工程险初级核赔考试辅导0908

《工程险初级核赔考试辅导0908》由会员分享，可在线阅读，更多相关《工程险初级核赔考试辅导0908（50页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、 产险总公司理赔部产险总公司理赔部资深经理资深经理 王亚非王亚非 2009.082009.08 工程险核赔工程险核赔初级岗位任职资格考试辅导讲座初级岗位任职资格考试辅导讲座2辅辅导导内内容容一、保险责任范围一、保险责任范围二、除外责任二、除外责任三、保险期限保险期限四、赔偿处理四、赔偿处理五、被保险人义务五、被保险人义务六、总则（条款）、总则（条款） 七、有关附加条款七、有关附加条款八、保险单明细表部分内容八、保险单明细表部分内容 九、有关工程知识九、有关工程知识 十、计算题十、计算题3一、保险责任范围一、保险责任范围4（一）保险责任范围（一）保险责任范围1、第一部分、第一部分 物质损失：责任

2、范围物质损失：责任范围2、保险单列明所产生的、保险单列明所产生的有关费用有关费用：3、保险单明细表中对应列明的、保险单明细表中对应列明的分项保险金额分项保险金额：4、第二部分、第二部分 第三者责任险责任范围第三者责任险责任范围一、保险责任范围一、保险责任范围5一、保险责任范围一、保险责任范围（一）第一部分（一）第一部分物质损失：责任范围物质损失：责任范围（要求掌握）（要求掌握）1、在本、在本保险期限内保险期限内，若本保险单，若本保险单明细表明细表中中分项列明的保险财产分项列明的保险财产在在列明的工地范列明的工地范围内围内，因本保险单，因本保险单除外责任以外除外责任以外的的任何自然灾害任何自然灾

3、害或或意外事故意外事故造成的造成的物质物质损坏或灭损坏或灭失失（以下简称（以下简称“损失损失”），本公司按本），本公司按本保险单的规定保险单的规定负责赔偿。负责赔偿。2、对经本、对经本保险单列明保险单列明的因发生上述损失所产生的的因发生上述损失所产生的有关费用有关费用，本公司亦可负责赔，本公司亦可负责赔偿。偿。3、本公司对每一保险项目的赔偿责任均不得超过本、本公司对每一保险项目的赔偿责任均不得超过本保险单明细表中对应列明的保险单明细表中对应列明的分项保险金额分项保险金额以及本保险单特别或批单中规定的以及本保险单特别或批单中规定的其他适用的赔偿限额其他适用的赔偿限额。但在任何。但在任何情况下，本

4、公司在本保险单项下承担的对情况下，本公司在本保险单项下承担的对物质损失的最高赔偿责任物质损失的最高赔偿责任不得超过本保不得超过本保险单明细表中列明的险单明细表中列明的总保险金额总保险金额。一、保险责任范围一、保险责任范围（一）第一部分（一）第一部分物质损失：责任范围物质损失：责任范围61 1、保险单列明所产生的保险单列明所产生的有关费用有关费用： 不是标的财产本身的损失费用，而是所产生出的不是标的财产本身的损失费用，而是所产生出的相关费用相关费用。 包括主条款列明的物质损失所产生的有关费用包括主条款列明的物质损失所产生的有关费用: :1 1）施救费用施救费用（发生损失后，被保险人为减少损失而采

5、取必要措施所产生的合理（发生损失后，被保险人为减少损失而采取必要措施所产生的合理费用，本公司可予以赔偿，但本项费用以保险财产的保险金额为限）。费用，本公司可予以赔偿，但本项费用以保险财产的保险金额为限）。2 2）明细表列明的有关费用：）明细表列明的有关费用：清除残骸费用、专业费用、空运费用、灭火费用、清除残骸费用、专业费用、空运费用、灭火费用、特别费用特别费用等，这些费用承保时协商收费。等，这些费用承保时协商收费。2 2、保险单明细表中对应列明的保险单明细表中对应列明的分项保险金额分项保险金额： 要求在明细表特别约定中注明：要求在明细表特别约定中注明： 保险单明细表中对应列明的保险单明细表中对

6、应列明的分项保险金额为本工程合同的工程量清单的分项保险金额为本工程合同的工程量清单的科目及细目内容。科目及细目内容。一、保险责任范围一、保险责任范围一、保险责任范围一、保险责任范围（一）第一部分（一）第一部分物质损失：责任范围物质损失：责任范围7（二）第二部分（二）第二部分 第三者责任险第三者责任险第三者责任险：责任范围第三者责任险：责任范围（要求掌握）（要求掌握）1 1、在本保险期限内，因、在本保险期限内，因发生发生与本保险单所承保工程直接相关的与本保险单所承保工程直接相关的意外事故意外事故引起引起工工地内邻近区域的地内邻近区域的第三者人身伤亡、疾病第三者人身伤亡、疾病或或财产财产损失损失，

