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1、关于保险的一些常识关于保险的一些常识1一、什么是保险？一、什么是保险？2保险就象一把伞保险就象一把伞3二、保险的意义：名人之言二、保险的意义：名人之言保险的意义，只有今日作明日的准备；保险的意义，只有今日作明日的准备；生时作死时的准备；父母作儿女的准备；生时作死时的准备；父母作儿女的准备；儿女幼时作儿女长大的准备。如此而已。儿女幼时作儿女长大的准备。如此而已。今天预备明天，这是真稳健；生时预备今天预备明天，这是真稳健；生时预备死时，这是真旷达；父母预备儿女，这死时，这是真旷达；父母预备儿女，这是真慈爱。能做到这三步的人，才能算是真慈爱。能做到这三步的人，才能算是现代人。是现代人。-胡适胡适4三
2、、保险的作用与功能三、保险的作用与功能保险可以用来干什么？保险的主要作用保险可以用来干什么？保险的主要作用就在于，通过购买保险产品，保险人在就在于，通过购买保险产品，保险人在遭受了保险责任范围内的风险损失的时遭受了保险责任范围内的风险损失的时候，就可以得到及时和可靠的经济补偿候，就可以得到及时和可靠的经济补偿或者给付保险金，从而使被保险人应该或者给付保险金，从而使被保险人应该享有的各项经济利益获得可靠的保障。享有的各项经济利益获得可靠的保障。5保险有三大功能：保险有三大功能：风险保障风险保障功能：转移风险（概率论的运用）功能：转移风险（概率论的运用）资金融通资金融通功能：融资、理财（稳健的理财
3、工具功能：融资、理财（稳健的理财工具、强制性储蓄、资金保全、强制性储蓄、资金保全可贷款且不会被冻可贷款且不会被冻结结、税收筹划、税收筹划受益多不征税受益多不征税）社会管理社会管理功能：弥补储备不足，起到调节整个功能：弥补储备不足，起到调节整个社会资金结构的作用。社会资金结构的作用。6四、保险合同文本展示四、保险合同文本展示保险合同的几方当事人：保险人、投保人、受益人保险合同的构成：1、保险单正本2、主要保险利益摘要表3、保单价值利益表4、投保书与权益确认书5、提示、服务指南及相关说明6、保险条款：保险金额、保险责任、责任免除7、发票与回执7五、保险公司五、保险公司寿险公司：中国人寿保险股份有限
4、公司、新华寿险公司：中国人寿保险股份有限公司、新华人寿、太平人寿、生命人寿、东方人寿、华夏人寿、太平人寿、生命人寿、东方人寿、华夏人寿人寿产险公司：天安保险、太平保险、华泰财险、产险公司：天安保险、太平保险、华泰财险、中银保险中银保险健康保险公司：昆仑健康保险股份有限公司、健康保险公司：昆仑健康保险股份有限公司、中国人民健康保险股份有限公司北京分公司中国人民健康保险股份有限公司北京分公司综合性保险公司：平安保险、太平洋保险综合性保险公司：平安保险、太平洋保险再保险公司：中国再保险公司、中国财产再保再保险公司：中国再保险公司、中国财产再保险股份有限公司险股份有限公司8六、浏览保险法目录六、浏览保
5、险法目录9第二节第二节 保险法保险法要点：要点：1、保险及保险法、保险及保险法2、保险合同（种类、特征、订立）、保险合同（种类、特征、订立）3、保险公司（设立、经营规则、保险公司（设立、经营规则、监管）监管）4、保险经纪人与保险代理人、保险经纪人与保险代理人10一、一、 保险及其保险法保险及其保险法（一）、保险的概念（一）、保险的概念F2第二条第二条 本法所称保险，是指投保人根据本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金发生所造成的财产损失
6、承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为担给付保险金责任的商业保险行为.11买保险与卖保险买保险与卖保险12（二）保险的职能与意义：转嫁风险、（二）保险的职能与意义：转嫁风险、弥补国家后备不足使受灾害者得到补偿弥补国家后备不足使受灾害者得到补偿13（三）保险法（三）保险法调整保险关系调整保险关系广义与狭义的保险法广义与狭义的保险法14（四）保险的原则（四）保险的原则1、遵守法律、行政法规原则、遵守法律、行政法规原则2、自愿原则、自愿原则3、最大诚信原则：原
