职业毒害与防毒措施优秀课件

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1、第五章第五章 职业毒害与防毒措施职业毒害与防毒措施本章学习目的与要求：本章学习目的与要求： 通过本章学习，通过本章学习，掌握掌握毒性物质分类及毒性的危险等级。毒性物质分类及毒性的危险等级。掌握掌握实验毒性学的致死剂量度及最高允许浓度。了解最高实验毒性学的致死剂量度及最高允许浓度。了解最高允许浓度制定和应用注意事项。了解毒性物质在化工行业允许浓度制定和应用注意事项。了解毒性物质在化工行业中的分布。中的分布。掌握掌握化工常见物质的毒性作用。化工常见物质的毒性作用。掌握掌握化学物质化学物质毒性的主要影响因素。毒性的主要影响因素。掌握掌握毒性物质的化学结构与毒性。毒性物质的化学结构与毒性。理解毒性学机

2、理。学会毒性学评价方法。了解毒性物质对理解毒性学机理。学会毒性学评价方法。了解毒性物质对人体的危害。理解防毒的技术措施。学会急性中毒的现场人体的危害。理解防毒的技术措施。学会急性中毒的现场抢救。抢救。本章重点：本章重点： 职业毒害与防毒措施。职业毒害与防毒措施。职业毒害与防毒措施优秀课件第一节第一节 毒性物质类别与有效剂量毒性物质类别与有效剂量 一、毒性物质概述一、毒性物质概述 由毒物侵入机体而导致的病理状态称为由毒物侵入机体而导致的病理状态称为中毒中毒。工业生产中接触到的毒物主要是化学物质，称为工工业生产中接触到的毒物主要是化学物质，称为工业毒物或生产性毒物。在生产过程中由于接触化学业毒物或

3、生产性毒物。在生产过程中由于接触化学毒物而引起的中毒称为毒物而引起的中毒称为职业中毒职业中毒。 毒性物质的毒害作用是有条件的。它涉及毒毒性物质的毒害作用是有条件的。它涉及毒性物质的数量、存在形态以及作用条件。性物质的数量、存在形态以及作用条件。 由于生产工艺的需要以及所进行的加工过程，由于生产工艺的需要以及所进行的加工过程，使工业毒物常呈气体、蒸气、烟雾、烟尘、粉尘等使工业毒物常呈气体、蒸气、烟雾、烟尘、粉尘等形式存在。毒物存在的形式直接关系到接触时中毒形式存在。毒物存在的形式直接关系到接触时中毒的危险性，影响到毒物进入人体的途径和病因。的危险性，影响到毒物进入人体的途径和病因。 职业毒害与防

4、毒措施优秀课件第一节第一节 毒性物质类别与有效剂量毒性物质类别与有效剂量 一、毒性物质分类一、毒性物质分类 按化学性质、用途和生物作用结合起来的分类方法分按化学性质、用途和生物作用结合起来的分类方法分八种类型八种类型：1金属、金属、类金属及其化合物金属及其化合物。迄今人。迄今人们已知的元素有已知的元素有109种，种，在地球上在地球上稳定存在的有定存在的有95种，其中有种，其中有80种是金属和种是金属和类金属，金属，再加上其化合物，所以再加上其化合物，所以这是毒物数量最多的一是毒物数量最多的一类。2卤素及其无机化合物素及其无机化合物 。3强酸和碱性物酸和碱性物质 。4氧、氮、碳的无机化合物氧、氮

5、、碳的无机化合物 。5窒息性惰性气体窒息性惰性气体 。6有机毒物有机毒物 。7农药类毒物毒物 。8染料及中染料及中间体、合成体、合成树脂、橡胶、脂、橡胶、纤维等。等。 职业毒害与防毒措施优秀课件第一节第一节 毒性物质类别与有效剂量毒性物质类别与有效剂量 三、毒性物质有效剂量三、毒性物质有效剂量 毒性是用来表示毒性物质的剂量与毒害作用之间关系毒性是用来表示毒性物质的剂量与毒害作用之间关系的一个概念。在实验毒性学中，经常用到剂量的一个概念。在实验毒性学中，经常用到剂量作用关系作用关系和剂量和剂量响应关系两个概念。响应关系两个概念。 剂量剂量作用关系作用关系是指毒性物质在生物个体内所起作用是指毒性物

6、质在生物个体内所起作用与毒性物质剂量之间的关系。与毒性物质剂量之间的关系。 剂量剂量响应关系响应关系是指毒性物质在一组生物体中产生一是指毒性物质在一组生物体中产生一定标准作用的个体数，即产生作用的百分率，与毒性物质定标准作用的个体数，即产生作用的百分率，与毒性物质剂量之间的关系。剂量之间的关系。 剂量剂量响应关系是制定毒性物质卫生标准的依据。响应关系是制定毒性物质卫生标准的依据。 常用于评价毒性物质急性、慢性毒性的指标有以下几种常用于评价毒性物质急性、慢性毒性的指标有以下几种 1绝对致死致死剂量或量或浓度度(LD100或或LC100)。 2半数致死半数致死剂量或量或浓度度(LD50或或LC50

7、)。 职业毒害与防毒措施优秀课件第一节第一节 毒性物质类别与有效剂量毒性物质类别与有效剂量 三、毒性物质有效剂量三、毒性物质有效剂量 常用于评价毒性物质急性、慢性毒性的指标有以下几种常用于评价毒性物质急性、慢性毒性的指标有以下几种3最小致死最小致死剂量或量或浓度度(MLD或或MLC) 4最大耐受最大耐受剂量或量或浓度，度，(LD0或或LC0)，是指全，是指全组染毒染毒动物全物全部存活的毒性物部存活的毒性物质的最大的最大剂量或量或浓度。度。5急性急性阈剂量或量或浓度度(LMTac)，是指一次染毒后，引起，是指一次染毒后，引起试验动物某种有害作用的毒性物物某种有害作用的毒性物质的最小的最小剂量或量

8、或浓度。度。6慢性慢性阈剂量或量或浓度度(LMTcb)，是指，是指长期多次染毒后，引起期多次染毒后，引起试验动物某种有害作用的毒性物物某种有害作用的毒性物质的最小的最小剂量或量或浓度。度。7慢性无作用慢性无作用剂量或量或浓度度，是指在慢性染毒后，是指在慢性染毒后，试验动物未物未出出现任何有害作用的毒性物任何有害作用的毒性物质的最大的最大剂量或量或浓度。度。 职业毒害与防毒措施优秀课件第一节第一节 毒性物质类别与有效剂量毒性物质类别与有效剂量 三、毒性物质有效剂量三、毒性物质有效剂量 致死浓度和急性阈浓度之间的浓度差距，能够致死浓度和急性阈浓度之间的浓度差距，能够反映出急性中毒的危险性，差距越大

9、，急性中毒的反映出急性中毒的危险性，差距越大，急性中毒的危险性就越小。而急性阈浓度和慢性阈浓度之间的危险性就越小。而急性阈浓度和慢性阈浓度之间的浓度差距，则反映出慢性中毒的危险性，差距越大，浓度差距，则反映出慢性中毒的危险性，差距越大，慢性中毒的危险性就越大。而根据嗅觉阈或刺激阈，慢性中毒的危险性就越大。而根据嗅觉阈或刺激阈，可估计工人能否及时发现生产环境中毒性物质的存可估计工人能否及时发现生产环境中毒性物质的存在。在。 职业毒害与防毒措施优秀课件第二节第二节 毒性物质在化工行业中的分布毒性物质在化工行业中的分布 一、无机化工一、无机化工 在化学矿在化学矿，如硫铁矿、磷矿、砷矿等的冶炼加工，如

10、硫铁矿、磷矿、砷矿等的冶炼加工中，毒性物质主要有氮的氧化物、一氧化碳、二氧中，毒性物质主要有氮的氧化物、一氧化碳、二氧化硫、砷、三氧化砷以及一些放射性物质。化硫、砷、三氧化砷以及一些放射性物质。无机酸类产品无机酸类产品。有硝酸、硫酸、盐酸、氢氟酸等；。有硝酸、硫酸、盐酸、氢氟酸等；无机碱无机碱类产品类产品有氨、氢氧化钾、氢氧化钠等；有氨、氢氧化钾、氢氧化钠等；无机盐类产品无机盐类产品有碳有碳酸钠、碳酸氢钠、硫化物和硫酸盐、硝酸盐以及其他金属酸钠、碳酸氢钠、硫化物和硫酸盐、硝酸盐以及其他金属盐类。盐类。单质。单质。有金属钠、金属镁、黄磷、赤磷、硫磺、铅、汞等。有金属钠、金属镁、黄磷、赤磷、硫磺、

11、铅、汞等。纯组元工业气体纯组元工业气体。有氢、氮、氦、氯、一氧化碳、氮氧化。有氢、氮、氦、氯、一氧化碳、氮氧化物、二氧化硫、氨、硫化氢等。物、二氧化硫、氨、硫化氢等。 职业毒害与防毒措施优秀课件第二节第二节 毒性物质在化工行业中的分布毒性物质在化工行业中的分布 二、有机化工二、有机化工 基本有机原料基本有机原料。如乙炔、电石、乙烯、甲烷、。如乙炔、电石、乙烯、甲烷、苯、甲苯、萘、蒽、甲酵、乙醇、菲等。苯、甲苯、萘、蒽、甲酵、乙醇、菲等。一般有机原料一般有机原料。如乙烯基乙炔、丁二烯、庚烷、。如乙烯基乙炔、丁二烯、庚烷、吡啶、呋喃、醋酸铅及其他有机铅化物等。吡啶、呋喃、醋酸铅及其他有机铅化物等。

12、 职业毒害与防毒措施优秀课件第二节第二节 毒性物质在化工行业中的分布毒性物质在化工行业中的分布 三、化肥和农药三、化肥和农药 氮肥工业中氮肥工业中的一氧化碳、硫化氢、氨、氢氧化物、的一氧化碳、硫化氢、氨、氢氧化物、硝酸铵等。磷肥工业中的一氧化碳、硫酸、氟化氢、硝酸铵等。磷肥工业中的一氧化碳、硫酸、氟化氢、四氟化硅、磷酸等。四氟化硅、磷酸等。有机氯农药制备中有机氯农药制备中的苯、氯气、三氯乙醛、氯化氢、氯苯、的苯、氯气、三氯乙醛、氯化氢、氯苯、五氯酚、五氯酚钠等。五氯酚、五氯酚钠等。有机磷农药制备中有机磷农药制备中的磷、三氯化磷、甲醇、氯甲烷、敌百的磷、三氯化磷、甲醇、氯甲烷、敌百虫、乐果、马拉