7、依法依法应由被保险人承担的应由被保险人承担的经经济赔偿责任济赔偿责任，保险公司，保险公司按按下列下列条款的规定负责赔偿条款的规定负责赔偿。2 2、对被保险人因上述原因而支付的诉讼费用以及事先经保险公司书面同意而支、对被保险人因上述原因而支付的诉讼费用以及事先经保险公司书面同意而支付的其他费用，本公司亦负责赔偿。付的其他费用，本公司亦负责赔偿。3 3、保险公司对每次事故引起的赔偿金额以法院或政府有关部门根据现行法律裁、保险公司对每次事故引起的赔偿金额以法院或政府有关部门根据现行法律裁定的应由被保险人偿付的金额为准。但在任何情况下，均不得超过本保险单明细定的应由被保险人偿付的金额为准。但在任何情况

8、下，均不得超过本保险单明细表中对应列明的每次事故赔偿限额。在本保险期限内，表中对应列明的每次事故赔偿限额。在本保险期限内，保险公司在本保险单项下保险公司在本保险单项下对上述对上述经济赔偿的最高赔偿责任经济赔偿的最高赔偿责任不得超过本保险单明细表中列明的不得超过本保险单明细表中列明的累计赔偿限额累计赔偿限额。一、保险责任范围一、保险责任范围（二）第二部分（二）第二部分 第三者责任险第三者责任险8二、除外责任二、除外责任9（二）除外责任（二）除外责任 1、物质损失、物质损失 保险公司对下列各项不负责赔偿对下列各项不负责赔偿： 2、第三者责任、第三者责任 保险公司对下列各项不负责赔偿对下列各项不负责

9、赔偿： 3、总除外责任、总除外责任 保险公司对下列各项不负责赔偿对下列各项不负责赔偿；二、除外责任二、除外责任10二、除外责任二、除外责任（要求掌握）（要求掌握）（一）物质损失（一）物质损失保险公司公司对下列各项不负责赔偿对下列各项不负责赔偿：1 1、设计错误引起的损失和费用、设计错误引起的损失和费用；（建筑工程一切险不赔偿设计错误）（建筑工程一切险不赔偿设计错误）1）因设计错误设计错误、铸造或原材料缺陷或工艺不善引起的被保险财产本身的损失以铸造或原材料缺陷或工艺不善引起的被保险财产本身的损失以及为换置、修理或矫正这些缺点错误所支付的费用及为换置、修理或矫正这些缺点错误所支付的费用; ; （安

10、装工程一切险赔偿（安装工程一切险赔偿设计错误）设计错误）2 2、自然磨损、内在或潜在缺陷、物质本身变化、自燃、自热、氧化、锈蚀、渗漏、鼠咬、虫蛀、大气（气候或气温）变化、正常水位变化或其他渐变原因造成的保险财产自身的损失和费用；3 3、因原材料缺陷或工艺不善引起的保险财产本身的损失以及为换置，修理或矫因原材料缺陷或工艺不善引起的保险财产本身的损失以及为换置，修理或矫正这些缺点错误所支付的费用；正这些缺点错误所支付的费用；（建筑工程一切险对本身损失及换置、修理（建筑工程一切险对本身损失及换置、修理或矫正缺点错误的费用不赔）或矫正缺点错误的费用不赔）4 4、非外力非外力引起的机械或电器装置机械或电

11、器装置的本身损失本身损失，或施工用机具、设备、机械设备失灵失灵造成的本身损失；（建筑工程一切险不赔偿）（建筑工程一切险不赔偿）4）由于超负荷、超电压、碰线、电弧、漏电、短路、大气放电及其他电气原因由于超负荷、超电压、碰线、电弧、漏电、短路、大气放电及其他电气原因造成电气设备或电气用具本身的损失造成电气设备或电气用具本身的损失; （安装工程一切险不赔偿电气设备或（安装工程一切险不赔偿电气设备或电气用具本身的损失）电气用具本身的损失） 二、除外责任二、除外责任（一）物质损失（一）物质损失115 5、维修保养或正常检修的费用；维修保养或正常检修的费用；6 6、档案、文件、帐簿、票据、现金、各种有价证

12、券、图表资料及包装物料的损失；7 7、盘点时发现的短缺；8 8、领有公共运输行驶执照的，或已由其他保险予以保障的车辆、船舶和飞机的损失；9 9、除非另有约定，在被保险工程开始以前已经存在或形成的位于工地范围内或其周围的属于被保险人的财产的损失；1010、除非另有约定，在本保险单保险期限终止以前，保险财产中已在本保险单保险期限终止以前，保险财产中已由工程所有人签发完工验收证书或验收合格或实际占有或使用或接由工程所有人签发完工验收证书或验收合格或实际占有或使用或接收的部分。收的部分。二、除外责任二、除外责任（一）物质损失（一）物质损失12（二）第三者责任险（二）第三者责任险 除外责任对下列各项不负

13、责赔偿：1、本保险单物质损失项下或本应在该项下予以负责的损失及各种费用；2、由于震动、移动或减弱支撑而造成的任何财产、土地、建筑物的损失及由此造成的任何人身伤害和物质损失；3、工程所有人、承包人或其他关系方或他们所雇用的在工地现场从事与工程有关工作的职员、工人以及他们的家庭成员的人身伤亡或疾病；4、工程所有人、承包人或其他关系方或他们所雇用的职员、工人所有的或由其照管、控制的财产发生的损失；5、领有公共运输行驶执照的车辆、船舶、飞机造成的事故；6、被保险人根据与他人的协议应支付的赔偿或其他款项，但即使没有这种协议，被保险人仍应承担的责任不在此限。二、除外责任二、除外责任（二）（二）第三者责任险

