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1、2021/6/71S B A R概念概念:SBAR 即Situation(现状现状)Bituation(背景)(背景)Assessment(评估)(评估)Recommendation(建议)的首字母缩写。(建议)的首字母缩写。是一种以结果为导向的沟通模式,以证据为是一种以结果为导向的沟通模式,以证据为基础的、标准的沟通方式,具有易于掌握,基础的、标准的沟通方式,具有易于掌握,容易表达,清晰简要,避免遗漏容易表达,清晰简要,避免遗漏2021/6/72S B A R背景背景1、曾被用于美国海军核潜艇和航空业,在紧急情况、曾被用于美国海军核潜艇和航空业,在紧急情况下保证了信息的准确传递。下保证了信息
2、的准确传递。2、美国绝大多数的医疗机构均已经使用该种沟通模、美国绝大多数的医疗机构均已经使用该种沟通模式,以减少由于沟通不良引起的不安全因素。式,以减少由于沟通不良引起的不安全因素。3、三甲要求建立特殊情况下医务人员之间有效沟通、三甲要求建立特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序步骤。的程序步骤。2021/6/73S B A R医院的沟通现状:同一个病人,不同的人医院的沟通现状:同一个病人,不同的人表述内容欠缺一致性,表达方法因人而异,表述内容欠缺一致性,表达方法因人而异,汇报者报告病情时不能有效、重点突出的汇报者报告病情时不能有效、重点突出的将患者的病情汇报给听着,听着也得不到将患者的病情汇报
3、给听着,听着也得不到满意的信息,从而影响患者的救治。满意的信息,从而影响患者的救治。2021/6/74S B A RSBARSBAR规定沟通者须遵循四个步骤:规定沟通者须遵循四个步骤:Situation(Situation(现现状状) ),描述当前的情境,目前发生了什么,包括说,描述当前的情境,目前发生了什么,包括说明自己、病区、患者,为何事,目前患者生命体明自己、病区、患者,为何事,目前患者生命体征情况;征情况;Background(Background(背景背景) ),提供一个简要的背,提供一个简要的背景,是什么情况导致的,包括简单的入院原因、景,是什么情况导致的,包括简单的入院原因、一般
4、疾病状况等;一般疾病状况等;AssessmentAssessment(评估),采用最(评估),采用最佳判断,我认为问题是什么;佳判断,我认为问题是什么;Recommendation(Recommendation(建建议议) ),要求采取的行动,应该如何去解决这个问题,要求采取的行动,应该如何去解决这个问题2021/6/75S B A R在沟通的过程中,在沟通的过程中,SBAR的沟通内容应根据病的沟通内容应根据病情进行适当调整。情进行适当调整。Situation(现状现状):重点为患者的床号、姓名,:重点为患者的床号、姓名,想要沟通的问题及传达的情况;想要沟通的问题及传达的情况;2021/6/7
5、6S B A RBituation(背景):重点为患者的住院日期(背景):重点为患者的住院日期及诊断、简要病史、到目前为止的重要情形;及诊断、简要病史、到目前为止的重要情形;Assessment(评估):重点为最近的生命体(评估):重点为最近的生命体征数据及观察到的改变状况及检查数据;征数据及观察到的改变状况及检查数据;Recommendation(建议):重点为后续处(建议):重点为后续处理措施及方向,即需要做什么。理措施及方向,即需要做什么。2021/6/77急诊新入院患者SBAR沟通举例SBAR 举例举例S男性,男性,85岁,因车祸致左下肢外伤岁,因车祸致左下肢外伤2小时,小时,下午下午
6、16:00经急诊室转入骨科经急诊室转入骨科 B既往有冠心病史,糖尿病史既往有冠心病史,糖尿病史 A现伤口流血不止,神志清醒现伤口流血不止,神志清醒T:36.3C,P:130次次/分,分,R:26次次/,BP:100/60mmHg,MEWS:5分,疼痛评分:分,疼痛评分:3分分 RR固定、包扎伤口;建立静脉通路;抽血被固定、包扎伤口;建立静脉通路;抽血被血;密切观察病情,上监护仪血;密切观察病情,上监护仪2021/6/78爱心护理传递在团队合作中的应用爱心护理传递在团队合作中的应用 爱心护理传递旨在通过各种活动勉励护理爱心护理传递旨在通过各种活动勉励护理同事以爱心照料受雇的患者,并延伸至护士同同
7、事以爱心照料受雇的患者,并延伸至护士同胞间的互相关怀、合作、扶持的团队精神。项胞间的互相关怀、合作、扶持的团队精神。项目始于目始于2010年,是在香港护理人员人力异常短年,是在香港护理人员人力异常短缺的背景下,主要强调柔性关护文化,回归护缺的背景下,主要强调柔性关护文化,回归护理核心。理核心。2021/6/79爱心护理传递在团队合作中的应用爱心护理传递在团队合作中的应用 爱心护理传递继续发展,以爱心护理传递继续发展,以“爱心互传爱心互传.赏赏赏赏赏赏”为主题,旨在推广工作间欣赏文化以激励士为主题,旨在推广工作间欣赏文化以激励士气。气。2021/6/710爱心护理传递在团队合作中的应用爱心护理传
8、递在团队合作中的应用主要通过三个阶段的活动,主要通过三个阶段的活动,一、欣赏自己,鼓励同事为自己写下优点以一、欣赏自己,鼓励同事为自己写下优点以肯定自我:肯定自我:二、赞赏别人,是一项提名活动,鼓励同事二、赞赏别人,是一项提名活动,鼓励同事提名欣赏身边乐于助人、努力拼搏、表现提名欣赏身边乐于助人、努力拼搏、表现突出的人和事;突出的人和事;三、奖赏大家,邀请医院其他职系团队、患三、奖赏大家,邀请医院其他职系团队、患者及义工组织代表,在心意卡上写上他们者及义工组织代表,在心意卡上写上他们对护士的期望和鼓励。对护士的期望和鼓励。2021/6/7112021/6/712部分资料从网络收集整理而来,供大家参考,感谢您的关注!