注意棉花浸后,迅速扣在应拔的部位。此法需注意棉花浸酒精不宜过多,否则燃烧的酒精滴下时,容易酒精不宜过多,否则燃烧的酒精

5、滴下时,容易烫伤皮肤。烫伤皮肤。架火法架火法滴酒法滴酒法 2 2、水罐法水罐法利用沸水排出罐内空气,形成负压,利用沸水排出罐内空气,形成负压,使罐吸附在皮肤上的方法。使罐吸附在皮肤上的方法。此法一般选用竹罐。即选用此法一般选用竹罐。即选用5 51010枚完好无损的竹罐,放枚完好无损的竹罐,放在锅内,加水煮沸,然后用镊子将罐口朝下夹出,迅速用凉毛在锅内,加水煮沸,然后用镊子将罐口朝下夹出,迅速用凉毛巾紧扪罐口,立即将罐扣在应拔部位,即能吸附在皮肤上。可巾紧扪罐口,立即将罐扣在应拔部位,即能吸附在皮肤上。可根据病情需要在锅中放入适量的祛风活血药物,即称根据病情需要在锅中放入适量的祛风活血药物,即称

6、药罐法药罐法。此法适合于任何部位拔罐,其吸拔力小、操作需快捷。此法适合于任何部位拔罐,其吸拔力小、操作需快捷。 3 3、抽气、抽气法法此此法先将抽气罐的瓶法先将抽气罐的瓶底紧扣在穴位上,底紧扣在穴位上,用注射器或抽气筒用注射器或抽气筒通过橡皮塞抽出罐通过橡皮塞抽出罐内空气,使其产生内空气,使其产生负压,即能吸住。负压,即能吸住。(二)运用方法(二)运用方法 1 1、留罐法留罐法又称坐罐法,即将罐吸附又称坐罐法,即将罐吸附在体表后,使罐子吸拔留置于施术部位在体表后,使罐子吸拔留置于施术部位10101515分钟,然后将罐起下。分钟,然后将罐起下。此法是常用的一种方法,一般疾病此法是常用的一种方法,

7、一般疾病均可应用,而且单罐、多罐皆可应用。均可应用,而且单罐、多罐皆可应用。 2 2、闪罐法闪罐法即将罐拔住即将罐拔住后,立即起下,如此反复多后,立即起下,如此反复多次地拔住起下,起下拔住,次地拔住起下,起下拔住,直至皮肤潮红、充血,或瘀直至皮肤潮红、充血,或瘀血为度。血为度。多用于局部皮肤麻木、多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患,尤疼痛或功能减退等疾患,尤其适用于不宜留罐的患者,其适用于不宜留罐的患者,如小儿、年轻女性的面部。如小儿、年轻女性的面部。 3 3、走罐法走罐法亦称推罐法,亦称推罐法,即拔罐即拔罐时先在所拔部位的皮肤先在所拔部位的皮肤或罐口上,涂一或罐口上,涂一层凡士林等凡士

8、林等润滑滑剂,再将罐拔住。然后,医,再将罐拔住。然后,医者用右手握住罐子,向上、下者用右手握住罐子,向上、下或左、右需要拔的部位,往返或左、右需要拔的部位,往返推推动,至所拔部位的皮肤,至所拔部位的皮肤红润、充血,甚或瘀血充血,甚或瘀血时,将罐起下。,将罐起下。此法适宜于面此法适宜于面积较大、肌大、肌肉丰厚部位,如脊背、腰臀、肉丰厚部位,如脊背、腰臀、大腿等部位。大腿等部位。 4 4、刺血(刺络)拔刺血(刺络)拔罐法罐法即在应拔部位即在应拔部位的皮肤消毒后,用三的皮肤消毒后,用三棱针点刺出血或用皮棱针点刺出血或用皮肤针叩打后,再将火肤针叩打后,再将火罐吸拔于点刺的部位,罐吸拔于点刺的部位,使之