14、第三者责任险 除外责任13（三）总除外责任（三）总除外责任（要求掌握）（要求掌握）在本保险单项下，保险公司对下列各项不负责赔偿对下列各项不负责赔偿；（一）1、战争、类似战争行为、敌对行为、武装冲突、恐怖活动、谋反、政变引起的任何损失、费用和责任；2、政府命令或任何公共当局的没收、征用、销毁或毁坏；3、罢工、暴动、民众骚乱引起的任何损失、费用和责任；（二）被保险人及其代表的被保险人及其代表的故意行为故意行为或或重大过失重大过失引起的任何损失、费用和责任；引起的任何损失、费用和责任；（三）核裂变、核聚变、核武器、核材料、核辐射及放射性污染引起的任何损失、费用和责任；（四）大气、土地、水污染及其他各

15、种污染引起的任何损失、费用和责任；（五）工程（五）工程部分停工部分停工或或全部停工全部停工引起引起的任何损失、费用和费用的任何损失、费用和费用；（六）罚金、延误、丧失合同及其他后果损失其他后果损失；（七）保险单明细表或有关条款中规定的应由被保险人自行负担的免赔额。免赔额。二、除外责任二、除外责任（三）总除外责任（三）总除外责任14三、保险期限三、保险期限15（三）保险期限（三）保险期限 1、建筑安装工程期：、建筑安装工程期： 2、试车期：、试车期： 3、保证期（缺陷期）：、保证期（缺陷期）：12个月个月24个月个月三、保险期限三、保险期限16三、保险期限：三、保险期限：（要求掌握）（要求掌握）

16、（一）建筑安装保险期限（一）建筑安装保险期限样板：样板：1、建筑期建筑期：33个月 自2005年11月 5 日至2008年06月30日，如工程延迟完工，该保险期限自动顺延90天后终止。2、试车期试车期：90天（如试车设备为已被使用过的设备或转手设备，则自其试车之时起，该设备的保险责任即行终止）3、保证期保证期：12个月本保险单所承保的工程施工合同终止期后12个月止。全部工程施工结束交工验收之日或已实际交付使用时全部工程施工结束交工验收之日或已实际交付使用时或2008年06月30日0:00时起之后12个月，以先发生者为准。如工程延期则保证期的起期应顺延但不超过12个月。三、保险期限三、保险期限（

17、一）建筑安装保险期限（一）建筑安装保险期限17（二）保证期物质损失保险（二）保证期物质损失保险 保证期的保险期限保证期的保险期限与工程合同中规定的保证期工程合同中规定的保证期一致一致，从工程所有人对部分或对部分或全部工程签发完工验收证书全部工程签发完工验收证书或验收合格验收合格，或工程所有人实际占有实际占有或使用使用或接接收该部分或全部工程收该部分或全部工程时起算，以先发生者为准。但在任何情况下，保证期的保险期限不得超出本保险单明细表中列明的保证期。注意：注意：1 1、施工合同规定的保证期称为、施工合同规定的保证期称为“缺陷期缺陷期”，保证期应与缺陷期一致保证期应与缺陷期一致；2 2、不附加保

18、证期扩展条款，则保证期保险责任与建筑期保险责任相同（、不附加保证期扩展条款，则保证期保险责任与建筑期保险责任相同（承保保承保保证期必须附加保证期扩展条款证期必须附加保证期扩展条款）；）；3 3、附加保证期扩展条款保险公司附加保证期扩展条款保险公司不承担自然灾害和第三者责任损失不承担自然灾害和第三者责任损失。一般保险公司均一般保险公司均推荐推荐使用使用“有限责任保证期扩展条款有限责任保证期扩展条款”，其次是，其次是谨慎谨慎使用使用“扩展扩展责任保证期条款责任保证期条款”，但应，但应控制控制使用使用“保证期特别扩展条款保证期特别扩展条款”。三、保险期限三、保险期限（二）保证期物质损失保险（二）保证

19、期物质损失保险18四、赔偿处理四、赔偿处理19 （四）赔偿处理（四）赔偿处理 1、物质损失部分、物质损失部分 2、第三者责任部分、第三者责任部分 3、免赔额、免赔额 4、施救费用、施救费用 5、计算公式、计算公式四、赔偿处理四、赔偿处理20四、赔偿处理四、赔偿处理一、物质损失部分一、物质损失部分（要求掌握）（要求掌握）（一）对保险财产遭受的损失，保险公司可选择以支付赔款或以修复、重置受损项目的方式予以赔偿，但对保险财产在修复或重置过程中发生的任何变更任何变更，性能增加性能增加或改进所产生改进所产生的额外费用额外费用，保险公司不负责赔偿不负责赔偿。（二）在发生本保险单物质损失项下的损失后，保险公

20、司按下列方式确定赔偿金（二）在发生本保险单物质损失项下的损失后，保险公司按下列方式确定赔偿金额：额：1 1、可以修复的部分损失一、可以修复的部分损失一以将保险财产以将保险财产修复至其基本恢复受损前状态修复至其基本恢复受损前状态的费用扣的费用扣除残值后的金额为准除残值后的金额为准。但若修复费用等于或超过保险财产损失前的价值时，。但若修复费用等于或超过保险财产损失前的价值时，则按下列第则按下列第2 2项的规定处理；项的规定处理；2 2、全部损失或推定全损一以保险财产损失前的实际价值扣除残值后的金额为准，、全部损失或推定全损一以保险财产损失前的实际价值扣除残值后的金额为准，但保险公司但保险公司有权有

