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1、第三章 气血津液 n n 气血津液是构成人体的基本物质,是脏腑、经络等组织器官进行生理活动的物质基础。第一节 气n n一、气的基本概念n n1、气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。n n2、气是一种具有很强活力并不断运动着的极细微物质。二、气的生成n n1、肾为生气之根,肾藏先天之精,并受后天之精的充养,先天之精是肾精的主体成份,先天之精所化生的先天之气(即元气)是人体之气的根本。n n2、脾胃为生气之源,脾主运化,气血生化之源,水谷精气。n n3、肺为生气之主:肺主气,主司宗气的生成,吸入清气。三、气的生理功能n n1、推动作用推动和激发作用。n n2、温煦作用气是人体热量的来源。n
2、 n3、防御作用护卫全身的肌表,防御外邪的入侵。n n4、固摄作用对血、津液等液状物质具有防止其无故流失。n n5、气化作用通过气的运动而产生的各种变化。四、气的运动和运动形式n n气的运动称作气机。n n气的基本运动形式为升降出入 五、气的分布与分类n n(一)元气n n1、元气是人体最基本、最重要的气,是人体生命活动的原动力。n n2、元气是由肾中精所化,通过三焦而流行于全身的。n n3、元气的主要功能,是推动人体的生长、发育和生殖,温煦和激发各个脏腑、经络等组织器官的生理活动。n n(二)宗气积聚胸中之气(气海、膻中)n n1、组成与分布:肺吸入的清气和脾运化的水谷精气相互结合,积聚于胸
3、中。n n2、主要功能:一是 行呼吸,呼吸、语言、发音与宗气 ;二是心脉以行气血。三是资先天。n n(三)营气是与血同行于脉中之气n n1、组成分布:由水谷精气中的精华部分所化生,营气分布于血脉之中,成为血液的组成部分而循脉上下,营运于全身。n n2、主要功能,营养和化生血液两个方面。n n(四)卫气,是运行于脉外之气。n n1、组织和分布:由水谷精气所化生,活动力特强,流动很迅速。n n2、主要功能:n n一是护卫肌表,防御外邪入侵。n n二是温养脏腑、肌肉、皮毛等。n n三是调节控制腠理的开合 ,汗液的排泄,以维持体温的相对恒定。第二节 血一、血的基本概念n n血,是红色的液态样物质,是构
4、成人体和维持人体生命活动的基本物质之一,具有很高的营养和滋润作用。n n血液必须在脉中运行,才能发挥它的生理效应。n n出血为离经之血。脉具有阻遏血液逸出的功能,称血腑 二、血的生成n n血,由营气和津液所组成,营气和津液均由脾胃运化而生成的水谷精微所化。肾藏精,精能生血,精血同源,心肺的化赤作用。三、血的功能n n具有营养和滋润全身的生理功能。四、血的运行n n气的推动1、心气的推动,心脏搏动。n n 2、肺主宣发和肃降,肺朝百脉。肺主宣发和肃降,肺朝百脉。n n 3、肝主疏泄。n n气的固摄1、脾主统血n n 2、肝主藏血第三节 津液 一、津液的概念n n津液,是机体一切正常水液的总称,包
5、括各脏腑津液,是机体一切正常水液的总称,包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物,如胃液、组织器官的内在体液及其正常的分泌物,如胃液、肠液和涕泪等,是构成人体和维持人体生命活动肠液和涕泪等,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。的基本物质。n n津津性质较清稀,流动性较大,布散于体表皮性质较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗注于血脉,起滋润作用。肤、肌肉和孔窍,并能渗注于血脉,起滋润作用。n n液液性质较稠厚,流动性较小,灌注于骨节、性质较稠厚,流动性较小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织,起濡养作用。脏腑、脑、髓等组织,起濡养作用。二、津液的生成、输布和排泄n n1、生
