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1、健康心理学健康心理学第五节第五节 心理健康与心理不健康心理健康与心理不健康 徐文军徐文军 中国心理治疗师中国心理治疗师中国心理治疗师中国心理治疗师 精神科副主任医师精神科副主任医师精神科副主任医师精神科副主任医师广东省心理卫生协会理事广东省心理卫生协会理事广东省心理卫生协会理事广东省心理卫生协会理事 中国音乐治疗协会理事中国音乐治疗协会理事中国音乐治疗协会理事中国音乐治疗协会理事广州中医药大学副教授广州中医药大学副教授广州中医药大学副教授广州中医药大学副教授 广州医学院副教授广州医学院副教授广州医学院副教授广州医学院副教授现任广州市脑科医院临床心理科副主任现任广州市脑科医院临床心理科副主任现任
2、广州市脑科医院临床心理科副主任现任广州市脑科医院临床心理科副主任 广州市脑科医院心理治疗门诊副主任医师广州市脑科医院心理治疗门诊副主任医师广州市脑科医院心理治疗门诊副主任医师广州市脑科医院心理治疗门诊副主任医师 广东省职业鉴定中心心理咨询师高级考评员广东省职业鉴定中心心理咨询师高级考评员广东省职业鉴定中心心理咨询师高级考评员广东省职业鉴定中心心理咨询师高级考评员第一单元第一单元 关于心理健康的描述性定义关于心理健康的描述性定义第二单元第二单元 评估心理健康的标准评估心理健康的标准第三单元第三单元 相关概念的区分及内涵相关概念的区分及内涵 第一单元第一单元 关于心理健康的描述性定义关于心理健康的
3、描述性定义 【心理健康心理健康】 指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实一致、人格处在相对稳定的状态。一致、人格处在相对稳定的状态。一致、人格处在相对稳定的状态。一致、人格处在相对稳定的状态。 指各类心理活动：指各类心理活动：指各类心理活动：指各类心理活动： 认识活动、情感活动、意志行为、人格特征。认识活动、情感活动、意志行为、人格特征。认识活动、情感活动、意志行为、人格特征。认识活动、情感活动、意志行为、人格特征。 【第三届国际心理卫生大会的心理健康定义第三届国际心理卫生
4、大会的心理健康定义第三届国际心理卫生大会的心理健康定义第三届国际心理卫生大会的心理健康定义】 在身体、在身体、在身体、在身体、 智能以及情感上，在与他人的心理健康智能以及情感上，在与他人的心理健康智能以及情感上，在与他人的心理健康智能以及情感上，在与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳的状态。不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳的状态。不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳的状态。不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳的状态。 标志是：标志是：标志是：标志是：身体、智力、情绪身体、智力、情绪身体、智力、情绪身体、智力、情绪十分协调。十分协调。十分协调。十分协调。适应环境，人际
5、关系中彼此能谦让。适应环境，人际关系中彼此能谦让。适应环境，人际关系中彼此能谦让。适应环境，人际关系中彼此能谦让。有幸福感。有幸福感。有幸福感。有幸福感。在职业工作中，能充分发挥自己的能力，过着有效在职业工作中，能充分发挥自己的能力，过着有效在职业工作中，能充分发挥自己的能力，过着有效在职业工作中，能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活率的生活率的生活率的生活。 第二单元第二单元 评估心理健康的标准评估心理健康的标准只有只有只有只有与心理健康有密切相关的因素与心理健康有密切相关的因素与心理健康有密切相关的因素与心理健康有密切相关的因素才才才才可以作为评可以作为评可以作为评可以作为评估心理健康的
