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1、中醫小儿推拿中醫小儿推拿主講主講彭國民院長彭國民院長廈門廈門&莆田莆田仁德醫院醫學顧問仁德醫院醫學顧問東方中醫藥進修學院院長馬來西亞中醫研讨院院長廈門中醫藥促進會(海外)副會長馬來西亞中醫師暨針灸聯合總會名譽會長雪隆留華中醫師公會會長雪隆反射療法協會會長小儿推拿小儿推拿1)方便易行，疗效显著2)不受设备、医疗条件的限制3)患儿可免除打针服药之苦楚4)添加父母與子女之親情5)深受患儿及其家属的欢迎，成为中医儿科治疗保健的一个颇具特征的常规疗法。6) 不用不用针，不用，不用药，见效快效快小儿推拿成人推拿的区别小儿推拿成人推拿的区别小儿推拿属于中醫推拿的一个部分，但与小儿推拿属于中醫推拿的一个部分，
2、但与成人推拿有着明成人推拿有着明显的区的区别: :一是小儿推拿手法一是小儿推拿手法强调轻快柔和，平快柔和，平稳着着实; ;二是小儿推拿穴位系二是小儿推拿穴位系统独特，多数分布手独特，多数分布手部，不部，不仅有有“点状穴，点状穴，还有有“线状穴和状穴和“面状穴面状穴; ;三是小儿病症多以外感、三是小儿病症多以外感、伤食多食多见，故治，故治疗上多以清上多以清热、消、消导为主。主。婴儿抚触婴儿抚触是对初生儿进展轻柔的触摸，富有爱心的言语交流。它在生理及心思上的益处，曾经遭到医护界广泛注重。婴儿抚触的好處婴儿抚触可以:1) 刺激婴儿的淋巴系统，加强抵抗力2) 添加婴儿睡眠，并改善睡眠质量3) 协助平复
3、婴儿心情，减少哭闹4) 可以促进母婴情感交流，促进乳汁分泌5) 可促进婴儿饮食吸收和激素的分泌，到达体重添加、缓解婴儿气胀、结实肌肉的目的婴儿抚触与推拿的區別共同點: 都是利用手法作用于小儿的体表进展治疗，都可以促进小儿的生长发育、提高免疫力，推拿是在中医实际下开展的，有特定的穴位和手法，既能保健又能治疗不同點:婴儿抚触只适宜1-6个月的婴幼儿。小儿推拿原理1. 物理性刺激: 可以产生生理物理作用，如脱臼后复位，也可以产生生物化学作用.2. 促进肝糖原的利用率，还可以促进核糖核酸的合成，这是提高小儿机体免疫力的营养物质.3. 促进消化系统分泌消化酶，促进小肠对营养的吸收，促进孩子的生长发育，提
4、高机体免疫力，预防疾病的发生。小儿生理特点脏腑柔嫩，形气未充: 小儿从初生到成年，处于不断生长发育的过程中，无论在解剖、生理，病理、免疫等方面，都与成人有所不同，机体各器官的形状、位置，随着年龄的增长而在不断的变化，其生理功能也都未到达成熟完善，中医把这种景象称为脏腑柔嫩，形气未充。活力蓬勃，发育迅速: 小儿在生长发育过程中；从体格、智力以致脏腑功能，均不断向完善、成熟方面开展，年龄越小，生长发育的速度也越快。反映了小儿活力旺盛,对营养物质的需求相对地更加迫切的特点。小儿的病理特点小儿的病理特点主要表现为: 发病容易，传变迅速，脏气清灵，易趋康复。小儿疾病中外感时邪和肺、脾二脏的病证比较多见。
5、临床上常见伤风感冒、咳嗽、消化不良等。小儿由於活力蓬勃，活力充沛，脏气清灵，反响矫捷，病因比较单纯，没有七情的影响，所以在患病后，只需经过及时正确的处置，病情就会很快好转趋于康复。按摩介质按摩介质: : 1) 1) 减少对皮肤的损伤减少对皮肤的损伤2) 2) 加强疗效加强疗效 小儿按摩常用介质小儿按摩常用介质【生姜汁】【生姜汁】 取其辛温，能发汗解表、温中健胃、助消化之效取其辛温，能发汗解表、温中健胃、助消化之效果。既可用于风寒感冒，又可用于胃寒呕吐及腹果。既可用于风寒感冒，又可用于胃寒呕吐及腹痛、腹泻之证。痛、腹泻之证。【葱白汁】葱白能散在表之风寒，有发汗解表、【葱白汁】葱白能散在表之风寒，
