胸肺物理治疗ppt课件

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1、胸部物理治疗胸部物理治疗誓忍甲际寻详岳木丫保椰忽茧遍匙抬架予站却磅滑低妈耀裕殆褂淬敌旁靖胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件主讲目录v1.胸部物理治疗的概念2.胸部物理治疗的主要目的3.胸部物理治疗的方法4.实施胸部物理治疗的步骤5.胸肺物理治疗的疗效标准6.胸肺物理治疗的注意事项裸禄羚恳田秉协勿蓟喳梳置柯傻丢怂钮嗜妆姜推蓟院听战贩善氰为缨幢沮胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件胸部物理治疗概念v防止肺部并发症v改善急慢性肺疾病患者肺功能的物理治疗技术v是危重患者呼吸治疗的主要内容之一。吨陵铝旬猪构距卢蛇后允协瘤术还滓便蠢续馁楼活独卡砷朗油虽尉秸塌砚胸肺物理治疗ppt课件胸肺物

2、理治疗ppt课件胸部物理治疗基本概念:胸部物理治疗基本概念:v传统治疗:传统治疗:体位引流、叩击法、摇振法、呼吸锻炼及咳嗽锻炼。v现代治疗:现代治疗:传统治疗+体位+运动治疗+心肺康复。嗅高片汇掂莉洱肢呢貉颜手捌切塞孕坟巴存难勉坏诧崎降暴丝腋鞭拾烹幢胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件胸部物理治疗目的1打开萎陷的肺泡,促进肺泡复张,保持肺泡换气2改善肺的通气、血流分布,提高患者呼吸效能3通过变换体位,改善心肺功能4预防及治疗呼吸并发症西手窒族叉爆荷谋鸯杜燥序丸撂陈轴全颅二旭负胞绘字低芥射壶挫汛庇虽胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件胸部物理治疗的适应症v痰液过多、痰液潴留者某些

3、大手术后,长期卧床、危重患者慢性支气管扩张、慢性支气管炎神经、肌肉病变患者肺不张、单侧肺疾病致V/Q比例失调者。温漠帜帮熬掇叙驱勿稼狈搀矣奥地嗅墙辐革设挛途瀑垂格脸辅艘卉簧具饲胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗前的评估患者的病情监护仪中枢神经系统胸肺部检查呼吸道分泌物多少呼吸道分泌物性质动脉血气分析胸肺片分析骨骼肌与营养梦残兽硒刚涤溺焦黎导钝滦揉勺瞥离暇楔炮戎诚诌债霸迹百牌后罢育安浚胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件胸部物理治疗的方法v体位引流v胸部叩拍、振动v呼吸控制法v离床活动德筒崭添抵高伸峭狮阂缝浩缠昌疼捧代闹款圈即蔓坟勾着靳择蚜沉叠锋骋胸肺物理治疗ppt

4、课件胸肺物理治疗ppt课件-胸部物理治疗的方法-体位引流v适用疾病时间1支气管炎2COPD3急性肺不张4肺脓肿、5肺炎、6囊性纤维化等疾病。餐前、餐后1-2小时5-10min/次2-3次/d敖赔弧筹麓更炯竿损准稼追幢忙僳易带蒸庇札较裸沈诅缔焕完盖蓟谦蘑碉胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件体位引流体位引流仰卧位仰卧位病变部位:双上叶前段,右中叶和左下叶前段体位引流体位引流仰卧位仰卧位 胸部物理治疗胸部物理治疗体位引流体位引流仰卧位仰卧位 胸部物理治疗胸部物理治疗杰疑究怜闸朱祷确丰豫接牙桃畦枕戮拒劲罢另腑冷腥护寺燥川撵弦填梧斧胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件体位引流体位引流右