13、硫磷等。虫、乐果、马拉硫磷等。有机氮农药制备中有机氮农药制备中的甲苯酚、光气、甲基异氰酸酯、西维的甲苯酚、光气、甲基异氰酸酯、西维因、甲胺、间甲酚、速灭威等。因、甲胺、间甲酚、速灭威等。 其他农药制备中其他农药制备中的三氧化二砷、硫酸铜、退菌特、稻瘟净、的三氧化二砷、硫酸铜、退菌特、稻瘟净、除草醚、磷化锌、氟乙酰胺等。除草醚、磷化锌、氟乙酰胺等。 职业毒害与防毒措施优秀课件第二节第二节 毒性物质在化工行业中的分布毒性物质在化工行业中的分布 四、材料工业四、材料工业 塑料和树脂合成中塑料和树脂合成中的三氟氯乙烯、四氯乙烯、苯的三氟氯乙烯、四氯乙烯、苯乙烯等。乙烯等。合成橡胶中合成橡胶中的丁二烯、

14、苯乙烯、丙烯腈等。橡胶的丁二烯、苯乙烯、丙烯腈等。橡胶加工中的防老剂甲、防老剂丁、炭黑、硫磺、陶土、加工中的防老剂甲、防老剂丁、炭黑、硫磺、陶土、松香、苯、二氯乙烷、间苯二酚、列克钠、汽油、松香、苯、二氯乙烷、间苯二酚、列克钠、汽油、氧化铅等。氧化铅等。合成纤维中合成纤维中的乙二醇、苯酚、环己醇、己二胺、的乙二醇、苯酚、环己醇、己二胺、己内酰胺、苯、丙烯腈等。己内酰胺、苯、丙烯腈等。职业毒害与防毒措施优秀课件第二节第二节 毒性物质在化工行业中的分布毒性物质在化工行业中的分布 五、涂料、染料和其他专用产品五、涂料、染料和其他专用产品 油漆制备油漆制备。苯、二甲苯、丙酮、苯酚、甲醛、沥。苯、二甲苯

15、、丙酮、苯酚、甲醛、沥青、硝酸、丙烯酸甲酯、环氧丙烷、癸二酸等。颜青、硝酸、丙烯酸甲酯、环氧丙烷、癸二酸等。颜料制备中的氧化铅、镉红、铬酸盐、硝酸、色原、料制备中的氧化铅、镉红、铬酸盐、硝酸、色原、酞菁等。酞菁等。染料制备中染料制备中的对硝基氯苯、苯胺、二硝基氯苯、的对硝基氯苯、苯胺、二硝基氯苯、硝基甲苯、各种有机染料及其粉尘。硝基甲苯、各种有机染料及其粉尘。胶片加工中胶片加工中的硝化纤维素、醋酸、二氯甲烷、硝的硝化纤维素、醋酸、二氯甲烷、硝酸银、溴苯等。磁带加工中的氧化铬、氧化磁铁等。酸银、溴苯等。磁带加工中的氧化铬、氧化磁铁等。照相用的药剂硫代硫酸钠、硫酸等。照相用的药剂硫代硫酸钠、硫酸等

16、。职业毒害与防毒措施优秀课件第二节第二节 毒性物质在化工行业中的分布毒性物质在化工行业中的分布 六、化学试剂、催化剂和助剂六、化学试剂、催化剂和助剂化学试剂化学试剂。有各种酸、碱、金属盐、卤素以及醛、。有各种酸、碱、金属盐、卤素以及醛、醇、醚、酮、羧酸等各种有机试剂。醇、醚、酮、羧酸等各种有机试剂。催化剂制备催化剂制备。用的铬盐、硫酸、铂、铜、五氧化。用的铬盐、硫酸、铂、铜、五氧化二矾、氧化铝等。生产助剂用的固色剂、五氧化二二矾、氧化铝等。生产助剂用的固色剂、五氧化二磷、环氧乙烷、双氰胺、防老剂、苯胺、苯酚、硝磷、环氧乙烷、双氰胺、防老剂、苯胺、苯酚、硝基氯苯、抗氧剂等。基氯苯、抗氧剂等。职业

17、毒害与防毒措施优秀课件第三节化工常见物质的毒性作用第三节化工常见物质的毒性作用 一、刺激性气体一、刺激性气体1氯气气(Cl2) 黄绿色气体，密度为空气的黄绿色气体，密度为空气的2.45倍，沸点倍，沸点34.6。 化学性质活泼，与一氧化碳作用可生成毒性化学性质活泼，与一氧化碳作用可生成毒性更大的光气。更大的光气。 氯溶于水生成盐酸和次氯酸，产生局部刺激。氯溶于水生成盐酸和次氯酸，产生局部刺激。主要损害上呼吸道和支气管的黏膜，引起支气管痉主要损害上呼吸道和支气管的黏膜，引起支气管痉挛、支气管炎和支气管周围炎，严重时引起肺水肿。挛、支气管炎和支气管周围炎，严重时引起肺水肿。吸入高浓度氯后，引起迷走神

18、经反射性心跳停止，吸入高浓度氯后，引起迷走神经反射性心跳停止，呈呈“电击样电击样”死亡。死亡。职业毒害与防毒措施优秀课件第三节化工常见物质的毒性作用第三节化工常见物质的毒性作用 一、刺激性气体一、刺激性气体 2光气光气(COCl2) 无色、有霉草气味的气体，密度为空气的无色、有霉草气味的气体，密度为空气的3.4倍，沸点倍，沸点8.3。 毒性比氯气大毒性比氯气大10倍。倍。对上呼吸道仅有轻度刺对上呼吸道仅有轻度刺激，但吸入后其分子中的羰基与肺组织内的蛋白质激，但吸入后其分子中的羰基与肺组织内的蛋白质酶结合，从而干扰了细胞的正常代谢，损害细胞膜，酶结合，从而干扰了细胞的正常代谢，损害细胞膜，肺泡上

19、皮和肺毛细血管受损通透性增加，肺泡上皮和肺毛细血管受损通透性增加，引起化学引起化学性肺炎和肺水肿性肺炎和肺水肿。职业毒害与防毒措施优秀课件第三节化工常见物质的毒性作用第三节化工常见物质的毒性作用 一、刺激性气体一、刺激性气体 3氮氧化物氮氧化物(NOx) 氮氧化物较难溶于水，因而对眼和上呼吸道氮氧化物较难溶于水，因而对眼和上呼吸道黏膜刺激不大。主要是进入呼吸道深部的细支气管黏膜刺激不大。主要是进入呼吸道深部的细支气管和肺泡后，在肺泡内可阻留和肺泡后，在肺泡内可阻留80，与水反应生成，与水反应生成硝酸和亚硝酸，对肺组织产生强烈刺激和腐蚀作用，硝酸和亚硝酸，对肺组织产生强烈刺激和腐蚀作用，引起肺水

20、肿引起肺水肿。硝酸和亚硝酸被吸收进入血液，生成。硝酸和亚硝酸被吸收进入血液，生成硝酸盐和亚硝酸盐，可扩张血管，引起血压下降，硝酸盐和亚硝酸盐，可扩张血管，引起血压下降，并与血红蛋白作用生成高铁血红蛋白，并与血红蛋白作用生成高铁血红蛋白，引起组织缺引起组织缺氧。氧。职业毒害与防毒措施优秀课件第三节化工常见物质的毒性作用第三节化工常见物质的毒性作用 一、刺激性气体一、刺激性气体 4二氧化硫二氧化硫(SO2) 无色气体，密度为空气的无色气体，密度为空气的2.3倍。加压可液化，倍。加压可液化，液体相对密度液体相对密度1.434，沸点，沸点10。溶于水、乙醇。溶于水、乙醇和乙醚。和乙醚。 吸入呼吸道后，

21、在黏膜湿润表面上生成亚硫吸入呼吸道后，在黏膜湿润表面上生成亚硫酸和硫酸，产生强烈的刺激作用。大量吸入可酸和硫酸，产生强烈的刺激作用。大量吸入可引起引起喉水肿、肺水肿、声带痉挛而窒息。喉水肿、肺水肿、声带痉挛而窒息。职业毒害与防毒措施优秀课件第三节化工常见物质的毒性作用第三节化工常见物质的毒性作用 一、刺激性气体一、刺激性气体 5氨氨(NH3) 无色气体，有强烈的刺激性气味，密度为空无色气体，有强烈的刺激性气味，密度为空气的气的0.5971倍。易液化，沸点倍。易液化，沸点33.5。 氨对上呼吸道有刺激和腐蚀作用，高浓度时氨对上呼吸道有刺激和腐蚀作用，高浓度时可引起接触部位的碱性化学灼伤，组织呈溶

22、解性坏可引起接触部位的碱性化学灼伤，组织呈溶解性坏死，并可死，并可引起呼吸道深部及肺泡损伤，发生支气管引起呼吸道深部及肺泡损伤，发生支气管炎、肺炎和肺水肿炎、肺炎和肺水肿。氨被吸收进入血液，可引起糖。氨被吸收进入血液，可引起糖代谢紊乱及三羧酸循环障碍，降低细胞色素氧化酶代谢紊乱及三羧酸循环障碍，降低细胞色素氧化酶系统的作用，系统的作用，导致全身组织缺氧导致全身组织缺氧。氨可在肝脏中解。氨可在肝脏中解毒生成尿素。毒生成尿素。 职业毒害与防毒措施优秀课件第三节化工常见物质的毒性作用第三节化工常见物质的毒性作用 二、窒息性气体二、窒息性气体 1一氧化碳一氧化碳(CO) 无色、无嗅、无刺激性气体。密度

23、无色、无嗅、无刺激性气体。密度为空气的空气的0.968倍，不溶于水，但可溶于氨水、乙醇、苯和倍，不溶于水，但可溶于氨水、乙醇、苯和醋酸。燃醋酸。燃烧时火焰呈火焰呈蓝色。色。 一氧化碳被吸入后，一氧化碳被吸入后，经肺泡肺泡进入血液循入血液循环。一氧化碳与血一氧化碳与血红蛋白生成碳氧血蛋白生成碳氧血红蛋白。碳氧血蛋白。碳氧血红蛋白无携氧能力，又不易解离，蛋白无携氧能力，又不易解离，造成全身各造成全身各组织缺缺氧。氧。职业毒害与防毒措施优秀课件第三节化工常见物质的毒性作用第三节化工常见物质的毒性作用 二、窒息性气体二、窒息性气体 2氰化化氢(HCN) 无色、具有苦杏仁味的气体，密度为空气的无色、具有

24、苦杏仁味的气体，密度为空气的0.94倍，熔点倍，熔点13.4，沸点，沸点26。溶于水、乙醇。溶于水、乙醇和乙醚。溶于水生成为易挥发的氢氰酸。和乙醚。溶于水生成为易挥发的氢氰酸。 氰化氢与体内氧化型细胞色素氧化酶的三价氰化氢与体内氧化型细胞色素氧化酶的三价铁离子有很强的亲和力，与之牢固结合后，酶失去铁离子有很强的亲和力，与之牢固结合后，酶失去活性，阻碍生物氧化过程，活性，阻碍生物氧化过程，使组织细胞不能利用氧，使组织细胞不能利用氧，造成内窒息。造成内窒息。职业毒害与防毒措施优秀课件第三节化工常见物质的毒性作用第三节化工常见物质的毒性作用 二、窒息性气体二、窒息性气体 3硫化硫化氢(H2S) 无色

