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1、幼儿园急救知识幼儿园急救知识儿童保健副主任医师儿童保健副主任医师马淑德马淑德急救的定急救的定义义急救是急救是对对於遭受於遭受意外意外伤伤害或突害或突发发疾病疾病的的伤伤患，在患，在紧紧急急医疗医疗救救护护人人员员未未达现场达现场或送至或送至医医院治院治疗疗前，前，给给予立即的救予立即的救护护。急急 救救 的的目目 的的 挽救生命挽救生命 防止防止伤势伤势或病情或病情恶恶化化 增增进医疗进医疗效果效果急救一般注意事急救一般注意事项项（一）（一）o尽尽快快寻寻求求医疗资医疗资源源o确确定安全定安全无虑无虑o尽尽量不移量不移动伤动伤患患o尽尽快快评评估估伤伤患患o决决定定处处理理优优先先顺顺序序o迅
2、速急救迅速急救急救一般注意事急救一般注意事项项（二）（二）o伤伤患置正患置正确姿势确姿势o 减轻伤减轻伤患焦患焦虑虑o 预预防休克防休克o 随时观随时观察察伤伤患生命患生命征象征象o 遣散遣散闲杂闲杂人，保持人，保持环环境安境安静静活泼好动、活泼好动、求知欲求知欲好奇心强好奇心强缺乏生活、社会经缺乏生活、社会经验、危险意识验、危险意识动作不协调、对危动作不协调、对危险的反应迟钝或缺险的反应迟钝或缺乏，没有逃生避险乏，没有逃生避险的知识和能力。的知识和能力。缺乏危险辨别缺乏危险辨别能力及预见性能力及预见性为什么儿童易发生意外伤害？为什么儿童易发生意外伤害？意外意外伤害伤害如果不注意防范，意外伤害
3、可能随时会发生如果不注意防范，意外伤害可能随时会发生1.烧伤烫伤：怎样预防？发生后烧伤烫伤：怎样预防？发生后怎么办？怎么办？回答问题o烧伤烫伤应该怎么办？烧伤烫伤应该怎么办？o冲、脱、泡、盖、送冲、脱、泡、盖、送o冲多久：半小时冲多久：半小时o用什么冲：自来水，冲洗创面用什么冲：自来水，冲洗创面o用什么泡：自来水，不是酱油不是冰水！用什么泡：自来水，不是酱油不是冰水！o生命最宝贵！儿童不要去救火！要先跑！生命最宝贵！儿童不要去救火！要先跑！2.伤口出血、骨折怎么办？伤口出血、骨折怎么办？o不要紧张不要紧张o最简单的方法：压住、塞住最简单的方法：压住、塞住o不行就扎住，但要小心，每小时至少放松一
4、不行就扎住，但要小心，每小时至少放松一次次3-5分钟。分钟。o如果摔伤腿脚不会动了，不要勉强，如果骨如果摔伤腿脚不会动了，不要勉强，如果骨折要固定，不要复位（不要想办法放回去正折要固定，不要复位（不要想办法放回去正常位置）。常位置）。o预防：不要打闹、尖锐东西不要动、不要高预防：不要打闹、尖锐东西不要动、不要高处下跳。处下跳。请记住请记住o不要动插销不要动插销o洗澡先放冷水再放热水洗澡先放冷水再放热水o饮水机要注意饮水机要注意o不熟悉的水杯不要动。不熟悉的水杯不要动。o烫伤了马上冷水冲洗！用手绢或毛巾冷敷！烫伤了马上冷水冲洗！用手绢或毛巾冷敷！上医院！上医院！简单压迫止血方法简单压迫止血方法止
5、血法止血法止血带法止血带法（适用于四肢大血管）（适用于四肢大血管）骨折处理骨折处理o固定固定(包扎、木板、多关节、平卧）包扎、木板、多关节、平卧）o搬运搬运（尽量少、专业人员、不要追求速度（尽量少、专业人员、不要追求速度）互动项目互动项目o1、小朋友烫伤要马上怎样？冷水冲洗！口、小朋友烫伤要马上怎样？冷水冲洗！口诀是什么？诀是什么？o2、手指出血不止应该怎样？捏住手指根部、手指出血不止应该怎样？捏住手指根部两侧两侧o3、胳膊摔断了应该怎样：拿周围硬的东西、胳膊摔断了应该怎样：拿周围硬的东西做夹板或支撑来简单固定，比如书或者树枝。做夹板或支撑来简单固定，比如书或者树枝。o4、洗澡应该先放冷水还是