6、有发汗解表、散寒通阳之作用。对于感冒风寒的轻症，常用葱散寒通阳之作用。对于感冒风寒的轻症，常用葱白汁作介质，此外，对于因寒凝气滞所导致的小白汁作介质，此外，对于因寒凝气滞所导致的小便不利，也可运用本品。便不利，也可运用本品。【鸡蛋清】用于消化不良，热性病，或久病后期【鸡蛋清】用于消化不良，热性病，或久病后期焦躁夫眠，手足心热等病症。焦躁夫眠，手足心热等病症。【白酒】具有活血、通络、止痛之效果。【白酒】具有活血、通络、止痛之效果。小儿推拿常例手法小儿推拿疗法的常例手法包括:开天门、推坎宫、运太阳、掐总筋、分阴阳、拿肩井。无论治疗哪一种病症，每次推拿均运用这些方法，所以总称常例手法，即常规的例行成
7、套手法。其中开天门、推坎宫、运太阳、掐总筋、分阴阳五法在每次推拿中开场阶段运用，拿肩井一法在每次推拿终了时运用。在推拿时，可蘸用少许清水、葱姜汁或麻油。1. 开天门：医者用两手大拇指指腹自眉心交互推至前发际，推24次，常作为每次推拿的第一个步骤。有发汗解表、开窍醒神等作用。可以治疗感冒、发热、头痛、惊风、神疲惫力等症。2. 推坎宫：用两手大拇指指腹沿眉毛上缘向两侧分推至眉梢，普通分推24次，常用作每次推拿的第二个步骤。有发汗解表、开窍醒神等作用。可治疗感冒、发热、头痛、目赤痛等症。 3.运太阳：用两手大拇指指腹分别按在两侧颞部太阳穴上，作轻柔缓慢的环形挪动，向眼方向运为补，向耳方向运为泻。般运
8、24次，每运3次后悄然按一下，常用作每次推拿治疗的第三个步骤。有发汗、止汗、明目醒神等作用。4. 掐总筋：用大拇指悄然按掐腕横纹中点，另一手握住患儿手指悄然摇其腕关节，常用作每次推拿的第四个步骤。有清心火、止惊搐、畅四肢等作用，也可用于口舌生疮、潮热、感冒鼻塞、四肢抽掣等症。 5.分阴阳：用大拇指指腹自总筋定向两侧分推，常用作每次推拿的第五个步骤。有调和气血、止泻痢、除寒热、去腹胀、通二便等作用。可治疗惊风、痫症、昏迷、抽搐、泄泻、痢疾、黄疸、咳嗽、痰喘等症。小儿按摩常用手法小儿按摩常用手法 【推法】【推法】 直推；分推；旋推直推；分推；旋推 推法推法为为小儿按摩常用手法之一。分直推、分推、旋
9、小儿按摩常用手法之一。分直推、分推、旋推三种。有旋推推三种。有旋推为补为补，直推，直推为为清清为为泻泻 向指根方向向指根方向 ；屈其；屈其指直推力指直推力补补，直其指直推，直其指直推为为泻；往上推泻；往上推为为清，往下推清，往下推为补为补等等说说法。法。 1 1直推法直推法 以拇指端外以拇指端外侧缘侧缘或指面，或食、中二指指腹，或指面，或食、中二指指腹，或以掌根在穴位或一定部位上作直或以掌根在穴位或一定部位上作直线线向前推向前推进进。 2 2分推法分推法 用双姆指指面，自穴位向两旁分向推用双姆指指面，自穴位向两旁分向推进进。 3 3旋推法旋推法 用拇指指面在穴位或一定部位上作用拇指指面在穴位或
10、一定部位上作频频频频旋旋转转推推进进。 【运法】【运法】用拇指或食、中、无名指面在穴位或一用拇指或食、中、无名指面在穴位或一定部位上，由此往彼作弧形或定部位上，由此往彼作弧形或环环形运形运转转。此法有此法有顺顺运运为为泻，逆运泻，逆运为补为补，左运汗，右，左运汗，右运凉及左运凉及左转转止吐，右止吐，右转转止泻等止泻等说说法。法。小儿按摩常用手法小儿按摩常用手法【揉法】【揉法】 指揉法指揉法; ;掌揉法掌揉法; ;鱼际鱼际揉法揉法 1 1指揉法指揉法 用拇指或食指端，或用食、中、无名指端着力，用拇指或食指端，或用食、中、无名指端着力，紧紧紧紧吸附在穴位上并作吸附在穴位上并作回回环环揉揉动动，称指
11、揉法。，称指揉法。 2 2掌揉法掌揉法用掌根大、小用掌根大、小鱼际鱼际部着力在穴位上回部着力在穴位上回环环旋旋转转揉揉动动，称掌揉法。，称掌揉法。33鱼际鱼际揉法揉法仅仅用大用大鱼际鱼际部着力，在其穴位上回部着力，在其穴位上回环频频环频频揉揉动动，称，称鱼际鱼际揉法。揉法。【按法】【按法】用拇指腹或掌根在一定部位或穴位上逐用拇指腹或掌根在一定部位或穴位上逐渐渐用力向下按用力向下按压压，称按法。操，称按法。操作作时时常与揉法常与揉法结结合而用，称按揉。合而用，称按揉。 【摩法】【摩法】 摩法是小儿按摩常用手法之一。分指摩法、掌摩法和旋摩法摩法是小儿按摩常用手法之一。分指摩法、掌摩法和旋摩法三种。