25、、具有臭鸡蛋气味的气体，密度为空气无色、具有臭鸡蛋气味的气体，密度为空气的的1.19倍，沸点倍，沸点61.8。溶于水、乙醇、甘油、。溶于水、乙醇、甘油、石油溶剂。石油溶剂。 硫化氢是有刺激性又有窒息性的气体硫化氢是有刺激性又有窒息性的气体。硫化。硫化氢对黏膜有强烈刺激作用，而且被吸收后与氧化型氢对黏膜有强烈刺激作用，而且被吸收后与氧化型细胞色素氧化酶作用，抑制酶的活性，细胞色素氧化酶作用，抑制酶的活性，使组织细胞使组织细胞发生内窒息。发生内窒息。职业毒害与防毒措施优秀课件第三节化工常见物质的毒性作用第三节化工常见物质的毒性作用 三、金属及其化合物三、金属及其化合物 1汞汞(Hg) 常温下常温下

26、为银白色液体，密度白色液体，密度13.6，熔点，熔点38.87，沸点，沸点356.9。黏度小，易流。黏度小，易流动和流散，和流散，有很有很强的附着力，地板、的附着力，地板、墙壁等都能吸附汞。常温壁等都能吸附汞。常温下即能蒸下即能蒸发，温度升高，蒸，温度升高，蒸发加快。不溶于水，能加快。不溶于水，能溶于溶于类脂脂质，易溶于硝酸、，易溶于硝酸、热浓硫酸。能溶解多种硫酸。能溶解多种金属，生成汞金属，生成汞齐。 汞离子与体内的汞离子与体内的巯基、二基、二巯基有很基有很强的的亲和和力。汞与体内某些力。汞与体内某些酶的活性中心的活性中心巯基基结合后，合后，使使酶失去活性，造成失去活性，造成细胞胞损害，害，

27、导致中毒。致中毒。职业毒害与防毒措施优秀课件第三节化工常见物质的毒性作用第三节化工常见物质的毒性作用 三、金属及其化合物三、金属及其化合物 2铅(Pb) 银灰色软金属，展性强，相对密度银灰色软金属，展性强，相对密度11.35，熔点，熔点327，沸点，沸点1620。加热至。加热至400500，即有大，即有大量铅蒸气逸出，在空气中迅速氧化成氧化亚铅和氧量铅蒸气逸出，在空气中迅速氧化成氧化亚铅和氧化铅，并凝结成烟尘。不溶于稀盐酸和硫酸，能溶化铅，并凝结成烟尘。不溶于稀盐酸和硫酸，能溶于硝酸、有机酸和碱液。于硝酸、有机酸和碱液。 铅是全身性毒物铅是全身性毒物，主要是影响卟啉代谢。卟啉，主要是影响卟啉代

28、谢。卟啉是合成血红蛋白的主要成分，因此影响血红素的合是合成血红蛋白的主要成分，因此影响血红素的合成，成，产生贫血产生贫血。铅可引起血管痉挛、视网膜小动脉。铅可引起血管痉挛、视网膜小动脉痉挛和高血压等。铅还可作用于脑、肝等器官，痉挛和高血压等。铅还可作用于脑、肝等器官，发发生中毒性病变生中毒性病变。职业毒害与防毒措施优秀课件第三节化工常见物质的毒性作用第三节化工常见物质的毒性作用 四、有机化合物四、有机化合物 1硝基苯硝基苯(C6H5NO2)和苯胺和苯胺(C6H5NH2) 硝基苯是无色或淡黄色具有苦杏仁气味的油状硝基苯是无色或淡黄色具有苦杏仁气味的油状液体。液体。苯胺是有特殊臭味的无色油状液体。

29、苯胺是有特殊臭味的无色油状液体。 苯的硝基和氨基化合物进入人体后，经氧化苯的硝基和氨基化合物进入人体后，经氧化变成硝基酚和氨基酚，使血红蛋白变成高铁血红蛋变成硝基酚和氨基酚，使血红蛋白变成高铁血红蛋白。白。高铁血红蛋白失去携氧能力，引起组织缺氧。高铁血红蛋白失去携氧能力，引起组织缺氧。这类毒物还能导致红细胞破裂，出现溶血性贫血，这类毒物还能导致红细胞破裂，出现溶血性贫血，也可也可直接引起肝、肾和膀胱等脏器的损害直接引起肝、肾和膀胱等脏器的损害。 职业毒害与防毒措施优秀课件第三节化工常见物质的毒性作用第三节化工常见物质的毒性作用 四、有机化合物四、有机化合物 2有机氟化合物有机氟化合物 有机氟化

30、合物主要包括二氟一氯甲烷、四氟有机氟化合物主要包括二氟一氯甲烷、四氟乙烯、六氟丙烯、八氟异丁烯等。这些化合物都是乙烯、六氟丙烯、八氟异丁烯等。这些化合物都是无色、无臭气体，密度比空气大，沸点低。无色、无臭气体，密度比空气大，沸点低。 有机氟化合物的中毒机理目前尚不清楚。毒气有机氟化合物的中毒机理目前尚不清楚。毒气被吸入后，作用于肺脏被吸入后，作用于肺脏引起肺炎、肺水肿、肺间质引起肺炎、肺水肿、肺间质纤维化，并能作用于心脏引起中毒性心肌炎纤维化，并能作用于心脏引起中毒性心肌炎。职业毒害与防毒措施优秀课件第三节化工常见物质的毒性作用第三节化工常见物质的毒性作用 四、有机化合物四、有机化合物 3有机

31、磷有机磷农药 除敌百虫、乐果、亚胺硫磷等少数品种是白除敌百虫、乐果、亚胺硫磷等少数品种是白色固体外多数是浅黄色至棕色的油状液体。难溶或色固体外多数是浅黄色至棕色的油状液体。难溶或不溶于水，能溶于有机溶剂，具有大蒜样臭味。剂不溶于水，能溶于有机溶剂，具有大蒜样臭味。剂型有乳剂、油剂、粉剂、喷雾剂和颗粒剂等。一般型有乳剂、油剂、粉剂、喷雾剂和颗粒剂等。一般在酸性溶液中稳定，在碱性溶液中易分解而失去毒在酸性溶液中稳定，在碱性溶液中易分解而失去毒性。惟有敌百虫能溶于水，遇碱液变为毒性更大的性。惟有敌百虫能溶于水，遇碱液变为毒性更大的敌敌畏。敌敌畏。 有机磷农药被吸收后迅速分布于全身，在体有机磷农药被吸

32、收后迅速分布于全身，在体内与胆碱酯酶结合生成磷酰化胆碱酯酶，从而抑制内与胆碱酯酶结合生成磷酰化胆碱酯酶，从而抑制酶的活性，酶的活性，导致神经介质乙酰胆碱不能被酶分解而导致神经介质乙酰胆碱不能被酶分解而积聚，引起神经紊乱积聚，引起神经紊乱。职业毒害与防毒措施优秀课件第三节化工常见物质的毒性作用第三节化工常见物质的毒性作用 五、化学致癌物五、化学致癌物 1无机致癌物无机致癌物 (1)铬(Cr) 铬化合物中六价铬毒性最强，三价铬次之，二铬化合物中六价铬毒性最强，三价铬次之，二价铬和铬本身毒性很小或无毒。价铬和铬本身毒性很小或无毒。 六价铬化合物有强刺激性和腐蚀性六价铬化合物有强刺激性和腐蚀性。铬在体

33、内。铬在体内可影响氧化、还原和水解过程，可使蛋白质变性，可影响氧化、还原和水解过程，可使蛋白质变性，引起核酸、核蛋白沉淀，干扰酶系统。引起核酸、核蛋白沉淀，干扰酶系统。 六价六价铬是人是人类的致癌物，主要引起支气管肺癌，的致癌物，主要引起支气管肺癌，小小细胞肺癌胞肺癌为主。主。 职业毒害与防毒措施优秀课件第三节化工常见物质的毒性作用第三节化工常见物质的毒性作用 五、化学致癌物五、化学致癌物 1无机致癌物无机致癌物 (2)砷砷 砷在体内转化为氧苯砷的形式，与细胞酶蛋白砷在体内转化为氧苯砷的形式，与细胞酶蛋白的巯基结合，特别是与含双巯基结构的酶结合，从的巯基结合，特别是与含双巯基结构的酶结合，从而

34、使许多酶的生物活性受到抑制。而使许多酶的生物活性受到抑制。砷是人类的致癌物，砷是人类的致癌物，接触砷化物的农民和工接触砷化物的农民和工人中，人中，皮肤癌、肺癌、肝癌及直肠癌的发病率增加，皮肤癌、肺癌、肝癌及直肠癌的发病率增加，在病变的组织中，发现有异常高的砷含量在病变的组织中，发现有异常高的砷含量。职业毒害与防毒措施优秀课件第三节化工常见物质的毒性作用第三节化工常见物质的毒性作用 五、化学致癌物五、化学致癌物 1无机致癌物无机致癌物 (3)镉镉 镉主要损害近端肾小管，刺激上呼吸道和引镉主要损害近端肾小管，刺激上呼吸道和引起肺气肿、肺纤维化，还可能直接引起心血管起肺气肿、肺纤维化，还可能直接引起

35、心血管损害。损害。 镉是人类的致癌物，引起肺癌、前列腺癌及镉是人类的致癌物，引起肺癌、前列腺癌及肾癌。肾癌。职业毒害与防毒措施优秀课件第三节化工常见物质的毒性作用第三节化工常见物质的毒性作用 五、化学致癌物五、化学致癌物 2有机致癌物有机致癌物 (1)苯苯 急性中毒急性中毒 短时间内吸入大量高浓度苯蒸气而引短时间内吸入大量高浓度苯蒸气而引起。若直接影响神经系统，起。若直接影响神经系统，可引起闪电式死亡。可引起闪电式死亡。 慢性中毒慢性中毒 长期接触一定浓度的苯蒸气，可引起长期接触一定浓度的苯蒸气，可引起慢性苯中毒，苯具有脂溶性，损害富有脂肪组织的慢性苯中毒，苯具有脂溶性，损害富有脂肪组织的骨髓