6、热水？冷水！、洗澡应该先放冷水还是热水？冷水！3.鱼刺卡住了怎么办？鱼刺卡住了怎么办？o不要紧张！不要紧张！o不要喝醋！不要喝醋！o不要吃东西，馒头不会把鱼刺压下去，只能不要吃东西，馒头不会把鱼刺压下去，只能越来越坏！越来越坏！o可以尝试做吞咽或咳嗽动作动作，鱼刺仍无可以尝试做吞咽或咳嗽动作动作，鱼刺仍无法出来需要到医院及时就诊。法出来需要到医院及时就诊。4.最简单的心肺复苏最简单的心肺复苏o1.判断呼吸心跳判断呼吸心跳o2.呼救、呼救、120o3.心肺复苏：心肺复苏：30比比2or15比比2（儿童、两（儿童、两人协同复苏）人协同复苏）o4.5个循环后评估个循环后评估（电话联系）再重复做（电话
7、联系）再重复做o5.送医院送医院生命体征及其参考值o平时应当多注意一下孩子的体温、脉搏、呼吸、血压。平时应当多注意一下孩子的体温、脉搏、呼吸、血压。o参考值参考值 T: 36 T: 36373737373838为低烧为低烧 39 39以上为以上为高烧高烧 p: 2 p: 23 3 岁岁 100100120 120 次次/ /分分 4 47 7 岁岁 8080100 100 次次/ /分分 R: R: 2 23 3 岁岁 25253030次次/ /分分 4 47 7岁岁 20202525次次/ /分分 脉搏、呼吸的变化还受体温的影响，一般情况下，体温上升脉搏、呼吸的变化还受体温的影响，一般情况下
8、，体温上升1 1度，脉搏加快度，脉搏加快10101515次分。次分。 Bp: Bp: 收缩压收缩压( (高压高压) )年龄年龄2280(80(毫米汞柱毫米汞柱) )，舒张压，舒张压( (低压低压) )为收缩压的为收缩压的1/31/31/2. 1/2. 5.眼睛异物怎么办眼睛异物怎么办o不要揉眼不要揉眼o试图哭或者轻轻吹试图哭或者轻轻吹o自来水里眨眼睛自来水里眨眼睛o眼药水冲洗或生理盐水冲洗！眼药水冲洗或生理盐水冲洗！o必要时到医院必要时到医院o预防：玩沙子不要打闹，脏手不要揉眼睛！预防：玩沙子不要打闹，脏手不要揉眼睛！ 6、耳道异物、耳道异物怎么？怎么？ 1 1）、如豆类入耳，可滴油（切记不能
9、滴水，）、如豆类入耳，可滴油（切记不能滴水，因豆会膨胀后不易取出）让幼儿侧向异物，因豆会膨胀后不易取出）让幼儿侧向异物，侧身单脚跳，豆粒可随油掉出。侧身单脚跳，豆粒可随油掉出。 2 2）、如飞虫误入耳道，可在黑暗处将手电筒）、如飞虫误入耳道，可在黑暗处将手电筒放在耳边，飞虫见光可以爬出。无效时应送放在耳边，飞虫见光可以爬出。无效时应送医院取出。医院取出。 注意：无效时应送医院取出。注意：无效时应送医院取出。 7 7、鼻异物鼻异物怎么办？怎么办？ 鼻腔进异物后，不要用手去抠，可以叫幼儿鼻腔进异物后，不要用手去抠，可以叫幼儿将另一鼻孔压紧，闭着嘴，用力将异物擤出，将另一鼻孔压紧，闭着嘴，用力将异物
10、擤出，如无效，需送医院取出治疗。如无效，需送医院取出治疗。8 8、中暑怎么办？、中暑怎么办？o到阴凉处休息到阴凉处休息o口服人丹等药物口服人丹等药物o有发热有发热,用温水洗澡用温水洗澡,擦浴擦浴o预防：避免太阳直射！预防：避免太阳直射！携带工具，阳光下时间减少！携带工具，阳光下时间减少！ 9 9、触电触电怎么办？怎么办？o立即切断电源立即切断电源o检查全身情况检查全身情况,特别是呼吸特别是呼吸和心跳和心跳o轻者轻者:平卧位继续观察平卧位继续观察,不要不要随意走动随意走动o重者重者:立即心肺复苏立即心肺复苏o不要自己用插座！不要玩插不要自己用插座！不要玩插座！灯泡不能玩！座！灯泡不能玩！ 101
