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1、学校心理辅导：学校心理辅导：吴增强吴增强上海市教育科学研究院上海市教育科学研究院向成熟发展的科学向成熟发展的科学l现代社会学生心智成长现代社会学生心智成长l心理辅导：一种新兴的教育服务心理辅导：一种新兴的教育服务l积极自我意识发展是学生人格发展的核积极自我意识发展是学生人格发展的核心心l积极情绪和情感是学生人格和谐发展的积极情绪和情感是学生人格和谐发展的纽带发展纽带发展l青春期是学生人格成熟的必由之路青春期是学生人格成熟的必由之路l危机是学生人格发展的契机危机是学生人格发展的契机一、现代社会学生的心智成长一、现代社会学生的心智成长l社会现代化呼唤人的现代化社会现代化呼唤人的现代化应对压力和挫折
2、、合群与合作、终身学习能应对压力和挫折、合群与合作、终身学习能力、独立判断和选择能力力、独立判断和选择能力l心智成熟心智成熟-现代人格特征现代人格特征开放性、统整性、独立性、创造性开放性、统整性、独立性、创造性社会现代化呼唤人的现代化社会现代化呼唤人的现代化 “ “如果一个国家的人民缺乏一种能赋予这些现代制如果一个国家的人民缺乏一种能赋予这些现代制度之真实生命力的广泛的心理基础，如果执行和运用度之真实生命力的广泛的心理基础，如果执行和运用着这些现代制度的人，自身还没有从心理、思想、态着这些现代制度的人，自身还没有从心理、思想、态度和行为方式上都经历一个向现代化的转变，失败和度和行为方式上都经历
3、一个向现代化的转变，失败和畸形发展的悲剧是不可避免的。畸形发展的悲剧是不可避免的。” “ “当今任何一个国家，如果它的国民不经历这样一当今任何一个国家，如果它的国民不经历这样一种心理和人格上向现代化的转变，仅仅依赖外国的援种心理和人格上向现代化的转变，仅仅依赖外国的援助、先进技术和民主制度的引进，都不能成功地使其助、先进技术和民主制度的引进，都不能成功地使其从一个落后的国家跨入自身拥有持续发展能力的现代从一个落后的国家跨入自身拥有持续发展能力的现代人。人。” - -英格尔斯英格尔斯 现代性人格特征现代性人格特征乐于接受新的生活经验、新的思想观念和行为方式；乐于接受新的生活经验、新的思想观念和行
4、为方式；准备迎接社会的变革；准备迎接社会的变革；思路广阔、头脑开放，尊重并愿意考虑不同的意见思路广阔、头脑开放，尊重并愿意考虑不同的意见和看法；和看法；注重现在与未来，守时惜时；注重现在与未来，守时惜时；有强烈的个人效能感；有强烈的个人效能感；有计划性；有计划性；尊重知识；尊重知识；可依赖性和信任感；可依赖性和信任感；重视专门技术，有愿意根据技术水平高低来领取不重视专门技术，有愿意根据技术水平高低来领取不同报酬的心理基础；同报酬的心理基础；对教育的内容和传统的智慧敢于挑战；对教育的内容和传统的智慧敢于挑战；相互了解、尊重和自尊；相互了解、尊重和自尊；二、心理辅导：一种新兴的教育服务二、心理辅导
5、：一种新兴的教育服务l发展性取向心理辅导发展性取向心理辅导着眼于每个学生的潜能开发和人格健全，根据儿童着眼于每个学生的潜能开发和人格健全，根据儿童青少年心理发展各个阶段的特点进行辅导，为他们青少年心理发展各个阶段的特点进行辅导，为他们的终身发展奠定基础。的终身发展奠定基础。l心理辅导的三项功能心理辅导的三项功能发展功能、预防功能、矫治功能发展功能、预防功能、矫治功能l培育学生现代人格的教育培育学生现代人格的教育积极自我信念、高尚情感、积极情绪、良好社会适积极自我信念、高尚情感、积极情绪、良好社会适应、终身学习能力和潜能开发应、终身学习能力和潜能开发三、自我意识辅导三、自我意识辅导l拥有健全自我