36、，苯氧化后的酚类转化物，抑制细胞核分裂，骨髓，苯氧化后的酚类转化物，抑制细胞核分裂，造成增生低下，造成增生低下，有不同程度的贫血症状。有不同程度的贫血症状。 苯中毒可导致白血病。苯中毒可导致白血病。职业毒害与防毒措施优秀课件第三节化工常见物质的毒性作用第三节化工常见物质的毒性作用 五、化学致癌物五、化学致癌物 2有机致癌物有机致癌物 (2)芳香胺芳香胺类类 芳香胺本身没有致癌作用，芳香胺本身没有致癌作用，进进入人体后，氧化入人体后，氧化形成形成2-氨基氨基-1-萘萘酚，它酚，它对对膀胱膀胱组织组织有高度有高度亲亲和力，和力，长长期被膀胱黏膜吸收，使期被膀胱黏膜吸收，使细细胞的脱氧核糖核酸胞的脱

37、氧核糖核酸（DNA）发发生生结结构与功能改构与功能改变变，引起膀胱上皮引起膀胱上皮肿肿瘤。吸烟瘤。吸烟对对芳香胺致膀胱癌有芳香胺致膀胱癌有协协同作用。同作用。职业毒害与防毒措施优秀课件第三节化工常见物质的毒性作用第三节化工常见物质的毒性作用 五、化学致癌物五、化学致癌物 2有机致癌物有机致癌物 (3)氯氯甲甲醚醚 氯甲醚是氯甲醚是强烈烷化剂、强烈烷化剂、直接致癌剂，长期接直接致癌剂，长期接触可直接诱发机体发生肺癌，属肺小细胞性肺癌。触可直接诱发机体发生肺癌，属肺小细胞性肺癌。 (4)氯乙乙烯 工人大量接触工人大量接触氯氯乙乙烯烯除可除可导导致中毒外，致中毒外，还还可引可引起肝血管肉瘤。起肝血管

38、肉瘤。职业毒害与防毒措施优秀课件第四节化学物质毒性的影响因素第四节化学物质毒性的影响因素 化学物质的毒性大小和作用特点，与物质的化学结构、化学物质的毒性大小和作用特点，与物质的化学结构、物性、剂量或浓度、环境条件以及个体敏感程度等一系列物性、剂量或浓度、环境条件以及个体敏感程度等一系列因素有关。因素有关。一、化学结构对毒性的影响一、化学结构对毒性的影响 化学物质的结构和毒性之间的严格关系，目前还没有化学物质的结构和毒性之间的严格关系，目前还没有完整的规律可言。但是对于部分化合物，却存在一些完整的规律可言。但是对于部分化合物，却存在一些类似类似于规律性的关系。于规律性的关系。在有机化合物中，碳链

39、的长度对毒性有很大影响。在有机化合物中，碳链的长度对毒性有很大影响。 饱和脂肪烃类饱和脂肪烃类对有机体的麻醉作用随分子中碳原子数对有机体的麻醉作用随分子中碳原子数的增加而增强，如戊烷己烷庚烷等。的增加而增强，如戊烷己烷庚烷等。 对于对于醇类的毒性醇类的毒性，高级醇、戊醉、丁醇大于丙醇、乙，高级醇、戊醉、丁醇大于丙醇、乙醇，但甲醇是例外。醇，但甲醇是例外。职业毒害与防毒措施优秀课件第四节化学物质毒性的影响因素第四节化学物质毒性的影响因素 分子结构的饱和程度。分子结构的饱和程度。不饱和程度越高，毒性就越大。不饱和程度越高，毒性就越大。分子结构的对称性和几何异构。分子结构的对称性和几何异构。一般认为

40、，对称程度越高，一般认为，对称程度越高，毒性越大。毒性越大。 芳香族苯环上的三种异构体的毒性次序，一般是对位芳香族苯环上的三种异构体的毒性次序，一般是对位间位邻位。间位邻位。 对于几何异构体的毒性，一般认为顺式异构体的毒性对于几何异构体的毒性，一般认为顺式异构体的毒性大于反式异构体。大于反式异构体。有机化合物的氢取代基团对毒性有显著影响有机化合物的氢取代基团对毒性有显著影响。 脂肪烃中以卤素原子取代氢原子，芳香烃中以氨基或脂肪烃中以卤素原子取代氢原子，芳香烃中以氨基或硝基取代氢原子，苯胺中以氧、硫、羟基取代氢原子，毒硝基取代氢原子，苯胺中以氧、硫、羟基取代氢原子，毒性都明显增加。性都明显增加。

41、在芳香烃中，在芳香烃中，苯环上的氢原子若被甲基或乙基取代，全身苯环上的氢原子若被甲基或乙基取代，全身毒性减弱，而对粘膜的刺激性增加；若被氨基或硝基取代，毒性减弱，而对粘膜的刺激性增加；若被氨基或硝基取代，则有明显形成高铁血红蛋白的作用。芳香烃衍生物的毒性则有明显形成高铁血红蛋白的作用。芳香烃衍生物的毒性大于相同碳数的脂肪烃衍生物。大于相同碳数的脂肪烃衍生物。 职业毒害与防毒措施优秀课件第四节化学物质毒性的影响因素第四节化学物质毒性的影响因素 二、物理性质对毒性的影响二、物理性质对毒性的影响 1溶解性溶解性 毒性物质的溶解性越大，毒性物质的溶解性越大，侵入人体侵入人体并并被被人体人体组织或体液组

42、织或体液吸收的可能性就越大吸收的可能性就越大。 对于对于不溶于水的毒性物质不溶于水的毒性物质，有可能溶解于脂，有可能溶解于脂肪和类脂质中，它们虽不溶于血液，但可与中枢神肪和类脂质中，它们虽不溶于血液，但可与中枢神经系统中的类脂质结合，从而表现出经系统中的类脂质结合，从而表现出明显的麻醉作明显的麻醉作用。用。如苯、甲苯等。四乙基铅等脂溶性物质易渗透如苯、甲苯等。四乙基铅等脂溶性物质易渗透至含类脂质丰富的神经组织，从而引起神经组织的至含类脂质丰富的神经组织，从而引起神经组织的病变。病变。 职业毒害与防毒措施优秀课件第四节化学物质毒性的影响因素第四节化学物质毒性的影响因素 二、物理性质对毒性的影响二

43、、物理性质对毒性的影响 2挥发性性 毒性物毒性物质在空气中的在空气中的浓度与其度与其挥发性有直接性有直接关系。关系。物物质的的挥发性越大性越大，在空气中的，在空气中的浓度就越大，度就越大，危危险性越大性越大。物。物质的的挥发性与物性与物质本身的熔点、沸本身的熔点、沸点和蒸气点和蒸气压有关。如溴甲有关。如溴甲烷的沸点的沸点较低，低，为4.6，在常温下极易，在常温下极易挥发，故易引起生，故易引起生产性中毒。相反，性中毒。相反，乙二醇乙二醇挥发性很小，性很小，则很少很少发生生生生产性中毒。所以，性中毒。所以，有些物有些物质本来毒性很大，但本来毒性很大，但挥发性很小，性很小，实际上并上并不怎么危不怎么

44、危险。反之，有些物。反之，有些物质本来毒性不大，但本来毒性不大，但挥发性很大，也就具有性很大，也就具有较大危大危险。 职业毒害与防毒措施优秀课件第四节化学物质毒性的影响因素第四节化学物质毒性的影响因素 二、物理性质对毒性的影响二、物理性质对毒性的影响 3分散度分散度 粉尘和烟尘颗粒的粉尘和烟尘颗粒的分散度越大分散度越大，就越容易被，就越容易被吸入，吸入，危险性越大危险性越大。在金属熔融时产生高度分散性。在金属熔融时产生高度分散性的粉尘，发生铸造性吸入中毒就是明显的例子，如的粉尘，发生铸造性吸入中毒就是明显的例子，如氧化锌、铜、镍等的粉尘中毒。氧化锌、铜、镍等的粉尘中毒。职业毒害与防毒措施优秀课

45、件第四节化学物质毒性的影响因素第四节化学物质毒性的影响因素 三、环境条件对毒性的影响三、环境条件对毒性的影响 1浓度和接触度和接触时间 环境中毒性物质的环境中毒性物质的浓度越高浓度越高，接触的时间越接触的时间越长，就越容易引起中毒。长，就越容易引起中毒。 在指定的时间内，毒性作用与浓度的关系因在指定的时间内，毒性作用与浓度的关系因物质而异。有些毒物的毒性反应随剂量增加而加快；物质而异。有些毒物的毒性反应随剂量增加而加快；有些毒物的毒性反应随剂量增加，开始时变化缓慢，有些毒物的毒性反应随剂量增加，开始时变化缓慢，而后逐步加快；有些则开始时无变化，剂量增加到而后逐步加快；有些则开始时无变化，剂量增

46、加到一定程度才出现明显的中毒反应。但是对于大多数一定程度才出现明显的中毒反应。但是对于大多数毒物，毒性反应随剂量增加，开始时变化不明显，毒物，毒性反应随剂量增加，开始时变化不明显，而后一段时间变化显著，再往后变化则又不明显。而后一段时间变化显著，再往后变化则又不明显。职业毒害与防毒措施优秀课件第四节化学物质毒性的影响因素第四节化学物质毒性的影响因素 三、环境条件对毒性的影响三、环境条件对毒性的影响 2环境温度、湿度和境温度、湿度和劳动强度度环境温度越高环境温度越高，毒性物质越容易挥发，环境中毒，毒性物质越容易挥发，环境中毒性物质的浓度越高，性物质的浓度越高，越容易造成人体的中毒越容易造成人体的

47、中毒。环境中的环境中的湿度较大湿度较大，也会，也会增加增加某些毒物的作用强某些毒物的作用强度。度。劳动强度对毒物吸收、分布、排泄都有显著影响劳动强度对毒物吸收、分布、排泄都有显著影响。劳动强度大能促进皮肤充血、汗量增加，毒物的吸劳动强度大能促进皮肤充血、汗量增加，毒物的吸收速度加快。耗氧增加，对毒物所致的缺氧更敏感。收速度加快。耗氧增加，对毒物所致的缺氧更敏感。同时劳动强度大能使人疲劳，抵抗力降低，毒物更同时劳动强度大能使人疲劳，抵抗力降低，毒物更容易起作用。容易起作用。 职业毒害与防毒措施优秀课件第四节化学物质毒性的影响因素第四节化学物质毒性的影响因素 三、环境条件对毒性的影响三、环境条件对

48、毒性的影响 3多种毒物的多种毒物的联合作用合作用 环境中的毒物往往不是单一品种，而是多种环境中的毒物往往不是单一品种，而是多种毒物。毒物。多种毒物联合作用的综合毒性较单一毒物的多种毒物联合作用的综合毒性较单一毒物的毒性，可以增强，也可以减弱。毒性，可以增强，也可以减弱。增强者称为协同作增强者称为协同作用，减弱者则称为拮抗作用。此外，生产性毒物与用，减弱者则称为拮抗作用。此外，生产性毒物与生活性毒物的联合作用也比较常见。如酒精可以增生活性毒物的联合作用也比较常见。如酒精可以增强铅、汞、砷、四氯化碳、甲苯、二甲苯、氨基或强铅、汞、砷、四氯化碳、甲苯、二甲苯、氨基或硝基苯、硝化甘油、氮氧化物以及硝基

