中医病情观察

《中医病情观察》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医病情观察（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、中医病情观察病情观察是指护士在临床工作中积极启动感觉器官及辅助工具，有计划有目的地考察末个患者、末中现象或事物，并结合大脑的积极思维，从而判断不同原因所致的变化和采取措施的过程 。这是一个获取信息、发现问题、处理问题和解决问题的过程。病情观察是护理工作中的一项重要内容，是护理人员的基本功。一病情观察的目的和要求1病情观察的目的（1）为提出护理诊断、制订护理计划、实施护理措施提供依据（2）了解病势，准确判断预后（3）及时发现危重症及并发症，为抢救赢得时间（4）了解治疗效果和反应病情观察贯穿于整个护理过程，要做好病情观察，护理人员首先要在思想上重视，充分认识到病情观察的重要作用；其次要有丰富的专业

2、知识，懂得各种常见病的症状和体征，了解各种疾病发生发展的规律；第三，必须具备心理学的有关知识，善于发现问题、分析问题和解决问题。总之，掌握的知识越多，水平越高，二者是成正比的。2病情观察的要求（1）用中医理论指导病情观察中医认为人是一个有机的整体，人体结构的各个部分不是孤立的，依靠经络的沟通和联络，局部的病变可以影响全身，而脏腑的虚实变化，也可以从五官及体表症状反映出来，护理工作中要掌握证候传变规律，以中医理论指导疾病的观察，在病情观察时遵循整体观和审证求实的原则，理论联系实践，做到“知常而达变”。（2）必须具备“大医精诚”的高尚医德观察病情时必须做到一切从患者利益出发，全心全意为患者服务，多

3、深入病房，多看，多问，不放过细微的变化，主动利用一切机会做观察病情的有心人，最大可能地使患者获得抢救的时机。（3）熟练掌握抢救技术抢救患者时，将中西医抢救方法优势互补，能收到更好的效果。二病情观察的方法和内容1病情观察的方法（1）运用四诊方法，观察病情变化望、闻、问、切是通过感觉器官去了解疾病发生发展的四种方法，是中医诊察病情的基本方法。（2）开展辨证分析，实施护理计划将四诊所获得的病情资料，运用各种辩证方法进行分析综合概括，进一步判断与确定疾病的原因、性质、部位，为制订护理计划、实施护理措施提供可靠依据。临床常用的辨证方法包括八纲辨证和脏腑辨证，以及卫气营血辨证、三焦辨证、六经辨证、经络辨证

4、、气血津液辨证等2病情观察的内容（1）一般状况包括神、面色、形体姿态、声音、气味、五官、四肢、咽喉、体温、脉搏、睡眠等，这些内容简单易取，但十分重要。（2）主要症状和体征入院时要全面、详细地了解主要症状和体征发生的时间、部位、性质、诱发因素及伴随症状等，住院期间及时注意其变化。对症状体征的观察和描述要准确、客观，如观察腹水者腹水增减情况，在目测的同时要结合称体重、量腹围的方法。（3）舌象与脉象舌象 舌象是病情观察的重要内容，主要是望舌质和舌苔。舌象的变化，能迅速客观地反映正气的盛衰、病邪的深浅、邪气的性质、病情的进展，是判断疾病转归和预后的重要依据。脉象 脉象能反映 全身脏腑功能、气血、阴阳的生理病理信息，是窥视体内功能变化的窗口，可以判断疾病的病位与推断疾病的预后，为诊断提供依据。（4）各种排泄物通过观察排泄物如大小便、呕吐物、痰液、汗液等的形、色、量、质的变化，了解脏腑的病变和邪气的性质。（5）药物效果与反应药物治疗是临床最常用的治疗方法，护理人员应注意观察其疗效及副作用。（6）情志变化各种异常的情绪改变可直接损伤脏腑而致病或加重原有病情，反之，各种疾病也会引起相应的情绪变化。如大怒会引起脑卒中的发生，脑卒中患者久卧床也会引起抑郁、焦虑等情绪改变。