神经解剖内脏神经ppt课件

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1、第四章第四章 内脏神经系统内脏神经系统分布:内脏、心血管、腺体分布:内脏、心血管、腺体内脏神经内脏神经内脏感觉神经内脏感觉神经内脏运动神经内脏运动神经内脏、心血管内脏、心血管交感神经交感神经 副交感神经副交感神经平滑肌平滑肌心肌心肌腺体腺体第一节第一节 内脏运动神经内脏运动神经躯体神经躯体神经内脏神经内脏神经支配情况支配情况纤维成分种类纤维成分种类神经元种类神经元种类神经分布形式神经分布形式是否有髓鞘是否有髓鞘是否受意识支配是否受意识支配骨骼肌骨骼肌平滑肌、心肌平滑肌、心肌 、腺体、腺体一种一种 交感神经交感神经副交感神经副交感神经一个一个节前神经元节前神经元 节前神经纤维节前神经纤维节后神经

2、元节后神经元 节后神经纤维节后神经纤维神经干神经干攀附脏器或血管攀附脏器或血管周围形成神经丛周围形成神经丛粗粗 有髓有髓节前纤维节前纤维 细、有髓细、有髓节后纤维节后纤维 无髓无髓受受不受不受躯体神经与内脏神经区别躯体神经与内脏神经区别交感神经节交感神经节 椎旁神经节椎旁神经节 椎前神经节椎前神经节 颈部:颈部:23个个 胸部:胸部:1012个个 腰部:腰部:45个个 骶部:骶部:23个个 尾部:尾部:奇神经节奇神经节1个个 椎旁神经节椎旁神经节 交通支交通支交感干交感干 腹腔神经节腹腔神经节 主动脉肾神经节主动脉肾神经节 肠系膜上神经节肠系膜上神经节 肠系膜下神经节肠系膜下神经节 相应椎旁节

3、相应椎旁节 在交感干内上升、下降在交感干内上升、下降 上方、下方的椎旁节上方、下方的椎旁节 经椎旁节经椎旁节椎前节椎前节 经灰交通支经灰交通支脊神经脊神经脊神经分布脊神经分布 躯干、四肢(血管汗腺竖毛肌)躯干、四肢(血管汗腺竖毛肌) 在动脉周围形成神经丛在动脉周围形成神经丛动脉分布动脉分布到所支配脏器到所支配脏器 由椎旁节支配脏器由椎旁节支配脏器节前神经纤维节前神经纤维 节后神经纤维节后神经纤维交感神经分布概况交感神经分布概况颈部颈部 颈上神经节颈上神经节 颈中神经节颈中神经节 颈下神经节颈下神经节灰交通支灰交通支 8对颈对颈神经神经头颈上肢血管、头颈上肢血管、汗腺、竖毛肌汗腺、竖毛肌颈内动脉

4、丛、颈外颈内动脉丛、颈外动脉丛、锁骨下动脉动脉丛、锁骨下动脉丛、丛、泪腺、唾液腺、泪腺、唾液腺、瞳孔开大肌瞳孔开大肌心上神经、心中神心上神经、心中神经、心下神经经、心下神经心丛心丛心及大血管心及大血管交感神经分布概况胸部胸部10-12胸交感干神经节胸交感干神经节 灰交通支灰交通支 12对胸对胸神经神经胸腹壁血管汗胸腹壁血管汗腺竖毛肌腺竖毛肌上上5对胸交感干神对胸交感干神经节经节胸主动脉丛、胸主动脉丛、肺丛、心丛、食管丛肺丛、心丛、食管丛 中、下胸部交感干中、下胸部交感干神经节神经节内脏大神经内脏大神经 内脏小神经内脏小神经 内脏大神经内脏大神经59胸胸交感干神经节交感干神经节内脏大神经内脏大神

