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1、上海市第十人民医院技术总监：周倩时间：2016年7月-院前及术后随访系统解决方案数创医疗数创医疗2目录第一PPT模板网03 系统建设概述系统建设概述系统建设概述系统建设概述系统建设概述系统建设概述01 系统建设总体架构系统建设总体架构系统建设总体架构系统建设总体架构系统建设总体架构系统建设总体架构02 院前心电采集系统院前心电采集系统院前心电采集系统院前心电采集系统院前心电采集系统院前心电采集系统03术术术术术术后随访后随访后随访后随访后随访后随访系统系统系统系统系统系统05 院内心电诊断系统院内心电诊断系统院内心电诊断系统院内心电诊断系统院内心电诊断系统院内心电诊断系统043医疗卫生关系国计
2、民生2012年1月国务院审议并原则通过关于深化医药卫生体制改革的意见20092011年深化医药卫生体制改革实施方案，2012-2016年重点抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。当前我国医疗行业信息化发展的趋势：细分化的医疗信息产品愈具优势。远程医疗会诊将成亮点。社区、农村医疗单位信息化建设将成热点。电子病历系统将越来越普及。为什么要建设院前及术后随访系统？4看病难，看病贵看病难，看病贵医疗现状医疗现状目前国内医疗现状-看病难，看病贵，医患关系紧张，大医院人满为患
3、看病贵待医时间长术后无健康随访医患关系紧张医疗医疗现状现状出院后后续跟踪不到位建设目标与原则5遵循业界标准规范遵循业界标准规范如如HL7HL7、IHEIHE、ICD10ICD10、SNOMEDSNOMED等等角色管理、权限管理、角色管理、权限管理、日志管理、数据安全、应急方案日志管理、数据安全、应急方案总体架构科学合理总体架构科学合理医院可持续发展的基石医院可持续发展的基石信息共享、互联互通信息共享、互联互通医院内部系统之间、内部和外部系统之间医院内部系统之间、内部和外部系统之间易操作、模块化、平台化易操作、模块化、平台化快速部署、可扩展、易维护快速部署、可扩展、易维护全面信息化的建设全面信息
4、化的建设不只是业务实现，更是管理、决策支持不只是业务实现，更是管理、决策支持共享共享共享共享安全安全安全安全体系体系体系体系易用易用易用易用标准标准架构架构目录6第一PPT模板网03系统建设概述系统建设概述系统建设概述系统建设概述系统建设概述系统建设概述01系统建设总体架构系统建设总体架构系统建设总体架构系统建设总体架构系统建设总体架构系统建设总体架构02 院前心电采集系统院前心电采集系统院前心电采集系统院前心电采集系统院前心电采集系统院前心电采集系统术术术术术术后随访后随访后随访后随访后随访后随访系统系统系统系统系统系统0503 院内心电诊断系统院内心电诊断系统院内心电诊断系统院内心电诊断系
5、统院内心电诊断系统院内心电诊断系统04方案整体视图7其他机构医院社区/养老院家庭家庭HISLISPACSVPNVPNVPN医疗专用安全通道120心电云平台DB3G/4G医院N。医院内网心电诊断系统业务1业务2DB120救护车120心电采集系统术后健康随访系统术后健康随访系统术后健康随访系统HISLIS医院内网心电诊断系统智慧医疗解决方案总体技术架构8安全保障体系感知层网络层应用支撑云平台智能手机医疗设备PC平板电脑3G/4G网无线WIFI互联网网络传输平台服务层电子病历服务民生应用应用服务平台机房建设公共安全建设信息设施建设工程建设标准规范体系网络设备基础设备层服务器存储设备医院专网基础中间件
6、运行支撑系统服务中间件系统应用中间件运行支持平台数据库中间件服务动态管理运行环境动态构建云服务平台社区健康服务个人健康数据中心基础数据库共享信息资源数据仓库目录资源健康检查报告查阅心电采集心电诊断术前及术后随访系统信息化应用系统信息网络安全9防护技术防护技术特点特点可防护的攻击技术可防护的攻击技术按攻击目的划分按攻击技术划分数据加密数据加密防止第三方获得加密数据网络被动攻击数字签名数字签名验证数据或程序完整性网络被动、主动攻击身份认证身份认证鉴别一个用户的合法性系统、网络主动攻击防火墙防火墙防止未授权的通信网络主动攻击病毒查杀病毒查杀对设备和网络进行防护病毒攻击，对病毒进行查杀系统、网络主动攻