21、权不接受被保险人对受损财产不接受被保险人对受损财产的委付；的委付；3 3、发生损失发生损失后后，被保险人，被保险人为减少损失为减少损失而而采取必要措施所产生的采取必要措施所产生的合理费用合理费用，保险，保险公司可予以赔偿，但公司可予以赔偿，但本项费用以保险财产的本项费用以保险财产的保险金额为限保险金额为限。四、赔偿处理四、赔偿处理（一）物质损失部分（一）物质损失部分21二、二、在发生本保险单第三者责任项下的索赔第三者责任项下的索赔时：（要求了解）要求了解）1、未经保险公司书面同意，被保险人或其代表被保险人或其代表对索赔方不得不得作出任何责任承诺或拒绝、出价、约定、付款或赔偿。在必要时，保险公司

22、保险公司有权有权以被保险人的名义接办对任何诉讼的抗辩或索赔的处理接办对任何诉讼的抗辩或索赔的处理；2、保险公司有权有权以被保险人的名义，为保险公司的利益自付费用向任何向任何责任方责任方提出索赔的要求提出索赔的要求。 未经保险公司书面同意，被保险人被保险人不得不得接受责任方责任方就有关损失作出的付款或赔偿安排或放弃责任方的索赔权利，否则，由此引起的后果将由被保险人承担。3、在诉讼或处理索赔过程中，保险公司保险公司有权有权自行处理任何诉讼或解决任何索赔自行处理任何诉讼或解决任何索赔案件案件，被保险人被保险人有义务有义务向本公司提供一切所需的资料和协助。三、三、被保险人的索赔期限索赔期限，从损失发生

23、之日起，不得超过从损失发生之日起，不得超过两年两年。四、赔偿处理四、赔偿处理（二）第三者责任部分（二）第三者责任部分22三、免责限度赔偿方式三、免责限度赔偿方式（免赔额）（免赔额）免责限度赔偿方式是为了加强被保险人的防灾意识或者针对某些易于损耗的标的而规定一个免责限度（免赔率或免赔额）在这个限度内的损失，保险公司不负责赔偿。A A 相对免责限度相对免责限度 相对免责限度赔偿方式是指保险标的受损程度超过规定免责限度时，保险公司赔偿其全部损失（包括免责部分）。赔偿其全部损失（包括免责部分）。B B 绝对免责限度绝对免责限度绝对免责限度赔偿方式是指标的损失程度超过损失免责时，只对其只对其超过免责部分

24、进行赔偿。超过免责部分进行赔偿。四、赔偿处理四、赔偿处理（三）免赔额（三）免赔额23四、施救费用的核定四、施救费用的核定判定施救费用是否合理，一般应用以下四点进行衡量：（1）前提前提：施救的前提前提为，施救必须是在发生保险事故并造成保险单物质损失物质损失项下的损失后损失后，被保险人采取了的必要措施。 如果是为了防止灾害事故的发生而采取预防措施预防措施所支出的费用，则属于防灾费用，保险人不应赔偿。 （2）目的目的：以减少保险财产损失减少保险财产损失为目的目的。保险财产发生灾害事故时，被保险人采取紧急措施控制和减少保险财产损失而支出的费用，保险人予以负责赔偿。（3）合理合理：是否以“直接”、“必要

25、”和“合理”为原则。根据“合理、有效”的原则审核施救、保护、整理、修复等费用。（4）比例分摊比例分摊：跟随保险标的赔付形式跟随保险标的赔付形式：计算保险标的赔款不需要比例分摊的，施救费用也不需要比例分摊；计算保险标的赔款需要比例分摊的，施救费用也采用相同的比例进行分摊。四、赔偿处理四、赔偿处理（四）施救费用（四）施救费用24五、计算公式五、计算公式全部损失全部损失：A 保险金额低于保险价值时，计算公式为： 赔款=保险金额-应扣残值B 保险金额高于保险价值时，计算公式为： 赔款=实际损失-应扣残值部分损失：部分损失：A 保险金额低于低于保险价值时，计算公式为（比例赔偿）（比例赔偿）：赔款=（损失

26、金额-残值）保险金额（工程量清单）保险金额（工程量清单）/ /保险价值（应保金额）保险价值（应保金额）B 保险金额等于或高于等于或高于保险价值时，计算公式为： 赔偿金额=实际损失-应扣残值比例赔偿：比例赔偿：在发生本保险物质损失项下的损失时，若受损保险财产的受损保险财产的分项分项或总保险金额总保险金额低于低于对应的应保险金额对应的应保险金额，其差额部分视为被保险人所自保，保险公司则按本保险单明明细表中列明的保险金额与应保金额的细表中列明的保险金额与应保金额的比例负责赔偿比例负责赔偿。比例赔偿公式：赔偿金额=实际损失金额受损保险财产的分项或总保险金额受损保险财产的分项或总保险金额/ /对应的应保

