《口腔科器械的清洗消毒规程—段丽辉》由会员分享，可在线阅读，更多相关《口腔科器械的清洗消毒规程—段丽辉（55页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、口腔科器械的清洗消毒规程美国鲁沃夫(中国)培训中心 段丽辉美国RUHOF中国培训中心大纲大纲口腔科器械的清洗重要性口腔科器械的清洗重要性1口腔科器械的简介口腔科器械的简介2口腔科器械的清洗消毒操作规程口腔科器械的清洗消毒操作规程3美国RUHOF中国培训中心口腔科诊疗工作的特殊性口腔科诊疗工作的特殊性美国RUHOF中国培训中心4感染的传播途径感染的传播途径精液精液11,000阴道阴道分泌液分泌液7,000血液血液18,000羊水羊水4,000唾液唾液1每毫升体液中平均的每毫升体液中平均的HIV病毒颗粒数病毒颗粒数美国RUHOF中国培训中心口腔科感染调查口腔科感染调查 据统计，我国医院口腔型器械乙
2、型肝病毒HBV的感染率为5%-30%. 陈力、博体权等?口腔器械消毒效果的调查研究?美国RUHOF中国培训中心Source: Cleveland et al., JADA 1996;127:1385-90. Personal communication ADA, Chakwan Siew, PhD, 2005.PercentYear美国牙医乙肝病毒感染调查美国牙医乙肝病毒感染调查美国RUHOF中国培训中心护理人员锐器伤调查护理人员锐器伤调查48.1%48.1%18.9%18.9%28.3%28.3%25.3%25.3%30.4%30.4%25.3%25.3%19.9%19.9%10.3%10.
3、3%8.9%8.9%5.8%5.8%5.8%5.8%5.5%5.5%5.1%5.1%4.5%4.5%3.4%3.4%3.1%3.1%0.3%0.3%6.2%6.2%?口腔科护士在工作中锐利器械伤害的现状与对策口腔科护士在工作中锐利器械伤害的现状与对策?胡菁颖胡菁颖 护士进修杂志护士进修杂志2005 年年8 月第月第20卷第卷第8期期美国RUHOF中国培训中心 51 您是否见过以下情况？美国RUHOF中国培训中心口腔科器械处理存在的问题口腔科器械处理存在的问题器械生锈：口外器械问题突出器械损坏： 的问题突出器械缺失：牙髓针、扩大针较为突出 ?口腔科器械集中清洗与灭菌管理?何东平 中国消毒学杂志2
4、021年第28卷第1期美国RUHOF中国培训中心口腔科器械清洗的重要性口腔科器械清洗的重要性口腔科清洗口腔科清洗口腔科清洗口腔科清洗重要性重要性重要性重要性提高手术提高手术提高手术提高手术成功率成功率成功率成功率降低感染降低感染降低感染降低感染延长器械寿命延长器械寿命延长器械寿命延长器械寿命美国RUHOF中国培训中心大纲大纲口腔科器械的清洗重要性口腔科器械的清洗重要性1口腔科器械的简介口腔科器械的简介2口腔科器械的清洗消毒操作规程口腔科器械的清洗消毒操作规程3美国RUHOF中国培训中心口腔科器械分类口腔科器械分类口腔科器口腔科器械分类械分类Text常规器械常规器械口内器械口内器械口外器械口外器
5、械技工技工/修复器械修复器械正畸器械正畸器械美国RUHOF中国培训中心口腔科常规器械简介口腔科常规器械简介牙科 ：龋齿制备洞形，固定修复的牙体预备美国RUHOF中国培训中心 厂家参数美国RUHOF中国培训中心 的结构特点的结构特点进水孔进气孔吹屑气孔排气孔美国RUHOF中国培训中心 回吸图回吸图美国RUHOF中国培训中心治疗下一位患者的时候治疗下一位患者的时候美国RUHOF中国培训中心 的回吸问题的回吸问题 回吸的同时,已有95 %的口腔内容物经 到达冷却水道,即使对 用压力蒸汽彻底灭菌,微生物也可经污染的综合治疗台供水、供气系统,喷入病人口中。回吸入 内的微生物含量每毫升可达51000个,包
