颈淋巴清扫术颈淋巴清扫术1. 患侧颈部切口患侧颈部切口2 对侧颈部切口对侧颈部切口3 敷料固定敷料固定4 掀翻皮瓣，后缘显露斜方肌前缘掀翻皮瓣，后缘显露斜方肌前缘5 沿胸锁乳突肌前缘向其深面解剖沿胸锁乳突肌前缘向其深面解剖6 显露副神经显露副神经7 显露副神经斜方肌支显露副神经斜方肌支8 继续解剖副神经斜方肌支继续解剖副神经斜方肌支9 到达该神经入斜方肌处到达该神经入斜方肌处10 沿锁骨上缘向深层解剖，切断肩胛舌骨肌后腹沿锁骨上缘向深层解剖，切断肩胛舌骨肌后腹沿锁骨上缘向深层解剖，切断肩胛舌骨肌后腹沿锁骨上缘向深层解剖，切断肩胛舌骨肌后腹显露颈外静脉下端显露颈外静脉下端显露颈外静脉下端显露颈外静脉下端11 颈外静脉结扎，切断，进一步解剖显露臂丛神经颈外静脉结扎，切断，进一步解剖显露臂丛神经颈外静脉结扎，切断，进一步解剖显露臂丛神经颈外静脉结扎，切断，进一步解剖显露臂丛神经12 解剖出颈横动脉，予以保留沿斜方肌前缘向内侧解剖出颈横动脉，予以保留沿斜方肌前缘向内侧解剖出颈横动脉，予以保留沿斜方肌前缘向内侧解剖出颈横动脉，予以保留沿斜方肌前缘向内侧推进13 切断颈丛，解剖并保留膈神经，锐性解剖颈鞘。
切断颈丛，解剖并保留膈神经，锐性解剖颈鞘切断颈丛，解剖并保留膈神经，锐性解剖颈鞘切断颈丛，解剖并保留膈神经，锐性解剖颈鞘14 下标本后术区观15 术区观前侧16 术区观后侧 17 对侧颈部行侧颈清扫后，术区观看到颈动脉鞘、对侧颈部行侧颈清扫后，术区观看到颈动脉鞘、颈丛、肩胛舌骨肌和膈神经颈丛、肩胛舌骨肌和膈神经18 对侧侧颈清扫后对侧侧颈清扫后 术区，看到副神经和清扫后的副神术区，看到副神经和清扫后的副神经上三角经上三角19 切口缝合，术区负压引流。