9、出血,以加强刺使之出血,以加强刺血治疗的作用。一般血治疗的作用。一般刺血后拔罐留置刺血后拔罐留置10-10-1515分钟,多用于治疗分钟,多用于治疗丹毒、扭伤、乳痈等。丹毒、扭伤、乳痈等。 5 5、留针拔罐法留针拔罐法简称称针罐,即在罐,即在针刺留刺留针时,将罐拔,将罐拔在以在以针为中心的部中心的部位上,位上,约5 51010分分钟,待皮肤待皮肤红润、充血、充血或瘀血或瘀血时,将罐起,将罐起下,然后将下,然后将针起出。起出。此法能起到此法能起到针罐配罐配合的作用。合的作用。 6 6、药罐法药罐法 (1 1)煮药罐:将配制好的药物装入布袋内,煮药罐:将配制好的药物装入布袋内,扎紧口袋,放入清水煮

10、至适当浓度,再把竹扎紧口袋,放入清水煮至适当浓度,再把竹罐放入药液内煮罐放入药液内煮1515minmin。使用时按水罐法吸拔使用时按水罐法吸拔在治疗部位。在治疗部位。 (1 1)贮药罐:在抽气罐内事先盛贮适量药贮药罐:在抽气罐内事先盛贮适量药液,然后按抽气罐操作方法,抽去空气,使液,然后按抽气罐操作方法,抽去空气,使罐吸附在相应的皮肤上。罐吸附在相应的皮肤上。(三)起罐(三)起罐 又称脱罐。用一手拿住火罐,另又称脱罐。用一手拿住火罐,另一手将火罐口边缘的皮肤轻轻按下,一手将火罐口边缘的皮肤轻轻按下,或将火罐特制的进气阀拉起,待空或将火罐特制的进气阀拉起,待空气缓缓进入罐内后,罐即落下。切气缓缓

11、进入罐内后,罐即落下。切不可硬拔,以免损失皮肤。不可硬拔,以免损失皮肤。 三、三、拔罐的作用和适应范围拔罐的作用和适应范围(一)(一)拔罐的作用拔罐的作用具有通经活络、行气活血、具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用。表现在:消肿止痛、祛风散寒等作用。表现在:1 1、负压作用、负压作用 2 2、温热作用、温热作用 3 3、调节作用、调节作用 4 4、不同罐法的不同作用、不同罐法的不同作用(二)(二)适应范围适应范围四、四、注意事项注意事项1 1、拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位,骨骼凸凹不平、毛发较多的部位,火部位,骨骼凸凹不平、毛发较多的部位,火

12、罐容易脱落,均不适用。罐容易脱落,均不适用。2 2、要根据所拔部位的面积大小而选择大要根据所拔部位的面积大小而选择大小适宜的罐具。操作时必须动作迅速,才能小适宜的罐具。操作时必须动作迅速,才能使罐拔紧、吸附有力。使罐拔紧、吸附有力。33、用火罐时应注意勿灼伤或烫伤皮肤。若烫用火罐时应注意勿灼伤或烫伤皮肤。若烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时,小泡勿须伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时,小泡勿须处理,仅敷以消毒纱布,防止擦破即可。水泡处理,仅敷以消毒纱布,防止擦破即可。水泡较大时,用消毒针将水放出,涂以龙胆紫药水,较大时,用消毒针将水放出,涂以龙胆紫药水,或用消毒纱布包敷,以防感染。或用消毒纱布包敷,以防感染。4 4、皮肤有过敏、溃疡、水肿及心脏、大血管皮肤有过敏、溃疡、水肿及心脏、大血管分布部位,不宜拔罐。高热抽搐者,以及孕妇分布部位,不宜拔罐。高热抽搐者,以及孕妇的腹部、腰骶部位,亦不宜拔罐。的腹部、腰骶部位,亦不宜拔罐。

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