6、括毒力从中到强的各种细菌和病毒,有可能引起肝炎、疱疹、流感及其他呼吸道疾病的发生 ?口腔科器械的污染及消毒灭菌?李晓星 护理研究2002年10月第16卷第10期美国RUHOF中国培训中心口腔科常规器械简介口腔科常规器械简介三用喷枪头：冲洗、吹干探针：探测牙体牙周组织口镜：照明，牵拉口腔软组织，保护舌头牙用镊：夹持药物和辅料，牙齿松动度检查美国RUHOF中国培训中心口腔科口内器械简介口腔科口内器械简介根管挫：预备根管车针：插入上下速 上使用，帮助开牙洞，修牙齿充填器：用于牙齿充填刮治器：牙周治疗，刮出龈下结石调刀：调和充填材料雕刻刀：雕刻形态洁治器：用于洗牙，分为手动洁治器和自动洁治器成形片夹：
7、夹持成形片，恢复牙齿邻面接触 拔髓针：拔出坏死的牙髓美国RUHOF中国培训中心口腔科口外器械简介口腔科口外器械简介拔牙钳：拔牙用牙挺：挺松要拔出的牙刮匙：刮出牙槽窝内的炎症组织别离器：别离牙龈和牙体牙骨凿、牙骨锤：骨劈开必蓝麻 注射器美国RUHOF中国培训中心口腔科技工修复器械简介口腔科技工修复器械简介托盘：取印模石膏调刀：调拌石膏等印模材料去冠器：去除不良的修复体技工钳：弯制卡环 打磨器：打磨义齿修复形状美国RUHOF中国培训中心口腔科器械处理要点口腔科器械处理要点材质：不锈钢、木质、铝制、塑胶、金刚砂、钨钢材质：不锈钢、木质、铝制、塑胶、金刚砂、钨钢污染物：血液、唾液、印模材料污染物：血液
8、、唾液、印模材料结构：带管腔、带螺纹、带轴节、锋利结构：带管腔、带螺纹、带轴节、锋利消毒水平要求消毒水平要求美国RUHOF中国培训中心大纲大纲口腔科器械的清洗重要性口腔科器械的清洗重要性1口腔科器械的简介口腔科器械的简介2口腔科器械的清洗消毒操作规程口腔科器械的清洗消毒操作规程3美国RUHOF中国培训中心口腔科器械清洗流程口腔科器械清洗流程普通器械普通器械小器械小器械牙科手机牙科手机印模托盘印模托盘其他其他洁治器手柄洁治器手柄椅旁处理椅旁处理密闭保湿密闭保湿回收回收检查清点分类检查清点分类分类清洗消毒分类清洗消毒美国RUHOF中国培训中心椅旁处理椅旁处理粘附在牙科器械上的牙科材料，比方充填材料
9、或酸性粘固粉去除剂必须在使用以后直接去除，否那么会有硬化或锈蚀的危险。 德国专家小组?器械清洗消毒正确处理?2005校订第8版美国RUHOF中国培训中心 的椅旁处理的椅旁处理每日工作开始前，必须去除 、三用枪头、超声洁牙机头，冲洗水路2-3分钟；每次治疗结束后，冲洗污染 、三用枪头、超声洁牙机头20-30秒。 患者治疗结束后先不取掉 ，去除 外表可见污物，冲洗管腔20-30秒。 香港?牙科医疗机构感染控制操作标准 ?2004任何连接到牙科水系统进入病人的嘴中的设备例如， ，超声波倍线器，空气/水抢在一天的开始前必须冲洗至少两分钟，病人之间使用每次必须要求空转30秒。 澳大利亚?牙科感染控制标准
10、?美国RUHOF中国培训中心椅旁处理椅旁处理普通器械普通器械小器械小器械保湿保湿用湿棉球擦除车针外用湿棉球擦除车针外表肉眼可见的污物，表肉眼可见的污物，加盖保湿加盖保湿洁治器手柄洁治器手柄用辅料擦拭，去除外用辅料擦拭，去除外表污物，冲洗水路表污物，冲洗水路30s，拆卸工作尖，拆卸工作尖，保湿加盖保湿加盖美国RUHOF中国培训中心椅旁处理椅旁处理印模托盘印模托盘刮除外表材料，浸泡刮除外表材料，浸泡入印模清洗液中入印模清洗液中牙科牙科 踩脚闸冲洗管腔踩脚闸冲洗管腔30 s，卸下污染，卸下污染 ，用，用湿棉球及时擦除湿棉球及时擦除 外外表肉眼可见的污物，表肉眼可见的污物，加盖保湿加盖保湿美国RUHO
11、F中国培训中心密闭密闭回收回收回收的流程及质量控制回收的流程及质量控制美国RUHOF中国培训中心口腔科器械的分类清洗口腔科器械的分类清洗普通器械的清洗消毒操作规程普通器械的清洗消毒操作规程1小器械的清洗消毒操作规程小器械的清洗消毒操作规程2牙科手机的清洗消毒操作规程牙科手机的清洗消毒操作规程3洁治器的清洗消毒操作规程洁治器的清洗消毒操作规程4印模托盘的清洗消毒操作规程印模托盘的清洗消毒操作规程5美国RUHOF中国培训中心普通器械清洗流程普通器械清洗流程不同清洗方法对刮治器的清洗效果比较A组:预泡液+酶清洗剂+超声;B组:刷洗+酶清洗剂+超声;C组:酶清洗剂+超声;D组:预泡液+酶清洗剂+刷洗4