49、氯苯等的吸硝基苯、硝化甘油、氮氧化物以及硝基氯苯等的吸收能力。所以接触这类毒物的作业人员不宜饮酒。收能力。所以接触这类毒物的作业人员不宜饮酒。职业毒害与防毒措施优秀课件第四节化学物质毒性的影响因素第四节化学物质毒性的影响因素 四、个体因素对毒性的影响四、个体因素对毒性的影响 在毒物种类、浓度和接触时间相同条件下，在毒物种类、浓度和接触时间相同条件下，个个体因素不同，中毒反应不同。体因素不同，中毒反应不同。一般说，一般说，少年少年对毒物的对毒物的抵抗力弱抵抗力弱，而成年人则较，而成年人则较强。强。女性女性对毒物的抵抗力比男性对毒物的抵抗力比男性弱弱。对于对于某些致敏性物质某些致敏性物质，各人的反

50、应是不一样的。，各人的反应是不一样的。耐受性对毒物作用也有很大影响耐受性对毒物作用也有很大影响。长期接触某种。长期接触某种毒物，会提高对该毒物的耐受能力。毒物，会提高对该毒物的耐受能力。患有代谢机能障碍、肝脏或肾脏疾病的人，解毒患有代谢机能障碍、肝脏或肾脏疾病的人，解毒机能大大削弱，较易中毒。机能大大削弱，较易中毒。 职业毒害与防毒措施优秀课件第五节毒性物质侵入人体途径与毒理作用第五节毒性物质侵入人体途径与毒理作用 一、毒性物质侵入人体一、毒性物质侵入人体途径途径 毒性物质一般是经过毒性物质一般是经过呼吸道呼吸道、消消化道化道及及皮肤皮肤接触进入人体的。接触进入人体的。 职业中毒中职业中毒中，

51、毒性物质主要是，毒性物质主要是通通过呼吸道和皮肤侵入人体的过呼吸道和皮肤侵入人体的；职业中；职业中毒时经消化道进入人体是很少的，往毒时经消化道进入人体是很少的，往往是用被毒物沾染过的手取食物或吸往是用被毒物沾染过的手取食物或吸烟，或发生意外事故毒物冲入口腔造烟，或发生意外事故毒物冲入口腔造成的。成的。 在在生活中生活中，毒性物质则是以，毒性物质则是以呼吸呼吸道侵入为主道侵入为主。职业毒害与防毒措施优秀课件第五节毒性物质侵入人体途径与毒理作用第五节毒性物质侵入人体途径与毒理作用 一、毒性物质侵入人体途径一、毒性物质侵入人体途径 1经呼吸道侵入呼吸道侵入 呼吸道是生产性毒物侵入人体的最重要的途径。

52、呼吸道是生产性毒物侵入人体的最重要的途径。 从鼻腔至肺泡的整个呼吸道的各部分结构不从鼻腔至肺泡的整个呼吸道的各部分结构不同，对毒物的吸收情况也不相同。越是进入深部，同，对毒物的吸收情况也不相同。越是进入深部，表面积越大，停留时间越长，吸收量越大。固体表面积越大，停留时间越长，吸收量越大。固体毒物吸收量的大小，与颗粒和溶解度的大小有关。毒物吸收量的大小，与颗粒和溶解度的大小有关。而气体毒物吸收量的大小，与肺泡组织壁两侧分而气体毒物吸收量的大小，与肺泡组织壁两侧分压大小，呼吸深度、速度以及循环速度有关。另压大小，呼吸深度、速度以及循环速度有关。另外，劳动强度、环境温度、环境湿度以及接触毒外，劳动强

53、度、环境温度、环境湿度以及接触毒物的条件，对吸收量都有一定的影响。肺泡内的物的条件，对吸收量都有一定的影响。肺泡内的二氧化碳可能会增加某些毒物的溶解度，促进毒二氧化碳可能会增加某些毒物的溶解度，促进毒物的吸收。物的吸收。职业毒害与防毒措施优秀课件第五节毒性物质侵入人体途径与毒理作用第五节毒性物质侵入人体途径与毒理作用 一、毒性物质侵入人体途径一、毒性物质侵入人体途径 2经皮肤侵入皮肤侵入 有些毒物可透过无损皮肤或经毛囊的皮脂腺被有些毒物可透过无损皮肤或经毛囊的皮脂腺被吸收。经表皮进入体内的吸收。经表皮进入体内的毒物需要越过三道屏障毒物需要越过三道屏障。 第一道屏障第一道屏障是皮肤的角质层，一般

54、相对分子质是皮肤的角质层，一般相对分子质量大于量大于300的物质不易透过无损皮肤。的物质不易透过无损皮肤。 第二道屏障第二道屏障是位于表皮角质层下面的连接角质是位于表皮角质层下面的连接角质层，它能阻止水溶性物质的通过，而不能阻止脂溶层，它能阻止水溶性物质的通过，而不能阻止脂溶性物质的通过。性物质的通过。 第三道屏障第三道屏障是表皮与真皮连接处的基膜。脂溶是表皮与真皮连接处的基膜。脂溶性毒物经表皮吸收后，还要有水溶性，才能进一步性毒物经表皮吸收后，还要有水溶性，才能进一步扩散和吸收。扩散和吸收。v 皮肤最易吸收毒物的部位为腋窝、腹股沟、四皮肤最易吸收毒物的部位为腋窝、腹股沟、四肢的内侧、颈部和薄

55、嫩而潮湿的皮肤。肢的内侧、颈部和薄嫩而潮湿的皮肤。 职业毒害与防毒措施优秀课件第五节毒性物质侵入人体途径与毒理作用第五节毒性物质侵入人体途径与毒理作用 一、毒性物质侵入人体途径一、毒性物质侵入人体途径 2经皮肤侵入皮肤侵入 毒物经皮肤进入毛囊后，可以绕过表皮的屏毒物经皮肤进入毛囊后，可以绕过表皮的屏障直接透过皮脂腺细胞和毛囊壁进入真皮，再从下障直接透过皮脂腺细胞和毛囊壁进入真皮，再从下面向表皮扩散。面向表皮扩散。 如果表皮屏障的完整性遭破坏如果表皮屏障的完整性遭破坏，如外伤、灼，如外伤、灼伤等，伤等，可促进毒物的吸收可促进毒物的吸收。潮湿也有利于皮肤吸收，。潮湿也有利于皮肤吸收，特别是对于气体

56、物质更是如此。皮肤经常沾染有机特别是对于气体物质更是如此。皮肤经常沾染有机溶剂，使皮肤表面的类脂质溶解，也可促进毒物的溶剂，使皮肤表面的类脂质溶解，也可促进毒物的吸收。黏膜吸收毒物的能力远比皮肤强，部分粉尘吸收。黏膜吸收毒物的能力远比皮肤强，部分粉尘也可通过黏膜吸收进入体内。也可通过黏膜吸收进入体内。 职业毒害与防毒措施优秀课件第五节毒性物质侵入人体途径与毒理作用第五节毒性物质侵入人体途径与毒理作用 一、毒性物质侵入人体途径一、毒性物质侵入人体途径 3经消化道侵入消化道侵入 许多毒物可通多毒物可通过口腔口腔进入消化道而被吸入消化道而被吸收收。胃。胃肠道的酸碱度是影响毒物吸收的重要道的酸碱度是影

57、响毒物吸收的重要因素。胃液是酸性，因素。胃液是酸性，对于弱碱性物于弱碱性物质可增加可增加其其电离，从而减少其吸收；离，从而减少其吸收；对于弱酸性物于弱酸性物质则有阻止其有阻止其电离的作用，因而增加其吸收。离的作用，因而增加其吸收。脂溶性的非脂溶性的非电解物解物质，能渗透，能渗透过胃的上皮胃的上皮细胞。胞。胃内的食物、蛋白胃内的食物、蛋白质和黏液蛋白等，可和黏液蛋白等，可以减少毒物的吸收。以减少毒物的吸收。 职业毒害与防毒措施优秀课件第五节毒性物质侵入人体途径与毒理作用第五节毒性物质侵入人体途径与毒理作用 一、毒性物质侵入人体途径一、毒性物质侵入人体途径 3经消化道侵入消化道侵入 肠道吸收最重要

58、的影响因素是肠内的碱性环境和较大肠道吸收最重要的影响因素是肠内的碱性环境和较大的吸收面积。的吸收面积。弱碱性物质在胃内不易被吸收，到达小肠后弱碱性物质在胃内不易被吸收，到达小肠后即转化为非电离物质可被吸收。小肠内分布着酶系统，可即转化为非电离物质可被吸收。小肠内分布着酶系统，可使已与毒物结合的蛋白质或脂肪分解，从而释放出游离毒使已与毒物结合的蛋白质或脂肪分解，从而释放出游离毒物促进其吸收。在小肠内物质可经过细胞壁直接渗入细胞，物促进其吸收。在小肠内物质可经过细胞壁直接渗入细胞，这种吸收方式对毒物的吸收，特别是对大分子的吸收起重这种吸收方式对毒物的吸收，特别是对大分子的吸收起重要作用。制约结肠吸

59、收的条件与小肠相同，但结肠面积小，要作用。制约结肠吸收的条件与小肠相同，但结肠面积小，所以其吸收比较次要。所以其吸收比较次要。职业毒害与防毒措施优秀课件第五节毒性物质侵入人体途径与毒理作用第五节毒性物质侵入人体途径与毒理作用 二、毒性物质毒理作用二、毒性物质毒理作用 毒性物质进入机体后，通过各种屏障，转运到毒性物质进入机体后，通过各种屏障，转运到一定的系统、器官或细胞中，经代谢转化或无代谢一定的系统、器官或细胞中，经代谢转化或无代谢转化，在靶器官与一定的受体或细胞成分结合，产转化，在靶器官与一定的受体或细胞成分结合，产生毒理作用。生毒理作用。 1对酶系统的破坏对酶系统的破坏 毒物可作用于酶系统

60、的各个环节，使酶失活，毒物可作用于酶系统的各个环节，使酶失活，从而破坏了维持生命必需的正常代谢过程，导致中从而破坏了维持生命必需的正常代谢过程，导致中毒症状。毒症状。 职业毒害与防毒措施优秀课件第五节毒性物质侵入人体途径与毒理作用第五节毒性物质侵入人体途径与毒理作用 二、毒性物质毒理作用二、毒性物质毒理作用 2对DNA和和RNA合成的干合成的干扰 毒物作用于毒物作用于DNA和和RNA的合成过程，的合成过程，产生致突变、致产生致突变、致畸变、致癌作用。畸变、致癌作用。最新研究表明，很多致突变物质能引起最新研究表明，很多致突变物质能引起癌症，同时很多致癌物质又可致突变。癌症，同时很多致癌物质又可致