27、险金额对应的应保险金额四、赔偿处理四、赔偿处理（五）计算公式（五）计算公式25五、被保险人的义务五、被保险人的义务26五、被保险人的义务五、被保险人的义务被保险人及其代表应严格履行下列义务：（一）、（二）（三）在本保险期限内，被保险人应采取一切合理的预防措施一切合理的预防措施，包括认真考虑并付诸实施本公司代表理提出的合理的防损建议，谨慎选用施工人员，遵守一切与遵守一切与施工有关的法规和安全操作规程施工有关的法规和安全操作规程，由此产生的一切费用，均由被保险人承担均由被保险人承担；（四）在发生引起或可能引起本保险单项下索赔的事故时，被保险人或其代表应1、立即通知本公司，并在七天或经本公司书面同意

28、延长的期限内以书面报告提供事故发生的经过、原因和损失程度；2、采取一切必要措施防止损失的进一步扩大并将损失减少到最低程度；采取一切必要措施防止损失的进一步扩大并将损失减少到最低程度；3、在本公司的代表或检验师进行勘查之前，保留事故现场及有关实物证据；4、在本保险财产遭受盗窃或恶意破坏时，立即向公安部门报案；5、在预知可能引起诉讼时，立即以书面形式通知本公司，并在接到法院传票或其他法律文件后，立即将其送交本公司；6、根据本公司的要求提供作为索赔依据的所有证明文件、资料和单据。根据本公司的要求提供作为索赔依据的所有证明文件、资料和单据。（五）若在某一保险财产中发现的发现的缺陷缺陷表明表明或或预示预

29、示类似缺陷类似缺陷亦存在于其他保险财亦存在于其他保险财产中产中时时，被保险人应立即自付费用进行调查并纠正该缺陷。被保险人应立即自付费用进行调查并纠正该缺陷。否则，由类似缺陷造否则，由类似缺陷造成的一切损失应由被保险人自行承担。成的一切损失应由被保险人自行承担。27六、六、 总则（条款）总则（条款）28（六）总则（六）总则 1、保单效力、保单效力 2、保单无效、保单无效 3、保单终止、保单终止 中国保监会关于进一步规范财产保险市场秩序工作方中国保监会关于进一步规范财产保险市场秩序工作方案案的通知（保监发的通知（保监发200870号）号）六、六、 总则（条款）总则（条款）29六、总则六、总则（要求

30、掌握）（要求掌握）（一）保单效力保单效力被保险人严格地遵守和履行本保险单的各项规定，是本公司在本保险单项下承担赔偿责任的先决条件先决条件。（二）保单无效如果被保险人或其代表漏报、错报、虚报或隐瞒有关本保险的实质性内容，则本保险单无效。（三）保单终止（三）保单终止除非经本公司书面同意，本保险单将在下列情况下自动终止自动终止：1 1、被保险人丧失保险利益；、被保险人丧失保险利益；2 2、承保风险扩大。、承保风险扩大。本保险单终止后，本公司将按日比例退还被保险人本保险单项下未到期部分的保险费。30中国保监会关于进一步规范财产保险市场秩序工作方案中国保监会关于进一步规范财产保险市场秩序工作方案的通知（

31、保监发的通知（保监发200870号）号） 中国保险监督管理委员会中国保险监督管理委员会 二二八年八月二十九日八年八月二十九日二、重点内容二、重点内容目前，规范财产保险市场秩序应着力抓好以下目前，规范财产保险市场秩序应着力抓好以下重点重点： 2 2、确保赔案和赔款的真实。、确保赔案和赔款的真实。严禁严禁故意编造未曾发生的保险事故故意编造未曾发生的保险事故进行进行虚假理赔虚假理赔，严禁严禁故意扩大保险事故损失范围故意扩大保险事故损失范围虚增赔款金额虚增赔款金额，严禁严禁将与将与赔案无关的费用赔案无关的费用纳进赔案列支纳进赔案列支，严禁严禁与与汽车修理厂等单位合谋骗取赔款汽车修理厂等单位合谋骗取赔款

32、等等违法违规行为违法违规行为。规范理赔费用的计提、使用和管理，确保理赔数据的真实完整。规范理赔费用的计提、使用和管理，确保理赔数据的真实完整。31七、有关附加条款七、有关附加条款32（七）一般附加条款（七）一般附加条款1、清理残骸费用扩展条款、清理残骸费用扩展条款2、有限责任保证期扩展条款、有限责任保证期扩展条款 3、扩展责任保证期条款、扩展责任保证期条款 4、地下电缆、管道及设施特别条款、地下电缆、管道及设施特别条款七、有关附加条款七、有关附加条款331 1、清理残骸费用扩展条款、清理残骸费用扩展条款（要求掌握）（要求掌握） 兹经双方同意 , 保险人仅负责赔偿被保险人因本保险单承保的风险造成

