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1、运动系统运动系统u 骨连结总论骨连结总论u 中轴骨连结中轴骨连结u 附肢骨连结附肢骨连结一、上肢骨的连结一、上肢骨的连结附肢骨连结附肢骨连结上上肢肢骨骨的的连连结结上肢带连结上肢带连结自由上肢骨连结自由上肢骨连结胸锁关节胸锁关节肩锁关节肩锁关节喙肩韧带喙肩韧带肩关节肩关节肘关节肘关节桡尺连结桡尺连结手关节手关节(一)上肢带连结(一)上肢带连结附肢骨连结附肢骨连结肩锁关节肩锁关节喙肩韧带喙肩韧带胸锁关节胸锁关节喙喙肩肩弓弓(二)自由上肢骨连结(二)自由上肢骨连结附肢骨连结附肢骨连结1、肩关节、肩关节 Shoulder joint头大盂小囊松薄,运动全身最灵活头大盂小囊松薄,运动全身最灵活喙肱韧带
2、喙肱韧带肱二头肌肱二头肌长头腱长头腱关节盂关节盂肱骨头肱骨头关节囊关节囊1、肩关节、肩关节盂唇盂唇关节盂关节盂(二)自由上肢骨连结(二)自由上肢骨连结附肢骨连结附肢骨连结1、肩关节、肩关节喙突喙突喙肩韧带喙肩韧带肩峰肩峰结节间滑液鞘结节间滑液鞘肱二头肌长头腱肱二头肌长头腱(二)自由上肢骨连结(二)自由上肢骨连结附肢骨连结附肢骨连结肩关节肩关节关节组成关节组成肱骨头、关节盂肱骨头、关节盂关节类型关节类型球窝关节球窝关节关节囊关节囊薄而松弛薄而松弛韧带韧带喙肱韧带喙肱韧带关节盘关节盘/ /唇唇有关节唇(盂唇)有关节唇(盂唇)滑膜囊滑膜囊/ /襞襞结节间滑液鞘结节间滑液鞘关节的运动关节的运动屈伸、收
3、展、旋转、环转屈伸、收展、旋转、环转关节的脱位关节的脱位向前下脱位向前下脱位2、肘关节、肘关节 elbow joint肱尺关节(滑车关节)肱尺关节(滑车关节)肱桡关节(球窝关节)肱桡关节(球窝关节)桡尺近侧关节(车轴关节)桡尺近侧关节(车轴关节)桡骨环状韧带桡骨环状韧带桡桡侧侧副副韧韧带带尺尺侧侧副副韧韧带带提携角提携角肘后三角肘后三角(二)自由上肢骨连结(二)自由上肢骨连结附肢骨连结附肢骨连结肘关节肘关节关节组成关节组成肱骨下端、尺骨上端、桡骨上端肱骨下端、尺骨上端、桡骨上端关节囊关节囊前后薄而松弛,两侧厚而紧张前后薄而松弛,两侧厚而紧张韧带韧带桡侧副韧带、尺侧副韧带、桡骨环桡侧副韧带、尺侧
4、副韧带、桡骨环状韧带状韧带关节的运动关节的运动 屈伸(以肱尺关节为主)屈伸(以肱尺关节为主)关节的脱位关节的脱位 向后脱位,桡骨小头半脱位向后脱位,桡骨小头半脱位脱位与髁上骨折的鉴别脱位与髁上骨折的鉴别桡骨小头半脱位桡骨小头半脱位3、桡尺连结、桡尺连结桡尺近侧关节桡尺近侧关节桡尺远侧关节桡尺远侧关节 前臂骨间膜前臂骨间膜运动:尺骨不动,桡骨运动:尺骨不动,桡骨头原位旋转,桡骨下端头原位旋转,桡骨下端连同关节盘围绕尺骨头连同关节盘围绕尺骨头旋转(旋前、旋后)旋转(旋前、旋后)(二)自由上肢骨连结(二)自由上肢骨连结附肢骨连结附肢骨连结4、手关节、手关节桡腕关节桡腕关节腕骨间关节腕骨间关节腕掌关节
5、腕掌关节掌骨间关节掌骨间关节掌指关节掌指关节指骨间关节指骨间关节近侧近侧 远侧远侧 (二)自由上肢骨连结(二)自由上肢骨连结附肢骨连结附肢骨连结桡腕关节桡腕关节类型类型椭圆关节椭圆关节关节头关节头 舟月三角舟月三角3块骨的近块骨的近侧关节面侧关节面关节窝关节窝 桡骨的腕关节面和尺桡骨的腕关节面和尺骨头下方的关节盘骨头下方的关节盘关节囊关节囊 松弛松弛韧带韧带前、后、两侧前、后、两侧运动运动屈伸,收展,环转屈伸,收展,环转(二)自由上肢骨连结(二)自由上肢骨连结附肢骨连结附肢骨连结腕骨间关节、腕掌关节和掌骨间关节腕骨间关节、腕掌关节和掌骨间关节腕骨间关节腕骨间关节腕掌关节腕掌关节拇指腕掌关节拇指
