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1、手卫生手卫生洗手洗手2012015 5. .6 6. .1515主要内容主要内容 什么是手卫生？什么是手卫生？ 洗手的指征？洗手的指征？ 如何洗手？如何洗手？ 的工作需经医务人员的手来完成的工作需经医务人员的手来完成 国内资料统计：医院感染国内资料统计：医院感染 由手传播由手传播 严格实施洗手规范：有效除去严格实施洗手规范：有效除去 皮肤暂驻菌皮肤暂驻菌hy医院感染的医院感染的5 5种主要传播途径种主要传播途径接触传播接触传播飞沫传播飞沫传播空气传播空气传播共同媒介物传播共同媒介物传播病媒传播病媒传播5传染源传染源宿主宿主 传播途径传播途径洗手可以切断传播途径洗手可以切断传播途径手消毒效果应达
2、到如下相应要求：手消毒效果应达到如下相应要求： 卫生手消毒监测的细菌菌落总数应卫生手消毒监测的细菌菌落总数应10cfu/cm10cfu/cm2 2 外科手消毒监测的细菌菌落总数应外科手消毒监测的细菌菌落总数应5cfu/cm5cfu/cm2 2 清洁清洁 意味着更安全 洗手是最 简单、经济、有效简单、经济、有效 的预防医院感染的方法 执行手卫生、规范，执行手卫生、规范，落实医院感染控制基本落实医院感染控制基本要求。要求。 你知道吗？你知道吗？ 从从20082008年起，年起，1010月月1515日是个日是个 日吗？日吗？ 手卫生？手卫生？hat 洗洗 手手 卫生手消毒卫生手消毒 外科手消毒外科手
3、消毒外科洗外科洗手手 洗洗 手手 卫生手消毒卫生手消毒 是指用普通或者抗菌肥皂（皂液）和流是指用普通或者抗菌肥皂（皂液）和流动水洗手，清除手部皮肤污垢和暂居菌动水洗手，清除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。的过程。是指使用速干手消毒剂揉搓手，减少手是指使用速干手消毒剂揉搓手，减少手部暂居菌的过程，无需冲洗或干手设备。部暂居菌的过程，无需冲洗或干手设备。是指术前医务人员使用外科手消毒剂，是指术前医务人员使用外科手消毒剂，清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程，应具备持久抗菌活性。的过程，应具备持久抗菌活性。 手卫生？手卫生？hat洗手洗手卫生手消毒卫生手消毒外科手消
4、毒外科手消毒方法方法普通皂液普通皂液+ +流动水流动水抗菌皂液抗菌皂液+ +流动水流动水免洗手消毒剂擦洗免洗手消毒剂擦洗抗菌皂液抗菌皂液+ +流动水流动水免洗手消毒剂擦洗免洗手消毒剂擦洗要求要求清除大部分的暂驻菌清除大部分的暂驻菌清除所有暂驻菌清除所有暂驻菌清除所有暂驻菌清除所有暂驻菌和部分常驻菌和部分常驻菌机制机制机械作用机械作用机械机械+ +化学作用化学作用机械机械+ +化学作用化学作用适用场所适用场所普通病房普通病房ICU,ICU,急诊急诊手术时手术时创伤性治疗、检查前创伤性治疗、检查前时间时间皂液在手部揉搓皂液在手部揉搓15s15s洗洗手时间不少于手时间不少于120s120s八步洗手法
5、不少于八步洗手法不少于120s120s抗菌皂液抗菌皂液+ +流动水流动水 2-6min 2-6min，无水洗手液擦洗遵循产品说无水洗手液擦洗遵循产品说明明手部有肉眼可见血液或其他体液污染时，需手部有肉眼可见血液或其他体液污染时，需用肥皂（皂液）和流动水洗手用肥皂（皂液）和流动水洗手当手部无肉眼可见污染时，宜使用速当手部无肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手干手消毒剂消毒双手代替洗手hen洗洗 手手 卫生手消毒卫生手消毒 洗手与卫生手消毒应遵循以上原则洗手与卫生手消毒应遵循以上原则根据原则选择洗手或使用速干手消毒剂根据原则选择洗手或使用速干手消毒剂 直接接触每个患者前后，从同一患者
6、身体的污染部位移动到清洁部位时直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后排泄物、伤口敷料之后穿脱隔离衣前后，摘手套后穿脱隔离衣前后，摘手套后进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前接触患者周围环境及物品后接触患者周围环境及物品后处理药物或配餐前处理药物或配餐前接触患者的血液、体液接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品致病微生物污染的物品后后直接为传染病患
7、者进行直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后理传染患者污物之后先洗手后进行卫生手消毒先洗手后进行卫生手消毒17洗手的指征洗手的指征18接触病人前后：接触病人前后：握手，抚摸孩童的额头握手，抚摸孩童的额头搀扶病患移动搀扶病患移动进行物理疗法进行物理疗法把脉、测血压、胸部听诊、腹部触把脉、测血压、胸部听诊、腹部触诊，记录诊，记录ECGECG您能否列举每天实际操作中会遇到的您能否列举每天实际操作中会遇到的一些洗手指征？一些洗手指征？19进行清洁进行清洁/ /无菌操作的情况：无菌操作的情况：帮助病人清洁口腔、滴眼药水帮助病人清洁口腔、滴眼药水清洁创面清洁创面.
8、.伤口换药伤口换药. .皮下注射皮下注射静脉插管、导尿管插管静脉插管、导尿管插管准备食物，配药准备食物，配药您能否列举每天实际操作中会遇到的您能否列举每天实际操作中会遇到的一些洗手指征？一些洗手指征？20接触病人的体液：接触病人的体液：清理创面，换药，皮下注射清理创面，换药，皮下注射插管或拔管插管或拔管清理尿液、粪便、呕吐物，和操作一些清理尿液、粪便、呕吐物，和操作一些污染物（绷带、餐巾、尿垫），清洁可污染物（绷带、餐巾、尿垫），清洁可见的固体污染物（床单、厕所、尿盆、见的固体污染物（床单、厕所、尿盆、便盆和医疗设备）便盆和医疗设备）您能否列举每天实际操作中会遇到的您能否列举每天实际操作中会遇
9、到的一些洗手指征？一些洗手指征？21接触病人环境后：接触病人环境后：在病人下床时换床单在病人下床时换床单调节灌注速度调节灌注速度监测仪报警监测仪报警扶床把手，依靠床边或床边桌扶床把手，依靠床边或床边桌清洁床边桌清洁床边桌您能否列举每天实际操作中会遇到的您能否列举每天实际操作中会遇到的一些洗手指征？一些洗手指征？洗手的洗手的5 5个时机个时机接触病人之前接触病人之前清洁清洁/ /无菌操作前无菌操作前接触病人体液接触病人体液/ /血液血液和分泌物后和分泌物后接触病人之后接触病人之后接触病人环境之后接触病人环境之后手卫生设施手卫生设施 干干 手手 怎怎 么么 办？办？正确的干手方法正确的干手方法正确的干手方法正确的干手方法整个过程不少于整个过程不少于120s120s手部无可见污渍时，可用免洗液代替洗手手部无可见污渍时，可用免洗液代替洗手让我们一起努力！让我们一起努力！关爱生命、手筑健康关爱生命、手筑健康 保护病人保护病人 保护自己保护自己 保护亲人保护亲人