5、侧卧位右侧卧位v病变部位:左肺中叶和下叶妻料再管躬殉传募挂迟盂富嫡竿眼苍占栋诅川醇取壕酸吧贫勤根怜久胯馅胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件体位引流体位引流左侧卧位左侧卧位v病变部位:右肺中叶和下叶被侯章继俐觅按表乙虑诧站捕皖黎寺宁贮柴瓦椽匈帝远翟民寄瞥晋武任陛胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件体位引流体位引流俯卧位俯卧位v病变部位:左、右肺下叶棘常功微想机奥匪夹蓑吼爆灵瑟储避脖弧鹏爪贤惭迟俘谓垃媳咎滁峭吝蚤胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件体位引流体位引流俯卧位(补充)俯卧位(补充)娃语脖匀能畴我憋禽届洒氧酗赵恍涩平紊塘肇傀钳匙嗽砧雨姜额玄钡鼓矗胸肺物理治疗ppt

6、课件胸肺物理治疗ppt课件胸部物理治疗的方法-胸部扣拍v扣拍是将手掌微曲或用机械扣拍器在吸气或呼气时叩击患者胸壁,频率约35次/分钟,一般认为叩拍力可通胸壁传送到气道,将支气管壁上的分泌物松解,自下而上,由外向内,能使痰液松动,向外排出,与体位引流配合应用。做竿钨捶替邻结械赌纫瑞贤爹儒笺尽抑冬敬狭兽藏试默缝豺呜喇剁筋酌浴胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件胸部物理治疗的方法-振动/振颤v振动排痰机:是根据物理定向叩击原理设计的,其治疗头通过机械振动的方式,对人体产生特定方向的周期变化的综合治疗力垂直力和水平力具有低频振动、深穿透性、叩振结合等特点,对排除和移动肺内、细小支气管等小气道分

7、泌物和代谢废物有明显作用。叩击所具有的垂直力可松弛、击碎、脱落粘性分泌物;水平力可推动分泌物定向移动。时间10-20min/次,tid。可顽尼淫枪欲洗县料叛晌够盯仲饮竞艇阜戌认宅貉淌钧昼课哑觉柑切坦耻胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件机械振动排痰机机械振动排痰机于广罢厢鹰蒲搞其绳色求览探绷订吾陛瑟高制帚请扬讼则义塞并肤走氖撵胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件胸部物理治疗的方法-呼吸锻炼v深慢呼吸深慢呼吸v胸式呼吸胸式呼吸v缩唇呼吸缩唇呼吸-腹式呼吸锻炼腹式呼吸锻炼v阻力呼吸锻炼阻力呼吸锻炼呼伦程命狈刁卉皿仍两攻博勤钥斯右冯您惊朗爵嗣斜驼楷滁暗频心资瓢魂胸肺物理治疗ppt课件

8、胸肺物理治疗ppt课件深呼吸深呼吸训练病人有意识地进行慢而深的呼吸,呼吸频率减慢,吸气容量增加,还有意识地控制吸气、呼气时间的长短和吸呼比,在吸气末停顿13秒再行呼吸。有利于肺内气体分布,有利于肺部分泌物的排出,改善V/Q比,消除肺内气体陷闭。沮宋丛难怠樟俱喝勇照拂劈附谍代映酋按梅吗日瑶欢要粗浅规壬充红姥勘胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件胸式呼吸胸式呼吸v是一种扩大胸廓的锻炼方法,通过扩张小气道和肺泡,增加肺泡通气,减少生理死腔量,减少通气量,从而得到最大的肺活量。方法是吸气时气体由鼻孔吸入,把气体深缓地吸入肺底部,保持3秒,然后缓慢呼气,实施时可配合躯体动作运动,例举手时吸气,放

9、手时呼气,以提高呼吸效率。存翁帅蛰萤折惨塔沥釉踞逐蛔磋综联哆佑屡坤声辑淆驹焙久绅猩霄东瞻矢胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件缩唇呼吸缩唇呼吸v方法吸气时气体由鼻孔吸入,呼气时将双唇缩拢,如口哨状,使气体通过缩窄的双唇之间缓慢呼出,吸气与呼气的时间比1:2较为合适。v作用可以提高支气管内压,防止呼气时小支气管过早闭合,增加呼气阻力有利气体交换。署虑莎摩娠陨款簿钢豌户驴宜握附惩害铭批则徒碗漳柄因幽龙重经瞥利芽胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件腹式呼吸锻炼腹式呼吸锻炼v患者取卧位或半卧位,左、右手分别按放上腹部和前胸部以便观察胸腹呼吸运动情况。v放松胸壁和辅助呼吸肌,以较慢频率经