6、腕掌关节掌骨间关节掌骨间关节拇指腕掌关节拇指腕掌关节类型类型鞍状关节鞍状关节组成组成大多角骨、第大多角骨、第1掌骨底掌骨底关节囊关节囊厚而松弛厚而松弛运动运动屈伸,收展,环转,对掌屈伸,收展,环转,对掌屈伸沿矢状轴运动屈伸沿矢状轴运动收展沿冠状轴运动收展沿冠状轴运动(二)自由上肢骨连结(二)自由上肢骨连结附肢骨连结附肢骨连结掌指关节掌指关节 指骨间关节指骨间关节指指 骨骨 间间 关关 节节手手 关关 节节X X 线线 片片二、下肢骨的连结二、下肢骨的连结附肢骨连结附肢骨连结下下肢肢骨骨的的连连结结下肢带连结下肢带连结自由下肢骨连结自由下肢骨连结骶髂关节骶髂关节髋骨与脊柱间的韧带髋骨与脊柱间的韧
7、带耻骨联合耻骨联合髋骨的固有韧带髋骨的固有韧带骨盆骨盆髋关节髋关节膝关节膝关节胫腓连结胫腓连结足关节足关节骶骶结结节节韧韧带带骶骶棘棘韧韧带带髂腰韧带髂腰韧带(一)下肢带连结(一)下肢带连结附肢骨连结附肢骨连结坐骨大孔坐骨大孔坐骨小孔坐骨小孔骶骶髂髂关关节节耻骨联合耻骨联合耻骨上韧带耻骨上韧带耻骨弓状韧带耻骨弓状韧带(一)下肢带连结(一)下肢带连结附肢骨连结附肢骨连结闭孔膜闭孔膜闭膜管闭膜管(一)下肢带连结(一)下肢带连结附肢骨连结附肢骨连结骨盆骨盆 pelvis由骶骨、尾骨、两侧髋骨由骶骨、尾骨、两侧髋骨及其间的骨连结构成及其间的骨连结构成界线:骶骨岬向两侧界线:骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳
8、、经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合耻骨结节至耻骨联合上缘围成的环行线上缘围成的环行线大骨盆大骨盆小骨盆(真骨盆)小骨盆(真骨盆)(一)下肢带连结(一)下肢带连结附肢骨连结附肢骨连结骨盆骨盆 pelvis小骨盆上口小骨盆上口:界线:界线小骨盆下口小骨盆下口:尾骨:尾骨尖、骶结节韧带、尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支、耻骨联耻骨下支、耻骨联合下缘围成合下缘围成耻骨下角耻骨下角(一)下肢带连结(一)下肢带连结附肢骨连结附肢骨连结骨盆的性别差异骨盆的性别差异股骨头韧带股骨头韧带(二)自由下肢骨连结(二)自由下肢骨连结附肢骨连结附肢骨连结 1、髋关节、髋关节 Hip jo
9、int髋臼横韧带髋臼横韧带髋臼唇髋臼唇 1、髋关节、髋关节 Hip joint坐股韧带坐股韧带髂股韧带髂股韧带耻股韧带耻股韧带转子间嵴转子间嵴转子间线转子间线股骨颈囊内骨折股骨颈囊内骨折股骨颈囊外骨折股骨颈囊外骨折(二)自由下肢骨连结(二)自由下肢骨连结附肢骨连结附肢骨连结轮匝带轮匝带髋髋 关关 节节关节组成关节组成股骨头、髋臼股骨头、髋臼关节类型关节类型球窝(杵臼)关节球窝(杵臼)关节关节囊关节囊坚韧致密,前达转子间线,后包股骨颈坚韧致密,前达转子间线,后包股骨颈内侧内侧2/32/3韧带韧带股骨头韧带、髂股韧带、坐股韧带、耻股骨头韧带、髂股韧带、坐股韧带、耻股韧带、轮匝带股韧带、轮匝带关节盘
10、关节盘/ /唇唇髋臼唇髋臼唇滑膜囊滑膜囊/ /襞襞关节的运动关节的运动 屈伸、收展、旋转、环转屈伸、收展、旋转、环转2、膝关节、膝关节 Knee joint膝关节是最大最复膝关节是最大最复杂的关节杂的关节组成组成: 股骨下端股骨下端 胫骨上端胫骨上端 髌骨髌骨(二)自由下肢骨连结(二)自由下肢骨连结附肢骨连结附肢骨连结2、膝关节、膝关节 Knee joint膑韧带膑韧带股四头肌肌腱股四头肌肌腱髌骨髌骨(二)自由下肢骨连结(二)自由下肢骨连结附肢骨连结附肢骨连结2、膝关节、膝关节 Knee joint腓侧副韧带腓侧副韧带胫侧副韧带胫侧副韧带前交叉韧带前交叉韧带后交叉韧带后交叉韧带(二)自由下肢骨