61、突变。 据报导人类的癌据报导人类的癌8080以上是由于环境因素所引起，目以上是由于环境因素所引起，目前已知的化学致癌毒品约有前已知的化学致癌毒品约有11110000种之多。种之多。 这些致癌物质作用于机体的方式有两种这些致癌物质作用于机体的方式有两种: :一是直接作用，二是间接作一是直接作用，二是间接作用。多数化学致癌毒品属于间接作用。它们进入人体后，经过一系列代谢，用。多数化学致癌毒品属于间接作用。它们进入人体后，经过一系列代谢，一部分被排出体外，另一部分则变为具有致癌作用的中间产物，与细胞内一部分被排出体外，另一部分则变为具有致癌作用的中间产物，与细胞内的大分子（如核糖、核酸、蛋白质等）结

62、合，从而构成致癌物。的大分子（如核糖、核酸、蛋白质等）结合，从而构成致癌物。职业毒害与防毒措施优秀课件第五节毒性物质侵入人体途径与毒理作用第五节毒性物质侵入人体途径与毒理作用 二、毒性物质毒理作用二、毒性物质毒理作用 3对组织或或细胞的胞的损害害 组织学检查发现，组织毒性表现为细胞变性，并伴有组织学检查发现，组织毒性表现为细胞变性，并伴有大量空泡形成、脂肪蓄积和组织坏死。组织毒性直接损伤大量空泡形成、脂肪蓄积和组织坏死。组织毒性直接损伤细胞结构。在肝、肾组织中，毒物的浓度总是较高，因此细胞结构。在肝、肾组织中，毒物的浓度总是较高，因此这些组织容易产生组织毒性反应。如溴苯在肝脏内经代谢这些组织容

63、易产生组织毒性反应。如溴苯在肝脏内经代谢转化为溴苯环氧化物，与肝内大分子共价结合，导致肝脏转化为溴苯环氧化物，与肝内大分子共价结合，导致肝脏组织毒性。组织毒性。 凡能与机体组织成分发生反应的物质，均能对组织产凡能与机体组织成分发生反应的物质，均能对组织产生刺激或腐蚀作用。生刺激或腐蚀作用。这种作用往往在机体接触部位发生。这种作用往往在机体接触部位发生。这种局部性损伤，低浓度时可表现为刺激作用，如对眼睛、这种局部性损伤，低浓度时可表现为刺激作用，如对眼睛、呼吸道黏膜等的刺激；高浓度的强酸或强碱可导致腐蚀或呼吸道黏膜等的刺激；高浓度的强酸或强碱可导致腐蚀或坏死作用。坏死作用。 职业毒害与防毒措施优

64、秀课件第五节毒性物质侵入人体途径与毒理作用第五节毒性物质侵入人体途径与毒理作用 二、毒性物质毒理作用二、毒性物质毒理作用 4对氧的吸收、氧的吸收、输运的阻断作用运的阻断作用 单纯窒息性气体单纯窒息性气体如氢、氮、氩、氪、甲烷等，当它们如氢、氮、氩、氪、甲烷等，当它们含量很大时，使氧分压相对降低，机体呼吸时因吸收不到含量很大时，使氧分压相对降低，机体呼吸时因吸收不到充足的氧气而窒息。充足的氧气而窒息。刺激性气体刺激性气体造成肺水肿而使肺泡气体造成肺水肿而使肺泡气体交换受阻。一氧化碳对血红蛋白有特殊的亲和力，一旦血交换受阻。一氧化碳对血红蛋白有特殊的亲和力，一旦血红蛋白与一氧化碳结合生成碳氧血红蛋

65、白，则失去了正常红蛋白与一氧化碳结合生成碳氧血红蛋白，则失去了正常的携氧能力，造成氧的输运受阻，导致组织缺氧。的携氧能力，造成氧的输运受阻，导致组织缺氧。硝基苯、硝基苯、苯胺等毒物苯胺等毒物与血红蛋白作用生成高铁血红蛋白，硫化氢与与血红蛋白作用生成高铁血红蛋白，硫化氢与血红蛋白作用生成硫化血红蛋白，砷化氢与红细胞作用造血红蛋白作用生成硫化血红蛋白，砷化氢与红细胞作用造成溶血，使血红蛋白释放。成溶血，使血红蛋白释放。这些作用都使红细胞失去输氧这些作用都使红细胞失去输氧功能。功能。职业毒害与防毒措施优秀课件第七节职业中毒及其诊断过程第七节职业中毒及其诊断过程 一、职业中毒定义一、职业中毒定义 1急

66、性职业中毒急性职业中毒 是指一个工作日或更短的时间内接触高浓度毒物所引是指一个工作日或更短的时间内接触高浓度毒物所引起的中毒。起的中毒。急性中毒发病很急，病情严重，变化较快。如急性中毒发病很急，病情严重，变化较快。如果急救不及时或治疗不当，预后严重，易造成死亡或留有果急救不及时或治疗不当，预后严重，易造成死亡或留有后遗症。后遗症。 2慢性职业中毒慢性职业中毒 是指长时期不断接触某种较低浓度工业毒物所引起的是指长时期不断接触某种较低浓度工业毒物所引起的中毒。中毒。慢性中毒发病慢，病程进展迟缓，初期病情较轻，慢性中毒发病慢，病程进展迟缓，初期病情较轻，与一般疾病难以区别，容易误诊。如果诊断不当，治

67、疗不与一般疾病难以区别，容易误诊。如果诊断不当，治疗不及时，会发展成严重的慢性中毒。及时，会发展成严重的慢性中毒。职业毒害与防毒措施优秀课件第七节职业中毒及其诊断过程第七节职业中毒及其诊断过程 一、职业中毒定义一、职业中毒定义 3亚急性急性职业中毒中毒 是指介于急性和慢性中毒之间的职业中毒。是指介于急性和慢性中毒之间的职业中毒。一般是接一般是接触工业毒物一个月至六个月的时间，发病比急性中毒缓慢触工业毒物一个月至六个月的时间，发病比急性中毒缓慢一些，但病程进展比慢性中毒快得多，病情较重。一些，但病程进展比慢性中毒快得多，病情较重。 4亚临床型职业中毒亚临床型职业中毒 是指工业毒物在人体内蓄积至一

68、定量，对机体产生了是指工业毒物在人体内蓄积至一定量，对机体产生了一定损害，但在临床表现上尚无明显症状和阳性体征，则一定损害，但在临床表现上尚无明显症状和阳性体征，则称为亚临床型职业中毒。称为亚临床型职业中毒。它是职业中毒发病的前期，在此它是职业中毒发病的前期，在此期间若能及时发现，与毒物脱离接触，并进行适当疗养和期间若能及时发现，与毒物脱离接触，并进行适当疗养和治疗，可以不发病而很快恢复正常。治疗，可以不发病而很快恢复正常。职业毒害与防毒措施优秀课件第七节职业中毒及其诊断过程第七节职业中毒及其诊断过程 毒品对人体产生的损害主要有急性中毒、慢性中毒、致癌毒品对人体产生的损害主要有急性中毒、慢性中

69、毒、致癌作用、致突变作用和致畸胎作用。作用、致突变作用和致畸胎作用。 v急性中毒：急性中毒：由于大量毒品短时间侵入人体所造成。由于大量毒品短时间侵入人体所造成。大多由于毒品大多由于毒品泄漏事故、或无防护进入有毒环境、误服误用毒品引起。泄漏事故、或无防护进入有毒环境、误服误用毒品引起。发病突发病突然，主要有呕吐、呼吸困难、头晕头痛、昏迷等症状，如抢救不然，主要有呕吐、呼吸困难、头晕头痛、昏迷等症状，如抢救不及时极易造成死亡。及时极易造成死亡。v慢性中毒：慢性中毒：由于少量的毒品持续或经常地侵入人体内逐渐发生。由于少量的毒品持续或经常地侵入人体内逐渐发生。慢性中毒的发生是慢性中毒的发生是由于毒物在

70、人体内积蓄的结果。由于毒物在人体内积蓄的结果。因此，凡有积因此，凡有积蓄性的毒品都可能引起慢性中毒，如汞、铅、砷等。由于中毒症蓄性的毒品都可能引起慢性中毒，如汞、铅、砷等。由于中毒症状往往在几个月、几年、甚至多年后才出现，而且早期症状往往状往往在几个月、几年、甚至多年后才出现，而且早期症状往往都是很轻微，故常被忽视而不能及时发觉。都是很轻微，故常被忽视而不能及时发觉。因此在工业生产中预因此在工业生产中预防慢性职业中毒问题更为重要。防慢性职业中毒问题更为重要。 职业毒害与防毒措施优秀课件第七节职业中毒及其诊断过程第七节职业中毒及其诊断过程 职业性接触毒物职业性接触毒物系指工人在生产中接触以原料、

71、系指工人在生产中接触以原料、产品、半产品、中间体、反应副产物和杂质等形式存在，产品、半产品、中间体、反应副产物和杂质等形式存在，并在操作时可经呼吸道、皮肤或经口腔进入人体而对健并在操作时可经呼吸道、皮肤或经口腔进入人体而对健康产生危害的物质。康产生危害的物质。 职业性接触毒物危害程度分级职业性接触毒物危害程度分级标准标准是以急性是以急性毒性、急性中毒发病状况、慢性中毒患病状况、慢性中毒性、急性中毒发病状况、慢性中毒患病状况、慢性中毒后果、致癌性和最高容许浓度等六项指标为基础的定毒后果、致癌性和最高容许浓度等六项指标为基础的定级标准。级标准。我国常见的我国常见的5656种毒物按危害程度分为四级：

72、种毒物按危害程度分为四级： 职业毒害与防毒措施优秀课件第七节职业中毒及其诊断过程第七节职业中毒及其诊断过程 I I级（极度危害）：级（极度危害）：汞及其化合物、苯汞及其化合物、苯、砷及其无机化合物、砷及其无机化合物、氯乙稀、铬酸盐及重铬酸盐、黄磷、铍及其化合物、对硫磷、羰氯乙稀、铬酸盐及重铬酸盐、黄磷、铍及其化合物、对硫磷、羰基镍、八氟异丁稀、氯呷醚、锰及其无机化合物、氰化物等基镍、八氟异丁稀、氯呷醚、锰及其无机化合物、氰化物等l3l3种。种。 级（高度危害）：级（高度危害）：三硝基甲苯、铅及其化合物、二硫化碳、三硝基甲苯、铅及其化合物、二硫化碳、氯氯、丙烯腈、丙烯腈、四氯化碳、硫化氢、甲醛、

