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1、中医基础理论中医基础理论主讲人主讲人营销部：营销部：全锦钢全锦钢 精气学说精气学说精气学说精气学说 阴阳学说阴阳学说阴阳学说阴阳学说 五行学说五行学说五行学说五行学说 中医学思维方法的特点中医学思维方法的特点中医学思维方法的特点中医学思维方法的特点2024/9/22药物的发现药物的发现-有神农尝百草有神农尝百草2024/9/22经经络络的的起起源源-从从穴穴的的发发现现开开始始， 点点成线点点成线2024/9/22针针灸灸的的发发明明-与与火火的的被被利利用用、石器工具有关石器工具有关“人痘接种法人痘接种法”- -是人工免疫是人工免疫的先驱的先驱2024/9/22针针麻麻、穴穴位位刺刺激激和和
2、结结扎扎疗疗法法治治疗疗小小儿儿麻麻痹痹后后遗遗症症、小小夹夹板板固固定定治治疗疗骨骨折折、中中药药治治疗疗胆胆石石症症、宫宫外外孕孕、中中西西医医结结合合治治疗疗多多种种难难治治性性疾病等取得较大成就。疾病等取得较大成就。2024/9/22中医学中医学西医学西医学方式方式直接观察直接观察理性思辨理性思辨实践验证实践验证形态结构形态结构实验观察实验观察分析研究分析研究角度角度侧侧重重的的是是机机能能活活 动动 模模 式式侧侧重重于于生生命命实实体体原原型型、物物量量变化变化2024/9/22第一章第一章 阴阳五行学说阴阳五行学说 第一节第一节 阴阳学说阴阳学说阴阳学说的基本内容包括阴阳对立、阴
3、阳学说的基本内容包括阴阳对立、阴阳互根、阴阳消长和阴阳转化四阴阳互根、阴阳消长和阴阳转化四个方面。个方面。 2024/9/22 阳对立 如上与下、天与地、动与静、升与降等等，其中上属阳，下属阴；天为阳，地为阴；动为阳，静为阴，升属阳，降属阴。而对立的阴阳双方又是互相依存的，任何一方都不能脱离另一方而单独存在。如上为阳，下为阴，而没有上也就无所谓下；热为阳，冷为阴，而没有冷同样就无所谓热。所以可以说，阳依存于阴，阴依存于阳 。2024/9/22比如，某些急性温热病，由于热毒极重，大量耗伤机体元气，在持续高烧的情况下，可突然出现体温下降，四肢厥冷、脉微欲绝等症状，就是由阳证转化为阴证的表现。可以说
4、，阴阳消长是一个量变的过程，而阴阳转化则是质变的过程。阴阳消长是阴阳转化的前提，而阴阳转化则是阴阳消长发展的结果。2024/9/22阳代表积极、阳代表积极、进取、刚强进取、刚强等阳性特性等阳性特性和具有这些和具有这些特性的事物特性的事物阴代表消极、阴代表消极、退守、柔弱退守、柔弱等阴性特性等阴性特性和具有这些和具有这些特性的事物特性的事物阴阳中可再分阴阳，无穷无尽。阴阳中可再分阴阳，无穷无尽。2024/9/22 一般来说阴阳属性范畴一般来说阴阳属性范畴 凡是活动的、外在的、上升的、凡是活动的、外在的、上升的、 明亮的、温热的、功能的、明亮的、温热的、功能的、 兴奋的、机能亢进的兴奋的、机能亢进
5、的 属阳属阳 凡是静止的、内在的、下降的、凡是静止的、内在的、下降的、 晦暗的、寒冷的、物质的、晦暗的、寒冷的、物质的、 抑制的、机能减退的抑制的、机能减退的 属阴属阴2024/9/22 阳阳胜胜的的形形成成多由于感受温热阳邪，或虽感受阴寒之邪，但入里从阳而化热，或情志内伤，五志过极而化火，或气滞、血瘀、食积等郁而化热所致。临床多见壮热、烦渴、面红、尿赤、便干、苔黄、脉数。若阳热亢盛过久，则必耗阴液，故阳盛实热病证，易于煎灼人体阴液，久之亦可导致人体津液不足，阴精亏损，转化为实热伤阴的病证。此即是“阳胜则阴病”。2024/9/22 阴胜的形成阴胜的形成 多由外感阴寒之邪，或过食生冷，阴寒内盛，