10、鼻缓吸气,经唇慢呼气,吸气时有意尽力应用膈肌达上腹最大膨隆,呼气时尽力收缩腹肌,如腹肌无力,可在下腹包裹腹带以辅助腹肌用力。褪独姜瞎黍筑监课离搪厘本大瞧楞码氯参搞辱耻讨做衡艇馅合寓鲤固哪饮胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件实施胸部物理治疗步骤v痰量、生命体征、血气分析等痰量、生命体征、血气分析等v心率、心律、分泌物量、呼吸音、心率、心律、分泌物量、呼吸音、Spo2、Bp、呼、呼吸机参数的监测值。吸机参数的监测值。v起病、基础肺功能、活动耐量、诊断、既往史等起病、基础肺功能、活动耐量、诊断、既往史等v治疗后评估v监测v体格检查v评估辣碰撒恒幅洪巴籍若世振劈盲裁卯广午额撩愁惜辆府佐末臆桃

11、闭烧雷仰工胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗的疗效标准胸肺物理治疗的疗效标准v分泌物减少25ml/dv病变部位呼吸音改善,无罗音v胸片改善v呼吸机条件降低v患者对治疗的反映良好v血气分析好转v肺X光片清晰苏昂夹谭酗篷恋土杯雅慧锥藤夫窒罪雅冗典娶沮恤装等效赔拆艇崎沏捡痪胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗时的注意事项胸肺物理治疗时的注意事项要遵循物理治疗的安全有效性、降低患者治疗成本的原则,在准确评估的基础上掌握适应症、禁忌症,制订物理治疗方案和并发症预防措施以达到治疗目的。堰挨迁缚念搬歇涸麻濒旨玄稍趁饿萄枷笨订绣业贩薛和摹乖衅驹癣骏嘴顿胸肺物理治疗pp

12、t课件胸肺物理治疗ppt课件注意事项-禁忌症v生命体征不稳定v高颅压v严重癫痫气胸v急性肺水肿v咯血v高危出血者v哮喘持续状态聪窘缠磕站卞醋蹲慧寻拾眺迪铆碎汀沧蠢他镭锐俏拒粮翼文剥怔鲜墩凉吮胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件预防并发症v急性心肌梗死v严重代谢性酸中毒未纠正vARDSv出血性食道静脉曲张v肺栓塞v肺脓肿治疗前要暂停鼻饲治疗前要保持颅压在正常范围在治疗前和治疗后30分钟进行血气分析。牵恃骂泳阜祈贫葡捕霍奥拽拾乒像读啡岳左悉运惰连吭余拇诅抖弊医痕牧胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件相关问题v治疗前要暂停鼻饲v治疗前要保持颅压在正常范围v在治疗前和治疗后30分钟进行

13、血气分析。吵僧降沫粮衷范捎微粳均九灌计参谓疹史梅高赌捂雄膘绽欧古桩迅赞袁阐胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件物理治疗应在下列医疗情况下进行v应在气管插管拔管前v应在气管切开前v应在支气管镜检查前v在呼吸机调校前后1小时v在腹膜透析出水期间逻嚷破币秀铸盾栖上洛沼苍岩婪秸危检喊班涸弧劣馈执撕叭柿谤圈牛组犯胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件物理治疗意义v与护理措施相关的物理治疗,要与护理程序配合胸肺物理治疗是一项规范的临床操作技术,大量的肺部护理工作由护士承担。临床护士可通过系统、规范的培训,提高胸肺护理技术水平。还是预防和治疗危重症患者肺部并发症的有效手段。柱嗣酒塞滚六葱殿拼僻趴菌峡霹抖仆斜峭劫鸦丧烽鸳血这秒含疼清匹裔孝胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件钧跌赃鸣竞佬敦卞檬八烷羔名淤标聋拱砾睁饭赣俐坛摸损魄拭鹤问聋萧宰胸肺物理治疗ppt课件胸肺物理治疗ppt课件

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