6、指标。估心理健康的指标。估心理健康的指标。估心理健康的指标。抵御抵御抵御抵御心理压力的心理压力的心理压力的心理压力的能力能力能力能力与心理健康水平有显著正相与心理健康水平有显著正相与心理健康水平有显著正相与心理健康水平有显著正相关。关。关。关。智商智商智商智商与心理健康与心理健康与心理健康与心理健康无明显相关无明显相关无明显相关无明显相关。【评估心理健康的三标准评估心理健康的三标准评估心理健康的三标准评估心理健康的三标准( (许又新许又新许又新许又新) )】第一、第一、第一、第一、体验体验体验体验标准标准标准标准 以个人的以个人的以个人的以个人的主观体验主观体验主观体验主观体验和内心世界为标准
7、包括良好的心和内心世界为标准包括良好的心和内心世界为标准包括良好的心和内心世界为标准包括良好的心情和恰当的自我评价。情和恰当的自我评价。情和恰当的自我评价。情和恰当的自我评价。第二、第二、第二、第二、操作操作操作操作标准标准标准标准 通过通过通过通过观察、实验和测验观察、实验和测验观察、实验和测验观察、实验和测验等方法考察心理活动的过程和效等方法考察心理活动的过程和效等方法考察心理活动的过程和效等方法考察心理活动的过程和效应应应应核心是效率核心是效率核心是效率核心是效率，包括个人心理活动的效率和个人的社会效，包括个人心理活动的效率和个人的社会效，包括个人心理活动的效率和个人的社会效，包括个人心
8、理活动的效率和个人的社会效率或率或率或率或社会功能社会功能社会功能社会功能。第三、第三、第三、第三、发展发展发展发展标准标准标准标准 着重对人的个体心理发展状况进行纵向着重对人的个体心理发展状况进行纵向着重对人的个体心理发展状况进行纵向着重对人的个体心理发展状况进行纵向( ( ( (过去、现在与过去、现在与过去、现在与过去、现在与未来未来未来未来) ) ) )考察与分析。考察与分析。考察与分析。考察与分析。【在精神卫生专家眼中的心理健康标准：在精神卫生专家眼中的心理健康标准：在精神卫生专家眼中的心理健康标准：在精神卫生专家眼中的心理健康标准：】没有异常心理：没有异常心理：没有异常心理：没有异常
9、心理： 没有持久的焦虑、抑郁，没有幻觉，没有持久的焦虑、抑郁，没有幻觉，没有持久的焦虑、抑郁，没有幻觉，没有持久的焦虑、抑郁，没有幻觉，没有病态的思维等。没有病态的思维等。没有病态的思维等。没有病态的思维等。正常的智力正常的智力正常的智力正常的智力 个性健全：个性健全：个性健全：个性健全：乐观、开朗、坚强、独立、自信乐观、开朗、坚强、独立、自信乐观、开朗、坚强、独立、自信乐观、开朗、坚强、独立、自信精力充沛：精力充沛：精力充沛：精力充沛：有活力，精神面貌好。有活力，精神面貌好。有活力，精神面貌好。有活力，精神面貌好。情绪健康：情绪健康：情绪健康：情绪健康：开心、愉快。开心、愉快。开心、愉快。开
10、心、愉快。 【心理心理健康水平健康水平的十标准的十标准(郭念锋郭念锋)】 ( ( ( (一一一一) ) ) )、心理活动强度、心理活动强度、心理活动强度、心理活动强度l l对于精神刺激（对于精神刺激（对于精神刺激（对于精神刺激（急性应激急性应激急性应激急性应激）的抵抗能力）的抵抗能力）的抵抗能力）的抵抗能力l l认知起决定性作用（同一应激事件引起不同的反应）认知起决定性作用（同一应激事件引起不同的反应）认知起决定性作用（同一应激事件引起不同的反应）认知起决定性作用（同一应激事件引起不同的反应）l l人人人人的的的的生生生生活活活活经经经经验验验验、固固固固有有有有的的的的性性性性格格格格特特特
11、特征征征征、当当当当时时时时所所所所处处处处的的的的环环环环境境境境条条条条件件件件以以以以及神经系统的类型，也会影响到这种抵抗能力。及神经系统的类型，也会影响到这种抵抗能力。及神经系统的类型，也会影响到这种抵抗能力。及神经系统的类型，也会影响到这种抵抗能力。 ( ( ( (二二二二) ) ) )、心理活动耐受力、心理活动耐受力、心理活动耐受力、心理活动耐受力l l对对对对长长长长期期期期精精精精神神神神刺刺刺刺激激激激的的的的抵抵抵抵抗抗抗抗能能能能力力力力，对对对对慢慢慢慢性性性性应应应应激激激激的的的的耐耐耐耐受受受受力。力。力。力。 ( ( ( (三三三三) ) ) )、周期节律性、周