6、遏抑机体的阳气，或由素体阳虚，阳不制阴，而致阴寒内盛。前者属实，后者则为虚实夹杂。此外，阴寒之邪壅盛，日久必伤阳气，故阴盛实寒病证，常可导致虚衰，出现机体生理功能活动减退情况，此即“阴胜则阳病”。 2024/9/22阴虚则热阴虚则热 是指阴液不足，不能制约阳气，阳气相对亢盛，是指阴液不足，不能制约阳气，阳气相对亢盛，从而形成阴虚内热、阴虚火旺以及阴虚阳亢等病从而形成阴虚内热、阴虚火旺以及阴虚阳亢等病理表现。阴虚内热多有全身性虚热，五心烦热，理表现。阴虚内热多有全身性虚热，五心烦热，骨蒸潮热，消瘦，盗汗，口干，舌红，脉细数；骨蒸潮热，消瘦，盗汗，口干，舌红，脉细数；阴虚火旺多有咽干疼痛，牙龈肿痛
7、，颧红升火，阴虚火旺多有咽干疼痛，牙龈肿痛，颧红升火，咳血或痰中带血等症；阴虚阳亢多见眩晕耳鸣，咳血或痰中带血等症；阴虚阳亢多见眩晕耳鸣，肢麻，肌肉颤动等症。肢麻，肌肉颤动等症。 2024/9/22 阳虚则寒阳虚则寒 临床可见面色苍白，畏寒肢冷，舌淡脉迟等寒象，亦可临床可见面色苍白，畏寒肢冷，舌淡脉迟等寒象，亦可临床可见面色苍白，畏寒肢冷，舌淡脉迟等寒象，亦可临床可见面色苍白，畏寒肢冷，舌淡脉迟等寒象，亦可见到倦卧神疲，小便清长，下利清谷等虚象，以及由于见到倦卧神疲，小便清长，下利清谷等虚象，以及由于见到倦卧神疲，小便清长，下利清谷等虚象，以及由于见到倦卧神疲，小便清长，下利清谷等虚象，以及由
8、于阳虚气化无力，阳不化阴，水液代谢功能减退或障碍而阳虚气化无力，阳不化阴，水液代谢功能减退或障碍而阳虚气化无力，阳不化阴，水液代谢功能减退或障碍而阳虚气化无力，阳不化阴，水液代谢功能减退或障碍而导致的水湿停滞等病变。导致的水湿停滞等病变。导致的水湿停滞等病变。导致的水湿停滞等病变。 2024/9/22阴阳亡失阴阳亡失 阴阳的亡失，是机体的阴液或阳气因大量消耗而亡失，是阴阳的亡失，是机体的阴液或阳气因大量消耗而亡失，是阴阳的亡失，是机体的阴液或阳气因大量消耗而亡失，是阴阳的亡失，是机体的阴液或阳气因大量消耗而亡失，是生命垂危的一种病理状态。主要包括亡阳和亡阴两类。生命垂危的一种病理状态。主要包括
9、亡阳和亡阴两类。生命垂危的一种病理状态。主要包括亡阳和亡阴两类。生命垂危的一种病理状态。主要包括亡阳和亡阴两类。 亡阳，是指机体的阳气发生突然性脱失，导致全身机能亡阳，是指机体的阳气发生突然性脱失，导致全身机能亡阳，是指机体的阳气发生突然性脱失，导致全身机能亡阳，是指机体的阳气发生突然性脱失，导致全身机能突然衰竭的一种病理状态。多由外邪过盛，正不敌邪，阳突然衰竭的一种病理状态。多由外邪过盛，正不敌邪，阳突然衰竭的一种病理状态。多由外邪过盛，正不敌邪，阳突然衰竭的一种病理状态。多由外邪过盛，正不敌邪，阳气突然大量耗伤而脱失；或由于素体阳虚，正气不足，又气突然大量耗伤而脱失；或由于素体阳虚，正气不
10、足，又气突然大量耗伤而脱失；或由于素体阳虚，正气不足，又气突然大量耗伤而脱失；或由于素体阳虚，正气不足，又加疲劳过度等多种因素所诱发；或过用汗法，阳随津枯，加疲劳过度等多种因素所诱发；或过用汗法，阳随津枯，加疲劳过度等多种因素所诱发；或过用汗法，阳随津枯，加疲劳过度等多种因素所诱发；或过用汗法，阳随津枯，阳气外脱等所致。慢性消耗性疾病之亡阳，多由于阳气严阳气外脱等所致。慢性消耗性疾病之亡阳，多由于阳气严阳气外脱等所致。慢性消耗性疾病之亡阳，多由于阳气严阳气外脱等所致。慢性消耗性疾病之亡阳，多由于阳气严重耗散而衰竭，虚阳外越所致。主症是大汗淋漓，汗稀而重耗散而衰竭，虚阳外越所致。主症是大汗淋漓，