12、有三种。有顺顺摩摩为补为补，逆摩，逆摩为为泻；掌摩泻；掌摩为补为补，指摩，指摩为为泻；泻；缓缓摩摩为补为补，急，急摩摩为为泻等泻等说说法。法。 1 1指摩法指摩法 用食、中、无名等三指腹在穴位或一定部位上作延用食、中、无名等三指腹在穴位或一定部位上作延续续的的盘盘旋旋抚抚摩，称摩，称指摩。指摩。 2 2掌摩法掌摩法用掌心在穴位或一定部位上作用掌心在穴位或一定部位上作盘盘旋旋抚抚摩，称掌摩。摩，称掌摩。 3 3旋摩法旋摩法用双手全掌用双手全掌指面着力，自患儿下腹部开指面着力，自患儿下腹部开场场沿升沿升结肠结肠、横、横结肠结肠、降、降结肠结肠的解剖方向，的解剖方向，两手一前一后作交替旋两手一前一后
13、作交替旋转转运摩，称旋摩法。运摩，称旋摩法。【掐法】【掐法】 掐法掐法为为小儿按摩常用手法之一。用拇指甲小儿按摩常用手法之一。用拇指甲用力掐入穴内以不掐破皮肤用力掐入穴内以不掐破皮肤为为宜。宜。 【拿法】【拿法】 拿法是小儿按摩常用手法之一。用拇拿法是小儿按摩常用手法之一。用拇指指端和食中二指指端，或用拇指指端与指指端和食中二指指端，或用拇指指端与其他四指指端相其他四指指端相对对用力提捏筋腱。后者又用力提捏筋腱。后者又称五指拿。称五指拿。 【捏法】【捏法】 捏法正位手捏法正位手势势 捏法捏法为为小儿按摩常用手法。分捏脊法和小儿按摩常用手法。分捏脊法和挤挤捏法两种。捏法两种。 1 1捏脊法捏脊法
14、 用双手拇指和食指作捏物状手形，自腰骶开用双手拇指和食指作捏物状手形，自腰骶开场场，沿脊柱，沿脊柱交替向前捏捻皮肤；每向前捏捻三下，用力向上提一下，交替向前捏捻皮肤；每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎至大椎为为止，然后以食指中指无名指端沿着脊柱两止，然后以食指中指无名指端沿着脊柱两侧侧向下向下梳抹；每提捻一遍随后梳抹一遍。在操作梳抹；每提捻一遍随后梳抹一遍。在操作时时，所提皮肤多，所提皮肤多少和用力大小要适当，而且要直少和用力大小要适当，而且要直线线向前，不可歪斜。向前，不可歪斜。 2. 2. 挤挤捏法捏法 用双手拇指与食、中、无名指指端自穴位或部位周用双手拇指与食、中、无名指指端自穴位或
15、部位周围围向向中央用力中央用力挤挤捏，使部分皮肤捏，使部分皮肤红润红润和充血和充血为为止。止。表一定部位或穴位上来回摩擦。擦法又分指擦、掌擦和表一定部位或穴位上来回摩擦。擦法又分指擦、掌擦和鱼际鱼际擦三种。擦三种。【搓法】用双手掌心相对用力，挟住一定【搓法】用双手掌心相对用力，挟住一定部位，然后双手交替或同时用力快速搓动，部位，然后双手交替或同时用力快速搓动，并同时作上下往返的挪动，称为搓法。并同时作上下往返的挪动，称为搓法。【擦法】用拇指外侧缘或用食、中、无名【擦法】用拇指外侧缘或用食、中、无名指面在体指面在体小儿推拿保健四大手法1. 推脾经(拇指外侧，可以添加胃酸分泌)、2. 摩腹(可以调理肠胃功能)、3. 捏脊(拇指与食指向上捏，可以提高免疫力，拇指在前食指在后捏多为保健，食指在前拇指在后多为治疗)、4. 掐揉足三里(可以调理胃肠功能)。建议每天做一次，一次做8-10分钟。小儿推拿能增智小儿推拿能增智吗？可以可以进展小儿健展小儿健脑推拿，如捏脊、点揉肝推拿，如捏脊、点揉肝俞、点揉脾、点揉脾俞、点揉、点揉肾俞、运太阳、推坎、运太阳、推坎宫、按揉百会、点揉肩并，可以、按揉百会、点揉肩并，可以调理理头部部的血液循的血液循环。