12、期节律性、周期节律性、周期节律性l l人人人人的的的的心心心心理理理理活活活活动动动动在在在在形形形形式式式式和和和和效效效效率率率率上上上上都都都都有有有有着着着着自自自自己己己己内内内内在在在在的的的的节律性。节律性。节律性。节律性。l l心心心心理理理理过过过过程程程程均均均均有有有有节节节节律律律律性性性性，可可可可用用用用心心心心理理理理活活活活动动动动的的的的效效效效率率率率作作作作指指指指标去探查这种客观节律的变化。标去探查这种客观节律的变化。标去探查这种客观节律的变化。标去探查这种客观节律的变化。l l固固固固有有有有节节节节律律律律经经经经常常常常处处处处于于于于紊紊紊紊乱乱
13、乱乱状状状状态态态态时时时时心心心心理理理理健健健健康康康康水水水水平平平平下降了。下降了。下降了。下降了。 ( ( ( (四四四四) ) ) )、意识水平、意识水平、意识水平、意识水平以以以以注意力品质的好坏为客观指标注意力品质的好坏为客观指标注意力品质的好坏为客观指标注意力品质的好坏为客观指标。注意水平降低会影响意识活动的有效水平。注意水平降低会影响意识活动的有效水平。注意水平降低会影响意识活动的有效水平。注意水平降低会影响意识活动的有效水平。思想不能集中的程度越高，心理健康水平就越低思想不能集中的程度越高，心理健康水平就越低思想不能集中的程度越高，心理健康水平就越低思想不能集中的程度越高
14、，心理健康水平就越低 ( ( ( (五五五五) ) ) )、暗示性、暗示性、暗示性、暗示性 容易容易容易容易被周围环境无关因素引起情绪波动和被周围环境无关因素引起情绪波动和被周围环境无关因素引起情绪波动和被周围环境无关因素引起情绪波动和思维的动摇思维的动摇思维的动摇思维的动摇，有时表现意志力薄弱。，有时表现意志力薄弱。，有时表现意志力薄弱。，有时表现意志力薄弱。 ( ( ( (六六六六) ) ) )、康复能力、康复能力、康复能力、康复能力从从从从创伤刺激中恢复创伤刺激中恢复创伤刺激中恢复创伤刺激中恢复到往常水平的能力。到往常水平的能力。到往常水平的能力。到往常水平的能力。 ( ( ( (七七七
15、七) ) ) )、心理自控力、心理自控力、心理自控力、心理自控力 情绪的强度、情感的表达、思维的方向和过情绪的强度、情感的表达、思维的方向和过情绪的强度、情感的表达、思维的方向和过情绪的强度、情感的表达、思维的方向和过程程程程都是在人的自觉控制下实现的。都是在人的自觉控制下实现的。都是在人的自觉控制下实现的。都是在人的自觉控制下实现的。 ( ( ( (八八八八) ) ) )、自信心、自信心、自信心、自信心实质是自我认知的能力实质是自我认知的能力实质是自我认知的能力实质是自我认知的能力 有两种倾向：有两种倾向：有两种倾向：有两种倾向：估计过高；估计过低估计过高；估计过低估计过高；估计过低估计过高
16、；估计过低。 ( ( ( (九九九九) ) ) )、社会交往、社会交往、社会交往、社会交往人类精神活动得以产生和维持的重要支柱。人类精神活动得以产生和维持的重要支柱。人类精神活动得以产生和维持的重要支柱。人类精神活动得以产生和维持的重要支柱。 ( ( ( (十十十十) ) ) )、环境适应能力、环境适应能力、环境适应能力、环境适应能力 当生活环境条件突然变化时，一个人能否很快地适当生活环境条件突然变化时，一个人能否很快地适当生活环境条件突然变化时，一个人能否很快地适当生活环境条件突然变化时，一个人能否很快地适应下来以保持心理平衡。应下来以保持心理平衡。应下来以保持心理平衡。应下来以保持心理平衡
17、。 1 1 1 1、主动适应、主动适应、主动适应、主动适应积极地去改变环境积极地去改变环境积极地去改变环境积极地去改变环境2 2 2 2、消极适应、消极适应、消极适应、消极适应躲避环境的冲击躲避环境的冲击躲避环境的冲击躲避环境的冲击也有积极的一面，在某一时期或某一阶段上有现实意义。也有积极的一面，在某一时期或某一阶段上有现实意义。也有积极的一面，在某一时期或某一阶段上有现实意义。也有积极的一面，在某一时期或某一阶段上有现实意义。 第三单元第三单元 相关概念的区分及内涵相关概念的区分及内涵 【心理正常与心理不正常心理正常与心理不正常】 一、心理正常一、心理正常一、心理正常一、心理正常l l具备正