11、汗稀而重耗散而衰竭，虚阳外越所致。主症是大汗淋漓，汗稀而重耗散而衰竭，虚阳外越所致。主症是大汗淋漓，汗稀而凉，肌肤手足逆冷，精神疲惫，神清淡漠，甚则昏迷，脉凉，肌肤手足逆冷，精神疲惫，神清淡漠，甚则昏迷，脉凉，肌肤手足逆冷，精神疲惫，神清淡漠，甚则昏迷，脉凉，肌肤手足逆冷，精神疲惫，神清淡漠，甚则昏迷，脉微欲绝等阳气欲脱之象。微欲绝等阳气欲脱之象。微欲绝等阳气欲脱之象。微欲绝等阳气欲脱之象。 亡阴，系指机体的阴液大量消耗或丢失，而致全身机能亡阴，系指机体的阴液大量消耗或丢失，而致全身机能亡阴，系指机体的阴液大量消耗或丢失，而致全身机能亡阴，系指机体的阴液大量消耗或丢失，而致全身机能严重衰竭的一
12、种病理状态。多由热邪炽盛，或邪热久留，严重衰竭的一种病理状态。多由热邪炽盛，或邪热久留，严重衰竭的一种病理状态。多由热邪炽盛，或邪热久留，严重衰竭的一种病理状态。多由热邪炽盛，或邪热久留，煎灼阴液，或因慢性消耗性疾病，阴液耗竭所致。主症多煎灼阴液，或因慢性消耗性疾病，阴液耗竭所致。主症多煎灼阴液，或因慢性消耗性疾病，阴液耗竭所致。主症多煎灼阴液，或因慢性消耗性疾病，阴液耗竭所致。主症多见汗出不止，汗热而粘，手足温，喘渴烦躁，甚则昏迷谵见汗出不止，汗热而粘，手足温，喘渴烦躁，甚则昏迷谵见汗出不止，汗热而粘，手足温，喘渴烦躁，甚则昏迷谵见汗出不止，汗热而粘，手足温，喘渴烦躁，甚则昏迷谵妄，脉数无力
13、，舌光绛无苔等。妄，脉数无力，舌光绛无苔等。妄，脉数无力，舌光绛无苔等。妄，脉数无力，舌光绛无苔等。 2024/9/22二、阴阳学说在中医学中的应用二、阴阳学说在中医学中的应用（一）说明人体的组织结构（一）说明人体的组织结构 阳阳 阴阴 如：如： 部位：部位： 上上 下下 体表体表 体内体内人体脏腑组织人体脏腑组织 外侧外侧 内侧内侧 阴阳属性阴阳属性 脏腑：六腑脏腑：六腑 五脏五脏五脏：五脏：心肺心肺肝肾肝肾2024/9/22 一确定治疗原则一确定治疗原则: : 调整阴阳的不平衡调整阴阳的不平衡 虚则补之虚则补之补其不足补其不足 恢复阴阳平恢复阴阳平衡衡 实则泻之实则泻之泻其有余泻其有余疾病
14、的治疗疾病的治疗2024/9/22如如: : 不足不足“阴虚生内热阴虚生内热”养阴清热养阴清热 “阳虚则外寒阳虚则外寒”壮阳除寒壮阳除寒 有余有余“阳胜则阴病阳胜则阴病”损其有余之阳损其有余之阳 热盛而损及阴液热盛而损及阴液“热者寒之热者寒之” “阴胜则阳病阴胜则阳病”损其有余之阴损其有余之阴 寒盛而损及阳气寒盛而损及阳气“寒者热之寒者热之”2024/9/22 第二节第二节 五行学说五行学说 五行学说也是我国古代朴素哲学五行学说也是我国古代朴素哲学思想（唯物论）体系之一。认为宇宙间思想（唯物论）体系之一。认为宇宙间的一切事物都是由木、火、土、金、水的一切事物都是由木、火、土、金、水五种物质报构
15、成。五行之间存在着生克五种物质报构成。五行之间存在着生克乘侮关系，用以说明人体脏腑之间整体乘侮关系，用以说明人体脏腑之间整体平衡平衡 2024/9/22（一）五行学说的基本内容（一）五行学说的基本内容五行的特性：五行的特性： 1 1、木、木-伸展、易动伸展、易动2 2、火、火-阳热、上炎阳热、上炎3 3、土、土-长养、变化长养、变化4 4、金、金-清肃、收敛清肃、收敛5 5、水、水-寒润、下行寒润、下行2024/9/22五行属性归类：五行属性归类：木木 火火 土土 金金 水水肝肝 心心 脾脾 肺肺 肾肾生生 长长 化化 收收 藏藏风风 暑暑 湿湿 燥燥 寒寒 青青 赤赤 黄黄 白白 黑黑酸酸