73、苯胺、四氯化碳、硫化氢、甲醛、苯胺、氟化氢、五氟化氢、五氟酚及其钠盐、镉及其化合物、敌百虫、氯丙稀、钒及其化氟酚及其钠盐、镉及其化合物、敌百虫、氯丙稀、钒及其化合物、溴甲烷、硫酸二甲酯、金属镍、甲苯二异氰酸酯、环合物、溴甲烷、硫酸二甲酯、金属镍、甲苯二异氰酸酯、环氧氯丙烷、砷化氢、敌敌畏、光气、氯丁二烯、氧氯丙烷、砷化氢、敌敌畏、光气、氯丁二烯、一氧化碳、一氧化碳、硝基苯等硝基苯等2626种。种。 职业毒害与防毒措施优秀课件第七节职业中毒及其诊断过程第七节职业中毒及其诊断过程 级（中等危害）：级（中等危害）：苯乙烯、苯乙烯、甲醇、硝酸、硫甲醇、硝酸、硫酸、盐酸、甲苯、二甲苯、酸、盐酸、甲苯、二

74、甲苯、三氯乙烯、二甲基三氯乙烯、二甲基甲酰胺、六氟丙烯、苯酚、氮氧化物等甲酰胺、六氟丙烯、苯酚、氮氧化物等l2l2种。种。级（轻度危害）：级（轻度危害）：溶剂溶剂汽油、丙酮汽油、丙酮、氢氧化、氢氧化钠、四氟乙稀、钠、四氟乙稀、氨氨等等5 5种。种。 职业毒害与防毒措施优秀课件标准规定了在工作场所设置的可以使劳动者对标准规定了在工作场所设置的可以使劳动者对职业病危害职业病危害产生警觉产生警觉，并采取相应防护措施的，并采取相应防护措施的图形图形标识标识、警示线警示线、警示语句警示语句和和文字文字。GBZ 158-2003GBZ 158-2003工作场所职业病危害警示标识工作场所职业病危害警示标识职

75、业毒害与防毒措施优秀课件是设置在使用高毒物品作业岗位醒目位置上的是设置在使用高毒物品作业岗位醒目位置上的一种警示，它以简洁的图形和文字，将作业岗位上一种警示，它以简洁的图形和文字，将作业岗位上所接触到的有毒物品的危害性告知劳动者，并提醒所接触到的有毒物品的危害性告知劳动者，并提醒劳动者采取相应的预防和处理措施。劳动者采取相应的预防和处理措施。告知卡包括有毒物品的告知卡包括有毒物品的通用提示栏通用提示栏、有毒有毒物品名称物品名称、健康危害健康危害、警告标识警告标识、指令标识指令标识、应急应急处理和理化特性等内容处理和理化特性等内容。有毒物品作业岗位职业病危害告知卡有毒物品作业岗位职业病危害告知卡

76、职业毒害与防毒措施优秀课件有毒物品作业岗位职业病危害告知卡示例有毒物品作业岗位职业病危害告知卡示例职业毒害与防毒措施优秀课件第七节职业中毒及其诊断过程第七节职业中毒及其诊断过程 二、职业中毒特点二、职业中毒特点 职业中毒具有群发性的特点，职业中毒具有群发性的特点，即同车间同工种即同车间同工种的工人接触某种工业毒物，若有人发现中毒，则可的工人接触某种工业毒物，若有人发现中毒，则可能会有多人发生中毒。能会有多人发生中毒。职业中毒症状有特异性，职业中毒症状有特异性，即即毒物会有选择地作用于某系统或某器官，出现典型毒物会有选择地作用于某系统或某器官，出现典型的系统症状。的系统症状。 慢性职业中毒发病慢

77、，慢性职业中毒发病慢，从开始接触毒物到发从开始接触毒物到发病要持续很长一段时间，而且病要持续很长一段时间，而且症状是逐渐加重症状是逐渐加重。急。急性职业中毒发病快，接触毒物后即有一定刺激症状，性职业中毒发病快，接触毒物后即有一定刺激症状，随即症状消失，经过并无明显症状的潜伏期，突然随即症状消失，经过并无明显症状的潜伏期，突然发生严重症状。多数职业中毒只要能早期诊断，及发生严重症状。多数职业中毒只要能早期诊断，及时恰当治疗，都可以做到预后良好。时恰当治疗，都可以做到预后良好。职业毒害与防毒措施优秀课件第七节职业中毒及其诊断过程第七节职业中毒及其诊断过程 三、职业中毒诊断依据三、职业中毒诊断依据

78、职业中毒职业中毒诊断要有职业史、劳动卫生调查、体诊断要有职业史、劳动卫生调查、体格检查格检查等三方面的详细资料作为依据。等三方面的详细资料作为依据。 1职业史职业史 职业史是职业中毒诊断的主要依据。职业史是职业中毒诊断的主要依据。职业史职业史包括现在工种和既往工种，各工种起止年、月和专包括现在工种和既往工种，各工种起止年、月和专业工龄、接触毒物的种类、方式和接触剂量等。业工龄、接触毒物的种类、方式和接触剂量等。 2劳动卫生生调查 劳动卫生调查包括劳动卫生调查包括工艺过程、生产方式、劳工艺过程、生产方式、劳动环境、防毒措施、劳动组织动环境、防毒措施、劳动组织等多方面的内容。等多方面的内容。 职业

79、毒害与防毒措施优秀课件第七节职业中毒及其诊断过程第七节职业中毒及其诊断过程 三、职业中毒诊断依据三、职业中毒诊断依据 2劳动卫生生调查 工艺过程工艺过程包括其中的原料、中间体、产品以及其他毒包括其中的原料、中间体、产品以及其他毒物。物。生产方式生产方式是敞开式还是封闭式；是连续生产还是间歇是敞开式还是封闭式；是连续生产还是间歇生产；是直接操作还是间接操作；以及机械化自动化程度。生产；是直接操作还是间接操作；以及机械化自动化程度。劳动环境劳动环境包括空气中毒物的平均、最低和最高浓度；以及包括空气中毒物的平均、最低和最高浓度；以及符合最高允许浓度标准的合格率。符合最高允许浓度标准的合格率。防毒措施

80、防毒措施包括防毒、排包括防毒、排风、净化等。风、净化等。劳动组织劳动组织包括作业时间、倒班制度、轮休制包括作业时间、倒班制度、轮休制度等。度等。 同时同时还要调查还要调查同车间、同工种职业中毒的发病情况；同车间、同工种职业中毒的发病情况；个人防护用品的种类和使用情况；以及个人卫生习惯等等。个人防护用品的种类和使用情况；以及个人卫生习惯等等。职业毒害与防毒措施优秀课件第七节职业中毒及其诊断过程第七节职业中毒及其诊断过程 三、职业中毒诊断依据三、职业中毒诊断依据 3体格体格检查 包括症状、体征和实验室检查。包括症状、体征和实验室检查。症状症状指患者指患者本人自我感觉到的不适感。本人自我感觉到的不适

81、感。体征体征是医生通过望、闻、是医生通过望、闻、触、叩等物理检查能看到或感觉到的异常变化。触、叩等物理检查能看到或感觉到的异常变化。实实验室检查验室检查是职业中毒诊断中不可缺少的手段。如测是职业中毒诊断中不可缺少的手段。如测定尿汞、尿铅含量对汞中毒、铅中毒的诊断；测定定尿汞、尿铅含量对汞中毒、铅中毒的诊断；测定全血胆碱酯酶活性对有机磷中毒的诊断；测定变性全血胆碱酯酶活性对有机磷中毒的诊断；测定变性血红蛋白和变性珠蛋白小体，对苯的氨基硝基化合血红蛋白和变性珠蛋白小体，对苯的氨基硝基化合物中毒的诊断，通过物中毒的诊断，通过X光片检查骨骼变化，对氟、光片检查骨骼变化，对氟、磷中毒的诊断等。磷中毒的诊

82、断等。职业毒害与防毒措施优秀课件第七节职业中毒及其诊断过程第七节职业中毒及其诊断过程 四、职业中毒诊断过程四、职业中毒诊断过程 1急性急性职业中毒中毒 急性急性职业中毒多数都是在中毒多数都是在发生事故生事故时造成的，造成的，根据表征根据表征进行行诊断。断。但在但在抢救急性中毒病人的同救急性中毒病人的同时，还应积极极组织现场调查，了解引起中毒的毒物的种，了解引起中毒的毒物的种类和和浓度。因度。因为毒物往往不是毒物往往不是单一的，而是混合状一的，而是混合状态的，如氮肥厂原料气中除一氧化碳外的，如氮肥厂原料气中除一氧化碳外还有硫化有硫化氢等；混合毒物中毒，只治等；混合毒物中毒，只治疗其中某一种毒物的

83、中毒，其中某一种毒物的中毒，往往往往难以奏效。以奏效。职业毒害与防毒措施优秀课件第七节职业中毒及其诊断过程第七节职业中毒及其诊断过程 四、职业中毒诊断过程四、职业中毒诊断过程 1急性急性职业中毒中毒 许多毒物中毒都有一定的潜伏期，在潜伏期内要静心许多毒物中毒都有一定的潜伏期，在潜伏期内要静心休息，注意观察。休息，注意观察。如光气、氮氧化物常在被吸入如光气、氮氧化物常在被吸入1224h后突然发生中毒性肺水肿。若在潜伏期内注意休息和抗肺后突然发生中毒性肺水肿。若在潜伏期内注意休息和抗肺水肿治疗，就不至于发生肺水肿，即使发病也很轻。若在水肿治疗，就不至于发生肺水肿，即使发病也很轻。若在潜伏期内没有进

84、行治疗并做剧烈活动，则发病可能很重，潜伏期内没有进行治疗并做剧烈活动，则发病可能很重，甚至难以抢救。对于间歇性中毒发作，应随时注意病情变甚至难以抢救。对于间歇性中毒发作，应随时注意病情变化。如一氧化碳中毒治疗清醒后，经数小时或数日可能会化。如一氧化碳中毒治疗清醒后，经数小时或数日可能会再度出现昏迷症状等。再度出现昏迷症状等。职业毒害与防毒措施优秀课件第七节职业中毒及其诊断过程第七节职业中毒及其诊断过程 四、职业中毒诊断过程四、职业中毒诊断过程 2慢性慢性职业中毒中毒 慢性职业中毒由于起病缓慢，病程较长，有慢性职业中毒由于起病缓慢，病程较长，有些毒物中毒又无特异诊断指标，所以些毒物中毒又无特异诊

85、断指标，所以诊断时应注意诊断时应注意鉴别诊断，谨防误诊。鉴别诊断，谨防误诊。对于暂时难以确诊者，可进对于暂时难以确诊者，可进行动态观察或驱毒试验，住院观察治疗后做出诊断。行动态观察或驱毒试验，住院观察治疗后做出诊断。职业毒害与防毒措施优秀课件第九节急性职业中毒的现场抢救第九节急性职业中毒的现场抢救 一、现场急救设施一、现场急救设施 1急救设备和器械急救设备和器械 救护站救护站应配备充足应配备充足的急救设备、器械和急救的急救设备、器械和急救药品。如救护车、血压计等。药品。如救护车、血压计等。 2抢救药剂和药品抢救药剂和药品 一般药物如一般药物如2%的硼酸水等，解毒药品应根据的硼酸水等，解毒药品应