7、因与表现、最大诚信原则：原因与表现原因：原因：保险标的的危险状况由投保人说明、保保险标的的危险状况由投保人说明、保险标的一般由投保人控制与管理（保险人无法险标的一般由投保人控制与管理（保险人无法控制）；保险条款专业性强由保险人单方制定控制）；保险条款专业性强由保险人单方制定（投保人无法监督）（投保人无法监督）表现：保险人告知、通知；投保人告知、通知；表现：保险人告知、通知；投保人告知、通知；15（五）保险的种类（五）保险的种类:财产保险、人身保险财产保险、人身保险16二、保险合同二、保险合同（一）保险合同概念：（一）保险合同概念：F10第十条第十条 保险合同是投保人与保险人约定保险合同是投保人
8、与保险人约定保险权利义务关系的协议。保险权利义务关系的协议。 投保人是指与保险人订立保险合同，并投保人是指与保险人订立保险合同，并按照保险合同负有支付保险费义务的人。按照保险合同负有支付保险费义务的人。 保险人是指与投保人订立保险合同，并保险人是指与投保人订立保险合同，并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。司。 17（二）保险合同的种类（二）保险合同的种类1、定值保险合同与不定值保险合同、定值保险合同与不定值保险合同2、补偿性保险合同与给付性保险合同、补偿性保险合同与给付性保险合同3、财产保险合同与人身保险合同、财产保险合同与人身保险合同4、特定危险保险合同
9、与一切危险保险合、特定危险保险合同与一切危险保险合同同（三）保险合同的特征（三）保险合同的特征一般特征：双务、有偿、诺成、要式、一般特征：双务、有偿、诺成、要式、有名有名特有特征：射幸、格式、最大诚信特有特征：射幸、格式、最大诚信18（四）保险合同的订立（四）保险合同的订立要约与承诺要约与承诺19（五）投保人的义务（五）投保人的义务7项项P21820（六）保险人的义务（六）保险人的义务赔偿、给付赔偿、给付P21921三、三、 保险公司保险公司（一）保险公司的设立（一）保险公司的设立第七十条第七十条 保险公司应当采取下列组织形式：保险公司应当采取下列组织形式： (一一)股份有限公司；股份有限公司
10、； (二二)国有独资公司。国有独资公司。 第七十二条第七十二条 设立保险公司，应当具备下列条件：设立保险公司，应当具备下列条件： (一一)有符合本法和公司法规定的章程；有符合本法和公司法规定的章程； (二二)有符合本法规定的注册资本最低限额；有符合本法规定的注册资本最低限额； (三三)有具备任职专业知识和业务工作经验的高有具备任职专业知识和业务工作经验的高级管理人员；级管理人员； (四四)有健全的组织机构和管理制度；有健全的组织机构和管理制度； (五五)有符合要求的营业场所和与业务有关的其有符合要求的营业场所和与业务有关的其他设施。他设施。 保险监督管理机构审查设立申请时，应当考虑保险监督管理
11、机构审查设立申请时，应当考虑保险业的发展和公平竞争的需要。保险业的发展和公平竞争的需要。 22（二）保险公司的经营规则：业务范围（二）保险公司的经营规则：业务范围限制规则、偿付能力管理规则、风险管限制规则、偿付能力管理规则、风险管理规则、资金运用规则理规则、资金运用规则（三）保险公司的监管（三）保险公司的监管F109第一百零九条第一百零九条 保险监督管理机构有权检保险监督管理机构有权检查保险公司的业务状况、财务状况及资查保险公司的业务状况、财务状况及资金运用状况，有权要求保险公司在规定金运用状况，有权要求保险公司在规定的期限内提供有关的书面报告和资料。的期限内提供有关的书面报告和资料。 保险公
12、司依法接受监督检查。保险公司依法接受监督检查。 保险监督管理机构有权查询保险公司在保险监督管理机构有权查询保险公司在金融机构的存款。金融机构的存款。23（1）保监会对保险公司的业务检查：保）保监会对保险公司的业务检查：保险单、保险费率、业务执行情况险单、保险费率、业务执行情况（2）保监会对保险公司的财务状况的检）保监会对保险公司的财务状况的检查：资本金、保证金、责任准备金、财查：资本金、保证金、责任准备金、财务报表账册务报表账册（3）保监会对保险公司资金运用状况的）保监会对保险公司资金运用状况的检查：安全性、收益性、多样性、流动检查：安全性、收益性、多样性、流动性性24四、四、 保险代理人和保