11、0、猫狗咬伤急救猫狗咬伤急救o用水冲洗用水冲洗(快、彻底）、肥快、彻底）、肥皂清洗皂清洗o一般不要包扎一般不要包扎o去医院注射疫苗去医院注射疫苗o预防：不逗不喂猫狗！春预防：不逗不喂猫狗！春天特别注意远离！天特别注意远离！ 1111、鼻出血处理鼻出血处理o头稍向前头稍向前o用嘴呼吸用嘴呼吸o捏紧鼻梁捏紧鼻梁5分钟分钟o冷敷冷敷o适当填塞：无菌棉球适当填塞：无菌棉球o重者到医院急诊重者到医院急诊o预防：平时不要挖鼻孔！预防：平时不要挖鼻孔！如经常流血，可用红霉如经常流血，可用红霉素软膏外用！素软膏外用！ 1212、 误服误服急救急救 误服毒物：无论任何毒物误咽时，最要紧的是误服毒物：无论任何毒物
12、误咽时，最要紧的是让幼儿呕吐，可用筷子或酒精棉花球擦过的手让幼儿呕吐，可用筷子或酒精棉花球擦过的手指伸进嗓子去刺激，如果无效。可灌指伸进嗓子去刺激，如果无效。可灌2-32-3杯肥杯肥皂水或盐水，直到全部吐出为止。皂水或盐水，直到全部吐出为止。 1 1）、如果误食的毒物是酸性物，可先喝牛奶中）、如果误食的毒物是酸性物，可先喝牛奶中和毒物，然后再使之呕吐。和毒物，然后再使之呕吐。 2 2）、如果误食的毒物是碱性物，可先喝大量水）、如果误食的毒物是碱性物，可先喝大量水冲淡，然后再使之呕吐。冲淡，然后再使之呕吐。注意：注意：1 1、经以上简单处理后立即送医院抢救。、经以上简单处理后立即送医院抢救。将瓶
13、子一将瓶子一起带到医院急诊科起带到医院急诊科2 2、如误食毒性较大的毒物，应立即送医院抢救。、如误食毒性较大的毒物，应立即送医院抢救。3 3、各种消毒液、药品要妥善保管，放在幼儿够不、各种消毒液、药品要妥善保管，放在幼儿够不到的固定位置上。到的固定位置上。预防：不乱吃药！过期的东西不要乱吃！地上捡的预防：不乱吃药！过期的东西不要乱吃！地上捡的东西不要放到嘴里！家里的灭蚊用品及厕所消东西不要放到嘴里！家里的灭蚊用品及厕所消毒用品要远离！毒用品要远离！ 13 13、窒息急救窒息急救o检查口腔去除异物检查口腔去除异物o头低脚高位头低脚高位o注意预防注意预防1414、蜂螫伤的处理蜂螫伤的处理o用小针挑
14、拔或纱布擦拭，取出蜂刺用小针挑拔或纱布擦拭，取出蜂刺o用弱碱性溶液清洗：如用弱碱性溶液清洗：如3 3氨水、肥皂水等氨水、肥皂水等外敷，以中和酸性中毒外敷，以中和酸性中毒o用红花油、风油精、花露水等外搽用红花油、风油精、花露水等外搽o黄蜂螫伤可用弱酸性溶液如醋中和黄蜂螫伤可用弱酸性溶液如醋中和o止痛剂止痛剂o全身症状较重者宜速到医院诊疗全身症状较重者宜速到医院诊疗1515、小儿惊厥小儿惊厥（抽筋抽筋）时如何护理时如何护理o惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现，可以由惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现，可以由多种原因引起。多种原因引起。o发作时，孩子会失去知觉，全身抽动发挺、两眼上翻、发
15、作时，孩子会失去知觉，全身抽动发挺、两眼上翻、牙关紧咬、头向后抑，甚至大小便失禁。牙关紧咬、头向后抑，甚至大小便失禁。o惊厥以惊厥以4岁以下儿童多见，可分为有热惊厥和无热惊厥岁以下儿童多见，可分为有热惊厥和无热惊厥两类。两类。o小儿以高热引起的惊厥较多见，常常发生在体温骤然升小儿以高热引起的惊厥较多见，常常发生在体温骤然升高的第一天，高的第一天，39C以上的高热最易发生。以上的高热最易发生。o碰到孩子抽筋，我们往往惊恐万分、束手无策。碰到孩子抽筋，我们往往惊恐万分、束手无策。发生惊厥时的紧急处理方法发生惊厥时的紧急处理方法o1.一名教师一手把孩子平抱在膝盖上，让孩子的头偏向一名教师一手把孩子平