12、 种方法清洗刮治器的合格率种方法清洗刮治器的合格率( %)组别合格数合格率A47182.3B49586.5C43475.9D47983.7合计187982.1?不同方法清洗牙周科刮治器的效果比较不同方法清洗牙周科刮治器的效果比较?刘建刘建, 王华王华, 章原章原, 辛媛辛媛, 李晓红李晓红, 孟焕新孟焕新 中华医院感染学杂志中华医院感染学杂志2021 年第年第18 卷第卷第12 期期不同清洗方法对口腔科器械的清洗效果比较A组：直接机洗B组：酶液浸泡+机洗C组：酶液浸泡+刷洗+机洗D组：保湿+酶液浸泡+机洗四种清洗方法的清洗质量合格情况四种清洗方法的清洗质量合格情况组别目测5倍放大镜残留血监测合
13、格数合格率合格数合格率合格数合格率A31578.7300758989B34486328829898C39498.539197.8100100D38696.538195.39999 ?口腔器械不同清洗方法的质量比较口腔器械不同清洗方法的质量比较?殷秀娟殷秀娟 肖丽妹肖丽妹 沈玉琴沈玉琴 朱学红朱学红 护士进修杂志护士进修杂志2021 年年1 月第月第26卷第卷第2期期美国RUHOF中国培训中心口腔科器械的分类清洗口腔科器械的分类清洗普通器械的清洗消毒操作规程普通器械的清洗消毒操作规程1小器械的清洗消毒操作规程小器械的清洗消毒操作规程2牙科手机的清洗消毒操作规程牙科手机的清洗消毒操作规程3洁治器的
14、清洗消毒操作规程洁治器的清洗消毒操作规程4印模托盘的清洗消毒操作规程印模托盘的清洗消毒操作规程5美国RUHOF中国培训中心锐器伤的措施锐器伤的措施充足证据说明，经皮锐器伤是医疗机构血源性病原体传播的最常见途径。仅仅戴手套无法充分防护锐器伤的发生。应该非常小心地处理所有锐器及带尖的器械。使用针、手术刀、超声洁牙机头、甚至探针时都要特别注意。不要双手回套针帽、也不要使用其他使针尖对着身体的方式回套针帽。不要弯曲、毁损或去除针头。使用过的锐器与其他易碎物品应放在牢固的锐器盒内，锐器盒应该平安放置在尽量靠近操作区的位置，锐器盒内容物最多不超过3/4，锐器盒盒盖必须盖紧后作为医疗废物处理。 香港?牙科医
15、疗机构感染控制操作标准 ?2004美国RUHOF中国培训中心小器械的清洗状况小器械的清洗状况美国RUHOF中国培训中心小器械的清洗流程小器械的清洗流程美国RUHOF中国培训中心小器械的清洗流程小器械的清洗流程美国RUHOF中国培训中心口腔科器械的分类清洗口腔科器械的分类清洗普通器械的清洗消毒操作规程普通器械的清洗消毒操作规程1小器械的清洗消毒操作规程小器械的清洗消毒操作规程2牙科手机的清洗消毒操作规程牙科手机的清洗消毒操作规程3洁治器的清洗消毒操作规程洁治器的清洗消毒操作规程4印模托盘的清洗消毒操作规程印模托盘的清洗消毒操作规程5美国RUHOF中国培训中心 污染状况调查2000 2001 年随
16、机抽取同一城市中口腔专科医院和具有口腔门诊的三级医院、二级医院及一级医院各10 所, 共30 所医院。使用后 细菌的污染程度:随机抽取临床使用后的 110 支, 细菌菌落总数活菌培养计数结果显示, 所有使用后的 均存在不同程度的细菌污染, 每支 平均污染菌量为1200 cfu/ 支,带菌量波动范围为102 104cfu/ 支。使用后 HBV 外表抗原检测结果: 经随机抽取临床使用后 120 支, 无论用于何种治疗, 血液污染现象严重存在。对擦拭法消毒后的 采样后的棉拭子洗脱液HBsAg 抗原性进行检测, S/N 值211 的洗脱液有2 件, HBsAg 阳性率为1.67%, 说明使用后的 存在