6、成脾胃对饮食物的运化功能。n n2、输布脾运化水液,肺的通调水道,肝疏泄,三焦通道,肾的气化。n n3、排泄肺的宣发(出汗、呼出水气),肾主水,膀胱尿液。三、津液的功能n n滋润和濡养的生理功能。第四节 气血津液之间的相互关系 一、气和血的关系n n1 1、气能生血、气能生血血液的化生离不开气作为动力,血液的化生离不开气作为动力,营气的作用,脾生血,肾化血。营气的作用,脾生血,肾化血。n n2 2、气能行血、气能行血血液的运行离不开气的推动作用。血液的运行离不开气的推动作用。n n3 3、气能摄血、气能摄血血液能正常循行于脉中,离不开血液能正常循行于脉中,离不开气的固摄作用。气的固摄作用。n
7、n4 4、血为气之母、血为气之母n n(1 1)血能养气)血能养气气的充盛及其功能发挥离不开气的充盛及其功能发挥离不开血液的濡养。血液的濡养。n n(2 2)血能载气)血能载气气依附于血而得以存在体内,气依附于血而得以存在体内,并以血为载体而运行全身。并以血为载体而运行全身。二、气和津液的关系n n1、气能生津,n n2、气能行津,n n3、气能摄津,n n4、津能载气。三、血和津液的关系n n津血同源。思考题:n n1 1、何谓气?气的生成与哪些脏腑有关?各起何作、何谓气?气的生成与哪些脏腑有关?各起何作用?用?n n2 2、气一般分哪几类?各自的生成分布和功能?、气一般分哪几类?各自的生成
8、分布和功能?n n3 3、血液的生成与哪些脏腑有关?、血液的生成与哪些脏腑有关?n n4 4、血液的运行与哪些脏腑有关?、血液的运行与哪些脏腑有关?n n5 5、津液是怎样生成输布的?、津液是怎样生成输布的?n n6 6、气与血的关系是怎样的?、气与血的关系是怎样的?第四章 经络n n第一节 经络概念和组成 一、经络的概念n n经络是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外的通路。n n经脉主干,循行于深部,有一定的循行经路。n n络脉分支,循行于浅部,纵横交错。二、经络系统的组成n n(一)经脉n n(二)络脉n n(三)连属部分第二节 十二经脉一、名称n n十二经脉中每一经脉的名称,包括手
9、或足,阴或阳,脏或腑三个部分。手经行于上肢,足经行于下肢,阴经行于四肢内侧,属脏,阳经行于四肢外侧,属腑。二、走向交接、分布、表里关系及流程次序1. 走向交接规律n n 2、分布规律n n(1 1)阴经分布在内侧面,阳经分布在外侧面)阴经分布在内侧面,阳经分布在外侧面n n 内侧分三阴,外侧分三阳,太阴、阳明在前内侧分三阴,外侧分三阳,太阴、阳明在前缘缘n n 少阴、太阳在后缘,厥阴,少阳在中线少阴、太阳在后缘,厥阴,少阳在中线n n(2 2)头面部:阳明经行于面部、额部,太阳经行)头面部:阳明经行于面部、额部,太阳经行于面颊,头顶及头后部,少阳经行于头侧部。于面颊,头顶及头后部,少阳经行于头
10、侧部。n n(3 3)躯干部:手三阳经行于肩胛部,足三阳经则)躯干部:手三阳经行于肩胛部,足三阳经则阳明经行于前(胸、腹面),太阳经行于后(背阳明经行于前(胸、腹面),太阳经行于后(背面),少阳经行于侧面,手三阴经均从腋下走出,面),少阳经行于侧面,手三阴经均从腋下走出,足三阴经均行于腹面。足三阴经均行于腹面。n n循行于腹面的经脉,自内向外的顺序为足少阴,循行于腹面的经脉,自内向外的顺序为足少阴,足阳明,足太阴,足厥阴。足阳明,足太阴,足厥阴。3、表里关系第三节 奇经八脉n n奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的总称,由于它们的分布不象十二经脉那样规则,同脏腑没