16、苦苦 甜甜 辛辛 咸咸2024/9/22五行相生相克：相生，有相互滋五行相生相克：相生，有相互滋生、促进、助长的意思；生、促进、助长的意思；相克，有相互制约、抑制、克服相克，有相互制约、抑制、克服的意思。的意思。 2024/9/222024/9/22五行相生的规律是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。相克的规律是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木 2024/9/222024/9/22五行的归类自然界自然界五行五行人体人体五味五色五化五气五方五季五脏六腑五官形体情志五声酸青生风东春木 肝胆目筋怒呼苦赤长暑南夏火 心小肠舌脉喜笑甘黄化湿中长夏土 脾胃口肉思歌辛白收燥西秋金肺肺大肠鼻皮毛
17、悲哭咸黑藏寒北冬水 肾膀胱耳骨恐呻2024/9/22精气学说精气学说一、古代哲学精与气的基本概念一、古代哲学精与气的基本概念二、精气学说的基本内容二、精气学说的基本内容三、精气学说在中医学中的应用三、精气学说在中医学中的应用2024/9/221.精气是构成宇宙的本原精气是构成宇宙的本原 一切事物都是由精或气构一切事物都是由精或气构一切事物都是由精或气构一切事物都是由精或气构成。成。成。成。 “ “元气一元论元气一元论元气一元论元气一元论” ”认为，气认为，气认为，气认为，气是最原始的，是宇宙的唯是最原始的，是宇宙的唯是最原始的，是宇宙的唯是最原始的，是宇宙的唯一本原或本体，万物皆由一本原或本体
18、，万物皆由一本原或本体，万物皆由一本原或本体，万物皆由元气化生。元气化生。元气化生。元气化生。 精气的运动变化分为天地精气的运动变化分为天地精气的运动变化分为天地精气的运动变化分为天地阴阳二气。阴阳二气。阴阳二气。阴阳二气。“ “积阳为天，积阳为天，积阳为天，积阳为天，积阴为地积阴为地积阴为地积阴为地” ”。 精气的存在形式精气的存在形式无形：弥散而运动无形：弥散而运动的状态，充塞于无的状态，充塞于无垠的宇宙空间。垠的宇宙空间。 有形：凝聚而稳定有形：凝聚而稳定的状态。的状态。2024/9/22天地精气化生为人天地精气化生为人 “ “人以天地之气生，人以天地之气生，人以天地之气生，人以天地之气
19、生，四时之法成。四时之法成。四时之法成。四时之法成。” ” “人之生，气之聚人之生，气之聚也。聚则为生，散也。聚则为生，散 则为死。则为死。”2024/9/22藏 象2024/9/22第二章 藏 象第一节 藏象学说概论第二节 五脏第三节 六腑第四节 奇恒之腑第五节 脏腑之间的关系2024/9/22第一节第一节 藏象学说概论藏象学说概论藏象的概念内涵，藏象的概念内涵，各脏腑的形态结构、生理功能、病理变化各脏腑的形态结构、生理功能、病理变化 脏腑与精气血津液神之间脏腑与精气血津液神之间脏腑之间的脏腑之间的 的相互关系的相互关系脏腑与形体官窍及自然社会环境之间脏腑与形体官窍及自然社会环境之间 那什么是藏象呢？那什么是藏象呢？2024/9/22藏藏：指深藏于体内的脏腑组织指深藏于体内的脏腑组织器官器官象象：指脏腑组织器官的功能在指脏腑组织器官的功能在机机 体外部的表现体外部的表现2024/9/22 明白什么是明白什么是藏象藏象了吗？了吗？五脏六腑的生理特点，对临床辨证论治有重要指导意义。 一般说来，病理上“脏病多虚”，“腑病多实”，治疗上“五脏宜补”、“六腑宜泻”。2024/9/22中中 医医 藏藏 象象 学学心心肺肺肝肝脾脾肾肾五脏五脏系统系统2024/9/22
