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1、老年痴呆病人的护理老年痴呆病人的护理10606护理措施护理措施0202疾病定义疾病定义0505护理目标护理目标0303疾病分类疾病分类0101疾病现状疾病现状0404临床表现临床表现目录目录20101疾病现状疾病现状9月21日是“世界老年痴呆日”。随着人口老龄化的加快，老年痴呆症正大步向我们走来。世界卫生组织发布数据显示，每4秒钟就会出现一个新的痴呆症病例。随着人口老年化的加速，老年痴呆病人的发病率有上升的趋势。据预测到2030年，全球患老年痴呆的人数将达到6000万人，仅我国就将有1200万。30202疾病定义疾病定义老年痴呆（老年痴呆（dementiaintheelderlydementi
2、aintheelderly）是指发生在老年期由于）是指发生在老年期由于大脑退行性病变大脑退行性病变1 1脑血管性病变脑血管性病变2 2脑外伤脑外伤3 3脑肿瘤脑肿瘤4 4颅脑感染颅脑感染5 5中毒或代谢障碍中毒或代谢障碍6 6等各种病因所致的以等各种病因所致的以为主要临床表现的一组疾病为主要临床表现的一组疾病痴呆痴呆_40303疾病分类疾病分类阿尔茨海默病，AD，简称老年性痴呆1243血管性痴呆，VD混合性痴呆其他类型痴呆混合性痴呆VDAD老年痴呆5阿尔茨海默病，阿尔茨海默病，ADAD1ADAD是一组病因未明的原发是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。起病性退行性脑变性疾病。起病可在老年前期
3、。可在老年前期。2在神经细胞之间形成大量以在神经细胞之间形成大量以沉积的沉积的 淀粉样蛋白为核心淀粉样蛋白为核心的老年斑的老年斑。阿尔茨海默症患者的大脑切片阿尔茨海默症患者的大脑切片6血管性痴呆，血管性痴呆，VDVD是指由各种脑血是指由各种脑血管病导致脑循环管病导致脑循环障碍后引发的脑障碍后引发的脑功能降低所致的功能降低所致的痴呆痴呆大都在大都在7070岁以岁以后发病，在男性、后发病，在男性、高血压和高血压和/ /或糖或糖尿病病人、吸烟尿病病人、吸烟过度者中较为多过度者中较为多见见如能控制血压和如能控制血压和血糖，并能戒烟血糖，并能戒烟等，一般能使进等，一般能使进展性血管性痴呆展性血管性痴呆的
4、发展有所减慢的发展有所减慢7临床表现临床表现认知功能障碍1.1.记忆障碍：是阿尔茨海默病早期的突出的核心症状记忆障碍：是阿尔茨海默病早期的突出的核心症状2.2.言语障碍：阅读、书写、言语功能障碍言语障碍：阅读、书写、言语功能障碍3.3.智能障碍：抽象思维、计算能力等减弱智能障碍：抽象思维、计算能力等减弱人格改变懒散、易怒、固执、懒散、易怒、固执、老年性肮脏综合症老年性肮脏综合症心理症状妄想、幻觉、身份识别障妄想、幻觉、身份识别障碍、抑郁、行为紊乱碍、抑郁、行为紊乱神经系统症状早期无症状，晚期肌张力早期无症状，晚期肌张力增高、震颤，严重时癫痫增高、震颤，严重时癫痫发作、无法行走发作、无法行走8关
5、爱老人关爱老人0202早期预防早期发早期预防早期发现痴呆老人，遵现痴呆老人，遵医嘱对症治疗，医嘱对症治疗，以延缓疾病的进以延缓疾病的进程程0101对老人对老人和家属和家属中进行中进行健康教健康教育，积育，积极预防极预防老年痴老年痴呆症的呆症的发生发生0303对生活对生活自理缺自理缺陷的老陷的老人应予人应予以对症以对症护理，护理，提高生提高生存质量，存质量，或教会或教会老人家老人家属护理属护理要点要点护理目标护理目标9护理措施护理措施0203日常生活护理及照料指导：防止动脉硬化可常吃一些健脾补肾类的食品，如山药、大枣、薏仁。起居要有规律。强调做到“三定、三高、两低、两戒”即定时、定量、定质，高蛋
6、白、高不饱和脂肪酸、高维生素，低脂肪、低盐，戒烟、戒酒。可多吃些鱼类食品，适当补充体内维生素E自我照顾能力的训练：对于轻、中度痴呆病人，应尽可能给予自我照顾的机会，并进行生活技能训练，如反复练习洗漱、穿脱衣服、用餐、入厕等，以提高老人的自尊。应理解老人的动手困难，鼓励并赞扬其尽量自理的行为病人完全不能自理时应专人护理：注意翻身和营养的补充，防止感染等并发症的发生01日常生活日常生活护理护理10护理措施护理措施基础护理基础护理11护理措施护理措施用药护理用药护理11223344吞咽困难的病人不宜吞服吞咽困难的病人不宜吞服药片，最好研碎后溶于水药片，最好研碎后溶于水中服用；昏迷的病人由胃中服用；昏