33、保险财产损失而发生的清除、拆除或临时支撑受损清除、拆除或临时支撑受损保险标的财产的费用，保险标的财产的费用， 但不包括永久性支撑永久性支撑或重新设计支撑、加重新设计支撑、加固的费用固的费用以及清理非保险标的财产的费用。清理非保险标的财产的费用。 保险期限内，每次事故及累计赔偿限额最高不超过 RMB50万元，或保险财产损失金额的15%，以低者为准；每次事故免赔额为RMB10万元或损失金额的10，以高者为准。 本保险单所载其他条件不变。 2 2、有限责任保证期扩展条款、有限责任保证期扩展条款 兹经双方同意，鉴于被保险人已按约定缴付了附加的保险费，本保险单扩展承保以下列明的保证期内，被保险的承包人因

34、履行工程合同进行维修保养而造成保险工程的损失维修保养而造成保险工程的损失。本保险单所载其它条件不变。保险期限： 个月，自 年 月 日 时起到 年 月 日 时止。 附加保险费：343 3、扩展责任保证期条款、扩展责任保证期条款 兹经双方同意，鉴于被保险人已按约定缴付了附加的保险费，本保险扩展承保以下列明的保证期内：（一）被保险的承包人因履行工程合同进行维修保养而造成保险工维修保养而造成保险工程的损失；程的损失；（二）因受损部分完工证书签发前的建造期内的施工原因引起，在施工原因引起，在保证期内发生的保险工程的损失。保证期内发生的保险工程的损失。本保险单所载其它条件不变。保险期限： 个月附加保险费：

35、354 4、地下电缆、管道及设施特别条款、地下电缆、管道及设施特别条款 兹经双方同意，本公司负责赔偿被保险人对原有的地下电缆、管道或其它地下设施造成的损失，但被保险人须在工程开工前，向有关当局了解这些电缆、管道及其它地下设施的确切位置，并采取必要措施防止损失发生。对图纸上正确标明位置的地下设施的损失赔偿应先扣除以下列明的免赔额1。对图纸上错误标明位置的地下设施的损失赔偿应先扣除以下列明的免赔额2。任何损失赔偿仅限于仅限于电缆、管道及地下设施的修理费用修理费用，任何后果后果损失损失及罚金罚金均不负责不负责。本保险单所载其它条件不变。每次事故免赔额1: 或损失金额的20，以高者为准。 每次事故免赔

36、额2: 。36八、保险单明细表 部分内容37建筑安装工程一切险（附加第三者责任险）保险单明细表建筑安装工程一切险（附加第三者责任险）保险单明细表（样板）（样板）投投 保保 人人海南东环铁路工程第标段（中铁十九局集团和中铁二十五局集团）被保险人被保险人海南东环铁路工程第标段（中铁十九局集团和中铁二十五局集团）投保范围投保范围海南东环铁路工程第标段的所有路基、桥梁、涵洞、隧道、附近工程、临时工程。详见工程量清单。工程地点工程地点详见施工平面图保险期限保险期限建安工期建安工期4848个个预计工期从2007年9月28日零时起至2011年9月28日二十四止（以工程实际完工时间为准）扩展试运营保证期扩展试

37、运营保证期1212个月个月由2011年9月28日零时起至2012年9月28日二十四时止（以工程实际完工时间向后顺延12个月）保险金额保险金额第一部分第一部分 物质损失：物质损失： 人民币：198,911.6万元人民币( (具体金额明细以工程合同中工程量清单明细项具体金额明细以工程合同中工程量清单明细项目及金额为准）目及金额为准）赔偿限额赔偿限额第二部份第二部份 第三者责任第三者责任 累计赔偿限额 2000万元人民币每次事故每次事故免赔额免赔额第一部分第一部分 物质损失物质损失地震灾害免赔额：30万元人民币隧道工程每次事故免赔额：10万元人民币桥梁工程每次事故免赔额：10万元人民币隧道和桥梁以外

38、的其他工程每次事故免赔额为：5万元人民币第二部分第二部分 第三者责任险第三者责任险财产损失: 每次事故免赔额1000元人民币。人身伤亡: 无免赔费费 率率 保保 费费 扩展条款扩展条款38八、通用特别约定：八、通用特别约定：（要求掌握通用附加条款的分类）（要求掌握通用附加条款的分类）适用于第一部分适用于第一部分物质损失物质损失1、时间调整特别条款（72小时）2、灭火费用条款（每次事故赔偿限额RMB50万元）3、罢工、暴乱及民众骚动扩展条款（每次事故赔偿限额RMB250万元）4、工程完工部分扩展条款5、运输险、工程险责任分摊条款（50/50条款）6、工地外储存物特别条款工（每次事故赔偿限额RMB

39、500万元）7、有限责任保证期扩展条款12个月8、建筑材料特别条款9、桥梁工程特别条款10、工程图纸、文件特别条款11、错误或遗漏条款12、公共当局条款13、原有建筑物及周围财产扩展条款适用于第二部分适用于第二部分第三者责任第三者责任1、交叉责任 2、地下电缆、管道及设施特别条款适用于第一、二部分通用适用于第一、二部分通用1、指定公估理算师条款 2、分期付费条款39特殊特别约定：特殊特别约定：适用于第一部分适用于第一部分物质损失物质损失1、特别费用扩展条款（每次事故赔偿限额为损失金额的10%，每次或累计最高赔偿限额300万元）2、清除残骸及场地清理费用扩展条款（每次事故赔偿限额为损失金额的10