5、经穿过膈肌穿过膈肌腹腔神经节腹腔神经节内脏小神经内脏小神经1012胸胸交感干神经节交感干神经节内脏大神经内脏大神经主动脉主动脉肾神经节肾神经节腹腔丛、副腹腔丛、副丛丛分布:分布:肝、脾、肾、腹腔内结肝、脾、肾、腹腔内结肠左曲以上的消化管肠左曲以上的消化管 腰部腰部45对对腰交感干神经节腰交感干神经节灰交通支灰交通支 5对腰神经对腰神经腰内脏神经:腰内脏神腰内脏神经:腰内脏神经节经节腹主动脉丛、肠系腹主动脉丛、肠系膜下丛膜下丛换元换元结肠左曲以下的消化管、结肠左曲以下的消化管、盆腔脏器盆腔脏器盆部盆部23对对骶交感干神经节骶交感干神经节和和1个奇神经节个奇神经节灰交通支灰交通支骶神经、尾神骶神经

6、、尾神经经脊髓脊髓15阶段中间外侧核阶段中间外侧核节前神经纤维节前神经纤维节后神节后神经元经元节后神经纤维节后神经纤维脊髓脊髓512节节段中间外侧段中间外侧核核节前神经纤维节前神经纤维节后节后神经元神经元节后神经纤维节后神经纤维脊髓上腰段中间外侧核脊髓上腰段中间外侧核节前神经纤维节前神经纤维节后神经节后神经元元节后神经纤维节后神经纤维结肠结肠头部、颈部、胸腔脏器、头部、颈部、胸腔脏器、上肢上肢肝、脾、肾、腹腔内结肠肝、脾、肾、腹腔内结肠左曲以上的消化管左曲以上的消化管 左曲以下的消化管、盆腔脏器左曲以下的消化管、盆腔脏器 节后神经纤维节后神经纤维动眼神经副核动眼神经副核 节前神经纤维节前神经纤

7、维动眼神经动眼神经 睫状神经节睫状神经节 节后神经纤维节后神经纤维 睫状肌、瞳孔括约肌睫状肌、瞳孔括约肌上泌涎核上泌涎核 节前神经纤维节前神经纤维 面神经面神经 岩大神经岩大神经 翼腭神经节翼腭神经节 上颌神经上颌神经 颧神经颧神经 泪腺神经泪腺神经 泪腺、鼻腔、腭粘膜腺体泪腺、鼻腔、腭粘膜腺体上泌涎核上泌涎核 面神经面神经 鼓索鼓索 舌神经舌神经 下颌下神经节下颌下神经节 下颌下腺、舌下腺下颌下腺、舌下腺 耳颞神经耳颞神经下泌涎核下泌涎核耳神经节耳神经节迷走神经背核迷走神经背核迷走神经迷走神经副交感神经节副交感神经节(胸腹腔脏器附近、壁内)(胸腹腔脏器附近、壁内)节后神经纤维节后神经纤维胸腹

8、腔大部分脏器胸腹腔大部分脏器舌咽神经舌咽神经 鼓室神经鼓室神经 鼓室丛鼓室丛 岩小神经岩小神经腮腺腮腺骶骶2-4骶副交感核骶副交感核骶神经前支骶神经前支 骶前孔骶前孔盆腔盆腔盆内脏神经盆内脏神经盆丛盆丛脏器附近、壁内神经元脏器附近、壁内神经元节后神经纤维节后神经纤维结肠左曲以下消化管结肠左曲以下消化管骨、盆腔脏器骨、盆腔脏器 外阴外阴交感神经交感神经副交感神经副交感神经低级中枢部位低级中枢部位周围神经节位置周围神经节位置节前神经元与节节前神经元与节后神经元比例后神经元比例分布范围分布范围对同一器官所起对同一器官所起的作用的作用脊髓胸脊髓胸1腰腰3节段节段中间外侧核中间外侧核脑干脑干 脊髓骶段脊

9、髓骶段24 骶副交感核骶副交感核椎旁节椎旁节 椎前节椎前节器官旁节器官内节器官旁节器官内节1个节前神经元与个节前神经元与许多节后神经元许多节后神经元1个节前神经元与个节前神经元与较少节后神经元较少节后神经元范围较广范围较广血管、汗腺、竖毛血管、汗腺、竖毛肌、肾上腺髓质无肌、肾上腺髓质无互相拮抗互相拮抗 互相统一互相统一心跳心跳加快加快血压血压扩张扩张 支气管支气管扩张扩张瞳孔瞳孔开大开大消化活动消化活动抑制抑制心跳心跳减慢减慢血压血压下降下降 支气管支气管收缩收缩瞳孔瞳孔缩小缩小消化活动消化活动增强增强交感神经与副交感神经区别交感神经与副交感神经区别颈上、中下神经节颈上、中下神经节胸胸1-5交