7、迷的病人由胃管注入药物。管注入药物。痴呆老人服药后常不能诉痴呆老人服药后常不能诉说不适，要细心观察病人说不适，要细心观察病人有何不良反应，及时报告有何不良反应，及时报告医生，调整给药方案。医生，调整给药方案。对伴有抑郁症、幻觉和自对伴有抑郁症、幻觉和自杀倾向的痴呆老人，一定杀倾向的痴呆老人，一定要把药品管理好。要把药品管理好。送药到手送药到手看服到口看服到口重症老人服药重症老人服药观察不良反应药品管理12护理措施护理措施智能康复智能康复训练训练记忆训练记忆训练鼓励老人回忆过去的生活经历，帮助其认识目前生活中的人和事，以恢复记忆并减少错误判断；鼓励老人参加一些力所能及的社交活动，通过动作、语言、
8、声音、图像等信息刺激，提高记忆力。对于记忆障碍严重者，通过编写日常生活活动安排表、制定作息计划、挂放日历等，帮助记忆。对容易忘记的事或经常出错的程序，设立提醒标志，以帮助记忆。智力训练智力训练如进行拼图游戏，对一些图片、实物、单词做归纳和分类，进行由易到难的数字概念和计算能力训练等。理解及表理解及表达能力训达能力训练练在讲述一件事情后，提问让老人回答，或让其解释一些词语的含义。社会适应社会适应能力的训能力的训练练结合日常生活常识，训练老人自行解决日常生活中的问题。13护理措施护理措施安全护理安全护理提供较为固定的提供较为固定的生活环境生活环境1 1尽可能避免搬家，当病人要到一个新地方时，最好能
9、有他人陪同，直至病人熟悉了新的环境和路途。2 2病人外出时最好有人陪同或佩戴写有病人姓名和电话的卡片或手环，以便于迷路时被人送回。3 3尽量避免让患者直接接解电源、热水瓶等，以免意外事故发生。佩带标志佩带标志防止意外发生防止意外发生14心理护理心理护理1 12 23 34 4护理措施护理措施鼓励家人多陪伴老人，给予老人各方面必要的帮助，多陪老人外出散步，或参加一些学习和力所能及的社会、家庭活动，使之去除孤独、寂寞感，感到家庭的温馨和生活的快乐。陪伴关心老人陪伴关心老人开导老人维护老人的自尊不嫌弃老人多安慰、支持、鼓励老人，遇到病人情绪悲观时，应耐心询问原因，予以解释，播放一些轻松愉快的音乐以活
10、跃情绪。注意尊重老人的人格；对话时要和颜悦色，专心倾听，回答询问时语速要缓慢，使用简单、直接、形象的语言；多鼓励、赞赏、肯定病人在自理和适应方面做出的任何努力。切忌使用刺激性语言，避免使用呆傻、愚笨等词语。要有足够的耐心，态度温和，周到体贴，不厌其烦，积极主动地去关心照顾老人，以实际行动温暖老人的心灵。15护理措施护理措施健康指导健康指导喝茶喝咖啡吃核桃常锻炼晒太阳预防老年预防老年痴呆症的痴呆症的完美组合完美组合16护理措施护理措施早期预防早期预防1 12 23 34 45 56 67 78 8老年期痴呆的预防要从中年开始做起积极用脑、劳逸结合，保证充足睡眠，注意脑力活动多样化培养广泛的兴趣爱
11、好和开朗性格培养良好的卫生饮食习惯，多吃富含锌、锰、硒、锗类的健脑食物，如海产品、贝壳类、鱼类、乳类、豆类、坚果类等，适当补充维生素E尽量不用铝制炊具，经常将过酸过咸的食物在铝制炊具中存放过久，就会使铝深入食物而被吸收戒烟限酒不要过分信赖药物积极防治高血压、脑血管病、糖尿病等慢性病17预防老年痴呆症的简易有效运动预防老年痴呆症的简易有效运动1234每天清晨及傍晚在空气清新的地方快步走一小时。经常做手指动作的头脑体操：经常做只手十指指尖的细致活动，如手工艺、雕刻、制图、剪纸、打字，以及用手指弹奏乐器等。经常使用手指旋转钢球或胡桃，或用双手伸展握拳运动。实施头颈左右旋转运动：其方法是先将头颈缓慢地由左向右旋转一百圈，再将头颈由右向左旋转一百圈，随时随处可做，方法简易，效果卓著。18预防老年痴呆症预防老年痴呆症手指操视频教学手指操视频教学19感感谢谢观观赏赏贵阳白云心血管病医院护理部制作贵阳白云心血管病医院护理部制作