18、常功能的心理活动。具备正常功能的心理活动。具备正常功能的心理活动。具备正常功能的心理活动。l l不包含有精神病症状的心理活动。不包含有精神病症状的心理活动。不包含有精神病症状的心理活动。不包含有精神病症状的心理活动。l l用来讨论用来讨论用来讨论用来讨论“正常心理正常心理正常心理正常心理”水平的高低和程度如何。水平的高低和程度如何。水平的高低和程度如何。水平的高低和程度如何。l l在在在在“心理正常心理正常心理正常心理正常”范围内包含乐范围内包含乐范围内包含乐范围内包含乐“健康健康健康健康”和不健康和不健康和不健康和不健康”两种状两种状两种状两种状态态态态。二、心理异常二、心理异常二、心理异常
19、二、心理异常l l有有有有“异常心理异常心理异常心理异常心理”。（。（。（。（属于精神病学范围属于精神病学范围属于精神病学范围属于精神病学范围）l l指有典型精神障碍指有典型精神障碍指有典型精神障碍指有典型精神障碍( ( ( (俗称俗称俗称俗称“精神病精神病精神病精神病”) ) ) )症状的心理症状的心理症状的心理症状的心理活动。活动。活动。活动。l l含变态人格、确诊的神经症、其它各类精神障碍。含变态人格、确诊的神经症、其它各类精神障碍。含变态人格、确诊的神经症、其它各类精神障碍。含变态人格、确诊的神经症、其它各类精神障碍。【精神病学中精神病学中精神疾病精神疾病的分类的分类】 1.1. 器质
20、性精神障碍器质性精神障碍器质性精神障碍器质性精神障碍2.2. 精神活性物质所致精神障碍精神活性物质所致精神障碍精神活性物质所致精神障碍精神活性物质所致精神障碍 3.3.精神分裂症精神分裂症精神分裂症精神分裂症 4.4.心境障碍心境障碍心境障碍心境障碍( (抑郁症、躁狂症抑郁症、躁狂症抑郁症、躁狂症抑郁症、躁狂症) )5.5. 癔症、应激相关障碍、神经症癔症、应激相关障碍、神经症癔症、应激相关障碍、神经症癔症、应激相关障碍、神经症6.6.心理因素相关生理障碍心理因素相关生理障碍心理因素相关生理障碍心理因素相关生理障碍7.7.人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性
21、心理障碍人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍8.8.精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍9.9.童年和少年期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍童年和少年期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍童年和少年期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍童年和少年期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍10.10.其他精神障碍和心理卫生情况其他精神障碍和心理卫生情况其他精神障碍和心理卫生情况其他精神障碍和心理卫生情况“心理正常心理正常心理正常心理正常”和和和和“心理异常心理异
22、常心理异常心理异常”，是标明和讨论是标明和讨论是标明和讨论是标明和讨论“有有有有精神障碍精神障碍精神障碍精神障碍”和和和和“没有精神障碍没有精神障碍没有精神障碍没有精神障碍”等问题的一对范畴。等问题的一对范畴。等问题的一对范畴。等问题的一对范畴。在临床上，在临床上，在临床上，在临床上，鉴别心理正常和心理不正常的标准鉴别心理正常和心理不正常的标准鉴别心理正常和心理不正常的标准鉴别心理正常和心理不正常的标准，与，与，与，与区分区分区分区分心理健康水平高低的标准截然不同。心理健康水平高低的标准截然不同。心理健康水平高低的标准截然不同。心理健康水平高低的标准截然不同。 心理正常心理正常 （没病）（没病
23、） 心理异常心理异常（有病）（有病）心理健康心理健康符合心理疾病诊断：变态人格、符合心理疾病诊断：变态人格、神经症、其它精神疾病。神经症、其它精神疾病。心理不健康心理不健康一般心理问题一般心理问题 严重心理问题严重心理问题 神经症性心理问题神经症性心理问题 【健康心理与心理不健康的具体内涵健康心理与心理不健康的具体内涵健康心理与心理不健康的具体内涵健康心理与心理不健康的具体内涵】 一、健康心理一、健康心理一、健康心理一、健康心理 l l从从从从静态的角度静态的角度静态的角度静态的角度看：看：看：看：是一种是一种是一种是一种心理状态心理状态心理状态心理状态，它在某一时段内，它在某一时段内，它在某