6、才会拥有健全人格拥有健全自我才会拥有健全人格l自我认同是青少年健康成长的主要任务自我认同是青少年健康成长的主要任务自我评价的独立性自我评价的独立性自我体验（成人感、自尊感、自卑感）自我体验（成人感、自尊感、自卑感）角色认同角色认同l自我效能是现代人不可或缺的积极自我自我效能是现代人不可或缺的积极自我信念信念l成功的信念成功的信念l健康的环境健康的环境什么叫自我效能什么叫自我效能l个体对自己能否在个体对自己能否在一定水平上完成某一定水平上完成某一活动所具有的能一活动所具有的能力判断、信念或主力判断、信念或主体自我把握与感受体自我把握与感受 (Bandura,1986) 班杜拉班杜拉 （1925）
7、社会学习）社会学习理论代表人物理论代表人物为什么具有同等智力的人有不同的表为什么具有同等智力的人有不同的表现现自我效能对应付压力的影响自我效能对应付压力的影响l压力是由个人对自己生活的控制能力调节压力是由个人对自己生活的控制能力调节l个体不能控制面临的压力，将影响神经生理系个体不能控制面临的压力，将影响神经生理系统的功能统的功能内分泌系统的功能失调内分泌系统的功能失调儿茶酚胺分泌增多儿茶酚胺分泌增多免疫功能降低免疫功能降低自我效能的来源自我效能的来源l成功经验成功经验成功经验的获得高效能的最重要的途径成功经验的获得高效能的最重要的途径l替代性经验替代性经验通过观察他人的行为而产生的自我效能通过
8、观察他人的行为而产生的自我效能l言语劝导言语劝导通过积极鼓励增强自我效能通过积极鼓励增强自我效能l生理状态生理状态焦虑、压力、唤起、疲劳等生理状态都能提供自我焦虑、压力、唤起、疲劳等生理状态都能提供自我效能的信息效能的信息三元交互作用三元交互作用个人因素个人因素行为行为环境环境成功的信念成功的信念l永远对自己抱有信心永远对自己抱有信心l喜欢自己、悦纳自己喜欢自己、悦纳自己l能力是可塑的、变化的、发展的能力是可塑的、变化的、发展的l清醒地认识自己的优势和不足清醒地认识自己的优势和不足l压力是进步的动力压力是进步的动力l专注自己的事专注自己的事l不要总是与别人比较不要总是与别人比较健康的环境：孩子
9、从生活中学习健康的环境：孩子从生活中学习如果一个孩子生活在批评之中，他就学会了谴责如果一个孩子生活在批评之中，他就学会了谴责如果一个孩子生活在敌意之中，他就学会了争斗如果一个孩子生活在敌意之中，他就学会了争斗如果一个孩子生活在恐惧之中，他就学会了忧虑如果一个孩子生活在恐惧之中，他就学会了忧虑如果一个孩子生活在怜悯之中，他就学会了自责如果一个孩子生活在怜悯之中，他就学会了自责如果一个孩子生活在讽刺之中，他就学会了害羞如果一个孩子生活在讽刺之中，他就学会了害羞如果一个孩子生活在妒忌之中，他就学会了妒忌如果一个孩子生活在妒忌之中，他就学会了妒忌如果一个孩子生活在耻辱之中，他就学会了负罪感如果一个孩子
10、生活在耻辱之中，他就学会了负罪感如果一个孩子生活在鼓励之中，他就学会了自信如果一个孩子生活在鼓励之中，他就学会了自信如果一个孩子生活在忍耐之中，他就学会了耐心如果一个孩子生活在忍耐之中，他就学会了耐心如果一个孩子生活在表扬之中，他就学会了感激如果一个孩子生活在表扬之中，他就学会了感激如果一个孩子生活在接受之中，他就学会了爱如果一个孩子生活在接受之中，他就学会了爱如果一个孩子生活在认可之中，他就学会了自我认同如果一个孩子生活在认可之中，他就学会了自我认同如果一个孩子生活在承认之中，他就学会了要有目标如果一个孩子生活在承认之中，他就学会了要有目标如果一个孩子生活在分享之中，他就学会了慷慨如果一个孩