11、连结(二)自由下肢骨连结附肢骨连结附肢骨连结2、膝关节、膝关节 Knee joint腘斜韧带腘斜韧带内内侧侧半半月月板板外外侧侧半半月月板板前交叉韧带前交叉韧带后交叉韧带后交叉韧带(二)自由下肢骨连结(二)自由下肢骨连结附肢骨连结附肢骨连结2、膝关节、膝关节 Knee joint髌上囊髌上囊翼状襞翼状襞髌下深囊髌下深囊(二)自由下肢骨连结(二)自由下肢骨连结附肢骨连结附肢骨连结膝膝 关关 节节关节组成关节组成股骨下端、胫骨上端、髌骨股骨下端、胫骨上端、髌骨关节类型关节类型屈戌关节屈戌关节关节囊关节囊薄而松弛薄而松弛韧带韧带髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、腘髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、腘 斜
12、韧带、前交叉韧带、后交叉韧带斜韧带、前交叉韧带、后交叉韧带关节盘关节盘/唇唇内侧半月板、外侧半月板内侧半月板、外侧半月板滑膜囊滑膜囊/襞襞髌上囊、髌下深囊、翼状襞髌上囊、髌下深囊、翼状襞关节的运动关节的运动 屈伸、轻微旋转屈伸、轻微旋转胫腓关节胫腓关节小腿骨间膜小腿骨间膜胫腓前、后韧带胫腓前、后韧带3、胫腓连结、胫腓连结(二)自由下肢骨连结(二)自由下肢骨连结附肢骨连结附肢骨连结4、足的连结、足的连结距小腿关节(踝关节)距小腿关节(踝关节)跗骨间关节跗骨间关节跗跖关节跗跖关节跖骨间关节跖骨间关节跖趾关节跖趾关节趾骨间关节(近侧,远侧)趾骨间关节(近侧,远侧)(二)自由下肢骨连结(二)自由下肢骨
13、连结附肢骨连结附肢骨连结距小腿关节距小腿关节Talocrural joint (踝关节(踝关节ankle joint )(二)自由下肢骨连结(二)自由下肢骨连结附肢骨连结附肢骨连结构成构成:胫、腓骨下端胫、腓骨下端与距骨滑车与距骨滑车 内侧韧带内侧韧带 (三角韧带)(三角韧带) 距腓前韧带距腓前韧带跟腓韧带跟腓韧带距腓后韧带距腓后韧带外外侧侧韧韧带带(二)自由下肢骨连结(二)自由下肢骨连结附肢骨连结附肢骨连结距小腿关节距小腿关节Talocrural joint (踝关节(踝关节ankle joint )距小腿关节(踝关节)距小腿关节(踝关节)类型类型滑车关节滑车关节组成组成胫、腓骨下端关节面胫
14、、腓骨下端关节面 ,距骨滑车,距骨滑车关节囊关节囊关节囊前后松弛关节囊前后松弛韧带韧带三角韧带、距腓前韧带、距腓后韧三角韧带、距腓前韧带、距腓后韧带、跟腓韧带带、跟腓韧带运动运动屈(跖屈)伸(背屈),跖屈时可屈(跖屈)伸(背屈),跖屈时可做轻微侧方运动做轻微侧方运动距跟关节距跟关节距跟舟关节距跟舟关节跟骰关节跟骰关节足内翻足内翻 足外翻足外翻跗横关节跗横关节Chopart关节关节(二)自由下肢骨连结(二)自由下肢骨连结附肢骨连结附肢骨连结足弓:足弓:跗骨和跖骨借其连结形成凸向上的弓跗骨和跖骨借其连结形成凸向上的弓内侧纵弓内侧纵弓外侧纵弓外侧纵弓横弓横弓意义:意义: 1)直立时支撑的稳固性)直立时支撑的稳固性 2)弹性和缓冲震荡)弹性和缓冲震荡 3)保护足底神经血管)保护足底神经血管(二)自由下肢骨连结(二)自由下肢骨连结附肢骨连结附肢骨连结小小 结结肩关节肩关节 肘关节肘关节腕关节腕关节髋关节髋关节 膝关节膝关节 踝关节踝关节