24、一时段内，它在某一时段内，展现展现展现展现着自身的着自身的着自身的着自身的正常功能正常功能正常功能正常功能。l l从从从从动态角度动态角度动态角度动态角度看：看：看：看：健康的心理活动是一种处于健康的心理活动是一种处于健康的心理活动是一种处于健康的心理活动是一种处于动态平衡动态平衡动态平衡动态平衡的心理的心理的心理的心理过程。动态平衡过程，在常规条件下，是在过程。动态平衡过程，在常规条件下，是在过程。动态平衡过程，在常规条件下，是在过程。动态平衡过程，在常规条件下，是在主体与内外环境主体与内外环境主体与内外环境主体与内外环境的相互作用中实现的相互作用中实现的相互作用中实现的相互作用中实现的。的
25、。的。的。l l从从从从发展角度发展角度发展角度发展角度看：看：看：看：是在常规条件下，个体为应对千变万化的内、是在常规条件下，个体为应对千变万化的内、是在常规条件下，个体为应对千变万化的内、是在常规条件下，个体为应对千变万化的内、外环境，外环境，外环境，外环境，围绕某一群体的心理健康常模，在一定围绕某一群体的心理健康常模，在一定围绕某一群体的心理健康常模，在一定围绕某一群体的心理健康常模，在一定( ( ( (两个标准两个标准两个标准两个标准差差差差) ) ) )范围内不断上下波动的相对平衡过程范围内不断上下波动的相对平衡过程范围内不断上下波动的相对平衡过程范围内不断上下波动的相对平衡过程。
26、二、二、二、二、“不健康心理活动不健康心理活动不健康心理活动不健康心理活动”l l涵盖一切涵盖一切涵盖一切涵盖一切偏离常模偏离常模偏离常模偏离常模而丧失常规功能的心理活动。而丧失常规功能的心理活动。而丧失常规功能的心理活动。而丧失常规功能的心理活动。l l不健康心理活动是一种正处于动态失衡的心理过程。不健康心理活动是一种正处于动态失衡的心理过程。不健康心理活动是一种正处于动态失衡的心理过程。不健康心理活动是一种正处于动态失衡的心理过程。l l心理不健康不是有心理疾病心理不健康不是有心理疾病心理不健康不是有心理疾病心理不健康不是有心理疾病，心理不健康和心理疾病是两类，心理不健康和心理疾病是两类，
27、心理不健康和心理疾病是两类，心理不健康和心理疾病是两类性质的问题。性质的问题。性质的问题。性质的问题。l l心理不健康包括：一般心理不健康包括：一般心理不健康包括：一般心理不健康包括：一般心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题（可疑神经症）。心理问题（可疑神经症）。心理问题（可疑神经症）。心理问题（可疑神经症）。 【亚健康心理亚健康心理】 是人在遭遇精神刺激或精神是人在遭遇精神刺激或精神压力力过大大时，使自己，使自己长期期处于不良心理状于不良心理状态中。中。如如长期心理郁期心理郁闷、压抑、内心冲突
28、、抑、内心冲突、烦恼、孤独、焦、孤独、焦虑、担惊受怕、自卑自、担惊受怕、自卑自责、内疚悔恨、心理失衡、人生不如意、失内疚悔恨、心理失衡、人生不如意、失落感落感强强、精神空虚、酗酒、精神空虚、酗酒、滥用用镇静静药、睡眠不足、缺乏各种睡眠不足、缺乏各种爱，缺乏关心和理，缺乏关心和理解。以及解。以及竞争感争感强强、危机感重、超、危机感重、超负荷荷工作或工作或经济困困难，使精神，使精神压力力过大等等。大等等。但但还未未发展到心理疾病展到心理疾病阶段。段。正处于各正处于各种心理社会因素扰乱的状态，也就是正种心理社会因素扰乱的状态，也就是正遭遇精神刺激或者承受精神压力袭击的遭遇精神刺激或者承受精神压力袭击
29、的特殊时候，这就是亚健康心理状态。特殊时候，这就是亚健康心理状态。心理咨询的主要对象心理咨询的主要对象心理咨询的主要对象心理咨询的主要对象 仅仅仅仅仅仅仅仅是是是是心心心心理理理理健健健健康康康康的的的的人人人人和和和和心心心心理理理理健健健健康康康康状状状状况况况况欠欠欠欠佳佳佳佳但但但但没有精神障碍没有精神障碍没有精神障碍没有精神障碍的人。的人。的人。的人。从临床心理学角度出发，把人的全部心理活动，从临床心理学角度出发，把人的全部心理活动，从临床心理学角度出发，把人的全部心理活动，从临床心理学角度出发，把人的全部心理活动，分别使用分别使用分别使用分别使用“健康的心理健康的心理健康的心理健康