11、子生活在分享之中，他就学会了慷慨如果一个孩子生活诚实和正直之中，他就学会了什么是如果一个孩子生活诚实和正直之中，他就学会了什么是 真理和公真理和公正正如果一个孩子生活在安全之中，他就学会了相信自己和周围的人如果一个孩子生活在安全之中，他就学会了相信自己和周围的人如果一个孩子生活在友爱之中，他就学会了这世界是生活的好地方如果一个孩子生活在友爱之中，他就学会了这世界是生活的好地方如果一个孩子生活在真诚之中，他就会头脑平静地生活如果一个孩子生活在真诚之中，他就会头脑平静地生活 多罗茜多罗茜.洛洛.诺尔特诺尔特 引自引自“学习的革命学习的革命”四、情感与情绪辅导四、情感与情绪辅导l健康情绪是调节学生身
12、心和谐发展的纽带健康情绪是调节学生身心和谐发展的纽带情绪的心理健康功能情绪的心理健康功能情绪对智力活动的作用情绪对智力活动的作用儿童早期情绪控制对今后发展的影响儿童早期情绪控制对今后发展的影响l高尚情感是促进学生心理和道德和谐发展的纽高尚情感是促进学生心理和道德和谐发展的纽带带爱、淡泊、温柔、同感、责任感、正义感爱、淡泊、温柔、同感、责任感、正义感l情绪问题（焦虑、抑郁、恐惧）情绪问题（焦虑、抑郁、恐惧）l情绪调节情绪调节控制冲动：糖果实验控制冲动：糖果实验学生情绪问题学生情绪问题l焦虑（焦虑（anxiety)正常焦虑情绪状态正常焦虑情绪状态病理性焦虑状态病理性焦虑状态l抑郁抑郁(depres
13、sion)抑郁成因（社会心理因素、个体内部因素、遗传）抑郁成因（社会心理因素、个体内部因素、遗传）抑郁诊断抑郁诊断抑郁防治（良好社会支持、客观评价自己、调整个抑郁防治（良好社会支持、客观评价自己、调整个人期望、保持良好心态）人期望、保持良好心态）l恐怖（恐怖（phobia)特殊情境恐怖、特殊物体恐怖、社交恐怖特殊情境恐怖、特殊物体恐怖、社交恐怖抑郁症状诊断抑郁症状诊断对日常活动丧失兴趣，无愉快感对日常活动丧失兴趣，无愉快感精力明显减退，无原因的持续疲乏感精力明显减退，无原因的持续疲乏感精神运动性迟滞或激越精神运动性迟滞或激越自我评价过低，或自责，或有内疚感，可达到妄想自我评价过低，或自责，或有
14、内疚感，可达到妄想程度程度联想困难，或自觉思考能力显著下降联想困难，或自觉思考能力显著下降反复出现轻生念头，或有自杀行为反复出现轻生念头，或有自杀行为失眠，或早醒，或睡眠过多失眠，或早醒，或睡眠过多食欲不振，或体重明显减轻食欲不振，或体重明显减轻性欲明显减退性欲明显减退情绪调节情绪调节l理性情绪法理性情绪法l合理宣泄法合理宣泄法l松弛训练法松弛训练法l目标转移法目标转移法l换位思考法换位思考法理性情绪法基本假设理性情绪法基本假设A A活动事件活动事件活动事件活动事件B B信念信念信念信念C C情绪和行为结果情绪和行为结果情绪和行为结果情绪和行为结果决定人的情绪反应的不是事件本身，而是对事件的态
15、度决定人的情绪反应的不是事件本身，而是对事件的态度决定人的情绪反应的不是事件本身，而是对事件的态度决定人的情绪反应的不是事件本身，而是对事件的态度和想法。我们可以通过改变人的非理性想法，进而改变和想法。我们可以通过改变人的非理性想法，进而改变和想法。我们可以通过改变人的非理性想法，进而改变和想法。我们可以通过改变人的非理性想法，进而改变其情绪和行为反应。其情绪和行为反应。其情绪和行为反应。其情绪和行为反应。非理性想法的特点非理性想法的特点l非此及彼（思维绝对化）非此及彼（思维绝对化）l过度引伸（令人畏惧）过度引伸（令人畏惧）l糟糕至极糟糕至极l完美主义完美主义非理性想法举例非理性想法举例l问题
