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1、腹部提压式心肺复苏腹部提压心肺复苏临床应用腹部提压心肺复苏仪n设备名称：腹部提压心肺复苏仪设备名称：腹部提压心肺复苏仪n规格型号：规格型号：CPR-LW1000n本设备是国内首创，科室引进设备后所开展的工本设备是国内首创，科室引进设备后所开展的工作在国内处于先进水平。作在国内处于先进水平。项目简介：n腹部提压心肺复苏的方法，弥补了传统胸外按压心肺复苏腹部提压心肺复苏的方法，弥补了传统胸外按压心肺复苏的不足，开辟了经腹心肺复苏新途径，实现了心与肺复苏的不足，开辟了经腹心肺复苏新途径，实现了心与肺复苏并举的腹部并举的腹部CPR新模式。由王正国、盛志勇、郑静晨、王新模式。由王正国、盛志勇、郑静晨、王
2、一镗等一镗等56名院士专家学者组成的中国腹部心肺复苏协作组，名院士专家学者组成的中国腹部心肺复苏协作组，从临床从临床CPR实际需求出发，颁布了腹部提压心肺复苏专实际需求出发，颁布了腹部提压心肺复苏专家共识原创标准与指南，发表于中华急诊医学杂志家共识原创标准与指南，发表于中华急诊医学杂志上，相关研究成果编入全国高校研究生教材灾难医学、上，相关研究成果编入全国高校研究生教材灾难医学、全军重症医学教材中；本项目培养硕士与博士研究生全军重症医学教材中；本项目培养硕士与博士研究生数十名，建立徐州医学院、安徽医科大学急诊医学硕士、数十名，建立徐州医学院、安徽医科大学急诊医学硕士、博士生培养招生学科。腹部提
3、压心肺复苏仪器获北京市药博士生培养招生学科。腹部提压心肺复苏仪器获北京市药品监督管理局医疗器械准入许可，研究器具获品监督管理局医疗器械准入许可，研究器具获7项项国家专国家专利，发表相关心肺复苏论文利，发表相关心肺复苏论文300余篇，分别发表于中外医余篇，分别发表于中外医学期刊上，腹部心肺复苏学等著作学期刊上，腹部心肺复苏学等著作7部。本项目获得部。本项目获得全军医学科技十二五课题与国家科技支撑项目，应用于全军医学科技十二五课题与国家科技支撑项目，应用于26家军地家军地CPR转化应用基地，反馈良好的复苏效果。转化应用基地，反馈良好的复苏效果。临床意义及适应症、禁忌症：n传统心肺复苏法的局限性传统
4、心肺复苏法的局限性传统心肺复苏法（传统心肺复苏法（STD-CPR）时受其胸外按压禁忌症局限性的制约，而缩窄了其临床应时受其胸外按压禁忌症局限性的制约，而缩窄了其临床应用的范围。在实施按压时需要足够的力度用的范围。在实施按压时需要足够的力度(40-55kg)和幅和幅度度(5-6cm)，有约，有约1/3被救者发生肋骨骨折，而对于合并被救者发生肋骨骨折，而对于合并有胸部外伤肋骨骨折的心搏骤停（有胸部外伤肋骨骨折的心搏骤停（CA）患者，胸外按压因）患者，胸外按压因可能加重骨折、导致骨折断端伤及肺脏与胸膜而属于禁忌；可能加重骨折、导致骨折断端伤及肺脏与胸膜而属于禁忌；且此时胸廓复张受限，难以保证传统的按
5、压力度和幅度，且此时胸廓复张受限，难以保证传统的按压力度和幅度，影响影响“心泵心泵”和和“胸泵胸泵”作用的理想发挥，继而可降低作用的理想发挥，继而可降低CPR效果。因此对于部分具有胸外按压禁忌的效果。因此对于部分具有胸外按压禁忌的CA患者而患者而言，单一的胸外按压方法是不能满足临床需求的。言，单一的胸外按压方法是不能满足临床需求的。临床意义及适应症、禁忌症：n传统心肺复苏法的缺陷性传统心肺复苏法的缺陷性STD-CPR存在只能单存在只能单一建立循环而不能兼顾呼吸的缺陷性。依国际心一建立循环而不能兼顾呼吸的缺陷性。依国际心肺复苏指南的胸外按压与通气比例实施肺复苏指南的胸外按压与通气比例实施CPR时