11、有直接的相互络属,相互之间也没有表里关系,与十二正经不同,故称“奇经”。n n奇经八脉纵横交叉于十二经脉之间,具有三方面作用n n1、密切十二经脉之间的联系n n2、调节十二经脉的气血n n3、奇经八脉与肝、肾等脉及女子胞、脑、髓等奇恒之府的关系密切。n n一、督脉n n起于胞中,沿脊柱里面上行。n n1、总督一身之阳经,故又称“阳脉之海”。n n2、与脑、脊髓和肾有密切的联系。n n二、任脉n n起于胞中,沿腹、胸正中线上行。n n1、调节阴经气血,为“阴脉之海”。n n2、任主胞胎与女子胞的月经、妊养、生殖机能有关。n n三、冲脉n n起于胞中,与足少阴经相并,挟脐上行。n n1、调节十二
12、经气血。n n2、与女子月经及孕育机能有关。n n四、带脉n n起于季胁,斜面下行到带脉穴,绕身一周。n n1、约束纵行诸经。n n2、主司妇女带下。第四节 经别、别络、经筋、皮部n n 一、经别n n经别,即别行的正经。十二经别,是从十二经别行分出,深入躯体深部,循行于胸腹及头部的重要支脉。n n十二经别,多分布于肘膝、脏腑、躯干、颈项及头部。其循行分布特点,可用“离、合、出、入”来加以概括。十二经别循行,多从四肢肘膝以上部位别出,称为“离”;走入体腔脏腑深部,呈向心性循行,称为“入”;然后浅出体表,而上头面,称为“出”;阴经的经别合于相表的阳经经别,然后一并注入六条阳经,称为“合”。每一对
13、相表里的经别组成一“合”,这样十二经别分手足三阴、三阳共组成六对,称为“六合”。n n(一)生理机能n n经别,是从经脉分出的另一类重要支脉,它们循行布散着一定特点,脉气分布范围较广,到达某些十二经脉所没有到达的器官和形体部位,所以在生理、病理及治疗等方面都有一定作用。n n1、加强十二经脉表里两经在体内的联系n n2、加强体表与体内、四肢与躯干的向心性联系n n3、加强十二经脉和头面部的联系n n4、扩大十二经脉的主治范围n n5、加强足三阴、足三阳经脉与心脏的联系n n二、别络n n别络,也是从经脉分出的支脉,大多分布于体表。别络有十五条,即十二经脉各有一条,加之任脉、督脉的别络和脾之大络
14、。另外,若再加胃之大络,也可称为十六别络。n n十二经脉的别络多行于身体的浅表部位,从肘膝关节以下分出后,均走向相表里的经脉,并与其络相通。n n(一)生理机能n n1、加强十二经脉表里两经在体表的联系n n2、加强人体前、后、侧面统一联系,统率其他络脉n n3、渗灌气血以濡养全身n n三、经筋n n经筋,是十二经脉之气结、聚、散、络于筋肉、关节的体系,又称“十二经筋”,受十二经脉气血的濡养和调节。n n(一)生理机能n n经筋多附于骨和关节,具有约束骨骼,主司关节运动的功能。n n四、皮部n n皮部,是十二经脉之气在体表皮肤一定部位的反映区,故称“十二皮部”。第五节 经络的生理机能和应用n
15、n一、经络的生理机能一、经络的生理机能n n(一)沟通联系作用(一)沟通联系作用n n1 1、脏腑与体表的联系、脏腑与体表的联系n n2 2、脏腑与官窍之间的联系、脏腑与官窍之间的联系n n3 3、脏腑之间的联系、脏腑之间的联系n n4 4、经脉之间的联系、经脉之间的联系n n(二)运输渗灌作用(二)运输渗灌作用n n(三)感应传导作用(三)感应传导作用n n(四)调节作用(四)调节作用n n二、经络学说的应用n n(一)阐释病理变化n n1、外邪由表传里的途径n n2、体内病变反映于外的途径n n3、脏腑病变相互传变的途径n n(二)指导疾病的诊断n n1、循经诊断n n2、分经诊断n n(
16、三)指导疾病的治疗n n1、指导针灸推拿治疗n n2、指导药物治疗思考题:n n1、何谓经络?经络系统由哪几部分组成?n n2、十二经脉是如何命名的?十二经脉的走向交接规律是如何?十二经脉的分布有何规律?n n3、起于胞中的奇经有哪几条?各自的生理功能有哪些?n n4、何谓别络?十二经别的循行特点是怎样的?n n5、经络的生理功能有哪些?$rZoWkThQeMbJ8G4D1z-w*t!qYnVjSgOdLaI6F3C0y)v%s#pXlUiRfNcK8H5E2A+x(u$rZnWkThPeMbJ7G4C1z-w&t!qYmVjRgOdL9I6F3B0y)v%s#oXlUiQfNcK8H5D2A
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