16、一问题一 退缩、回避退缩、回避B：我必须想方设法地避免被注意到，因为只要我我必须想方设法地避免被注意到，因为只要我一尝试，我就会失败。这太可怕了，而我会变得没一尝试，我就会失败。这太可怕了，而我会变得没有价值有价值l问题二问题二 过分追求完美，强迫倾向过分追求完美，强迫倾向B：我必须要表现良好，这样才能引起注意、得到我必须要表现良好，这样才能引起注意、得到赞同。否则我会被人遗忘，变得没有价值。赞同。否则我会被人遗忘，变得没有价值。B：表现差太可怕了，差劲的表现会让人觉得我是表现差太可怕了，差劲的表现会让人觉得我是一个没有能力的人。一个没有能力的人。换位思考图示一：少女与老妇换位思考图示一：少女
17、与老妇换位思考图示二：花瓶与人头换位思考图示二：花瓶与人头五、性心理辅导五、性心理辅导l性别角色问题性别角色问题l自我体象烦恼自我体象烦恼l异性交往的问题异性交往的问题l性心理偏差性心理偏差性失误、性罪错、性变态（恋物癖、窥阴癖、异性装扮癖l性心理辅导要点性心理辅导要点性教育内容适切成年人要走出性教育误区增强青少年自我调适能力（道德规范、情感升华、行为自制）性教育内容性教育内容l青春前期（青春前期（9-12岁），主要侧重于性生理方面。具体：岁），主要侧重于性生理方面。具体：了解身体外型和男女区别；了解人体主要系统、器官了解身体外型和男女区别；了解人体主要系统、器官和功能；了解身体发育过程；男女
18、生殖器官的简单构和功能；了解身体发育过程；男女生殖器官的简单构造；青春发育期女孩月经初潮和男孩遗精和第二性征造；青春发育期女孩月经初潮和男孩遗精和第二性征等等。等等。l青春中期（青春中期（12-15岁），在性生理教育的基础上增加了岁），在性生理教育的基础上增加了性心理和性伦理教育的内容。主要有：性朦胧、性好性心理和性伦理教育的内容。主要有：性朦胧、性好奇；异性交往；自慰；性别角色认同；人类的性和性奇；异性交往；自慰；性别角色认同；人类的性和性欲；预防性越轨和性犯罪等等。欲；预防性越轨和性犯罪等等。l青春后期（青春后期（15-18岁），侧重于性社会学方面的内容，岁），侧重于性社会学方面的内容，具
19、体有：恋爱与爱情；婚姻与家庭；生殖与妊娠；避具体有：恋爱与爱情；婚姻与家庭；生殖与妊娠；避孕和人工流产；性疾病的危害和防治，正确对待性信孕和人工流产；性疾病的危害和防治，正确对待性信息等等。息等等。 初恋的低龄化倾向初恋的低龄化倾向女孩的贞操观自主意识突显女孩的贞操观自主意识突显性知识的来源：第一是媒体性知识的来源：第一是媒体六、危机辅导六、危机辅导l直面社会转型期学生的成长危机直面社会转型期学生的成长危机自我迷茫、情绪失调、离家出走、暴力倾向、自我迷茫、情绪失调、离家出走、暴力倾向、网络综合症、自残自杀网络综合症、自残自杀l青少年危机分类青少年危机分类病理性危机、成长性危机、境遇性危机病理性
20、危机、成长性危机、境遇性危机l网络与青少年发展网络与青少年发展l青少年自杀预防青少年自杀预防网络与青少年网络与青少年l青少年上网特点青少年上网特点l青少年上网动机青少年上网动机网络虚拟可以满足青少年想象力网络虚拟可以满足青少年想象力网络为青少年提供与成人世界平等对话的平网络为青少年提供与成人世界平等对话的平台台满足青少年多样化、个性化需求（学习求知、满足青少年多样化、个性化需求（学习求知、社会交往、展示自我、娱乐休闲）社会交往、展示自我、娱乐休闲）l网络综合症及其对策网络综合症及其对策青少年上网时间青少年上网时间青少年上网地点青少年上网地点青少年上网内容青少年上网内容网络综合症诊断标准网络综合