7、击入侵检测入侵检测收集并分析信息，发现网络攻击系统、网络主动攻击攻击技术攻击技术攻击方式攻击方式被动攻击被动攻击监视信息流主动攻击主动攻击修改和创建数据流物理临近攻击物理临近攻击物理接近网络、系统和设备内部人员攻击内部人员攻击被授权人员攻击分发攻击分发攻击加入恶意程序代码或硬件信息安全的特征主要表现在系统的可靠性、可用性、保密性、完整性、不可抵赖性、可控性等方面。可自适应网络安全模型P2DR是一个从网络运行的角度考虑其安全性的动态过程，概括了信息网络安全的各个方面。网络攻击技术和防护技术系统结构图网络安全网络安全内网外网隔离防止内部信息外泄监控网络存有访问流量实时监测与控制防病毒攻击防Dos/
8、DDos攻击监控上网行为、提升工作效率术前及术后随访系统功能模块10业业务务应应用用 院前院前120急救系统急救系统 心采电集心采电集 心电趋势图心电趋势图 心电报告查看心电报告查看 外部接口外部接口术前及术后随访系统主要包括：院前120急救系统、心电诊断系统、术后健康随访系统三大类。120心电采集系统：主要是面向120救护车，可在救护车上实时采集心电图，通过网络将心电图数据发送至服务器，并可查看患者报告的功能。心电诊断系统：主要是面向医疗机构院内医生可通过手机移动设备等查看心电图并做心电诊断等功能术后健康随访系统：主要是面向个人用户出院后使用手机等移动设备在家自己做心电、血糖、血压等检测，线
9、上提供检测报告、咨询线下干预的功能。 院内心电诊断系统院内心电诊断系统心电查看心电查看心电测量心电测量心电诊断心电诊断外部接口外部接口 术后健康随访系统术后健康随访系统健康检查，监护医生实时线上报告医生线上报告线下干预系统应用领域11移动医疗应用：充分利用现有医院信息系统的数据资源，利用3/4G网络和智能终端，实现了信息系统向救护车、医院、社区、家庭的扩展和延伸，帮助120急救中心、医生、病人等实现移动诊疗、移动监护、线上线下服务，提升服务质量，提高管理水平。监测监控：对病人、车辆进行监测，并将实时监测数据传送到后台处理，实现120病人紧急救助、院内远程诊断、以及手术后出院健康跟踪检测和随访等
10、应用。医疗信息共享：应用电信级医疗专用云计算基础架构，保证医疗健康数据安全采集，安全传输，安全存储，快速检索，实现医疗资源信息的共享。目录12第一PPT模板网03系统建设概述系统建设概述系统建设概述系统建设概述系统建设概述系统建设概述01 系统建设总体架构系统建设总体架构系统建设总体架构系统建设总体架构系统建设总体架构系统建设总体架构02 院前心电采集系统院前心电采集系统院前心电采集系统院前心电采集系统院前心电采集系统院前心电采集系统 院内心电诊断系统院内心电诊断系统院内心电诊断系统院内心电诊断系统院内心电诊断系统院内心电诊断系统0403术术术术术术后随访后随访后随访后随访后随访后随访系统系统
11、系统系统系统系统05120心电采集系统13心电检测信息实时传送心电云服务器平板+手机120120救护车救护车报告信息回传+120移动心电采集系统14前台处理：通过移动心电工作站采集医生/护士认证登录录入/修改病人信息采集心电图心电图查看心电图诊断心电报告查看平板电脑及平板电脑及3G/4G3G/4G无线模块无线模块数创心电采集设备和平板通过心电采集系统，主要为和救护车现场急救人员使用心电采集使用，实现病人信息添加、心电采集、存储，将数据发送到心电管理平台，并可查询病人相关信息及历史记录（如心电图、急救记录等信息）通过建设心电网络系统，在120救护车上部署心电采集工作站，急救医生可以在急救途中通过
12、心电采集平板采集心电图数据，救护车心电采集设备与各大医院之间进行心电信息传输，在救护车上配备心电采集工作站和平板用于心电采集与传输，救护车上采集心电图，利用3G/4G网络，在第一时间上传到心电服务器，并将数据传送至指定医院，供院内医生做出诊断。后台处理心电数据接口心电数据传输15120移动心电采集系统系统登录系统登录系统注销系统主页16120移动心电采集系统APP界面我的检查蓝牙设置查询列表心电图查看17提供网格切换、心电导联切换、心电诊断、心电测量、增益、速度、分享等功能目录18第一PPT模板网03系统建设概述系统建设概述系统建设概述系统建设概述系统建设概述系统建设概述01 系统建设总体架构
