中国医疗信息化发展的机遇和挑战

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1、中国医疗信息化发展的机遇和挑战中国医疗信息化发展的机遇和挑战卫生部统计信息中心卫生部统计信息中心2006年年11月月机遇和挑战机遇和挑战What is the issue?Why ?How ?Who & When ?Where we are ?Where we go ?内内 容容1.医疗卫生面临的困境医疗卫生面临的困境2.HIT 期望与中国的实践期望与中国的实践3.HIT 发展中的问题与应对发展中的问题与应对4.市场前景与新的挑战市场前景与新的挑战回首三年执政路：最痛心是医疗等问回首三年执政路：最痛心是医疗等问题未解决得更好题未解决得更好 今年十届全国人大四次会议今年十届全国人大四次会议141

2、4日上午举行记者招待会。香港日上午举行记者招待会。香港文汇报记者的记者提问：回顾过文汇报记者的记者提问：回顾过去这去这10001000多天的施政历程，您多天的施政历程，您觉得什么成绩是令您最欣慰的？觉得什么成绩是令您最欣慰的？什么情景是令您最感动的？什么什么情景是令您最感动的？什么事情是令您最痛心的？事情是令您最痛心的？ “我最觉得痛心的问题是在我这三年的工作中，还没能我最觉得痛心的问题是在我这三年的工作中，还没能够把人民最关心的够把人民最关心的医疗医疗、上学、住房、安全等各方面问、上学、住房、安全等各方面问题解决得更好题解决得更好”中国医疗服务活动中国医疗服务活动医院医院 18,703 乡卫

3、生院乡卫生院 41,694医生医生 1,940,000卫生人员卫生人员 5,400,000 诊疗活动：23.05亿亿 医院：13.87乡卫生院：6.99住院7184万万 医院：5108万乡卫生院：1641万中国医疗服务是否存在问题中国医疗服务是否存在问题n医疗费用？医疗费用？n医疗服务利用？医疗服务利用？n医疗服务质量？医疗服务质量？n医疗服务运行效率医疗服务运行效率 ?门诊和住院费用门诊和住院费用10年增长年增长3.2 和和2.8倍倍医疗服务利用问题？医疗服务利用问题？n看病难与看病贵并存看病难与看病贵并存 ? ?48.9%的有病未去就诊，29.6%应住院而不住院；“因病致贫”比例为30%，

4、成为第一位的致贫原因。医疗服务质量医疗服务质量 ? ?n社会更关注？社会更关注？n问题变严重了？问题变严重了？Google “医疗事故” 查询结果2003年1,010,0001,010,0002004年1,300,0001,300,0002005年1,460,0001,460,0002006年1,560,0001,560,000医疗服务运行效率医疗服务运行效率 ? ?n平均住院天数平均住院天数 ? ?n滥用抗生素？滥用抗生素？n平均就诊时间？平均就诊时间？内内 容容1.医疗卫生面临的困境医疗卫生面临的困境2.HIT 期望与中国的实践期望与中国的实践3.HIT 发展中的问题与应对发展中的问题与应

5、对4.市场前景与新的挑战市场前景与新的挑战2.1 医院信息化的期望？医院信息化的期望？n中国中国2006202020062020年国家信息化发展战略年国家信息化发展战略 ：推进医疗服务信息化，改进医院管理，开展远程医疗。统筹规划电子病历，促进医疗、医药和医保机构的信息共享和业务协同，支持医疗体制改革。 2.22.2我国我国HIT 应用层次应用层次 应用起步应用起步技术驱动模式，可能出现徘徊，尚未跳出“等死与找死的怪圈”。 效益呈现效益呈现系统组织健全，领导对HIT有所认识，主体业务尚无全面开展。 成熟发展成熟发展 应用成为医护工作必要工具；制度化和规范化；系统建设与发展进入良性循环；只有起点，

6、没有终点。2.3 2.3 HIT 热点和机遇热点和机遇电子病历应用（电子病历应用（EMR, EHR, EPR)社区与区域卫生信息组织（社区与区域卫生信息组织（RHIO）卫生信息标准卫生信息标准 （HL7 SNOMED LOINC ）系统集成与整合系统集成与整合 （IHE）新技术应用（新技术应用（RFID PDA WLAN KM）应用借鉴（应用借鉴（BPR IRP CRM SCM BCM ）内内 容容1.医疗卫生面临的困境医疗卫生面临的困境2.HIT 期望与中国的实践期望与中国的实践3.HIT 发展中的问题与应对发展中的问题与应对4.市场前景与新的挑战市场前景与新的挑战3 3当前采取的应对措施当

7、前采取的应对措施n健全规划与管理体制健全规划与管理体制n促进卫生信息标准研究促进卫生信息标准研究n逐渐发挥中介组织的作用逐渐发挥中介组织的作用3.13.1健全规划与管理体制健全规划与管理体制n卫生部信息化专家咨询组卫生部信息化专家咨询组n成立卫生信息标准专业委员会成立卫生信息标准专业委员会n组织和委托信息化标准研究项目组织和委托信息化标准研究项目3.23.2促进卫生信息标准研究促进卫生信息标准研究n中华医院管理学会和医院管理研究所开展中华医院管理学会和医院管理研究所开展“中中国医院信息基本数据集标准（国医院信息基本数据集标准（BDSSBDSS）研究研究”。n第四军医大学第四军医大学“国家卫生信

8、息标准基础框架国家卫生信息标准基础框架”n中国中国CDCCDC公共卫生基本数据集标准公共卫生基本数据集标准n社区卫生信息标准研究课题；社区卫生信息标准研究课题；3.23.2逐渐发挥中介组织的作用逐渐发挥中介组织的作用nHL7 China 改组改组n中国卫生信息管理杂志中国卫生信息管理杂志n筹备中国卫生信息学会第二次会议筹备中国卫生信息学会第二次会议nCHIMA 医院信息化评估医院信息化评估n协调社会研究力量，成立电子病历协调社会研究力量，成立电子病历研究委员会研究委员会内内 容容1.医疗卫生面临的困境医疗卫生面临的困境2.HIT 期望与中国的实践期望与中国的实践3.HIT 发展中的问题与应对发

9、展中的问题与应对4.市场前景与新的挑战市场前景与新的挑战4.1 HIT 发展机遇发展机遇n政府政策与投入支持；政府政策与投入支持；n市场竞争对医院提高效率的要求；市场竞争对医院提高效率的要求；n社会压力对提高医院管理质量的要求；社会压力对提高医院管理质量的要求；n全球信息化浪潮对应用发展的驱动；全球信息化浪潮对应用发展的驱动；n信息技术发展对管理和应用的需求。信息技术发展对管理和应用的需求。4.2 市场发展推测市场发展推测n美国卫生与人类资源部关于信息化投入资料美国卫生与人类资源部关于信息化投入资料q其他行业其他行业8000$ / 人年人年q医院医院1000$ / 人年人年n中国中国5,426,000 卫生人员卫生人员q如果实现如果实现1000￥ / 人年人年q每年医疗卫生投入每年医疗卫生投入 达达54亿。亿。n产出是什么？产出是什么？q可降低可降低20 % 卫生费用预算；卫生费用预算；q中国卫生总费用中国卫生总费用 7590.3 亿。亿。 可节约可节约151亿？亿？4.3 中国中国HIT市场再度引起关注市场再度引起关注n原始创新广阔研究领域原始创新广阔研究领域nWHO n国际著名厂商的积极投入国际著名厂商的积极投入谢谢！谢谢！