16、抱在膝盖上，让孩子的头偏向一侧，解开衣领，使孩子呼吸通畅。另一只手用大拇指一侧，解开衣领，使孩子呼吸通畅。另一只手用大拇指掐压患儿的人中。掐压患儿的人中。o2.另一名老师赶紧取一筷子（最好外面包一层清洁的布另一名老师赶紧取一筷子（最好外面包一层清洁的布或纱布），插在两侧或一侧上下大牙之间，以防止舌咬或纱布），插在两侧或一侧上下大牙之间，以防止舌咬伤以及舌后坠引起的窒息。伤以及舌后坠引起的窒息。o如果来不及老师先把自己的手指塞在孩子的口中。如果来不及老师先把自己的手指塞在孩子的口中。o（被孩子咬时，有些疼要忍住），同时用另一只手捏住（被孩子咬时，有些疼要忍住），同时用另一只手捏住患儿手上的虎口穴
17、用劲掐压。患儿手上的虎口穴用劲掐压。o3.取冷湿毛巾大面积敷于额头，取冷湿毛巾大面积敷于额头，5至至10分钟换一次，分钟换一次，以利迅速散热降温。以利迅速散热降温。1616、小儿、小儿高烧高烧o一般来说小朋友发烧在一般来说小朋友发烧在38.5以下不用退热处理，选以下不用退热处理，选用物理降温；用物理降温；38.5以上应采用相应的药物退热措施。以上应采用相应的药物退热措施。o1、物理降温：温水擦浴，用毛巾蘸上温水（水温不、物理降温：温水擦浴，用毛巾蘸上温水（水温不感烫感烫手为宜）在颈部、腋窝、大腿根部擦拭手为宜）在颈部、腋窝、大腿根部擦拭510分钟。亦可用市售的分钟。亦可用市售的“退热帖退热帖”
18、贴贴(或家用冰袋或家用冰袋)在的前在的前额部以帮散热降温。药物降温：以上措施不明显时，可额部以帮散热降温。药物降温：以上措施不明显时，可口服退热药。口服退热药。o2、多饮水，吃流质饮食，如苹果汁、西瓜汁等，以、多饮水，吃流质饮食，如苹果汁、西瓜汁等，以保证机体足够的能量及水分。保证机体足够的能量及水分。o3、多通风，注意散热，衣着宽大，忌用棉被包裹。、多通风，注意散热，衣着宽大，忌用棉被包裹。夏天可使用空调，室温控制在夏天可使用空调，室温控制在27左右，注意定时开左右，注意定时开窗通风，使房间空气对流。窗通风，使房间空气对流。o4、多睡觉，保证充足的睡眠可益于疾病的恢复。、多睡觉，保证充足的睡
19、眠可益于疾病的恢复。在体温在体温38.5以上以后才用退烧药，象泰诺林、安乃以上以后才用退烧药，象泰诺林、安乃静滴液，但静滴液，但3岁以内的婴幼儿发高烧时应首先采用物理岁以内的婴幼儿发高烧时应首先采用物理降温方法，一般不打退烧针，不吃退烧药，以免发生虚降温方法，一般不打退烧针，不吃退烧药，以免发生虚脱及药物毒性反应，无论是否退热，应尽可能带小朋友脱及药物毒性反应，无论是否退热，应尽可能带小朋友去查清发热的原因，强行降温是不科学的。去查清发热的原因，强行降温是不科学的。 1 17 7、脱臼：、脱臼： 脱臼后除局部疼痛、肿胀、伤肢丧失功能外，脱臼后除局部疼痛、肿胀、伤肢丧失功能外，脱臼局部有典型关节
20、变形，外观与健侧不对称。脱臼局部有典型关节变形，外观与健侧不对称。确定脱臼，应立即将脱臼肢体用三角巾固定送医确定脱臼，应立即将脱臼肢体用三角巾固定送医院。院。 教育幼儿不做危险动作，小朋友之间要互相教育幼儿不做危险动作，小朋友之间要互相友爱，不拉不拽对方胳膊。友爱，不拉不拽对方胳膊。如何打急救电话如何打急救电话o病人的姓名、年龄、地点病人的姓名、年龄、地点o病人目前最危急的状况：如昏倒在地、心前病人目前最危急的状况：如昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难、大出血等；伤害性质，区剧痛、呼吸困难、大出血等；伤害性质，如中毒，车祸、游水；触电等如中毒，车祸、游水；触电等o病人家庭或发病现场的详细地址、电话