40、%，每次或累计最高赔偿限额1000万元）3、专业费用特别条款（每次事故赔偿限额为损失金额的10%，每次或累计最高赔偿限额1000万元）4、内陆运输及仓储条款（每次事故赔偿限额RMB500万元）5、设计师风险条款（每次事故赔偿限额RMB500万元，累计赔偿限额RMB1500万元）6、自动扩展承保90天条款 7、保险金额自动恢复条款8、盗窃险条款（每次事故赔偿限额RMB50万元，累计赔偿限额RMB200万元）9、升值条款10、保险金额/及保险费调整条款（保险金额5%以内免收保险费，超过5%加收保险费11、船舶碰撞事故特别条款（每次事故免赔额RMB30万元或损失金额的10%，以高者为准；每次事故赔偿

41、限额RMB300万元，累计赔偿限额RMB1500万元。）适用于第二部分适用于第二部分第三者责任第三者责任1、震动、移动或减弱支撑扩展条款第一、二部分通用第一、二部分通用1、预付赔款条款 50 2、防灾防损服务条款40 九、九、 有关工程知识有关工程知识41工程预算造价组成（工程定额造价表）工程预算造价组成（工程定额造价表）序号序号项目名称项目名称工程预算明细费用工程预算明细费用费率费率(%)(%)1 1分部分项工程分部分项工程直接工程费直接工程费（1 1）人工费、材料费、施工机械使用费）人工费、材料费、施工机械使用费（2 2）其他工程费）其他工程费（3 3）其他直接费）其他直接费（冬季、雨季夜

42、间等施工增加费）（冬季、雨季夜间等施工增加费）（4 4）现场管理费）现场管理费（临时设施费、现场管理费）（临时设施费、现场管理费）7.0277.0273.3503.35013.8913.892 2分部分项工程分部分项工程间接费间接费（1 1）企业管理费）企业管理费 （2 2）财务费用）财务费用 2=1 2=1 4.76%4.7604.760（一）（一）建筑安装工程建筑安装工程费费直接工程费直接工程费+ +工程工程间接费间接费 （一）（一）=1+2=1+2 3 3施工技术施工技术装备费装备费3=3=（一）（一） 3.00%3.0003.0004 4计划利润计划利润4=4=（一）（一） 4.00%

43、4.0004.0005 5税金税金(1)(1)营业税营业税 （2 2）城市维护建设税）城市维护建设税 （3 3）教育附加税）教育附加税 5= 5=（一）（一）+4 +4 3.41% 3.4103.410合计：合计： 工程预算造价工程预算造价=（一）（一）+3+4+542单位工程费汇总表序序号号项目名称项目名称基数基数费率费率(%)(%) 金额金额( (元元) ) 1 1分部分项工程直接工程费分部分项工程直接工程费2 2分部分项工程间接费分部分项工程间接费1 1 4.76%4.7604.7603 3工程造价合计工程造价合计1+21+24 4 规费规费3 3 规费率其中其中: :工程定额测定费工程

44、定额测定费0.1000.100 安全生产监督费安全生产监督费0.0300.030 建筑管理费建筑管理费0.2000.200 劳动保险费劳动保险费1.0001.0005 5 税金税金3 3 3.41%3.4103.410合合 计计3+4+53+4+543序号序号章次章次科目名称科目名称1 1100100总则总则1,000,0001,000,0002 2200200路基路基20,000,00020,000,0003 3300300路面路面10,000,00010,000,0004 4400400桥梁、涵洞桥梁、涵洞30,000,00030,000,0005 5500500隧道隧道25,000,00

45、025,000,0006 6600600安全设施及预埋管线安全设施及预埋管线3,000,0003,000,0007 7700700绿化及环境保护绿化及环境保护2,000,0002,000,0008 8第第100100章至章至700700章清单合计章清单合计91,000,00091,000,0009 9已包含在清单合计中的专项暂定金额小计已包含在清单合计中的专项暂定金额小计800,000800,0001010清单合计减去专项暂定金额清单合计减去专项暂定金额90,200,00090,200,00010=8-910=8-91111计日工合计计日工合计- -1212不可预见费不可预见费9,020,00

46、09,020,00012=1010%12=1010%1313投标价总计投标价总计100100，020020，00000013=8+11+1213=8+11+12 高速公路工程量清单总汇表（样板）高速公路工程量清单总汇表（样板） 合同段编号：合同段编号： 投标人：投标人： 货币单位：人民币元货币单位：人民币元44细目号细目号细细 目目 名名 称称单位单位数量数量单价单价合计合计101101通则通则101-1101-1税金与保险费税金与保险费总额总额 101-1-a101-1-a营业税、城市建设维护税及教育费附加税（暂定金额）营业税、城市建设维护税及教育费附加税（暂定金额）总额总额3.41%3.4

47、1%3.41%3.41%101-1-b101-1-b工程保险费（暂定金额）工程保险费（暂定金额）总额总额102102工程管理工程管理102-1102-1竣工文件竣工文件总额总额1 1100,000100,000100,000100,000102-2102-2施工环保费施工环保费总额总额1 1150,000150,000150,000150,000103103临时工程与设施临时工程与设施103-1103-1临时设施临时设施103-1-a103-1-a临时供电设施架设、拆除、维修临时供电设施架设、拆除、维修总额总额1 11,200,0001,200,0001,200,0001,200,000103