13、险经纪人保险代理人和保险经纪人（一）保险代理人（一）保险代理人第一百二十五条第一百二十五条 保险代理人是根据保险保险代理人是根据保险人的委托，向保险人收取代理手续费，人的委托，向保险人收取代理手续费，并在保险人授权的范围内代为办理保险并在保险人授权的范围内代为办理保险业务的单位或者个人。业务的单位或者个人。 25（二）保险经纪人（二）保险经纪人第一百二十六条第一百二十六条 保险经纪人是基于投保保险经纪人是基于投保人的利益，为投保人与保险人订立保险人的利益，为投保人与保险人订立保险合同提供中介服务，并依法收取佣金的合同提供中介服务，并依法收取佣金的单位。单位。 26（三）对保险代理人、保险经纪人
14、经营（三）对保险代理人、保险经纪人经营状况的监督检查：状况的监督检查：F131第一百三十一条第一百三十一条 保险代理人、保险经纪人在办保险代理人、保险经纪人在办理保险业务活动中不得有下列行为：理保险业务活动中不得有下列行为： (一一)欺骗保险人、投保人、被保险人或者受益欺骗保险人、投保人、被保险人或者受益人；人； (二二)隐瞒与保险合同有关的重要情况；隐瞒与保险合同有关的重要情况； (三三)阻碍投保人履行本法规定的如实告知义务，阻碍投保人履行本法规定的如实告知义务，或者诱导其不履行本法规定的如实告知义务；或者诱导其不履行本法规定的如实告知义务； (四四)承诺向投保人、被保险人或者受益人给予承诺
15、向投保人、被保险人或者受益人给予保险合同规定以外的其他利益；保险合同规定以外的其他利益； (五五)利用行政权力、职务或者职业便利以及其利用行政权力、职务或者职业便利以及其他不正当手段强迫、引诱或者限制投保人订立他不正当手段强迫、引诱或者限制投保人订立保险合同。保险合同。 27问问 与与 答答281、设立保险公司，其注册资本的最低限、设立保险公司，其注册资本的最低限额为人民币额为人民币_？精确到元精确到元292、保险公司自取得经营保险业务许可证、保险公司自取得经营保险业务许可证之日起之日起_内无正当理由未办理公司设立内无正当理由未办理公司设立登记的，其经营保险业务许可证自动失登记的，其经营保险业
16、务许可证自动失效效 。303、违反保险法规定，擅自设立保险公司、违反保险法规定，擅自设立保险公司或者非法从事商业保险业务活动的，由或者非法从事商业保险业务活动的，由保险监督管理机构予以取缔；构成犯罪保险监督管理机构予以取缔；构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，由保险监督管理机构没收违法所得，的，由保险监督管理机构没收违法所得，并处以违法所得并处以违法所得_倍以上倍以上_倍以下的罚倍以下的罚款，没有违法所得或者违法所得不足二款，没有违法所得或者违法所得不足二十万元的，处以十万元的，处以_以上以上_以下的罚以下的罚款。款。 314、排序题：、排序题：保险
17、公司依法破产的，顺序清偿为：保险公司依法破产的，顺序清偿为： （1）清偿公司债务）清偿公司债务（2）所欠职工工资和劳动保险费用）所欠职工工资和劳动保险费用 （3）所欠税款）所欠税款 （4）破产费用）破产费用（5）赔偿或者给付保险金）赔偿或者给付保险金325、小案例：某保险公司、小案例：某保险公司2005年年1月因工月因工作人员疏忽，将某种保险的回报率由作人员疏忽，将某种保险的回报率由1.19写成了写成了11.9，而且将这种保险买给了某厂，而且将这种保险买给了某厂的的50名职工，在名职工，在2006年年7月赔付时，保险月赔付时，保险公司以保险合同属重大误解的合同拒绝公司以保险合同属重大误解的合同
18、拒绝赔付。某厂赔付。某厂50名职工告上公堂。请作答，名职工告上公堂。请作答，如果你是法官，如何判决？并说出理由。如果你是法官，如何判决？并说出理由。336、保险公司违反保险法规定，损害社会、保险公司违反保险法规定，损害社会公共利益，可能严重危及或者已经危及公共利益，可能严重危及或者已经危及保险公司的偿付能力的，保险监督管理保险公司的偿付能力的，保险监督管理机构可以对该保险公司实行接管。接管机构可以对该保险公司实行接管。接管期限届满，保险监督管理机构可以决定期限届满，保险监督管理机构可以决定延期，但接管期限最长不得超过延期，但接管期限最长不得超过_。 347、保险公司应当于每一会计年度终了后、保