86、根据毒物作业场所的具体毒物作相应的准备。毒物作业场所的具体毒物作相应的准备。 急性中毒具有发病快、变化快和病情重的特急性中毒具有发病快、变化快和病情重的特点，处理不当危及生命。因此，在现场立即进行自点，处理不当危及生命。因此，在现场立即进行自救互救，对于挽救患者生命、减轻中毒程度，为正救互救，对于挽救患者生命、减轻中毒程度，为正规救治创造条件非常重要。规救治创造条件非常重要。 职业毒害与防毒措施优秀课件第九节急性职业中毒的现场抢救第九节急性职业中毒的现场抢救 现场急救应遵循以下原则：现场急救应遵循以下原则：救护人员做好防护使中毒者脱离现场，同时切断救护人员做好防护使中毒者脱离现场，同时切断毒源

87、毒源 救护者救护者首先应做好防护首先应做好防护（应视毒物的侵入途（应视毒物的侵入途径而定），径而定），再进入毒区再进入毒区迅速将中毒人员移至空气新迅速将中毒人员移至空气新鲜处（应尽量移至上风向）。为防止毒物继续泄漏，鲜处（应尽量移至上风向）。为防止毒物继续泄漏，应采取有效措施应采取有效措施迅速切断毒源迅速切断毒源，如关闭阀门、停止，如关闭阀门、停止进料、堵漏等，避免毒物继续外逸引起多人中毒。进料、堵漏等，避免毒物继续外逸引起多人中毒。对毒性高、有火灾爆炸危险的毒物，应尽快利用通对毒性高、有火灾爆炸危险的毒物，应尽快利用通排风稀释或喷洒吸收剂、中和剂吸收、中和毒物等排风稀释或喷洒吸收剂、中和剂吸

88、收、中和毒物等措施，有效降低空气中毒物浓度。措施，有效降低空气中毒物浓度。职业毒害与防毒措施优秀课件第九节急性职业中毒的现场抢救第九节急性职业中毒的现场抢救 现场急救应遵循以下原则：现场急救应遵循以下原则：防止毒物继续侵入人体防止毒物继续侵入人体 对于吸入中毒者对于吸入中毒者，脱离毒区后，注意保持呼，脱离毒区后，注意保持呼吸道通畅，保持体温。吸道通畅，保持体温。对于皮肤吸收中毒者对于皮肤吸收中毒者，立即，立即脱去污染衣着，用流动清水或生理盐水等彻底冲洗，脱去污染衣着，用流动清水或生理盐水等彻底冲洗，一般冲洗时间至少一般冲洗时间至少15分钟。眼部受到污染，更应分钟。眼部受到污染，更应迅速采取冲洗

89、等相应措施进行处理。迅速采取冲洗等相应措施进行处理。对于误服中毒对于误服中毒者者，若毒物为非腐蚀性的，应立即催吐或洗胃；若，若毒物为非腐蚀性的，应立即催吐或洗胃；若毒物为腐蚀性的，则严禁催吐，应给饮牛奶、豆浆、毒物为腐蚀性的，则严禁催吐，应给饮牛奶、豆浆、蛋清等保护胃黏膜，降低毒物吸收速度。蛋清等保护胃黏膜，降低毒物吸收速度。职业毒害与防毒措施优秀课件第九节急性职业中毒的现场抢救第九节急性职业中毒的现场抢救 现场急救应遵循以下原则：现场急救应遵循以下原则：促进生命器官功能恢复促进生命器官功能恢复 对因中毒引起呼吸、心跳停止者，应立即进对因中毒引起呼吸、心跳停止者，应立即进行人工心肺复苏或采用苏

90、生器进行呼吸复苏行人工心肺复苏或采用苏生器进行呼吸复苏。人工。人工心肺复苏的主要方法有口对口人工呼吸和心脏胸外心肺复苏的主要方法有口对口人工呼吸和心脏胸外挤压术。当术者只有一人，而中毒者呼吸、心跳俱挤压术。当术者只有一人，而中毒者呼吸、心跳俱停时，应注意心肺复苏同时交替进行。对于剧毒气停时，应注意心肺复苏同时交替进行。对于剧毒气体如丙烯腈、硫化氢中毒，在进行人工呼吸时，体如丙烯腈、硫化氢中毒，在进行人工呼吸时，一一定要避免吸入患者的呼出气，以免术者中毒。定要避免吸入患者的呼出气，以免术者中毒。职业毒害与防毒措施优秀课件第九节急性职业中毒的现场抢救第九节急性职业中毒的现场抢救 现场急救应遵循以下

91、原则：现场急救应遵循以下原则：及早使用解毒剂及早使用解毒剂 发生急性中毒时，发生急性中毒时，应及时使用相应的解毒剂，应及时使用相应的解毒剂，降低或消除毒物对人体的危害。降低或消除毒物对人体的危害。若中毒人员有骨折、若中毒人员有骨折、出血等外伤症状，也应在现场妥善处置，作有效固出血等外伤症状，也应在现场妥善处置，作有效固定和包扎止血。之后，依据中毒人员病情，送往医定和包扎止血。之后，依据中毒人员病情，送往医院作进一步的检查与救治。院作进一步的检查与救治。二、急救现场准备（自阅）二、急救现场准备（自阅） 三、现场抢救（自阅）三、现场抢救（自阅）职业毒害与防毒措施优秀课件第十节防止职业毒害的技术措施

92、第十节防止职业毒害的技术措施 在整个中毒系统中，消除毒源最重要，是防止中毒发在整个中毒系统中，消除毒源最重要，是防止中毒发生的最根本措施。生的最根本措施。一、替代或排除有毒或高毒物料；一、替代或排除有毒或高毒物料； 用无毒低毒的物料代替有毒、高毒的物料，这是从用无毒低毒的物料代替有毒、高毒的物料，这是从根本上解决毒品危害的最好办法，根本上解决毒品危害的最好办法，也是今后在防毒工作也是今后在防毒工作方面的一个重要科研方向。在各种生产中所使用的物料方面的一个重要科研方向。在各种生产中所使用的物料只要不是利用其毒性，而是利用其毒性以外的属性，那只要不是利用其毒性，而是利用其毒性以外的属性，那么就有可

93、能找出新的物料，以无毒低毒来代替有毒高毒。么就有可能找出新的物料，以无毒低毒来代替有毒高毒。 职业毒害与防毒措施优秀课件第十节防止职业毒害的技术措施第十节防止职业毒害的技术措施 二、采用危害性小的工艺；二、采用危害性小的工艺； 选择安全的危害性小的工艺代替危害性较选择安全的危害性小的工艺代替危害性较大的工艺，也是防止毒物危害的根本性措施。大的工艺，也是防止毒物危害的根本性措施。减少毒害的工艺采取的两种方式：减少毒害的工艺采取的两种方式：可以是原料结构的改变；可以是原料结构的改变； 可以是工艺条件的变迁。可以是工艺条件的变迁。职业毒害与防毒措施优秀课件第十节防止职业毒害的技术措施第十节防止职业毒

94、害的技术措施 三、密闭化、机械化、连续化措施三、密闭化、机械化、连续化措施 生产设备的密闭化，生产设备的密闭化，往往与减压操作和通风排毒措施往往与减压操作和通风排毒措施互相结合使用，以提高设备密闭的效果，消除或减轻有毒互相结合使用，以提高设备密闭的效果，消除或减轻有毒物质的危害。物质的危害。用机械化用机械化代替笨重的手工劳动，不仅可以减轻工人的代替笨重的手工劳动，不仅可以减轻工人的劳动强度，而且可以减少工人与毒物的接触，从而减少了劳动强度，而且可以减少工人与毒物的接触，从而减少了毒物对人体的危害。毒物对人体的危害。过程的连续化过程的连续化简化了操作程序，为防止有害物料泄漏、简化了操作程序，为防

95、止有害物料泄漏、减少厂房空气中有害物料的浓度创造了条件。减少厂房空气中有害物料的浓度创造了条件。职业毒害与防毒措施优秀课件第十节防止职业毒害的技术措施第十节防止职业毒害的技术措施 四、隔离操作和自动控制四、隔离操作和自动控制 由于条件限制不能使毒物浓度降低至国家卫生标准时，由于条件限制不能使毒物浓度降低至国家卫生标准时，可以采用隔离操作措施。可以采用隔离操作措施。隔离操作是把操作人员与生产设隔离操作是把操作人员与生产设备隔离开来，使操作人员免受散逸出来的毒物的危害。目备隔离开来，使操作人员免受散逸出来的毒物的危害。目前，常用的隔离方法有两种：前，常用的隔离方法有两种：一种一种的将全部或个别毒害

96、严重的生产设备放置在隔离的将全部或个别毒害严重的生产设备放置在隔离室内，采用排风的方法，使室内室内，采用排风的方法，使室内呈负压状态呈负压状态；另一种另一种是将操作人员的操作处放置在隔离室内，采用是将操作人员的操作处放置在隔离室内，采用输送新鲜空气的方法，使室内输送新鲜空气的方法，使室内呈正压状态呈正压状态。 职业毒害与防毒措施优秀课件第十节防止职业毒害的技术措施第十节防止职业毒害的技术措施 四、隔离操作和自动控制四、隔离操作和自动控制 在化工生产中实行隔离操作，往往将生产设备放在在化工生产中实行隔离操作，往往将生产设备放在隔离室内，而在隔离边上或周围做成操作走廓。隔离室内，而在隔离边上或周围

97、做成操作走廓。解决既解决既要隔离又要操作或操纵、控制生产设备的问题，最简单要隔离又要操作或操纵、控制生产设备的问题，最简单的方法是把生产设备的管线阀门、电器开关等安设到隔的方法是把生产设备的管线阀门、电器开关等安设到隔离室外的操作地点，也可在隔离室开一个可启闭的小窗，离室外的操作地点，也可在隔离室开一个可启闭的小窗，伸手进去操作。伸手进去操作。 职业毒害与防毒措施优秀课件第十节防止职业毒害的技术措施第十节防止职业毒害的技术措施 四、隔离操作和自动控制四、隔离操作和自动控制 如有条件可用仪表来控制生产，实行自动调节，隔离如有条件可用仪表来控制生产，实行自动调节，隔离操作。仪表控制、自动调节，都可以隔离防止有毒物质侵操作。仪表控制、自动调节，都可以隔离防止有毒物质侵害人体，起到保护工人安全健康的作用。害人体，起到保护工人安全健康的作用。 过程的自动化控制可以使工人从繁重的劳动中得到解过程的自动化控制可以使工人从繁重的劳动中得到解放，减少了工人与毒物的直接接触。放，减少了工人与毒物的直接接触。职业毒害与防毒措施优秀课件