48、-1-b103-1-b电讯设施的提供、维修与拆除电讯设施的提供、维修与拆除总额总额1 150,00050,00050,00050,000103-1-c103-1-c供水与排污设施供水与排污设施总额总额1 1150,000150,000150,000150,000103-2103-2临时工程临时工程103-2-a103-2-a临时道路修建、养护与拆除（包括原道路的养护费）临时道路修建、养护与拆除（包括原道路的养护费）总额总额1 1300,000300,000300,000300,000103-2-b103-2-b临时便桥的架设、维修和拆除临时便桥的架设、维修和拆除总额总额1 14,000,000

49、4,000,0004,000,0004,000,000103-2-c103-2-c临时码头的建设、维修和拆除临时码头的建设、维修和拆除座座2 2200,000200,000200,000200,000103-2-d103-2-d临时工程用地临时工程用地总额总额1 1150,000150,000150,000150,000103-2-e103-2-e预制场建设预制场建设总额总额1 12,800,0002,800,0002,800,0002,800,000103-2-f103-2-f临时防护临时防护总额总额1 1200,000200,000200,000200,000104104驻地建设驻地建设1

50、04-1104-1承包人驻地建设承包人驻地建设总额总额1 1800,000800,000800,000800,000104-2104-2为监理、业主代表提供设施设备费用为监理、业主代表提供设施设备费用总额总额1 1400,000400,000400,000400,000104-3104-3 为项目管理系统和计算机网络投入的建设费用为项目管理系统和计算机网络投入的建设费用总额总额1 180,00080,00080,00080,000清单清单 第第100100章合计章合计 人民币人民币 45 十、计十、计 算算 题题46例题一：例题一： 某特大桥工程保险项目，在保险期限内因洪水造成栈桥被部分冲毁，

51、该特大桥工程施工合同金额与保险金额均为RMB5亿元，洪水免赔额RMB10万元或损失金额的15，以高者为准。经审核该施工合同工程量清单第经审核该施工合同工程量清单第100100章总则：章总则： 人民币：元人民币：元细目号细目号细目名称细目名称单位单位数量数量单价单价合价合价103-2-b103-2-b临时施工便桥的架设、拆除临时施工便桥的架设、拆除（其（其中拆除占比中拆除占比15%15%）总额总额1 15,000,000.005,000,000.005,000,000.005,000,000.00 被保险人报损临时施工便桥需更换受损数量为3000m，现场查勘对受损部分进行了测量，实际受损面积=受

52、损长度宽度=380m7m=2660 m。 根据临时施工便桥设计图纸计算临时施工便桥总面积为6500平方米，核定临时施工便桥市场更换单价为2800元/ m，该临时施工便桥重置价值为元。 经保险理赔核算栈桥清理残骸费用与栈桥残值费用相同。 请计算保险公司实际应赔偿的保险损失金额。47解题：解题：1、每平方米临时栈桥造价（按临时施工便桥设计图纸和施工合同工程量清单第100章总则计算）：元6,500m=769元/m2、扣除拆除费用每平方米临时栈桥建造价： 769元/m （1-15%）=653元/m 3、工程保险范围内的损失金额： 2660 m 653元元4、扣除免配额实际赔偿金额：元（1-15%）元4

53、8例题二：例题二： 某高层建筑工程项目投保了建筑工程一切险附加第三者责任险，在保险期限内，该保险工程的施工机具塔吊机突然倒塌严重受损，不但造成在建的建筑物受损，而且还造成第三者高压电线断裂和大管径自来水管爆裂，引起电力中断和大量自来水流失。 建筑工程保险金额按照工程合同承包价RMB3亿元确定，物质损失每次事故免赔额为RMB5万元或损失金额的10%，以高者为准。 该保险单扩展了适用于第二部分第三者责任的附加条款： 交叉责任； 地下电缆、管道及设施特别条款； 第三者责任每次赔偿限额为RMB100万元，每次第三者物质损失免赔额RMB1万元。 经保险理算核定损失：1、施工机具塔吊机核损RMB50万元，

54、标的建筑物核损RMB60万元；2、第三者电力抢修费RMB15万元，电力中断损失费人民币RMB45万元；自来水管抢修费用RMB10万元，自来水流失RMB20万元。 请计算保险人应赔偿的损失金额。49审阅保险单审阅保险单了解险情了解险情现场查勘现场查勘事故调查事故调查技术测试鉴定技术测试鉴定初步调查初步调查详细调查详细调查责任分析责任分析原因分析原因分析原因综合原因综合分析分析事故事故原点原点近因近因原则原则除外责任除外责任分析分析保险责任认保险责任认定定第三方责任第三方责任认定认定赔偿处理结案赔偿处理结案了解案件概了解案件概况况收集有关事收集有关事故信息情况故信息情况查勘受损项目查勘受损项目清点损失清点损失保险定责保险定责灾害事故原因及责任分析灾害事故原因及责任分析保险定损保险定损审核损失清单、工程量明细清单、财务查帐审核损失清单、工程量明细清单、财务查帐标的物质损失定损标的物质损失定损第三者责任损失的定损第三者责任损失的定损施救费用定损施救费用定损灾害事故报案灾害事故报案工工程程险险理理赔赔程程序序图图谢谢Thank you