21、症诊断标准l1 1下网后总念念不忘网事。下网后总念念不忘网事。l2 2总嫌上网的时间少而不满足。总嫌上网的时间少而不满足。l3 3无法控制用网时间。无法控制用网时间。l4 4一旦减少用网的时间就会焦躁不安。一旦减少用网的时间就会焦躁不安。l5 5一上网就能消散种种不愉快。一上网就能消散种种不愉快。l6 6上网比上学做功课更重要。上网比上学做功课更重要。l7 7为上网宁愿失去重要的人际交往和工作。为上网宁愿失去重要的人际交往和工作。l8 8不惜支付巨额上网费。不惜支付巨额上网费。l9 9对亲友掩盖频频上网的作为。对亲友掩盖频频上网的作为。l1010下网后有疏离、失落感。下网后有疏离、失落感。 网
22、络综合症对策网络综合症对策l分清现实世界与虚拟世界的界限分清现实世界与虚拟世界的界限l丰富学生课余生活丰富学生课余生活l拓展学生兴趣特长拓展学生兴趣特长l提升学生精神境界提升学生精神境界l增强网络安全意识增强网络安全意识网络安全提示网络安全提示l-你你的的姓姓名名、-千千万万要要记记住住，你你在在网网上上遇遇到到的的每每一一个人都是陌生人，对他们既要有礼貌，又要提高警惕。个人都是陌生人，对他们既要有礼貌，又要提高警惕。l年年龄龄、E-MAIL地地址址、家家庭庭地地址址、电电话话号号码码、学学校校、班班级级名名称称，父父母母姓姓名名、身身份份，以以及及你你自自己己和和家家人人的的照照片片都都是是
23、比比较较重重要要的的个个人人资资料料，向向任任何何人人提提供供这这些些资资料料都都应该事先征得父母的同意。应该事先征得父母的同意。l -在在网网上上使使用用E-MAIL、进进入入聊聊天天室室或或者者参参加加其其他他的的网网上上活活动动，往往往往是是需需要要用用户户名名和和密密码码的的，把把它它们们藏藏好好了，除了你的父母外不要告诉任何人。了，除了你的父母外不要告诉任何人。 l-最最好好邀邀请请父父母母陪陪你你一一起起上上网网，如如果果他他们们忙忙不不过过来来，你可以给他们多讲讲网上好玩的东西，馋馋他们。你可以给他们多讲讲网上好玩的东西，馋馋他们。l -在在一一些些公公共共的的留留言言簿簿和和聊
24、聊天天室室内内，你你有有时时可可能能会会收收到到一一些些让让你你感感觉觉怪怪怪怪的的、让让你你讨讨厌厌的的东东西西，千千万万不不要要自自己己去去回回应应它它们们，离离开开这这个个地地方方，最最好好把把这这件件事事告告诉诉你的父母或者其他年长的好朋友。你的父母或者其他年长的好朋友。l -要要警警惕惕某某些些人人向向你你无无条条件件提提供供礼礼物物或或者者金金钱钱的的行行为为，特特别别警警惕惕向向你你发发出出参参加加聚聚会会的的邀邀请请，或或者者到到你你家家拜拜访访的的事事情情，一一定定要要将将这这类类事事情情告告诉诉自自己己的的父父母母，征征求求他他们的意见。们的意见。l -和和在在网网上上认认
25、识识的的“小小朋朋友友”相相约约见见面面可可能能是是件件很很开开心心的的事事情情，也也可可能能是是件件很很危危险险的的事事情情。一一定定要要请请父父母母来来帮帮你你安安排排，第第一一次次见见面面最最好好在在公公众众场场所所，而而且且一一定定要有父母的陪同。要有父母的陪同。l -千千万万要要记记住住，在在网网上上要要想想伪伪装装自自己己的的身身份份真真是是太太容容易易不不过过的的事事情情！一一个个自自称称是是“12岁岁小小女女孩孩”的的人人可可能能实实际际上上是是个个没没安安好好心心的的成成年年男男子子，不不信信我我讲讲些些故故事事给给你听。你听。 l-在在公公共共场场所所上上网网，应应当当避避