10、感干神经节交感干神经节迷走神经颈心支迷走神经颈心支浅丛浅丛主动脉弓下方主动脉弓下方深丛深丛气管杈前面气管杈前面肺丛肺丛 胸胸2-5交感干神经节交感干神经节迷走神经支气管支迷走神经支气管支心丛心丛 四、内脏神经丛四、内脏神经丛 交感神经丛交感神经丛 副交感神经丛副交感神经丛 内脏感觉神经内脏感觉神经腹腔丛腹主动脉丛腹主动脉丛 上腹下丛上腹下丛 下腹下丛下腹下丛直肠丛直肠丛膀胱丛膀胱丛前列腺丛前列腺丛子宫阴道丛子宫阴道丛肝丛肝丛胃从胃从脾丛脾丛胰丛胰丛肾丛肾丛肠系膜上丛肠系膜上丛腹下丛腹下丛肠系膜下丛肠系膜下丛第二节第二节 内脏感觉神经内脏感觉神经内脏感觉神经内脏感觉神经内脏运动神经内脏运动神经交

11、感神经交感神经副交感神经副交感神经内脏神经内脏神经内脏器官内脏器官 心血管心血管舌咽神经舌咽神经迷走神经迷走神经交感神经交感神经盆内脏神经盆内脏神经脑神经节脑神经节脊神经节脊神经节孤束核孤束核交感神经交感神经盆内脏神经盆内脏神经舌咽神经舌咽神经迷走神经迷走神经灰质后角灰质后角内脏反射内脏反射内脏运动神经元内脏运动神经元躯体运动神经元躯体运动神经元大脑皮质大脑皮质 内脏内脏躯躯体反射体反射 内脏感觉内脏感觉内脏感觉神经特点内脏感觉神经特点内脏感觉纤维数目较内脏感觉纤维数目较少,痛阈较高,对一般少,痛阈较高,对一般强度刺激不产生主观感强度刺激不产生主观感觉觉传入途径分散,一个传入途径分散,一个脏器

12、感觉纤维可经几个脏器感觉纤维可经几个节段脊神经传入中枢,节段脊神经传入中枢,一条脊神经可包含几个一条脊神经可包含几个脏脏 器的感觉纤维器的感觉纤维牵扯性疼痛:当某些器官发生病变时、常在体表的一定区牵扯性疼痛:当某些器官发生病变时、常在体表的一定区域产生感觉过敏或疼痛。域产生感觉过敏或疼痛。心绞痛:胸前区、左上臂内侧皮肤疼痛心绞痛:胸前区、左上臂内侧皮肤疼痛肝胆疾患:右肩疼痛肝胆疾患:右肩疼痛第四节第四节 牵扯性疼痛牵扯性疼痛内分泌系统内分泌系统腺体腺体外分泌腺有腺管外分泌腺有腺管内分泌腺无腺管内分泌腺无腺管内分泌系统内分泌系统内分泌腺内分泌腺内分泌组织内分泌组织垂体垂体松果体松果体肾上腺肾上腺甲状腺甲状腺甲状旁腺甲状旁腺胰岛胰岛网状上皮网状上皮 细胞细胞间质细胞间质细胞卵泡细胞卵泡细胞黄体黄体一、甲状腺一、甲状腺甲状腺侧叶甲状腺侧叶甲状腺峡甲状腺峡锥状叶锥状叶甲状腺被囊甲状腺被囊假被囊假被囊二、甲状旁腺二、甲状旁腺三、胸腺三、胸腺四、肾上腺四、肾上腺 五、垂体五、垂体腺垂体腺垂体神经垂体神经垂体远部远部结节部结节部中间部中间部神经部神经部漏斗部漏斗部正中隆起正中隆起前叶前叶中叶中叶后叶后叶六、松果体六、松果体 七、胰岛七、胰岛 八、生殖腺八、生殖腺

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