6、，时，胸外按压人工循环终止后再给予人工通气，这种胸外按压人工循环终止后再给予人工通气，这种按压的中断期予以通气的方式，人为的使人工通按压的中断期予以通气的方式，人为的使人工通气和胸外按压被独立开来，使其在进行人工呼吸气和胸外按压被独立开来，使其在进行人工呼吸时没有人工循环支持，导致通气与血流相脱节，时没有人工循环支持，导致通气与血流相脱节，通气通气/血流比（血流比（V/Q）异常，影响肺内气体交换，）异常，影响肺内气体交换，不能保证不能保证CPR时的氧合，导致复苏成功率降低。时的氧合，导致复苏成功率降低。临床意义及适应症、禁忌症：n传统心肺复苏法的片面性传统心肺复苏法的片面性在实际的临床心肺复苏
7、中的，在实际的临床心肺复苏中的，CA大致可分为原发性大致可分为原发性CA和继发性和继发性CA两类，其中继发性两类，其中继发性CA多因窒息缺氧引发（如溺水，窒息，呼吸衰竭等），多因窒息缺氧引发（如溺水，窒息，呼吸衰竭等），心搏骤停时氧储备可能已经耗尽，故更强调呼吸支持的重心搏骤停时氧储备可能已经耗尽，故更强调呼吸支持的重要性，此时提供符合生理机制的理想人工通气模式，即在要性，此时提供符合生理机制的理想人工通气模式，即在人工循环的状态下给予同步通气，以利于保证肺泡换气的人工循环的状态下给予同步通气，以利于保证肺泡换气的有效进行，确保有效进行，确保CPR时的氧和，而单纯的时的氧和，而单纯的STD-C
8、PR胸外胸外按压是不够的。当无条件建立人工气道，尤其是在经气管按压是不够的。当无条件建立人工气道，尤其是在经气管插管连接呼吸器通气前，尽早维持有效的肺通气极为重要。插管连接呼吸器通气前，尽早维持有效的肺通气极为重要。n中国每年约有中国每年约有200万人死于心脑疾患，居全球各国之首；万人死于心脑疾患，居全球各国之首；如何最大限度的提高心脏呼吸骤停患者的抢救成功率，发如何最大限度的提高心脏呼吸骤停患者的抢救成功率，发掘心脏呼吸骤停救治的科学方法，是提高患者生存率的有掘心脏呼吸骤停救治的科学方法，是提高患者生存率的有力保障。由于各种创伤引发的心脏骤停亦连年攀升；其中力保障。由于各种创伤引发的心脏骤停
9、亦连年攀升；其中患者大多合并胸肋骨骨折等并发症，不能应用传统胸外按患者大多合并胸肋骨骨折等并发症，不能应用传统胸外按压抢救方法，而影响了心肺复苏的抢救成功率。本项产品压抢救方法，而影响了心肺复苏的抢救成功率。本项产品克服了传统胸外按压的弊端，通过起克服了传统胸外按压的弊端，通过起“腹腹”心动突破了心心动突破了心肺复苏禁区，起肺复苏禁区，起“腹腹”呼吸续写了现代铁肺传奇，必将使呼吸续写了现代铁肺传奇，必将使一部分濒危的生命获得挽救，可极大提高我院救治创伤性一部分濒危的生命获得挽救，可极大提高我院救治创伤性与继发性心脏呼吸骤停复苏成功率。与继发性心脏呼吸骤停复苏成功率。项目的预期经济、社会和环境效
10、益n随着社会发展，急诊猝死率呈现上升势头，据报道仅我国每年就有约随着社会发展，急诊猝死率呈现上升势头，据报道仅我国每年就有约54万人死于心源性猝死，平均每天万人死于心源性猝死，平均每天1500人左右，三门峡地区也同样人左右，三门峡地区也同样面临着这类问题。仅依靠标准心肺复苏方式取得的自主循环恢复率并面临着这类问题。仅依靠标准心肺复苏方式取得的自主循环恢复率并不理想。本项目的开展，有助于提高心肺复苏的临床治疗水平，对提不理想。本项目的开展，有助于提高心肺复苏的临床治疗水平，对提高心脏骤停患者自主循环恢复率，拓宽心肺复苏适用范围大有裨益。高心脏骤停患者自主循环恢复率，拓宽心肺复苏适用范围大有裨益。