26、免免输输入入自自己己的的个个人人信信息息，在在离离开开之之前前一一定定要要记记住住将将打打开开的的浏浏览览器关闭。器关闭。l -在在网网上上交交朋朋友友，一一定定要要象象在在生生活活中中结结交交其其他朋友那样去了解他们。他朋友那样去了解他们。l -上上网网虽虽然然很很有有趣趣，但但沉沉迷迷其其中中未未必必是是好好事事情情。合合理理安安排排上上网网时时间间，不不要要影影响响了了正正常常的的学学习和生活。在这方面，应该多听听父母的意见。习和生活。在这方面，应该多听听父母的意见。青少年自杀与预防青少年自杀与预防l青少年自杀状况青少年自杀状况l自杀的理论解释自杀的理论解释l青少年自杀的原因分析青少年自
27、杀的原因分析l青少年自杀预防青少年自杀预防青少年自杀的状况青少年自杀的状况自自杀杀（suicidesuicide）一一种种非非正正常常死死亡亡，它它不不是是肉肉体体生生命命发发展展的的自自然结局，而是个体蓄意或自愿结束自己生命的行为。然结局，而是个体蓄意或自愿结束自己生命的行为。美国美国15-2415-24岁的年龄组中，岁的年龄组中，19801980年自杀率是年自杀率是19501950年的年的3 3倍多。倍多。根根据据北北京京某某区区的的调调查查，19771977年年青青少少年年自自杀杀人人数数占占总总自自杀杀人人数数的的41%41%，19801980年这一比例上升到年这一比例上升到61%61
28、%。加加兰兰（GarlandGarland）等等报报道道，从从19821982年年到到19891989年年，青青少少年年自自杀杀呈呈现现惊惊人人的的增增长长趋趋势势，与与一一般般人人群群增增长长17%17%比比较较，青青少少年年自自杀杀率率增长超过增长超过200%200%。罗罗伯伯特特（BobertBobert）对对所所有有青青少少年年自自杀杀未未遂遂的的案案例例进进行行回回顾顾性性研究，表明在所有青少年中有研究，表明在所有青少年中有10%-15%10%-15%有过自杀未遂史。有过自杀未遂史。世世界界卫卫生生组组织织（WHOWHO）公公布布的的数数据据（1985-19861985-1986）表
29、表明明，在在三三个个年年龄龄档档次次（1515岁岁-29-29岁岁，3030岁岁-59-59岁岁，6060岁岁以以上上）中中，无无论论社社会会文文化化背背景景如如何何，各各国国自自杀杀率率都都显显示示了了青青少少年年和和老老年年是是两两个自杀的高峰年龄。个自杀的高峰年龄。在某些国家和地区，自杀是在某些国家和地区，自杀是20-320-3岁年轻人死亡的首要原因。岁年轻人死亡的首要原因。自杀的理论解释自杀的理论解释l心理动力学：自杀是由个人经历了强大的心理心理动力学：自杀是由个人经历了强大的心理刺激时激发的内部冲突所导致的。刺激时激发的内部冲突所导致的。l社会学理论：社会整合和压力影响是自杀行为社会
30、学理论：社会整合和压力影响是自杀行为的决定因素。的决定因素。利已性自杀利已性自杀失范性自杀失范性自杀利他性自杀利他性自杀青少年自杀原因分析青少年自杀原因分析l自身因素自身因素意志力薄弱意志力薄弱情绪抑郁情绪抑郁消极的自我意识消极的自我意识肤浅的生命观肤浅的生命观l环境因素环境因素过高期望、压力过大、缺少家庭温暖、人际过高期望、压力过大、缺少家庭温暖、人际关系紧张关系紧张青少年自杀预防青少年自杀预防l自杀的危险性评估指标自杀的危险性评估指标l自杀线索自杀线索l呼救信号呼救信号l青少年自杀预防策略青少年自杀预防策略自杀的危险性评估指标自杀的危险性评估指标l1 1求助者有自杀家族史；求助者有自杀家族