21、以及病人家庭或发病现场的详细地址、电话以及等候救护车的确切地址，最好选择有明显醒等候救护车的确切地址，最好选择有明显醒目标志处。目标志处。o电话电话120、110、119打打紧紧急急电话应说电话应说明之事明之事项项1 1. . 地地- -清楚地址清楚地址2. 2. 物物- -明明显显目目标标3. 3. 人人- -伤伤患患状况状况4. 4. 事事- -已做已做处处理理5. 5. 时时- -发发生生时间时间# 勿先挂断电话 # 让对方先挂电话让对方先挂电话幼儿意外伤害的预防幼儿意外伤害的预防（一）安全教育（一）安全教育o教师应该结合讲故事、看幻灯、看图片等时机，向幼儿讲解预教师应该结合讲故事、看幻
22、灯、看图片等时机，向幼儿讲解预防意外事故的有关常识。教育幼儿遵守纪律，在出入各室及上防意外事故的有关常识。教育幼儿遵守纪律，在出入各室及上下楼梯时，不拥挤、不抢先、不打闹，做到互相谦让。走路时下楼梯时，不拥挤、不抢先、不打闹，做到互相谦让。走路时要遵守交通规则，不在马路旁玩耍。要遵守交通规则，不在马路旁玩耍。教育幼儿平时的行为规范，教育幼儿平时的行为规范，不要爬窗、爬楼梯、爬墙、上树或从高处往下跳，禁止拿刀、不要爬窗、爬楼梯、爬墙、上树或从高处往下跳，禁止拿刀、剪、玻璃片、硬币、纽扣、玻璃球、豆粒、小石子等当作玩具，剪、玻璃片、硬币、纽扣、玻璃球、豆粒、小石子等当作玩具，更不能放在口、鼻、耳中
23、，以免发生异物入体或外伤。更不能放在口、鼻、耳中，以免发生异物入体或外伤。让幼儿让幼儿懂得玩水、玩火、玩电的危险性，同时也让幼儿懂得正确使用懂得玩水、玩火、玩电的危险性，同时也让幼儿懂得正确使用水、火、水、火、电电的重要性。的重要性。在野外和户外散步、游戏时，教育他们在野外和户外散步、游戏时，教育他们不要单独活动，以免走失发生意外。不要随便抓昆虫，不可随不要单独活动，以免走失发生意外。不要随便抓昆虫，不可随便采摘花果、野菜，更不许随便放在口里或食用。便采摘花果、野菜，更不许随便放在口里或食用。oo（二）安全措施（二）安全措施o幼儿园活动场地、房屋、设备和其他用具，与幼儿的安全有幼儿园活动场地、
24、房屋、设备和其他用具，与幼儿的安全有着密切的关系。因此，必须要采取有效的安全措施，防止意外事着密切的关系。因此，必须要采取有效的安全措施，防止意外事故的发生。房屋、门窗、地板、楼梯、栏杆、围墙、井盖等，都故的发生。房屋、门窗、地板、楼梯、栏杆、围墙、井盖等，都要定期检查，及时维修。幼儿园一切设备都要安全可靠，如窗户要定期检查，及时维修。幼儿园一切设备都要安全可靠，如窗户应设栏杆，暖气片或火炉周围设有保护罩，用电插座应安装在安应设栏杆，暖气片或火炉周围设有保护罩，用电插座应安装在安全全的地方等，不用带尖、带刺、有毒、不洁的材料做玩具，一些的地方等，不用带尖、带刺、有毒、不洁的材料做玩具，一些大型游戏器械要经常检查和维修。劳动工具要放在固定的贮藏室，大型游戏器械要经常检查和维修。劳动工具要放在固定的贮藏室，避免儿童随便拿动。幼儿常用药物应贴有标签，专柜加锁专人保避免儿童随便拿动。幼儿常用药物应贴有标签，专柜加锁专人保管，内服药与外用药分开存放管，内服药与外用药分开存放。灭蚊、灭蝇、灭鼠药及一些农药，灭蚊、灭蝇、灭鼠药及一些农药，应放在安全可靠之处，妥善保管。应放在安全可靠之处，妥善保管。组织儿童活动和游戏时，要组织儿童活动和游戏时，要清点人数，注意安全和保护工作。清点人数，注意安全和保护工作。谢谢大家谢谢大家！