13、系统建设总体架构系统建设总体架构系统建设总体架构系统建设总体架构系统建设总体架构02 院前心电采集系统院前心电采集系统院前心电采集系统院前心电采集系统院前心电采集系统院前心电采集系统 院内心电诊断系统院内心电诊断系统院内心电诊断系统院内心电诊断系统院内心电诊断系统院内心电诊断系统0403术术术术术术后随访后随访后随访后随访后随访后随访系统系统系统系统系统系统05心电诊断系统19医生诊断心电检测信息实时传送心电云服务器手机+平板医院120120预警预警医生手术用户信息回传+移动心电诊断系统20前台处理：通过移动心电诊断工作站医生认证登录录入/修改病人信息心电图查看心电图测量心电图诊断心电报告查看
14、医生通过电脑或移动心电诊断APP对救护车采集的心电图及时做出诊断，并可及时传送给救护车上的急救医生采用应急措施，为病人获得最佳救治争取时间。有了救护车心电系统，急性心肌梗死病人到达医院后可以迅速进入手术室，进行介入治疗。可以最大限度为病人争取抢救时间。为医院建立一套基于移动互联网平台下的救护车心电系统势是现代化医疗急救的发展的趋势。数创心电诊断工作站，可以通过电脑、平板、手机进行相关操作，主要为医生提供使用，系统用于接收来自各采集点的心电采集信息，进行集中诊断，并将诊断结果返回给心电数据库，以便心电采集工作站和诊断工作站查看历史记录和诊断报告。后台处理心电数据接口心电数据传输心电平板主治医生手
15、机心电监测信息实时传送心电信息服务器21移动心电诊断系统系统登录系统登录系统设置救护车列表移动心电诊断系统心电图测量22水平测量“测量”功能，用来测量心电图参数，可以测量两条直线之间的参数值（水平线和垂直线）垂直测量移动心电诊断系统增益&速度23增益增益”功能提供5 mm/mv、10 mm/mv、20 mm/mv增益功能，点击按钮切换显示。速度“速度”功能提供25 mm/s、50 mm/s功能，点击按钮切换查看带心电图移动心电诊断系统心电图诊断24心电诊断和撰写诊断意见诊断结论上传目录25第一PPT模板网03系统建设概述系统建设概述系统建设概述系统建设概述系统建设概述系统建设概述01 系统建设
16、总体架构系统建设总体架构系统建设总体架构系统建设总体架构系统建设总体架构系统建设总体架构02 院前心电采集系统院前心电采集系统院前心电采集系统院前心电采集系统院前心电采集系统院前心电采集系统 院内心电诊断系统院内心电诊断系统院内心电诊断系统院内心电诊断系统院内心电诊断系统院内心电诊断系统0403术术术术术术后随访后随访后随访后随访后随访后随访系统系统系统系统系统系统05术后随访健康系统结构26术后随访系统27通过使用生命体征检设备、数字化医疗设备等传感器，采集用户的体征数据，通过有线或无线网络将这些数据传递到十院服务平台，第十人民医院的在线服务医师根据数据指标，为用户提供保健、预防、监测于一体
17、的远程医疗与健康管理服务体系。术后随访系统上海数创医疗科技有限公司开发的专注于心血管健康管理服务的移动医疗平台系统。它结合智能硬件、手机APP以及后台医生资源于一体,通过远程医学检查、居家实时监护、医生线上报告、线上咨询问诊、线下干预等多种服务项目,为十院的用户带来便捷、舒适、专业的心血管健康管理服务。用户用户十院医生十院医生体征检测设备（十二导标准心电图仪）网络网络心电平台心电平台术后随访系统结构28用户用户健康管理终端设备健康管理终端设备测量数据测量数据Wifi，3G/4G网络网络十院服务医生十院服务医生用户心电图、血糖、用户心电图、血糖、血压、胆固醇血压、胆固醇根据测量数值，反馈用户的健康状况，记录用户的测量数据变化情况，并提供相关慢病保健信息平板平板+手机手机术后随诊包29三合一三合一检测仪（尿检测仪（尿酸酸 总胆固总胆固醇醇 血糖血糖 ） 单导单导心心电监护仪电监护仪十十二二导导标标准准心心电电图图仪仪标标准准血血压压仪仪 动动态态血血压压仪仪应用模式30THANK YOU