31、史；l2 2求助者曾有自杀未遂；求助者曾有自杀未遂；l3 3求助者已经形成了一个特别的自杀计划求助者已经形成了一个特别的自杀计划l4 4求助者最近经历了心爱的人去世，离婚或分局事件；求助者最近经历了心爱的人去世，离婚或分局事件；l5 5求求助助者者的的家家庭庭因因损损失失，个个人人虐虐待待，暴暴力力或或求求助助者者遭遭受性虐待失去稳定；受性虐待失去稳定；l6 6求助者陷入特别的创伤损失而难以自拔；求助者陷入特别的创伤损失而难以自拔；l7 7求助者是精神病患者；求助者是精神病患者；l8 8求助者有药物和酒精滥用史；求助者有药物和酒精滥用史；l9 9求助者最近有躯体和心理创伤；求助者最近有躯体和心
32、理创伤；l1010 求助者有失败的医疗史；求助者有失败的医疗史；l11.11.求助者独居并与他人失去联系；求助者独居并与他人失去联系；l12.12.求求助助者者有有抑抑郁郁症症，或或者者处处于于抑抑郁郁症症的的恢恢复复期期，或或最最近因抑郁症住院；近因抑郁症住院；l13.13.求助者分配个人财产或安排后事；求助者分配个人财产或安排后事；l14.14.求求助助者者有有特特别别的的行行为为或或情情绪绪特特征征改改变变，如如冷冷漠漠、退退缩缩、隔隔离离、易易怒怒、恐恐慌慌、焦焦虑虑，社社交交、睡睡眠眠、饮饮食食、学习、工作习惯的改变；学习、工作习惯的改变；l1515求助者有严重的绝望或无助感；求助者
33、有严重的绝望或无助感；l1616求求助助者者陷陷于于以以前前经经历历过过的的躯躯体体、心心理理或或性性虐虐待待的的情结中不能自拔；情结中不能自拔；l1717求求助助者者显显示示一一种种或或多多种种深深刻刻的的情情感感特特征征，如如愤愤怒怒、攻攻击击性性、孤孤独独、内内疚疚、敌敌意意、悲悲伤伤或或失失望望，这这些些是是个个体非特异的正常心理特征。体非特异的正常心理特征。 自杀线索自杀线索l言言语语线线索索是是用用口口头头或或书书面面表表达达的的，可可能能直直接接说说“现现在在我我想想自自杀杀”，或或者者非非直直接接地地说说“我我对对任任何人都没有用了何人都没有用了”。l行行为为线线索索可可以以是
34、是为为自自己己购购买买墓墓碑碑，割割腕腕，或或者者把把自自己己打打扮扮梳梳理理得得特特别别整整齐齐等等等等。这这些些行行为为线线索比真正想死更能说明在索比真正想死更能说明在“寻求帮助寻求帮助”。l状状况况线线索索包包括括各各种种状状况况如如配配偶偶死死亡亡，离离婚婚，难难以以忍忍受受的的躯躯体体疼疼痛痛或或者者不不可可治治愈愈的的晚晚期期疾疾病病，突然破产，或者陷入其它生活状况的急剧变化。突然破产，或者陷入其它生活状况的急剧变化。呼救信号呼救信号l几几乎乎所所有有的的想想自自杀杀的的求求助助者者都都会会提提供供线线索索和和呼呼救救信信号号。有的呼救信号易于识别，而有些呼救信号难以识别。有的呼救
35、信号易于识别，而有些呼救信号难以识别。l施施奈奈德德曼曼（ShneidmanShneidman）认认为为，没没有有任任何何人人百百分分之之百百地地想想自自杀杀。有有强强烈烈死死亡亡愿愿望望的的人人是是非非常常矛矛盾盾的的，茫茫然然的的，想想抓抓住住生生命命，他他们们的的情情绪绪和和他他们们的的想想法法是是平平行行的的。他他们们的的思思维维模模式式是是非非逻逻辑辑性性的的，他他们们所所作作的的选选择择只只是是停停留留在在非非此此及及彼彼的的思思维维模模式式上上。他他们们中中看看到到两两种种可可能能的的选择：痛苦和死亡。选择：痛苦和死亡。l他他们们尤尤其其不不能能想想象象自自己己能能够够度度过过危危机机，走走向向幸幸福福和和成成功。功。青少年自杀预防策略青少年自杀预防策略l提高心理承受力提高心理承受力l加强热爱生命的教育加强热爱生命的教育l优化社会环境，减少社会应激事件优化社会环境，减少社会应激事件l对青少年自杀预警对青少年自杀预警l对青少年高危群体的重点预防对青少年高危群体的重点预防l低调报道青少年自杀事件低调报道青少年自杀事件