19、险公司应当于每一会计年度终了后_内，将上一年度的营业报告、财务内，将上一年度的营业报告、财务会计报告及有关报表报送保险监督管理会计报告及有关报表报送保险监督管理机构，并依法公布。机构，并依法公布。 358、违反保险法规定，未经批准，擅自变、违反保险法规定，未经批准，擅自变更保险公司的名称、章程、注册资本、更保险公司的名称、章程、注册资本、公司或者分支机构的营业场所等事项的，公司或者分支机构的营业场所等事项的，由保险监督管理机构责令改正，并处以由保险监督管理机构责令改正，并处以_以上以上_以下的罚款。以下的罚款。 369、判断题：、判断题：（1）即使投保人故意不履行如实告知义务，）即使投保人故意
20、不履行如实告知义务，但保险人对于保险合同解除前发生的保险事故，但保险人对于保险合同解除前发生的保险事故，要承担赔偿或者给付保险金的责任。要承担赔偿或者给付保险金的责任。 （2）投保人因过失未履行如实告知义务，对）投保人因过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于保保险事故的发生有严重影响的，保险人对于保险合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或险合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但可以退还保险费。者给付保险金的责任，但可以退还保险费。 （3）保险合同中规定有关于保险人责任免除）保险合同中规定有关于保险人责任免除条款的，保险人在订立保险合同时应当向投保
21、条款的，保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明，未明确说明的，该条款不产生效人明确说明，未明确说明的，该条款不产生效力力 （4）投保人和保险人不得变更保险合同的有）投保人和保险人不得变更保险合同的有关内容。关内容。 3710、判断题：、判断题：（1）保险人可以是受益人。）保险人可以是受益人。（2）投保人、被保险人可以为受益人。）投保人、被保险人可以为受益人。 （3）投保人可以是被保险人。）投保人可以是被保险人。 （4）受益人一定是被保险人。）受益人一定是被保险人。（5）投保人一定是被保险人。）投保人一定是被保险人。3811、被保险人或者受益人在未发生保险、被保险人或者受益人在未发生保险事故
22、的情况下，谎称发生了保险事故，事故的情况下，谎称发生了保险事故，向保险人提出赔偿或者给付保险金的请向保险人提出赔偿或者给付保险金的请求的，保险人有权解除保险合同，但要求的，保险人有权解除保险合同，但要退还保险费。退还保险费。 这句话是否正确？并请说出正确的说法。这句话是否正确？并请说出正确的说法。3912、对于保险合同的条款，保险人与投、对于保险合同的条款，保险人与投保人、被保险人或者受益人有争议时，保人、被保险人或者受益人有争议时，人民法院或者仲裁机关应当作有利于被人民法院或者仲裁机关应当作有利于被保险人？受益人？还是保险人？的解释。保险人？受益人？还是保险人？的解释。 4013、除合同另有
23、约定外，当保险标的的、除合同另有约定外，当保险标的的保险价值明显减少或者据以确定保险费保险价值明显减少或者据以确定保险费率的有关情况发生变化，保险标的危险率的有关情况发生变化，保险标的危险程度明显减少时，保险人应当降低保险程度明显减少时，保险人应当降低保险费，并按日计算退还相应的保险费。费，并按日计算退还相应的保险费。以上说法是否正确？以上说法是否正确？4114、（、（1）保险标的的保险价值，可以由投保）保险标的的保险价值，可以由投保人和保险人约定并在合同中载明，也可以按照人和保险人约定并在合同中载明，也可以按照保险事故发生时保险标的的实际价值确定。保险事故发生时保险标的的实际价值确定。 （2