17、HBsAg 污染。 ?牙科 消毒与灭菌现状调查?邓小虹 孙正 苏静 中华预防医学杂志2004 年11 月第38 卷第6 期美国RUHOF中国培训中心牙科牙科 手工清洗流程手工清洗流程将置于流动水下冲洗，初步去除外表污染物多酶浸泡2-5min，在液面下使用柔软的毛刷刷洗，重点刷洗机头部位。在流动的水下冲洗或刷洗。管腔内腔用压力水枪冲洗。终末漂洗使用纯水或软水美国RUHOF中国培训中心牙科牙科 手工清洗流程手工清洗流程物理消毒，水温90以上，时间1min使用压力气枪或注射器吹干管道、风轮轴承外表水分，也可注入75%乙醇枯燥。机械注油：使用全自动注油设备向内部注入专用的清洁润滑油消毒后要更换手套。不
18、能将进入消毒液内浸泡，以免腐蚀内零件手工注油：宜选用喷雾型清洁润滑油。美国RUHOF中国培训中心牙科牙科 手工清洗流程手工清洗流程检查注油后的、器械的洁净度和性能枯燥柜枯燥，温度70-90，时间5-10min目测或带光源放大镜检查枯燥后的的洁净度和性能美国RUHOF中国培训中心不同清洗方法对不同清洗方法对 的影响的影响不同清洗方法对的转速的影响A组：人工清洗B组：人工清洗+全自动热力清洗消毒机清洗不同清洗方式对手机转速的影响不同清洗方式对手机转速的影响组别手机数转速均值（万转/min）转速标准差A810.490.30B1027.512.90 ?两种清洗方法对牙科两种清洗方法对牙科 使用寿命的影
19、响分析使用寿命的影响分析?王群王群 庄根鹰庄根鹰 中外医学研究中外医学研究2021 年年7 月第月第9 卷第卷第19 期期美国RUHOF中国培训中心牙科牙科 的机械清洗流程的机械清洗流程全自动清洗机清洗预预浸浸泡泡装装载载装载：根据装载：根据 种类选择专用种类选择专用 插座，将插座，将 平稳的插放于专平稳的插放于专用清洗架用清洗架美国RUHOF中国培训中心牙科牙科 的机械清洗流程的机械清洗流程全自动清洗机清洗注注油油检检查查干干燥燥检检查查机械机械清洗清洗美国RUHOF中国培训中心口腔科器械的分类清洗口腔科器械的分类清洗普通器械的清洗消毒操作规程普通器械的清洗消毒操作规程1小器械的清洗消毒操作
20、规程小器械的清洗消毒操作规程2牙科手机的清洗消毒操作规程牙科手机的清洗消毒操作规程3洁治器的清洗消毒操作规程洁治器的清洗消毒操作规程4印模托盘的清洗消毒操作规程印模托盘的清洗消毒操作规程5美国RUHOF中国培训中心洁治器手柄手工清洗流程洁治器手柄手工清洗流程浸泡干燥超声清洗并刷洗漂洗消毒洁治器手柄洁治器手柄清洗流程清洗流程终末漂洗123456将手柄妥善放置于超声清洗机，将手柄妥善放置于超声清洗机，多酶清洗多酶清洗3-5min美国RUHOF中国培训中心洁治器工作尖清洗流程洁治器工作尖清洗流程美国RUHOF中国培训中心洁治器工作尖清洗流程洁治器工作尖清洗流程美国RUHOF中国培训中心口腔科器械的分
21、类清洗口腔科器械的分类清洗普通器械的清洗消毒操作规程普通器械的清洗消毒操作规程1小器械的清洗消毒操作规程小器械的清洗消毒操作规程2牙科手机的清洗消毒操作规程牙科手机的清洗消毒操作规程3洁治器的清洗消毒操作规程洁治器的清洗消毒操作规程4印模托盘的清洗消毒操作规程印模托盘的清洗消毒操作规程5美国RUHOF中国培训中心印模托盘清洗流程印模托盘清洗流程使用专用印模清洗剂浸使用专用印模清洗剂浸泡泡重点刷洗肉眼可见的残留印重点刷洗肉眼可见的残留印模材料模材料在流动的水下冲洗或刷洗在流动的水下冲洗或刷洗。美国RUHOF中国培训中心印模托盘清洗流程印模托盘清洗流程煮沸消毒，水温90以上，时间15min枯燥箱烘干，温度70-90，时间5-10min美国RUHOF中国培训中心小结小结美国RUHOF中国培训中心鲁沃夫与您携手鲁沃夫与您携手以感控事业为己任以感控事业为己任共建感染控制洁净蓝天共建感染控制洁净蓝天美国RUHOF中国培训中心
