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1、昆明昆明(kn mn)医学院病理学教研室医学院病理学教研室第三章第三章 损伤损伤(snshng)的修复的修复 第一页,共十八页。新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细胞肉芽组织的结构胞肉芽组织的结构第一节第一节 再生再生(zishng) regeneration 组织细胞损伤而缺损,由邻近组织细胞损伤而缺损,由邻近(ln jn)(ln jn)正常的细正常的细胞分裂增殖来完成修复的过程。胞分裂增殖来完成修复的过程。 定义定义(dngy)(dngy):一、类型:一、类型: 生理生理 病理病理 完全再生完全再生 不完全再生不完全再生 (纤维性修复)(
2、纤维性修复) 第二页,共十八页。新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细胞肉芽组织的结构胞肉芽组织的结构二、组织二、组织(zzh)的再生能力的再生能力 三)永久性细胞三)永久性细胞(xbo) permanent cells: 三、各种组织的再生三、各种组织的再生(zishng)过过程程 一)上皮组织的再生一)上皮组织的再生 一)不稳定细胞一)不稳定细胞 labile cells:二)稳定细胞二)稳定细胞 stable cells:第三页,共十八页。新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细胞肉芽组织的
3、结构胞肉芽组织的结构二)血管二)血管(xugun)的再生的再生 毛细血管毛细血管(mo x xu un)再生再生-生芽生芽budding 大血管大血管(xugun)再生再生 第四页,共十八页。新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细胞肉芽组织的结构胞肉芽组织的结构三)纤维组织的再生三)纤维组织的再生(zishng) 四)肌组织四)肌组织(zzh)的再生的再生 第五页,共十八页。新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细胞肉芽组织的结构胞肉芽组织的结构五)神经组织五)神经组织(zzh)的再生的再生 神经
4、细胞神经细胞(shn jn x bo) 外周神经外周神经 六)软骨六)软骨(rung)和骨的再生和骨的再生 第六页,共十八页。新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细胞肉芽组织的结构胞肉芽组织的结构第二节第二节 纤维纤维(xinwi)性修复性修复 Fibrous repair肉芽肉芽(ru y)组织组织 granulation tissue一、概念一、概念(ginin): 新生的毛细血管新生的毛细血管 增生的纤维母细胞增生的纤维母细胞 一定量的炎性细胞一定量的炎性细胞 第七页,共十八页。新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细新生的毛细血管增
5、生的纤维母细胞一定量的炎性细胞肉芽组织的结构胞肉芽组织的结构二、肉芽二、肉芽(ru y)组织的结构:组织的结构: 镜下观察镜下观察(gunch): 第八页,共十八页。新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细胞肉芽组织的结构胞肉芽组织的结构肉眼肉眼(ruyn)观察:观察: 第九页,共十八页。新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细胞肉芽组织的结构胞肉芽组织的结构三、肉芽三、肉芽(ru y)组织的功能组织的功能3、填补、填补(tinb)连接伤口或其他缺损连接伤口或其他缺损 1、抗感染及保护、抗感染及保护
6、(boh)创面创面 2、机化血凝块、坏死组织及其他异物、机化血凝块、坏死组织及其他异物 第十页,共十八页。新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细胞肉芽组织的结构胞肉芽组织的结构四、结局四、结局(jij)及对机体的影响及对机体的影响 新生新生(xnshng)的毛细血管的毛细血管 增生增生(zngshng)的纤维母细胞的纤维母细胞一定量的炎性细胞一定量的炎性细胞小动脉、小静脉闭合、消失闭合、消失胶原纤维、纤胶原纤维、纤维细胞维细胞纤维结缔组织纤维结缔组织瘢痕组织(瘢痕组织(scar tissue)吸收、消散吸收、消散第十一页,共十八页。新生的毛细血
7、管增生的纤维母细胞一定量的炎性细新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细胞肉芽组织的结构胞肉芽组织的结构对机体对机体(jt)的影响的影响利利弊弊1.保持保持(boch)组织器官组织器官完整完整性性2.保持组织保持组织(zzh)器官器官坚固性坚固性1.瘢痕收缩瘢痕收缩2.瘢痕性粘连瘢痕性粘连3.器官硬化器官硬化4.瘢痕疙瘩瘢痕疙瘩(keloid)第十二页,共十八页。新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细胞肉芽组织的结构胞肉芽组织的结构疤痕疤痕(b hn)形成形成 疤痕疙瘩疤痕疙瘩第十三页,共十八页。新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细
8、新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细胞肉芽组织的结构胞肉芽组织的结构第三节第三节 创伤创伤(chungshng)愈合愈合 would healing 一、概念:一、概念: 二创伤二创伤(chungshng)愈合的基本过程愈合的基本过程 :一)伤口早期变化一)伤口早期变化 二)伤口收缩二)伤口收缩 三)肉芽组织增生和疤痕形成三)肉芽组织增生和疤痕形成(xngchng) 四)表皮再生将伤口复盖四)表皮再生将伤口复盖 第十四页,共十八页。新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细胞肉芽组织的结构胞肉芽组织的结构三、创伤三、创伤(chungshng
9、)愈合的类型愈合的类型 : 一)一期一)一期(y q)愈合愈合 healing by first intention 条件条件 特点特点 第十五页,共十八页。新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细胞肉芽组织的结构胞肉芽组织的结构三、创伤三、创伤(chungshng)愈合的类型愈合的类型 : 二二 )二期愈合)二期愈合 healing by second intention 条件条件(tiojin) 特点特点 三)痂下愈合三)痂下愈合(yh) healing under scab第十六页,共十八页。新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细新生
10、的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细胞肉芽组织的结构胞肉芽组织的结构四、影响再生四、影响再生(zishng)修复的因素修复的因素 一)全身性因素一)全身性因素(yn s) 1、年龄、年龄 2、营养、营养 3、药物、药物(yow) 4、某些疾病、某些疾病 二)局部因素二)局部因素 1、感染与异物、感染与异物 2、局部血液循环、局部血液循环 3、神经支配、神经支配 4、电力辐射、电力辐射 第十七页,共十八页。新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细胞肉芽组织的结构胞肉芽组织的结构内容(nirng)总结昆明医学院病理学教研室。第三章 损伤的修复。组织细胞损伤而缺损,由邻近正常的细胞分裂增殖来完成修复的过程(guchng)。一)不稳定细胞 labile cells:。二)稳定细胞 stable cells:。第二节 纤维性修复。肉芽组织 granulation tissue。第三节 创伤愈合。一)一期愈合 healing by first intention。条件 特点。4、电力辐射第十八页,共十八页。新生的毛细血管增生的纤维母细胞一定量的炎性细胞肉芽组织的结构