《腹膜间皮瘤ppt课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《腹膜间皮瘤ppt课件（20页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 临床表现临床表现 腹痛、腹胀、腹水、腹部包块；腹痛、腹胀、腹水、腹部包块；厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘；厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘； 乏力、发热、消瘦、贫血；乏力、发热、消瘦、贫血；低血糖、弥漫性腹部钙化；低血糖、弥漫性腹部钙化；合并其它部位间皮瘤如胸膜间皮瘤、转移其它脏器合并其它部位间皮瘤如胸膜间皮瘤、转移其它脏器间皮瘤的相应表现。间皮瘤的相应表现。 诊断根据诊断根据腹痛、腹胀、腹水、腹部包块腹痛、腹胀、腹水、腹部包块的病人，尤其有石棉接触史；的病人，尤其有石棉接触史；影像学检查腹膜有薄片状肿瘤影像学检查腹膜有薄片状肿瘤征象及腹水；征象及腹水； 腹水零落细胞学检查；腹水零落细胞学检查；腹
2、膜活检、腹腔镜及剖腹探查腹膜活检、腹腔镜及剖腹探查并取组织作病理学检查可确诊。并取组织作病理学检查可确诊。 超声诊断：腹腔大量液性暗区；腹膜增厚，超声诊断：腹腔大量液性暗区；腹膜增厚， 有时呈网状构造或腹膜上及网膜上强回声有时呈网状构造或腹膜上及网膜上强回声结节；也可有本质性肿瘤，包膜光滑、完结节；也可有本质性肿瘤，包膜光滑、完好、规那么，其内为密集细小光点、均匀。好、规那么，其内为密集细小光点、均匀。中等大小中等大小 ，位于后腹膜、盆腔、肝脾脏面，位于后腹膜、盆腔、肝脾脏面 。难与转移癌鉴别。难与转移癌鉴别。 附：胸膜间皮瘤，可发生在壁层及脏层。附：胸膜间皮瘤，可发生在壁层及脏层。胸膜增厚，
3、多见胸腔液性暗区。抽胸水后胸膜增厚，多见胸腔液性暗区。抽胸水后才发现为网状构造，大小不等囊腔。有时才发现为网状构造，大小不等囊腔。有时也可见胸膜上有团块状强回声肿瘤也可见胸膜上有团块状强回声肿瘤 。 腹腹膜膜间间皮皮瘤瘤来来源源于于腹腹膜膜的的上上皮皮和和间间皮皮组组织织，石石棉棉粉粉尘尘为为致致病病物物质质，某某些些病病毒毒也也能能够够是是引引起起间间皮皮瘤瘤的的缘缘由由。腹腹膜膜间间皮皮瘤瘤病病理理可可分分为为：腺腺瘤瘤样样瘤瘤、囊囊性性间间皮皮瘤瘤、及及恶恶性性间间皮皮瘤瘤三三种种。腹腹膜膜间间皮皮瘤瘤临临床床表表现现不不具具特特异异性性，有有关关检检查查阳阳性性率率不不高高、特特异异性
4、性不不强强，因此临床诊断非常困难。因此临床诊断非常困难。病病 理理 随随着着腹腹腔腔镜镜检检查查、超超声声波波和和引引导导穿穿刺刺活活检检技技术术的的开开展展以以及及病病理理学学、免免疫疫组组织织化化学学和和电电镜镜诊诊断断程程度度的的提提高高，越越来来越越多多的的病例生前或术前得到明确的病理诊断。病例生前或术前得到明确的病理诊断。 鉴鉴 别别 诊诊 断断 腹膜间皮瘤主要应与结核性腹膜炎，腹膜间皮瘤主要应与结核性腹膜炎，腹腔内转移癌、其他原发于腹膜大网膜腹腔内转移癌、其他原发于腹膜大网膜的肿瘤相鉴别。的肿瘤相鉴别。 治治 疗疗 原原 那么那么手术治疗；放射治疗；化疗；对症支持手术治疗；放射治疗；化疗；对症支持治疗。治疗。 迄今为止，腹膜间皮瘤尚缺乏特效的迄今为止，腹膜间皮瘤尚缺乏特效的治疗方法，绝大多数学者主张包括手术治疗方法，绝大多数学者主张包括手术切除切除 、术后放疗和化疗的综合性治疗措、术后放疗和化疗的综合性治疗措施施, 以延伸生命以延伸生命 。