24、）保险金额不得超过保险价值；超过保险）保险金额不得超过保险价值；超过保险价值的，只有超过的部分无效。价值的，只有超过的部分无效。 （3）保险金额低于保险价值的，低于的部分）保险金额低于保险价值的，低于的部分无效。无效。 请判断以上三项正确与否？请判断以上三项正确与否？4215、保险事故发生后，保险人已支付了、保险事故发生后，保险人已支付了全部保险金额，并且保险金额相等于保全部保险金额，并且保险金额相等于保险价值的，受损保险标的的全部权利归险价值的，受损保险标的的全部权利归于保险人；保险金额低于保险价值的，于保险人；保险金额低于保险价值的，保险人按照保险金额与保险价值的比例保险人按照保险金额与保
25、险价值的比例取得受损保险标的的部分权利。取得受损保险标的的部分权利。以上说法是否正确？以上说法是否正确？ 4316、保险人、被保险人为查明和确定保、保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人与被保险人共同承担保险人与被保险人共同承担 。以上说法是否正确？以上说法是否正确？4417、投保人申报的被保险人年龄不真实，、投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合合同约定的年龄并且其真实年龄不符合合同约定的年龄限制的，保险人可以解除合同，并不必限制的，保险人可以解
26、除合同，并不必向投保人退还保险费。向投保人退还保险费。 以上是否正确？以上是否正确？4518、（、（1）以死亡为给付保险金条件的合）以死亡为给付保险金条件的合同，未经被保险人书面同意并认可保险同，未经被保险人书面同意并认可保险金额的，合同无效。金额的，合同无效。 （2）依照以死亡为给付保险金条件的合）依照以死亡为给付保险金条件的合同所签发的保险单，未经被保险人书面同所签发的保险单，未经被保险人书面同意，不得转让或者质押。同意，不得转让或者质押。 请判断以上两项正确与否？请判断以上两项正确与否？4619、合同约定分期支付保险费，投保人、合同约定分期支付保险费，投保人支付首期保险费后，除合同另有约
27、定外，支付首期保险费后，除合同另有约定外，投保人超过规定的期限投保人超过规定的期限_日未支付当期日未支付当期保险费的，合同效力中止，或者由保险保险费的，合同效力中止，或者由保险人按照合同约定的条件减少保险金额。人按照合同约定的条件减少保险金额。 请填空。请填空。4720、保险人对人身保险的保险费，不得、保险人对人身保险的保险费，不得用诉讼方式要求投保人支付用诉讼方式要求投保人支付 请判断以上说法是否正确？请判断以上说法是否正确？4821、人身保险的受益人由被保险人或者、人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定。投保人指定。 请判断以上说法是否正确？请判断以上说法是否正确？4922、投保人指定受
28、益人时必须经被保险、投保人指定受益人时必须经被保险人同意。被保险人或者投保人可以指定人同意。被保险人或者投保人可以指定一人或者数人为受益人一人或者数人为受益人 。请判断以上说法是否正确？请判断以上说法是否正确？5023、投保人、受益人故意造成被保险人、投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的，保险人只承担死亡、伤残或者疾病的，保险人只承担给付部分保险金的责任。投保人已交足给付部分保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的，保险人应当按照合二年以上保险费的，保险人应当按照合同约定向其他享有权利的受益人退还保同约定向其他享有权利的受益人退还保险单的现金价值。险单的现金价值。 请判断上述说
29、法是否正确？请判断上述说法是否正确？5124、以死亡为给付保险金条件的合同，、以死亡为给付保险金条件的合同，被保险人二年内自杀的，保险人不承担被保险人二年内自杀的，保险人不承担给付保险金的责任，但对投保人已支付给付保险金的责任，但对投保人已支付的保险费，保险人应按照保险单退还其的保险费，保险人应按照保险单退还其现金价值。现金价值。请判断上述说法是否正确？请判断上述说法是否正确？5225、被保险人故意犯罪导致其自身伤残、被保险人故意犯罪导致其自身伤残或者死亡的，保险人不承担给付保险金或者死亡的，保险人不承担给付保险金的责任。也不退还保费。的责任。也不退还保费。请判断上述说法是否正确？请判断上述说法是否正确？53