30、的心理”，“不健康的心理不健康的心理不健康的心理不健康的心理”，“异常的心理异常的心理异常的心理异常的心理”这三个概念来表达。这三个概念来表达。这三个概念来表达。这三个概念来表达。 【神经症与心理不健康的分界线神经症与心理不健康的分界线神经症与心理不健康的分界线神经症与心理不健康的分界线】心理不健康的心理不健康的心理不健康的心理不健康的心理冲突是心理冲突是心理冲突是心理冲突是常形常形常形常形的。的。的。的。神经症的神经症的神经症的神经症的心理冲突是心理冲突是心理冲突是心理冲突是变形变形变形变形的。的。的。的。心理冲突的心理冲突的心理冲突的心理冲突的常形常形常形常形有两个特点有两个特点有两个特点
31、有两个特点 （举例）（举例）（举例）（举例）1 1 1 1、是它与、是它与、是它与、是它与现实处境现实处境现实处境现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生直接相联系，涉及大家公认的重要生直接相联系，涉及大家公认的重要生直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件。活事件。活事件。活事件。2 2 2 2、是带有、是带有、是带有、是带有明显的道德性质明显的道德性质明显的道德性质明显的道德性质。是大家都有的经验。是大家都有的经验。是大家都有的经验。是大家都有的经验。 心理冲突的心理冲突的心理冲突的心理冲突的变形变形变形变形也有两个特点也有两个特点也有两个特点也有两个特点 （举例）（举例）（举例）（举例）1
32、 1 1 1、是它、是它、是它、是它与现实处境没有什么关系与现实处境没有什么关系与现实处境没有什么关系与现实处境没有什么关系，或者它涉及，或者它涉及，或者它涉及，或者它涉及的是生活中的鸡毛蒜皮。的是生活中的鸡毛蒜皮。的是生活中的鸡毛蒜皮。的是生活中的鸡毛蒜皮。2 2 2 2、是、是、是、是不带明显的道德色彩不带明显的道德色彩不带明显的道德色彩不带明显的道德色彩。属于神经症性的心。属于神经症性的心。属于神经症性的心。属于神经症性的心理冲突。理冲突。理冲突。理冲突。 通科医生判断神经症的基本方法（许又新）通科医生判断神经症的基本方法（许又新）通科医生判断神经症的基本方法（许又新）通科医生判断神经症
33、的基本方法（许又新） 一、病一、病 程程二、精神二、精神 痛苦程度痛苦程度三、社会三、社会 功能受损功能受损 1分分 不足三个月不足三个月 1分分 自己可以自己可以摆脱痛苦的。摆脱痛苦的。 1分分 轻微妨碍轻微妨碍 2分分三个月三个月1年年 2分分 依靠别人才依靠别人才可摆脱痛苦的。可摆脱痛苦的。 2分分 社会功能社会功能明显下降。明显下降。 3分分 一年以上一年以上 3分分 几乎不能几乎不能摆脱痛苦的。摆脱痛苦的。 3分分 社会功能几社会功能几乎不能完成。乎不能完成。结果判断：总分结果判断：总分3分，不考虑神经症。总分分，不考虑神经症。总分4-5分，考虑可疑神经症。分，考虑可疑神经症。总分总
34、分6分，考虑神经症。分，考虑神经症。（评价时间不低于近期（评价时间不低于近期3个月）个月） 心理咨询的主要对象心理咨询的主要对象心理咨询的主要对象心理咨询的主要对象 仅仅仅仅仅仅仅仅是是是是心心心心理理理理健健健健康康康康的的的的人人人人和和和和心心心心理理理理健健健健康康康康状状状状况况况况欠欠欠欠佳佳佳佳但但但但没有精神障碍没有精神障碍没有精神障碍没有精神障碍的人。的人。的人。的人。从临床心理学角度出发，把人的全部心理活动，从临床心理学角度出发，把人的全部心理活动，从临床心理学角度出发，把人的全部心理活动，从临床心理学角度出发，把人的全部心理活动，分别使用分别使用分别使用分别使用“健康的心理健康的心理健康的心理健康的心理”，“不健康的心理不健康的心理不健康的心理不健康的心理”，“异常的心理异常的心理异常的心理异常的心理”这三个概念来表达。这三个概念来表达。这三个概念来表达。这三个概念来表达。 谢谢您的注意！谢谢您的注意！谢谢您的注意！谢谢您的注意！ 1343428550713434285507
